《医用呼吸机分析与维护》课程改革的路径探究.pdf

121第 2 卷第 12 期2023 年 6 月Vol.2 No.12Jun.2023科 技 与 健 康Technology and Health医用呼吸机分析与维护 课程改革的路径探究谢 玲（湘潭医卫职业技术学院，湖南湘潭 411104）摘 要：深化课程改革，创新教育方式，开发专业课程的新型活页式教材和线上教学资源是职业教育教改的重要方向。本研究在分析国内外教育改革的基础上，探索 医用呼吸机分析与维护 课程改革的路径，梳理医院设备科医疗设备维修岗位的职业能力和课程内容，提出课程改革的研究思路和改革内容，关注教学基本知识与基本技能，从多维度研究课程改革路径，解决专业对口教材缺乏的问题。关键词：医用呼吸机分析与维护；课程改革；研究应用中图分类号：R197.39 文献标识码：AExploring the Path of Curriculum Reform for“Analysis and Maintenance of Medical Ventilators”Xie Ling(Xiangtan Medicine&Health Vocational College,Xiangtan,Hunan 411104)Abstract:Deepening curriculum reform,innovating educational methods,and developing new loose leaf teaching materials and online teaching resources for professional courses are important directions for vocational education reform.On the basis of analyzing domestic and foreign education reforms,this study explores the path of the curriculum reform of“Analysis and Maintenance of Medical Ventilators”,sorts out the professional abilities and curriculum content of medical equipment maintenance positions in hospital equipment departments,proposes research ideas and reform content for curriculum reform,focuses on basic teaching knowledge and skills,and studies the curriculum reform path from multiple dimensions to solve the problem of lack of professional corresponding textbooks.Keywords:Analysis and Maintenance of Medical Ventilators;curriculum reform;research applications基金项目：湘潭医卫职业技术学院教育教学改革研究项目“基于维修岗位能力要求重构行动导向式课程研究以医用呼吸机分析与维护为例”（JG2021-05）作者简介：谢玲（1991），女，硕士，湘潭医卫职业技术学院教师，研究方向为生物医学工程。中央全面深化改革委员会第五次会议审议通过了 国家职业教育改革实施方案，文件明确提出：促进职业院校加强专业建设、深化课程改革、增强实训内容、提高师资水平，全面提升教育教学质量。课程是构建人才培养体系的基本单元，也是人才培养过程的基本载体，培养学生可持续学习能力和社会实践能力是现代教育的重要方向。围绕职业能力的形成，课程改革确立涵盖知识、能力和素质三方面要求的教学目标，针对医用呼吸机维修岗位工作的检测、安装、调试、验收和维修等内容，建立工作任务与知识、技能的联系，推动医疗设备应用技术专业省级教学资源库建设，适应学生线上学习需要，满足特殊情况下开展线上教学的需要。深化课程改革、创新教学设计和教学方法，以典型任务为载体，按工作流程组织教学过程，使学生在学以致用的环境中了解呼吸机的基础知识、锻炼故障维修技能、训练精益求精的职业素养，有效地把学生培养成基本理论扎实、专业技能熟练和职业素养优秀的复合型应用人才。