2024年外科护理学经典考题.doc

单项选择题:1、闭合性多根肋骨骨折发生胸壁软化后的抢救措施是A. 止痛B. 吸氧C. 肋骨牵引D. 应用胸腔闭式引流E. 加压包扎固定胸廓标准答案：e2、反常呼吸常发生于A. 单根肋骨骨折B. 多根肋骨单处骨折C. 多根肋骨多处骨折D. 单根肋骨单处骨折E. 胸壁软组织损伤标准答案：c3、创伤性气胸胸腔闭式引流管的位置一般应在A. 腋前线第2肋间B. 锁骨中线第2肋间C. 腋后线第6肋间D. 腋前线第6肋间E. 腋中线第6肋间标准答案：b4、胸外伤时患者出现纵膈摆动可见于A. 张力性气胸B. 闭合性气胸C. 肋骨骨折有反常呼吸D. 外伤性血胸E. 外伤性血气胸标准答案：c5、急性脓胸患者每次抽脓量不超出A. 800mlB. 900mlC. 1000mlD. 1100mlE. 1200ml标准答案：c6、张力性气胸首选的治疗措施是A. 胸腔闭式引流B. 吸氧C. 呼吸兴奋剂D. 呼吸机E. 气管切开标准答案：a7、血胸抽出不凝血的原因是因为A. 心、膈、肺的运动B. 肺内前列腺素的作用C. 肺表面活性物质的作用D. 胸膜的抗纤维蛋白作用E. 血液中凝血因子的大量消耗标准答案：a8、胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是A. 置管二十四小时后B. 水柱停止波动C. 患者无呼吸困难D. 皮下气肿完全消失E. X线显示肺膨胀良好标准答案：e9、男性患者，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，忽然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20209/L，高度怀疑发生了A. 肺炎、肺不张B. 吻合口瘘C. 吻合口狭窄D. 乳糜胸E. 出血标准答案：b10、开放性气胸的紧急处理是A. 充足给氧B. 胸腔闭式引流C. 迅速封闭胸壁伤口D. 气管插管辅助呼吸E. 注射呼吸中枢兴奋剂标准答案：c11、 手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在A.交叉腋下B.腰部C.胸前D.身体两侧E.高举过头标准答案： c12、 手术进行中的无菌标准哪项错误A.无菌器械台侵湿需加盖无菌手术巾B.手套污染应立即冲洗C.器械落至台下不能够再次使用D.传递手术器械应在术手术者胸前E.手术者肘部污染应加套无菌套袖标准答案： b13、 手术的病人的准备包括A.一般准备B.手术体位C.手术区皮肤消毒D.手术区铺单E.以上都是标准答案： e14、 下列哪项不是洗手护士的职责A.环境准备B.清点手术器械C.铺无菌手术台D.留取病理标本E.清洗手术器械标准答案： a15、 防止手术切口感染的术前重要措施是A、进高蛋白饮食B、入院后更换衣服C、仔细仔细准备皮肤D、勿使病人感冒E、术前用抗生素标准答案： c16、 胃肠道手术前准备下列哪项是错误的A、术前禁食12h，禁水4hB、术前一天可服用石蜡油通便C、结肠术前两天口服肠道抗生素和维生素KD、幽门梗阻病人术前2-3天每晚洗肠E、急症手术前必须灌肠标准答案： e17、 治疗创伤性气性坏疽首要的是A.紧急手术清创B.及时应用抗生素C.高压氧治疗D.应用气性坏疽抗毒血清E.全身支持疗法标准答案： a18、 术后出血多发生在术后A.6hB.24-48hC.3-5dD.1-2周E.2周以上标准答案： b19、 手部感染前臂屈侧出现一条红线应考虑为A.浅静脉炎B.浅层急性淋巴管炎C.急性淋巴结炎D.急性蜂窝组织炎E.丹毒标准答案： b20、 丹毒为A.急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎C.急性蜂窝组织炎D.急性淋巴结炎E.多发性毛囊炎标准答案： b21、 脓肿形成后的处理应A.