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二、中医口腔科学自测试题
【A型题】
1．下列哪一项是风热牙痛的证候
A． 遇风发作，患处得冷则痛减，受热则痛增
B．患处得热则痛减，受冷则痛增
C．牙痛剧烈，牙龈红肿较甚，常伴口渴饮冷、口臭等症
D．牙齿隐痛，牙龈萎缩，牙齿松动，兼腰膝酸软、头晕眼花等症
E．患处受冷受热均使疼痛增加
2．下列关于牙“虫”产生的原因，正确的是
A．自然界之虫 B．多由毒气与湿热相搏而成
C．多由毒气与寒湿相搏而成D．多由毒气与风湿相搏而成
E．多由风湿热邪相搏而成
3．下列哪一疾病有张口受限症状产生
A．牙痈 B．牙宣 C．牙咬痈 D．口疮 E．骨槽风
4．关于舌损伤的处理原则，下列哪项是错误的
A．在清创处理中，不做组织切除 　　B．缝合时要注意保持舌的纵向长度
C．在清创时应避免与口底和牙龈粘连 D．缝合时应细针细线
E．10～12天拆线
5．关于颅面分离是指下列哪种情况
A．LE．Fort III骨折 B．颅底骨折 C．LE．Fort II型骨折
D．LE．Fort I型骨折 E．眶骨骨折
6．舌损伤清创缝合后须多少天才能拆线
A．3～5天 B．5～7天 C．7～10天 D．10~12天 E．12~14天
7．牙龈炎的临床表现不包括下列哪一项
A．牙龈出血 B．牙龈红肿 C．牙石堆积 D．牙槽骨吸收，牙周袋形成 E．点彩消失
8．恒牙中最早萌出的牙是哪一颗
A．上中切牙 B．下中切牙　 C．上第一磨牙 D．下第一磨牙 E．下第二磨牙
9．下列哪一项症状不是颌面外伤窒息的常见临床表现
A．烦躁不安 B．牙关紧闭 C．出汗 D．鼻翼煽动 E．口唇发绀
10．口腔颌面部恶性肿瘤发病率最高的是
A．腺癌 B．恶性淋巴瘤 C．肉瘤 D．鳞癌 E．腺样囊性癌
11．口腔颌面部创伤初期缝合的时限是
A．6～12小时 B．12～24小时　　C．48~72小时 D．24~48小时 E．72~96小时
12．下列哪一项除外均是复发性H疮的临床特征
A．好发于牙龈 B．病情有自限性C．孤立圆形溃疡 D．反复发作 E．刺激痛明显
13．下列哪一个属于牙源性囊肿
A．正中囊肿 B．球上颌囊肿 C．鼻腭囊肿 D．角化囊肿 E．甲状舌管囊肿
14．患者，男性，45岁。右侧面部反复肿痛一年，进食后症状加重。检查：耳屏前肿大，轻压痛，右侧腮腺导管口轻度红肿，有脓性分泌物。你最先考虑的诊断是
A．慢性阻塞性腮腺炎 B．慢性复发性腮腺炎 C．腮腺混合瘤
D．流行性腮腺炎 　　E．假性腮腺炎
15．临床上常见的颞下颌关节脱位是
A．后方脱位 B．前方脱位 C．侧方脱位 D．上方脱位 E．下方
16．下列哪一种疾病不是以口腔黏膜白色病损为主要临床表现
A．白塞病 　　　　　　B．口腔白斑 C．口腔扁平苔藓
D．口腔黏膜下纤维变性 E．盘状红斑狼疮
【B型题】
A．口 B．齿 C．唇 D．舌 E．腭
1．脾之窍为
2．心之窍为
3．骨之余为
4．脾之外窍为
A．风寒牙痛 B．风热牙痛 C．胃火牙痛 D．虚火牙痛 E．阳虚牙痛
5．薄荷连翘方主治
6．清胃散主治
7．苏叶散主治
8．知柏地黄丸主治
A．黄连、升麻、生地、丹皮、当归 B．黄连、石膏、生地、丹皮、当归
C．当归、黄芩、黄连、生地黄、牡丹皮、升麻 D．石膏、黄芩、黄连、生地黄、牡丹皮、升麻