1 国内外的改革现状分析1.1国外教育研究现状国外较为典型的职教课程模式主要包括加拿大CBE课程、澳大利亚培训包、英国BTEC课程、德国学习领域课程等。加拿大的教育制度沿袭欧美的模式，职业学院专门培养应用技术型人才，CBE（Competency Based Education）是以能力表现为教学目标、教学进程的基准，通过职业分析确定的综合能力作为学习的科目，安排教学和学习的教育体系和学习计划。培训包是澳大利亚职业教育和培训系统的最大特色，主要是把实践工作与有组织的培训结合起122第 2 卷第 12 期2023 年 6 月科 技 与 健 康来，将实际操作与层次分明的培训课程有机结合，颁发全国认可的学历资格证书，使培训与就业“无缝衔接”。德国学习领域课程对我国职业教育课程开发影响深远，它强调工作过程的重要性，以工作领域为指导构建学习领域，理论与实践密切关联，有利于提高职业行动能力。这几种课程模式都紧密结合实际工作，注重培养能力，虽然各国职业教育课程模式均有各自的优势与不足，但都与本国国情、实际联系，为本国社会经济的发展提供了人才保障。1.2国内教育研究现状国内的教育以学生为主体，基于职业岗位能力的课程改革和活页式教材开发是近几年职业教育教学改革的关注热点。我国职业教育创新教学模式的研究，紧密结合教育改革的特点，不断完善教学的理论知识体系。坚持“育人为本，德育为先”的原则，以职业需要为基础，在促进学生职业能力形成和发展的同时引领学生树立良好的职业观念和职业道德。以技能培训为主线，以职业实践分析为基础，培养大批高素质的专业人才。当前我国医学职教科学研究成果转化和科技创新能力显著增强，初步形成多层次、多规格的医学教育体系，医学教育和国际合作与交流逐渐深入。2 课程改革的重要目的借鉴国内外先进的教育方法和经验，在梳理医院设备科医疗设备维修岗位的职业能力和分析其典型工作任务的基础上，以工作过程为导向，深入分析 医用呼吸机分析与维护 教育现状，融合职业道德和职业精神等思政元素，重构 医用呼吸机分析与维护 课程，编写活页式教材，解决专业对口教材缺乏的问题，编制岗位能力分析表。基于“职业能力递进”，改革高职专业课程，开发PPT、图片、动画、微课、视频等形式多样的颗粒化资源。以典型任务为载体，建设并完善 医用呼吸机分析与维护 线上课程资源，重构“职业能力培养”的课程体系与标准，培养学生语言表达能力、应变能力、沟通协作能力。构建“职业能力递进”的人才培养目标和配套的课程体系，带领学生在教学中形成理论知识学习与实践的混合式教育课程体系，建设数字课程资源，推动省级资源库建设，培养学生形成良好的职业道德、职业精神和创新创业、职业转换等可持续发展的能力。3 课程改革的策划与实施3.1研究思路随着现代社会的高速发展，传统教学模式已无法满足现代社会对高水平人才的需求。学科课程改革要改变过去倾向知识传授的弊端，培养学生搜集和处理信息的能力、获取新知识的能力、分析解决问题的能力以及交流合作的能力，注重形成积极主动的学习态度，在获得基础知识与基本技能的过程中形成正确价值观。通过 医用呼吸机分析与维护 专业课程学习，要求学生以掌握呼吸机结构与原理知识和典型故障维修技能为基础，实施在线教学等多种手段提高学生学习兴趣和动力，鼓励研究性学习、自主式学习、资源型学习，推进新知识、新技能进课堂，积极引导学生自我学习、自我管理，拓展知识面，构建系统性的认知架构，提高学习成效。课程改革以基础扎实、知识面宽、能力强、素质高为目标，教学课程采用线下教学和线上教学有机结合的方式，教师组织学生一起研发线上教学课程，开发PPT、图片、动画、微课、视频等形式多样的颗粒化资源，同时，引导学生形成正确职业道德素养。鼓励学生自学新知识和新技能，教学内容包括医用呼吸机的安装、参数设置、洗消与保养、典型故障分析与维护，夯实学生基础，使其掌握医用呼吸机保养与维护、典型故障分析与维修的岗位技能。以典型任务为载体，按工作流程组织教学过程，通过课堂辩论、同学评议、小组协作实训、专题讨论等方式，在学以致用的环境中，有效地把学生培养成基本理论扎实、专业技能熟练和职业素养优秀的复合型应用人才。着眼于职业教育的创造性和实践能力的培养，推动医疗设备应用技术专业省级教学资源库建设，适应学生线上学习需要，满足特殊情况下开展线上教学的需要，提高学生的文化素养、自学能力和实践能力。3.2研究方法通过问卷调查、走访调研等方法，了解当前社会对医工人才的职业需求，重构教育课程改革，过程分前期调研、中期解构与重构和后期开发三阶段。以扎实的调研分析为前期基础，严谨的课程重构为中期保障，竭力开发 医用呼吸机分析与维护 活页式教材与数字课程资源。