抗生素治疗B.外敷药物C.局部热敷D.切开引流E.等候吸取标准答案： d22、 外科感染的特点下列哪项是错误的A.常与创伤有关B.局部症状多较突出C.都是化脓性感染D.大部分为多个细菌引起的混合感E.常以手术治疗为主标准答案： c23、 外科感染形成时与细菌毒力有同样重要意义的条件是A.年龄B.性别C.机体的抵抗力D.局部组织易感性E.过敏体质标准答案： c24、 破伤风最早累及的肌肉是A.面肌B.咀嚼肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌标准答案： b25、 如下哪项不是破伤风常见症状A.神志不清B.张口困难C.角弓反张D.苦笑面容E.呼吸困难标准答案： a26、 休克时血压及中心静脉压均低，最有效的措施是A.大量补液B.应用血管收缩药C.纠正酸中毒D.予以强心剂E.应用血管扩张药标准答案： a27、正常成人二十四小时的液体平衡哪一项不对A.总入量2500mlB.总出量2500mlC.总尿量10001500mlD.皮肤蒸发350mlE.呼吸排出350ml标准答案： d28、 创伤性休克即刻扩容最佳用A.全血B.血浆C.平衡液D.右旋糖酐E.葡萄糖液标准答案： c29、 见尿补钾的尿量最少达成每小时多少毫升以上：A、100mlB、30mlC、80mlD、20mlE、200ml标准答案： b30、 各型休克最基本的病理生理变化是A.组织缺氧B.代谢变化C.血压下降D.重要脏器受损E.微循环灌流不足标准答案： e31、 在下列甲状腺癌中，发病率最高的是A.滤泡状腺癌B.乳头状腺癌C.髓样癌D.未分化癌E.巨细胞癌标准答案： b32、 甲亢术后出现甲状腺危象，下列哪项不属其体现A.谵妄B.烦躁不安C.心率加快D.手足抽搐E.高热标准答案： d33、 女性，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺误切D.气管误伤E.甲状腺切除过标准答案： b34、 术前服用碘剂的作用是：A.抑制甲状腺合成B.反抗甲状腺素作用c.促进甲状腺素合成D.抑制甲状腺素释放E.减少促甲状腺激素分泌标准答案： a35、 诊疗甲亢下列哪项最故意义：A.甲状腺肿大程度B.眼球突出c.心率增快D.基础代谢率增高E.血清T3T4值增高标准答案： e36、 甲状腺手术后最危险的并发症是A.呼吸困难、窒息B.手足抽搐C.误咽后呛咳D.声音嘶哑E.甲状腺危象标准答案： e37、 恶性肿瘤TNM分期法中的M表示A.预后情况B.淋巴结C.恶性程度D.原发肿瘤E.远处转移标准答案： e38、 进行乳房触诊的最适宜时间是A.月经前3dB.月经前1dC.月经期间D.月经洁净后710dE.月经期的5 7d标准答案： d39、 乳癌常见而最早转移的淋巴结是A.同侧腋下淋巴结B.锁骨下淋巴结c.锁骨上淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.对侧腋下淋巴结标准答案： d40、 急性乳房炎的重要病因是A.产后初次哺乳时间推迟B.乳汁淤积和细菌人侵C.过早终止哺乳D.每次哺乳时间太短E.乳汁常常溢出标准答案： b41、 颅内压增高三主征是A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B.头痛、眩晕、呕吐C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿D.头痛、颈项强直、复视E.昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体痉挛性瘫痪标准答案： c42、 枕骨大孔疝不一样于小脑幕切迹疝的临床体现是A.头痛激烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早E.