E．石膏、当归、黄连、生地黄、牡丹皮、升麻
9．清胃散的组成为
10．清胃汤的组成为
A．手足阳明经 B．足阳明经、足厥阴经、冲脉、任脉
C．足太阴经、足少阴经 D．足阳明经、足厥阴经 E．足三阴经
11．循行于唇的经脉有
12．循行于口的经脉有
13．循行于舌的经脉有
14．循行于齿的经脉有
【X型题】
1．循行于齿的经脉有
A．手太阳小肠经 B．手阳明大肠经 C．足太阴脾经
D．足阳明胃经 　E．手少阴心经
2．口齿唇舌常见病病因有哪些
A．外邪侵袭 B．脾胃热盛 C．心火上炎
D．肝火上逆 E．肾阴亏损
3．下列哪些属于口齿唇舌疾病的常见外治法
A．吹药法 B．敷药法 C．含漱法 D．刺割法　 E．补牙和拔牙法
4．龋齿的治疗方法有哪些
A．化学疗法 B．再矿化疗法 C．窝沟封闭 D．修复性治疗 E．拔牙法
5．急性牙髓炎的疼痛特点有
A．叩痛明显 　　　　　B．自发性阵发性剧烈疼痛 C．夜间痛
D．温度刺激诱发或加剧疼痛 E．疼痛不能定位，放射痛
6．下列哪些是成人牙周炎晚期的四大主症
A．牙龈炎症 B．牙周袋形成 C．牙周溢脓 D．牙槽骨吸收 E．牙齿松动
7．下列哪些属于口腔黏膜的一般组织结构
A．上皮层 B．固有层 C．基底层 D．角化层 E．黏膜下层
8．下列哪些属于口腔颌面部脓肿切开的要点
A．选择好脓熟时机 B．注意切口位置 C．掌握好切口的深浅
D．注意切口方向 E．掌握好切口的大小
9．智齿拔除的适应症有哪些
A．牙位萌出不正 B．冠周炎反复发作 C．无对牙合牙
D．已经或可能使邻牙龋坏 E．无局麻及拔牙禁忌症
10．口腔颌面部炎症的感染途径有哪些
A．牙源性 B．腺源性 C．损伤性 D．血源性 E．医源性
11．颌骨骨折的治疗原则有
A．先抢救生命，治疗严重合并伤 B．无论何种情况，止血为先
C．正确处理软组织损伤 D．正确复位，重建伤前咬合关系
E．固定和早期活动相结合
【填空题】
1．脾气通于_________，脾和则口能知_________。
2．腮腺区淋巴结炎又称为_________，青少年及儿童多见。
3．中医对口腔黏膜下纤维变性的病因病机的认识主要为_________和_________。
4．口腔以牙列为界，可分为_________和_________两部分。
5．腭部由前2／3的——和后1／3的_________两部分构成。
6．舌以人字沟为界，舌前2／3为_________，舌后1／3为_________。
7．舌乳头分为_________、_________、_________、_________四种。
8．人一生有两副牙齿，其中乳牙共有_________个。
9．牙齿从外形上看可分为_________、_________、_________三部分。
10．牙体组织包括_________、_________、_________和牙髓四部分。
11．牙周组织包括_________、_________、_________三部分。
12．口腔颌面部表情肌的运动主要由_________神经支配。
13．口腔颌面部组织的血液供应主要来自于颈外动脉的分支即_________动脉。
14．在进行上颌结节注射时，容易刺破_________而导致血肿形成。
15．口腔颌面部三对大的唾液腺分别是_________、_________、_________。
