公共卫生执业医师考试模拟题一单元.doc

公卫执业医师模拟试卷（一）第一单元
1、如下哪一个不是癌基因产物
A、生长因子及类似物
B、GTP结合蛋白
C、生长因子受体
D、转录因子
E、酪氨酸蛋白激酶
2、下列有关遗传密码的论述哪一项是不正确的
A、在mRNA信息区，由5′→3′端每相邻的三个核苷酸组成的三联体称为遗传密码
B、在mRNA信息区，由3′→5′端每相邻的三个核苷酸组成的三联体称为遗传密码
C、生物体细胞内存在64个遗传密码
D、起始密码是AUG遗传密码
E、终止密码为UAA、UAG和UGA
3、真核细胞染色质的基本组成单位是核小体，在核小体中
A、rRNA与组蛋白八聚体相结合
B、rRNA与蛋白因子结合成核糖体
C、组蛋白H1、H2、H3和H4各两分子形成八聚体
D、组蛋白H2A、H2B、H3和H4各两分子形成八聚体
E、非组蛋白H2A、H2B、H3和H4各两分子形成八聚体
4、在下列寡肽和多肽中，除哪种外均是生物活性肽
A、催产素
B、加压素
C、肾上腺皮质激素
D、促甲状腺素释放激素
E、胰高血糖素
5、下列哪项不是限制性内切酶识别序列的特点：
A、特异性很高
B、常由4～6个核苷酸组成
C、一般具备回文结构
D、少数内切酶识别序列中的碱基能够有规律地替代
E、限制性内切酶的切口均是粘性末端
6、下列哪种结构是操纵子所没有的：
A、开启子
B、调控基因
C、结构基因
D、操纵基因
E、5′帽子结构
7、催化以RNA为模板合成DNA的酶是：
A、逆转录酶
B、引物酶
C、DNA聚合酶
D、RNA聚合酶
E、拓扑异构酶
8、氨甲蝶呤可用于治疗白血病的原因是其能够直接：
A、抑制二氢叶酸还原酶
B、抑制DNA的合成酶系的活性
C、抑制蛋白质的分解代谢
D、阻断蛋白质的合成代谢
E、破坏DNA的分子结构
9、体内两条电子传递链分别以不一样递氢体起始，经呼吸链最后将电子传递给氧，生成水。这两条电子传递链的交叉点是
A、Cytb
B、FAD
C、FMN
D、Cytc
E、CoQ
10、酵解过程中可被别构调整的限速酶是
A、3-磷酸甘油醛脱氢酶
B、6-磷酸果糖-1-激酶
C、乳酸脱氢酶
D、醛缩酶
E、磷酸已糖异构酶
11、有关同工酶的论述哪一项是正确的：
A、酶分子的一级结构相同
B、催化的化学反应相同
C、各同工酶Km相同
D、同工酶的生物学功效可有差异
E、同工酶的理化性质相同
12、在下列氨基酸中疏水性氨基酸是
A、组氨酸
B、赖氨酸
C、谷氨酸
D、半胱氨酸
E、丙氨酸
13、下列有关Hb的论述哪一项是不正确的
A、Hb是一条多肽链和一个血红素结合而成，其氧解离曲线是直角曲线
B、Hb是α2β2四聚体，因此一分子Hb可结合四分子氧
C、Hb各亚基携带O2时，具备正协同效应
D、O2是结合在血红素的Fe2+上
E、大部分亲水基团位于Hb分子的表面
14、合成胆固醇的限速酶是：
A、HMGCoA合成酶
B、HMGCoA裂解酶
C、HMGCoA还原酶
D、鲨烯环氧酶
E、甲羟戊酸激酶
15、第二信使CAMP的作用是激活：
A、DNA酶
B、磷酸化酶
C、蛋白激酶
D、腺苷酸环化酶
E、磷酸二酯酶
16、兴奋性是指可兴奋细胞对刺激产生什么的能力
A、反应
B、反射
C、兴奋
D、抑制
E、适应
17、蛋白质从细胞外液进入细胞内的转运方式是
A、积极转运
B、单纯扩散
C、易化扩散
D、入胞作用
E、出胞作用
18、刺激胃液分泌的重要物质是
A、去甲肾上腺素
B、肾上腺素
C、组胺
D、促胰液素
E、抑胃肽
19、每分钟肺泡通气量等于
A、潮气量×呼吸频率
B、肺通气量的1／2
C、（潮气量－生理无效腔）×呼吸频率
D、功效残气量
E、（肺通气量－生理无效腔）×呼吸频率
20、呼吸中枢的正常兴奋依赖于血液中
A、高浓度的CO2
B、正常浓度的CO2
C、高浓度的O2
D、正常浓度的O2
E、H+浓度
21、精子在体内重要贮存在
A、附睾和输精管
B、睾丸
C、前列腺
D、精囊腺
E、尿道球腺
22、与心室肌相比，浦肯野细胞动作电位的重要特性是
A、平台期时程长
B、幅值大
C、4期膜电位稳定
D、4期自动除极
E、0期除极速度快
23、心交感神经末梢释放的递质是
A、组胺
B、乙酰胆碱
C、肾上腺素
D、去甲肾上腺素