血压升高，脉缓有力标准答案： d43、 颅内压增高病人床头抬高1530度，重要目标是为了A.有利于改进心脏功效B.有利于改进呼吸功效C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.预防呕吐物误人呼吸道标准答案： c44、 急性颅内压增高病人经典的生命体征体现是A.脉快，呼吸急促B.脉快，血压减少c.脉快，血压高D.脉慢，呼吸慢，血压高E.脉慢，血压低标准答案： d45、 下列有关冬眠低温治疗期间的护理的论述错误的是A.冬眠期间不宜翻身或移动体位B.一般体温降至3234C.收缩压低于80mmHg应停止给药D.复温时应先停止使用冬眠药物E.降温前先给病人使用冬眠药标准答案： d46、 低渗性脱水早期尿量变化是A.尿量减少B.尿量略增或不变C.尿比重增高D.尿少而比重低E.管型和蛋白尿标准答案： b47、 高渗性脱水是A、失水多于失钠B、失水失钠相同C、急性水潴留D、水分摄入不足E、失钠多于失水标准答案： a48、 纠正液体紊乱补液第一天要补充多少累计丧失量：A、1/5B、1/4C、1/2D、1/10E、1/3标准答案： c49、 治疗低氧血症的重要措施是A、鼻导管吸氧B、控制输液速度C、治疗感染D、营养支持E、机械通气标准答案： e50、 气管切开后最重要的护理措施是A、清洁伤口B、湿化气道C、取半卧位D、重建沟通方式E、预防并发症标准答案： b51、 有关急性脓胸的临床体现，下列错误的是A.严重中毒症状B.体温可高达40C.白细胞计数增高D.胸廓饱满E.杵状指标准答案： e52、 慢性脓胸可出现的体征有A.肋间隙饱满B.开放性气胸C.支气管及纵隔偏向患侧D.支气管及纵隔偏向健侧E.下胸部叩诊过清音标准答案： c53、 脓胸病人的护理措施正确的是A.改进呼吸功效B.减轻疼痛C.降温D.加强营养E. 以上都是标准答案： e54、 张力性气胸时首要的抢救处理措施是A.气管插管辅助呼吸B.输血、补液抗休克C. 立即排气，减少胸膜腔内压力D.剖胸探查E.气管切开辅助呼吸标准答案： c55、 轻易发生骨折的肋骨是A.13肋B.47肋C.810肋D.1112肋E.肋软骨标准答案： b56、 外伤性血气胸最简便可靠的诊疗依据是A.呼吸困难、发绀B.气管移位C.胸部x线检查见有液平面D.胸穿抽出血液和气体E.胸部超声探查见有液平面标准答案： d57、 胸部损伤的治疗标准是A.纠正酸碱平衡紊乱B.纠正水电解质失调C.予以脱水利尿剂D.予以输血、止痛E.纠正循环、呼吸功效障碍标准答案： e58、 胸外科病人术前护理要点是A.加强心理支持，消除焦虑、恐惧B.亲密监测生命体征变化C.补充营养和能量D.维持水电解质与酸碱平衡E.做好呼吸道准备，改进肺功效标准答案： e59、 开放性气胸病人呼吸困难最重要的抢救措施是A.吸氧B.输血补液C.气管插管行辅助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封闭胸部伤口标准答案： e60、 胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先A.通知医师紧急处理B.给病人吸C.嘱病人迟缓呼吸D.将脱出的引流管重新置人E.用手指捏闭引流口周围皮肤标准答案： e61、 肺癌的早期症状是A.食欲减退B.连续性胸痛C.咳嗽、痰中带血D.大咯血E.出现Horner综合征标准答案： c62、 食管癌最常见的发生部位A.颈部食管B.胸部上段食管C.胸部中段食管D.胸部下段食管E.腹部食管标准答案： c63、 下列哪项不是早期食管癌的临床体现A.食管内异物感B.食物停滞感C.进行性吞咽困难D.进食时胸骨后不适或疼痛E.进食时胸骨后烧灼感标准答案： c64、 急性肾功效衰竭早期最重要体现A.尿量减少，尿比重固定在1.010B.代谢性酸中毒C.高钾血症D.低钠血症E.尿毒症标准答案： a65、 测24h尿量少于100ml，应是A.