第一阶段：前期调研（1）走访调研湘潭市中心医院、湘潭市第三人民医院、长沙市中心医院、湘雅医院等多家医院设备科的医疗设备维修岗位能力需求，形成岗位能力分析表。（2）问卷调研湘潭医卫职业技术学院、湖南食品药品职业学院等职业院校的智能医疗装备技术专业（原医疗设备应用技术专业）学生（1921级）知识与技能基础、认知与实践能力及学习特点，形成学情分析表。第二阶段：中期解构与重构论坛123谢玲：医用呼吸机分析与维护课程改革的路径探究（1）基于岗位能力分析表解构工作过程：得到典型工作任务及最小的知识点、技能点。（2）结合学情分析表，整合相应的知识、技能、职业道德和职业精神，遴选课程内容，以典型工作任务为载体，参照 呼吸机维修手册呼吸机使用手册，按照工作流程，编制工单式任务书。第三阶段：后期开发（1）以典型工作任务工单为基础，开发 医用呼吸机分析与维护 校本活页式教材。（2）在线上线下混合式教学中，逐步完善数字课程资源。4 改革的主要内容及方法课程改革以 医用呼吸机分析与维护 课程为载体，制订职业标准和切实可行的实施方案，秉承立德树人的思想，突破原有 医用呼吸机分析与维护 课程知识体系教学的束缚。围绕职业岗位能力需求，融入新技术，利用实验教学、技术培训等现代化资源进一步促进教学的应用和专业的发展，提升学生认知、合作、职业、创新四大关键能力。结合岗位核心素养和内容，利用网络教学平台开放课件、教学大纲、教师教案、习题及授课录像等，构建混合式教学、线上线下相结合的教学模式，设计学业质量要求，满足呼吸机日常维护和故障维修等典型工作任务所需；按照学生认知规律和培养目标解构课程架构，重构教学内容体系、实训体系。结合专题讲座、学术报告、社会实践教学形式，重构课程教学大纲、教学内容、教学模式，采用“资讯决策计划实施检查评价”六环节，通过培养学生自主学习和综合运用所学知识解决实际问题的能力，启发学生对常见的呼吸机临床应用进行分析和推理，激发学生的创造性，体现课堂教学改革成效。4.1课程改革内容突破原有 医用呼吸机分析与维护 课程知识体系教学的束缚，围绕职业岗位能力需求，按照学生认知规律和培养目标解构课程架构，在梳理医院设备科医疗仪器维修岗位的职业能力和分析其典型工作任务的基础上，以工作过程为导向，融合职业道德和职业精神等思政元素，重构医用呼吸机分析与维护 课程，见表1。编写活页式教材，解决专业对口教材缺乏的问题；探索基于岗位能力要求的行动导向式课程开发途径，开发PPT、图片、动画、微课、视频等形式多样的颗粒化资源，以典型任务为载体，建设并完善 医用呼吸机分析与维护 线上课程资源，基于工单式任务书，补充相应理论、技能等学习资源，编写活页式教材，培养学生仪器维护、典型故障维修和精益求精的职业素养。以典型工作任务为载体，参照 呼吸机维修手册呼吸机使用手册，按照工作流程，编制工单式任务书；依托湘潭医卫职业技术学院智能医疗装备技术专业，开展教学验证实验，创新教学内容体系、实训体系，培育学生创新能力、实践能力、交际能力等，促进学生全面发展。表1 课程内容重构医用呼吸机分析与维护模块一：医用呼吸机保养与维护任务一：医用呼吸机的安装子任务1：医用呼吸机主机认知子任务2：医用呼吸机附件安装任务二：医用呼吸机的参数设置子任务1：医用呼吸机标准通气参数设置子任务2：医用呼吸机特殊通气参数设置子任务3：医用呼吸机报警设置任务三：医用呼吸机的洗消与保养子任务1：医用呼吸机单次洗消与保养子任务2：医用呼吸机日洗消与保养子任务3：医用呼吸机周期保养模块二：医用呼吸机典型故障分析与维修任务一：电源故障（不充电）原因分析与维修子任务1：电源故障（不充电）原因分析子任务2：电源故障（不充电）现场维修任务二：窒息报警原因分析与维修子任务1：窒息报警原因分析子任务2：窒息报警现场维修任务三：氧浓度报警原因分析与维修子任务1：氧浓度报警原因分析子任务2：氧浓度报警现场维修任务四：流量传感器报警原因分析与维修子任务1：流量传感器报警原因分析子任务2：流量传感器报警现场维修任务五：潮气量过低报警原因分析与维修子任务1：潮气量过低报警原因分析子任务2：潮气量过低报警现场维修任务六：PEEP失灵故障原因分析与维修子任务1：PEEP失灵故障原因分析子任务2：PEEP失灵故障现场维修任务七：气道压力偏高报警原因分析与维修子任务1：气道压力偏高原因分析子任务2：气道压力偏高现场维修任务八：分钟通气偏高报警原因分析与维修子任务1：分钟通气偏高原因分析子任务2：分钟通气偏高现场维修124第 2 卷第 12 期2023 年 6 月科 技 与 健 康4.2课程改革策略按照教育部提出的“人才培养模式是学校为学生构建的知识、能力、素质结构”的教育思想，通过课程教材整合、教学活动重组、实践能力培养、补齐知识短板等方式，建立促进学生全面发展的课程改革体系。