16．龋病的病因是由_________、_________、_________三种主要因素外加时间的影响共同形成的。
17．龋病的致龋菌包括_________、_________和_________三种。
18．在恒牙列中，以_________的龋病发病率最高。
19．复发性口疮主要分为_________、_________、_________三型。
20．颌骨骨髓炎感染主要经_________感染，另外还有_________感染和血行性感染。
【是非判断题】
1．脾气通于口，脾和则口能知五味。 ( )
2．循行于上齿的经脉是手阳明大肠经。 ( )
3．急性牙髓炎的应急处理措施是开髓减压。 ( )
4．口腔白斑被公认为一种癌前病变。 ( )
5．唇裂手术年龄的选择一般越早越好。 ( )
6．氟斑牙是由于饮水中含氟量过低所致。 ( )
【名词解释题】
1．口腔前庭 2．牙冠 3．牙釉质　　4．龋病 5．复发性口疮
【病案分析题】(要求回答：写出西医病名、中医辨证、治法、主方及用药)
1．王某，男，22岁。左下磨牙后区疼痛3天。患者3天前因吃火锅后突感左下磨牙后区软组织疼痛，不敢咀嚼，伴进食吞咽时加剧，可放射至腮颊及耳颞部，张口受限，说话不清，流涎。患者精神较差，痛苦面容，发热，口干，渴喜冷饮，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄，脉数。患者平素喜食辛辣之品，曾有过类似病史。检查：患者颌下淋巴结肿大，压痛明显，张口较前减小，但仍可使口镜进入口腔，发现患者左下第三磨牙部分萌出，周围牙龈及软组织红肿，触之有压痛，用探针探之有盲袋，按压盲袋有脓液溢出。全景片示：牙位正常。
2．刘某，男，36岁。左下牙疼痛2天。患者2天前不慎感冒后突感左下牙疼痛，逐渐加重，夜间疼痛尤为明显，遇寒加剧，受热痛减，牙龈淡红不肿，舌苔薄白，脉浮紧。患者曾有过牙痛史。检查：患者左下第一磨牙龋坏，已穿髓，探痛明显，轻微叩痛，余(一)。
3．郭某，男，60岁。因刷牙、咀嚼食物时牙龈出血半年伴牙齿松动3个月就诊。患者半年前无明显诱因出现牙龈出血，尤其在刷牙、咀嚼食物时明显，色淡红，量不多。伴牙齿松动，咀嚼无力，冷热酸痛，牙龈萎缩，齿根外露。全身兼见腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣，舌淡红，脉细数。全景片示：牙间隙增宽，牙槽骨吸收。
4．龚某，男，34岁。因口内刺激痛、张口受限3月来诊。患者半年前开始口腔内自觉灼痛不适，尤其是在进刺激性食物时明显，张口受限。患者一直有咀嚼槟榔的习惯。查：口腔内软腭、唇、颊等部位黏膜苍白、发硬，指检时可触及位于黏膜下的若干条索，质地坚硬，无疼痛。舌质偏暗，舌旁有瘀点，苔薄白，脉弦或涩。
5．王某，男，38岁。因车祸致颌面部肿胀疼痛流血3天人院。
患者诉3天前被摩托车撞伤后致颌面部肿胀疼痛流血，色红，量不多。当时未见昏迷及恶心呕吐，有轻微头痛头晕。当即被送往当地卫生院治疗，未做特殊检查，怀疑“左侧下颌骨体骨折”，予以左颏部开放性伤口清创缝合术。后转至我科求治。人院时症见：颌面部肿痛，左侧尤甚，开口轻微受限，不能咀嚼，未见意识障碍及恶心呕吐等症，轻度头痛头晕，精神较差，纳食一般，夜寐尚可，大便未行，小便可。查：颌面外形不对称，颌面部肿胀，压痛明显，左颏部伤口已经清创包扎，双侧髁状突区无明显压痛，双侧颞颌关节活动可，张口轻微受限，约二指。视力及听力未受影响，咬合关系紊乱。触诊可见下前牙区骨段可轻度摇动，四肢活动可，舌淡、苔薄、脉弦涩，余(一)。X线及全景片示：左侧下颌骨体骨折。