无尿B.少尿C.尿闭D.尿浓缩E.尿外渗标准答案： a66、 吸入麻醉前常规使用抗胆碱药的重要目标是A.预防支气管痉挛B.减轻胃肠道蠕动C.减少呼吸道分泌D.减少麻醉药用量E.预防局麻药中毒标准答案： c67、 局麻过程中，患者出现惊厥、发绀，处理应给A.吸痒B.注射苯巴比妥钠C.注射盐酸哌替啶D.机械人工呼吸E.注射硫喷妥钠标准答案： e68、下列哪项是局部麻药的中毒反应A.尿潴留B.惊厥C.咳嗽D.支气管痉挛E.全脊麻标准答案： b69、 全身麻醉清醒前应安置的体位是A.去枕平卧头偏一侧B.半卧位头偏一侧C.仰卧位D.俯卧位E.头高卧位标准答案： a70、 全身麻醉将醒的体现哪项不符A.呼吸有鼾声或哮鸣音B.眼球转动C.睫毛反射恢复D.呼吸加快E.躯体转动标准答案： a 71、正常门静脉的压力是A.小于1.3kPa(13cmH2O)B.1.272.35kPa(1324cmH2O)C.2.43.0kPa(2430cmH2O)D.3.05.OkPa(3050cmH2O)E.4.0kPa(40cmH2O)标准答案： b72、 引起门静脉高压症的最常见原因是A.肝炎后肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.先天性门静脉狭窄E.肝包虫病标准答案： a73、 门静脉高压症时腹水重要成因是A.抗利尿激素增多B.肝淋巴液外漏C.肝功效减退D.醛固酮体内增多E.门静脉系毛细血管床的静水压增加标准答案： c74、 门静脉高压症的重要临床体现为A.腹胀、食欲减退B.呕血和黑便C.白细胞、血小板计数减少D.肝肿大E.肝功效障碍标准答案： b75、 门静脉高压症分流术后护理，下列措施中错误的是A.术后取平卧位，活动要少B.注意观测意识变化C.予以高热量、高蛋白饮食D.保持大便畅通E.观测有无腹痛、腹胀、血便标准答案： c76、 细菌性肝脓肿常见护理诊疗/问题不包括A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.体液过多D.疼痛E.潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克标准答案： b77、 门静脉高压症分流术后护理，下列措施中错误的是A.术后取平卧位，活动要少B.注意观测意识变化C.予以高热量、高蛋白饮食D.保持大便畅通E.观测有无腹痛、腹胀、血便标准答案： c78、 临床最常见的引起肠梗阻的原因是A.肠蛔虫堵塞B.肠扭转C.肠套叠D.肠粘连E.肠肿瘤标准答案： d79、 发生单纯性机械性肠梗阻时，经典的局部病理生理变化是A.梗阻以上肠段蠕动减弱或消失B.低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显C.肠管内积气多源于细菌分解D.不存在肠管血运障碍E.梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻如下肠管瘪陷标准答案： e80、 肠梗阻病人的共同临床特性是A.腹痛、腹胀、呕吐、便秘B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌担心、溢出性呕吐E.腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气标准答案： a81、 下列项目中有利于绞窄性肠梗阻的诊疗的是A.腹部阵发性绞痛B.呕吐出现早而频繁C.全腹胀D.肠鸣音亢进E.腹腔穿刺抽出血性液体标准答案： e82、 对肠梗阻病人的术前护理正确的是A.予流质饮食，促进肠蠕动B.予止痛剂，缓解腹痛症状c.予以缓泻剂，以解除梗阻D.禁食、胃肠减压E.予腹部热敷缓解腹痛标准答案： d83、 肠瘘病人行负压引流时的正确护理是A.引流管的顶端应放置在肠腔内B.