以 医用呼吸机分析与维护 为核心，以各科 课程标准 为标尺，在新课程理念指导下，扎实有效地开展课程改革和教学模式变革，整合呼吸机临床应用与维修技能，开设学习与实践综合教学课程，形成适合现代职业能力培养的新型教育课程体系。鼓励学生开展自主、探究式学习，以理论授课、临床场景实操训练、综合技能考试相结合的方式，实行开放式教学组织模式，培养学生交往与合作、获取新知识、收集及处理信息、开拓创新的能力，使学科教育更契合社会对高层次人才的需求。在新形势下，鼓励教师参加学术交流，了解国内外相关领域研究最新动态。使用教学多媒体网络，定期组织学生开展网络学习，提升学生学习质量；组织学生可参与的教研、科研活动，进行呼吸力学、血流动力学等热门学科的研究，利用SolidWork等软件，自主开发呼吸机三维虚拟仿真模型。构建呼吸机分析与维护课程体系，制订学生自评、小组互评、教师评价构成的多元教学评价考核制度，提高课程教学质量。不断加强医用呼吸机的实验室建设并投入使用，梳理教学实验项目、推进医用呼吸机分析与维护的实验模拟教学，分析呼吸机故障模式、故障原因和故障影响范围等。以理论授课、技能实训、综合技能考试相结合的方式，加强呼吸机工作原理与结构、通气参数设置、报警设置等临床知识学习，同时，重视技能实训，让学生主动思考和动手实践，通过学习呼吸机日常洗消维护、电源故障、窒息报警、氧浓度报警、流量传感器报警、潮气量过低报警、PEEP失灵故障、气道压力偏高报警、分钟通气偏高报警等典型故障维修技术，熟练掌握呼吸机的应用与维修技能。深入推进校企合作，与企业建立长效合作关系，为学生创设真实的实践应用场景，把学生真正培养成具有理论知识、实践能力、创新精神和创新能力的优秀人才，全面提升学生素养和综合能力。5 课程改革的创新点教学改革要求不断加强课程教学内容、教学模式、教学方法等方面的改革，基于岗位维修能力重构典型学习任务，在任务中培养学生仪器使用设置、日常维护、典型故障维修技能和精益求精职业素养，学生在完成任务的过程中，实现了知识、能力、素养一体化培养的教学目标，让学生能够“零距离”上岗。结合学生学情重构课程，将学生的知识与技能基础、认知与实践能力及学习特点等学情作为重构课程的重要参考依据，培养学生实践能力和创新能力，让专业课程不再“遥不可及”，而成为每个学生都乐于学、主动学的“零压力”课程。活页式教材与在线课程融合，系统、完整、连贯的活页式教材融合随时可以学习的数字课程资源，让学生充分发挥主动性和独立性，在上课前能快速了解课程内容、明确课堂任务。课堂中有的放矢、重点解决学习疑问，让每个学生收获丰富的知识并且成功完成学习任务，建立更强的专业能力培育体系。6 结语呼吸机是预防和治疗呼吸衰竭，减少并发症、拯救和延长患者生命的重要医疗设备，在现代临床医学中，其作为人工替代自主通气功能的有效手段，已被广泛应用于各种原因引起的呼吸衰竭、手术期间的麻醉和呼吸管理、呼吸支持治疗和紧急复苏，在重症监护病房、术后恢复室、急诊科、呼吸科及需辅助通气的常规科室、院内转运等多种场景下应用广泛，在现代医学领域占有重要地位。作为医学设备管理工程技术人员，熟练掌握呼吸机的使用设置、日常维护、典型故障维修技能是极其重要的，要注重学科人才建设，不断强化各项技能的学习，以此增强学生呼吸机临床应用和维护、维修的专业能力，提高学生综合素质。参考文献1 李文娟.芬兰基础教育课程改革研究（1970-2020）D.武汉:华中师范大学,2021.2 冯永刚,赵丹丹.智慧教育之于学校立德树人的价值及其实现J.中国电化教育,2022(1):115-123.3 李宝玉,叶玲.职业体能发展视域下高职体育课程改革的必要性和重要性J.北京财贸职业学院学报,2019,35(4):57-60.4 曾智超,钟琪.HAMILTONC呼吸机典型故障维修4例J.医疗卫生装备,2019,40(3):104-106.5 叶剑,王傲红,曹艳.基于教育理性的教师培训措施变革J.中国教育学刊,2021(S2):51-55.6 袁利平,杨阳.施瓦布的“实践”概念及课程旨趣J.全球教育展望,2020,49(1):17-26.7 谢存.职业能力视角下的高职体育课程改革及方法分析J.科学咨询(教育科研),2021(6):86-87.8 李梦卿,邢晓.“双高计划”背景下高等职业教育人才培养方案重构研究J.现代教育管理,2020(1):107-114.