二、中医口腔科学自测试题答案
【A型题】
1．A 2．B 3．C　 4．D 5．A 6．Ｄ 7．D 8．D 9．B 10．D
11．D 12．A 13．D 14．A 15．B 16．A
【B型题】
1．A 2．D 3．B 4．C 5．B 6．C 7．A 8．D 9．A 10．D
11．B 12．A 13．C 14．A
【X型题】
1．BD 　2．ABCDE 　3．ABCDE　 4．ABCD　 5．BCDE 　6．ABDE 　7．ABE 　8．ABCDE　 9．ABCDE　 10．ABCD 11．ACDE
【填空题】
1．口；五谷 　　　　　 　　　　　　　　　　　　2．假性腮腺炎
3．气滞血淤；气血不足 　　　　　　　　　　　　4．口腔前庭；固有口腔
5．硬腭；软腭 　　　　　　　　　　　　　　　　6．舌体；舌根
7．丝状乳头；菌状乳头；轮廓乳头；叶状乳头 　　8．20个
9．牙冠；牙根；牙颈 10．牙釉质；牙骨质；牙本质
11．牙龈；牙周膜；牙槽骨 12．面神经
13．颌内动脉 14．翼静脉丛
15．腮腺；颌下腺舌下腺 16．细菌；宿主；食物
17．变形链球菌；乳酸杆菌；放线菌 18．下颌第一磨牙
19．轻型；口炎型；重型 20．牙源性；损伤性
【是非判断题】
1．× 2．× 3．√ 4．√ 5．× 6．×
【名词解释】
1．为位于唇颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之间的蹄铁形潜在腔隙。
2．在牙体外层由牙釉质覆盖的部分，是发挥咀嚼功能的主要部分。
3．是构成牙冠表面、半透明的白色硬组织，是牙体组织中高度钙化的最坚硬的组织，也是
全身最坚硬的组织。
4．牙体硬组织在机体内外因素影响下，脱钙、崩解在色、形、质各方面均发生变化的一种
慢性进行性破坏性疾病。
5．是口腔黏膜病中最常见的一种疾病。好发于唇、颊、舌等处。典型表现为圆形或椭圆型
溃疡，一般7～10天可自愈，可复发。
【病案分析题】
1．病名：智齿冠周炎。
辨证：胃肠实热。
治法：清胃泻火，凉血止痛，消肿排脓。
主方：清胃散加味。
用药：黄连、升麻、生地、金银花、丹皮、当归、白芷、皂角刺、蒲公英、穿山甲、大黄、甘草。
2．病名：急性牙髓炎。
辨证：风寒牙痛。
治法：疏风散寒止痛。
主方：苏叶散加减。
用药：紫苏叶、防风、白芷、细辛、桂枝、生姜、甘草。
3．病名：牙周炎。
辨证：肾阴亏损型牙宣。
治法：滋阴补肾，益髓坚齿。
主方：六味地黄汤加减。
用药：熟地、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、骨碎补、龟板、枸杞、杜仲、甘草。
4．病名：口腔黏膜下纤维变性。
辨证：气滞血瘀。
治法：理气活血，化瘀软坚。
主方：桃红四物汤加减。
用药：桃仁、红花、当归、川芎、生地黄、赤芍药、丹参、威灵仙、甘草。
5．病名：左下颌骨体骨折。
辨证：气滞血瘀，筋伤骨断。
治法：活血化瘀，续筋接骨。
主方：桃红四物汤加减。
用药：桃仁、红花、续断、杜仲、骨碎补、生地、赤芍、当归、川芎、甘草。
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