负压越大越好，以免引流不畅C.冲洗液以蒸馏水为好D.冲洗速度越快，冲得越洁净E.一般天天的冲洗量为4000ml左右标准答案： e84、 肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是A.低脂、高蛋白B.高蛋白、高纤维C.适量蛋白、能量和低渣D.低蛋白、高纤维E.低脂、适量碳水化合物标准答案： c85、 肠瘘口周围的皮肤护理，如下正确的是A.堵塞瘘口是预防肠液腐蚀皮肤最有效的措施B.瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤C.瘘口被分泌物阻塞可减少肠液溢出，不用特殊处理D.夜间休息时可在瘘口处加盖敷料包E.局部皮肤糜烂时，用“创可贴”保护皮肤标准答案： b86、 腰麻后最常见的并发症A.头痛B.尿潴C.腹胀D.全脊麻E.血压下降标准答案： a87、 局部表面麻醉常用A.0.5_2%丁卡因B.0.5%普鲁卡因C.硫喷妥钠D.芬太尼E.利多卡因标准答案： a88、 心跳呼吸骤停早期复苏护理首要措施A.应立即进行现场抢救B.保持呼吸道畅通C.迅速开放静脉通路D.严密观测病情变化E.准备好常用抢救药物和器械标准答案： b89、 下列哪种情况易发生急性肾功效衰竭A.窒息B.挤压伤C.裂伤D.剧痛E.严重感染标准答案： b90、 判断口对口人工呼吸是否有效的依据是A.口唇紫绀是否改进B.瞳孔是否缩小C.吹气时阻力大小D.胸廓是否升起E.有无心跳标准答案： d二、匹配题:患者男性，65岁。确诊为原发性支气管癌，拟手术治疗入院。91.护士搜集资料时发觉患者第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状，张先生也许注意的症状是A. 声带麻痹B. 声音嘶哑C. 刺激性干咳D. 连续性激烈胸痛E. 贫血92.术后第4天，胸腔闭式引流瓶中水柱停止波动，嘱患者咳嗽时水柱有波动出现，护士判断其原因最也许是A. 引流管打折B. 水封泄漏C. 引流管堵塞D. 肺已重新扩张E. 发生肺不张93.开胸术后，为预防患者出现手术侧上肢关节僵直及失用性萎缩，护士应指引其A. 翻身B. 抬头、低头C. 将右手举过头顶D. 做术侧手臂、肩膀的运动E. 右手交替握紧、张开标准答案：C,D,D94、A. 手术患侧卧位B. 健侧卧位C. 1/4侧卧位D. 平卧位E. 俯卧位95肺段切除术或楔形切除术患者清醒后，适宜的卧位是96.全肺切除术患者清醒后，适宜的卧位是标准答案：B,C一、如下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将对应题号的对应字母所属的方框涂黑。 1无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率A收缩压舒张压111B脉搏收缩压111C脉搏舒张压111D脉搏脉压111E脉搏111 答案：D2患者，25 岁，腹部被人扎伤后，有少许肠管脱出，现场处理标准是A立即送回腹腔B用清洁碗覆盖后再包扎C用无菌溶液冲洗后送回腹腔D用等渗盐水冲洗后敷料包扎E用清洁敷料覆盖 答案：B3复苏药物使用途径应首选A口服B肌肉注射C皮下注射D静脉注射E气管内注射 答案：D4胆石症取石手术后，下列哪项是拔除T管引流的指征A术后一周，疼痛消失B术后一周，引流量减少C术后2 周，引流量减少，造影畅通 D术后2 周，引流量增加E术后体温正常，白细胞不高 答案：C5防治脑水肿，应用最广，效果很好的脱水剂是A50%葡萄糖溶液B20%甘露醇溶液C25%山梨醇溶液D30%尿素溶液 E浓缩血清白蛋白 答案：B6创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用A5%氯化钠溶液湿敷B01%雷佛奴尔液湿敷C凡士林油纱布覆盖D红外线局部照射 E2%硝酸银烧灼 答案：C7下列哪项操作是早期复苏的首要核心A心脏挤压B口对口人工呼吸C保持呼吸道畅通D简易人工呼吸器使用E电除颤 答案：C8急性阑尾炎发生的最重要的原因A阑尾梗阻B阑尾损伤 C胃肠道功效紊乱D全身感染E神经反射 答案：A9一般情况下，颈、胸、腹部手术后采取A半坐卧位B平卧位C侧卧位D俯卧位E头低脚高位 答案：A10下肢静脉曲张的重要原因是A心脏功效不全B静脉瓣膜破坏C下肢肌肉收缩减退D皮下脂肪减少E胸腔负压作用减低 答案：B11对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是A大量输液，加快滴速B控制滴速，减慢输液C暂停输液，用强心剂D用升压药物 E用扩血管药物 答案：A12给休克病人迅速大量输血补液时，掌握量和速度，依照哪一项指标可靠A颈静脉充盈情况 B面色和肢端温度C血压和脉搏D尿量和中心静脉压E依照已丧失量 答案：D13属于膀胱结石的经典症状是A尿频、尿急B排尿中断C血尿D脓尿 E尿潴留 答案：B14白先生，32 岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4 小时前突发上腹部激烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌担心，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑A急性阑尾炎穿孔B胆囊炎穿孔C急性胰腺炎D溃疡病穿孔E急性肠梗阻 答案：D15导致手术野污染的途径，应除外哪项A手术器械用具 B麻醉器械C手术人员的手臂D病人手术区皮肤E感染病灶或空腔脏器内容物 答案：B16破伤风注射TAT 的目标是A杀死破伤风杆菌B中和与神经结合的毒素C中和游离的毒素D清除毒素起源 E抑制破伤风杆菌生长 答案：C17最常见的疝内容物是A大网膜B膀胱C小肠D直肠E乙状结肠 答案：C18换药操作下列哪项是错误的A用手揭去外层敷料和内层敷料B用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次C用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物D敷贴药物纱布E盖上灭菌干纱布，固定 答案：A19某女士，27 岁，在甲状腺次全切除术后4 小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀，紧急处理第一步应A吸氧B气管切开C注射呼吸兴奋剂D请麻醉医师插管E立即拆开颈部缝线，清除血块 答案：E20破伤风病人采取人工冬眠，重要目标是A控制炎症扩散B减少抽搐C便于护理D减少体温E预防合并症发生 答案：B21某女士，50 岁，患胆石症数年，3 天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院， 护理中发觉病人神志不清， 血压105/67kPa（80/50mmHg），考虑A胆道蛔虫伴感染B急性坏疽性胆囊炎C胆总管结石症D胆囊穿孔腹膜炎E急性梗阻性化脓性胆管炎 答案：E22急性重症胆总管炎病人梗阻原因重要是 A胆管结石B胆管畸形C胆管肿瘤D胆道狭窄E胆道蛔虫 答案：A23手术前应行清洁灌肠的是:A结肠或直肠手B胃部手术C慢性阑尾炎D脊椎手术E十二指肠手术 答案：A24一先生，62 岁，先是夜间尿频，后逐渐排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应怎样处理A穿刺抽尿B膀胱造瘘C导尿并留置导尿管D压腹部排尿E急诊做前列腺摘除术 25下列哪项可用煮沸措施消毒A心脏起搏器B电线C膀胱镜D手术器械E手术巾 答案：D26下列哪项符合早期休克A面色苍白，烦躁不安B脉弱无力C血压减少D代谢性酸中毒E皮肤粘膜出现瘀斑 袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇袁节膅薂羄肅蒃薁蚃芀荿薀螆肃芅蕿袈芈膁蚈羀肁蒀蚇蚀袄莆蚇螂肀莂蚆羅袂芈蚅蚄膈膄蚄螇羁蒂蚃衿膆莈蚂羁罿芄螁蚁膄膀螁螃羇葿螀袅膃蒅蝿肈羆莁螈螇芁芇莄袀肄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈蒂螄芈芄蒁袆肀膀蒀罿袃薈葿螈聿蒄葿袁羁莀蒈羃膇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁薅袇羈莇薄罿膄芃薃虿羆艿薃袁节膅薂羄肅蒃薁蚃芀荿薀螆肃芅蕿袈芈膁蚈羀肁蒀蚇蚀袄莆蚇螂肀莂蚆羅袂芈蚅蚄膈膄蚄螇羁蒂蚃衿膆莈蚂羁罿芄螁蚁膄膀螁螃羇葿螀袅膃蒅蝿肈羆莁螈螇芁芇莄袀肄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈蒂螄芈芄蒁袆肀膀蒀罿袃薈葿螈聿蒄葿袁羁莀蒈羃膇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁薅袇羈莇薄罿膄芃薃虿羆艿薃袁节膅薂羄肅蒃薁蚃芀荿薀螆肃芅蕿袈芈膁蚈羀肁蒀蚇蚀袄莆蚇螂肀莂蚆羅袂芈蚅蚄膈膄蚄螇羁蒂蚃衿膆莈蚂羁罿芄螁蚁膄膀螁螃羇葿螀袅膃蒅蝿肈羆莁螈螇芁芇莄袀肄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈蒂螄芈芄蒁袆肀膀蒀罿袃薈葿螈聿蒄葿袁羁莀蒈羃膇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁薅袇羈莇薄罿膄芃薃虿羆艿薃袁节膅薂羄肅蒃薁蚃芀荿薀螆肃芅蕿袈芈膁蚈羀肁蒀蚇蚀袄莆蚇螂肀莂蚆羅袂芈蚅蚄膈膄蚄螇羁蒂蚃衿膆莈蚂羁罿芄螁蚁膄膀螁螃羇葿螀袅膃蒅蝿肈羆莁螈螇芁芇莄袀肄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈蒂螄芈芄蒁袆肀膀蒀罿袃薈葿螈聿蒄葿袁羁莀蒈羃膇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁薅袇羈莇薄罿膄芃薃虿羆艿薃袁节膅薂羄肅蒃薁蚃芀荿薀螆肃芅蕿袈芈膁蚈羀肁蒀蚇蚀袄莆蚇螂肀莂蚆羅袂芈蚅蚄膈膄蚄螇羁蒂蚃衿膆莈蚂羁罿芄螁蚁膄膀螁螃羇葿螀袅膃蒅蝿肈羆莁螈螇芁芇莄袀肄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈蒂螄芈芄蒁袆肀膀蒀罿袃薈葿螈聿蒄葿袁羁莀蒈羃膇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁薅袇羈莇薄罿膄芃薃虿羆艿薃袁节膅薂羄肅蒃薁蚃芀荿薀螆肃芅蕿袈芈膁蚈羀肁蒀蚇蚀袄莆蚇螂肀莂蚆羅袂芈蚅蚄膈膄蚄螇羁蒂蚃衿膆莈蚂羁罿芄螁蚁膄膀螁螃羇葿螀袅膃螈聿蒄葿袁羁莀蒈羃膇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁薅袇羈莇薄罿膄芃薃虿羆艿薃袁节膅薂羄肅蒃薁蚃芀荿薀螆肃芅蕿袈芈膁蚈羀肁蒀蚇蚀袄莆蚇螂肀莂蚆羅袂芈蚅蚄膈膄蚄螈螇芁芇莄袀肄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈蒂螄芈芄蒁袆肀膀蒀罿袃薈葿螈聿蒄葿袁羁莀蒈羃膇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁薅袇羈莇薄罿膄芃薃虿羆艿薃袁节膅薂羄肅蒃薁蚃芀荿薀螆肃芅蕿袈芈膁蚈羀肁蒀蚇蚀袄莆蚇螂肀莂蚆羅袂芈蚅蚄膈膄蚄螇羁蒂蚃衿膆莈蚂羁罿芄螁蚁膄膀螁螃羇葿螀袅膃蒅蝿肈羆莁螈螇芁芇莄袀肄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈蒂螄芈芄蒁袆肀膀蒀罿袃薈羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