E、血管担心素
24、下列能使心排出量增加的原因是
A、心迷走中枢担心性增高
B、心交感中枢担心性增高
C、静脉回心血量减少
D、心室舒张末期容积减小
E、颈动脉窦内压力增高
25、球管平衡是
A、近端小管对滤过率的重吸取率为65％～70％
B、肾小球滤过率等于肾小管重吸取率
C、肾小管的重吸取率为65％～70％
D、肾小球滤过率随肾小管吸取率而变化
E、远曲小管重吸取率等于肾小球滤过率
26、在下列哪种疾病情况下基础代谢率减少
A、发热
B、糖尿病
C、甲状腺功效亢进
D、红细胞增多症
E、甲状腺功效低下
27、下列哪种激素属于含氮类激素
A、1，25二羟维生素D3
B、雌二醇
C、睾酮
D、醛固酮
E、促甲状腺激素
28、某患者血沉增快，若将该患者的红细胞置于正常人血浆中，则其血沉速度将
A、正常
B、下降
C、增快
D、先加快后下降
E、先下降后加快
29、能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是
A、肝素
B、蛋白质C
C、凝血酶调制素
D、组织因子途径抑制物
E、α2-巨球蛋白
30、反射时间的长短重要取决于:
A、刺激的性质
B、刺激的强度
C、感受器的敏感度
D、神经的传导速度
E、反射中枢突触的多少
31、真菌不能引起的疾病是
A、外源性感染
B、内源性感染
C、潜伏感染
D、变态反应
E、毒素中毒
32、普氏立克次体重要引起哪种疾病
A、肠伤寒
B、流行性斑疹伤寒
C、Q热
D、地方性斑疹伤寒
E、恙虫病
33、对布氏杆菌论述错误的是
A、是波浪热的病原体
B、分6个生物种，我国流行羊、牛、猪三种
C、为G+小杆菌
D、重要抗原是M抗原和A抗原
E、重要通过接触经呼吸道皮肤等途径传输
34、确定白喉棒状杆菌是否产生毒素的依据是
A、奈瑟染色有异染颗粒
B、吕氏斜面迅速长出灰白菌落
C、亚碲酸钾平板呈黑色菌落
D、锡克试验
E、Elek平板试验
35、下列哪项不是卫生部要求的卫生标准
A、每1ml饮用水细菌总数不得超出100个
B、每100ml汽水大肠菌群不得超出5个
C、每1000ml饮用水大肠菌群不得超出3个
D、每1ml饮料细菌总数不得超出100个
E、每100ml果汁大肠菌群不得超出100个
36、不是细菌侵袭性酶的是
A、血浆凝固酶
B、透明质酸酶
C、链激酶（SK）
D、链道酶（SD）
E、溶菌酶
37、高压蒸汽灭菌法一般在103.4kPa（1.05ks／cm2）的压力下维持时间为
A、1～5分钟
B、6～10分钟
C、15～20分钟
D、30～40分钟
E、55～60分钟
38、属于非细胞型微生物的是
A、钩端螺旋体
B、人类免疫缺陷病毒
C、沙眼衣原体
D、霍乱弧菌
E、白假丝酵母菌
39、如下哪种是人工被动免疫
A、注射菌苗
B、口服麻痹糖丸
C、接种BCG
D、注射免疫球蛋白
E、注射类毒素
40、免疫耐受诱导的难易程度为
A、胚胎期最难，新生期难，成年期轻易
B、新生期最难，胚胎期难，成年期轻易
C、成年期最难，新生期难，胚胎期轻易
D、成年期最难，胚胎期难，新生期轻易
E、新生期最难，成年期难，胚胎期轻易
41、再次应答最重要的特点是
A、产生Ab潜伏期长
B、IgG大量产生
C、IgM产生量大
D、IgG与IgM的产生量相同
E、IgG的亲和力没变化
42、下列哪种不是粘附分子的功效
A、细胞的分化增殖
B、创伤愈合
C、补体的活化
D、炎症及凝血
E、淋巴细胞归巢
43、在经典、替代两个途径中均起作用的补体成份是
A、C1δ
B、C1γ
C、C2
D、C3
E、C4
44、独特型抗原决定簇的氨基酸差异重要在
A、恒定区
B、绞链区
C、可变区
D、超变区
E、补体结合区
45、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是
A、抗原
B、半抗原
C、抗体
D、不完全抗体
E、抗原抗体复合物
46、有关平喘药物的作用，哪一项是错误的
A、稳定肥大细胞膜
B、β2受体激动剂
C、磷酸二酯酶抑制
D、M受体阻断
E、直接松弛支气管平滑肌
47、长期应用易使血钾升高的药物
A、呋塞米
B、丁苯氧酸
C、利尿酸
D、螺内酯
E、氢氯噻嗪
48、有关利多卡因的抗心律失常作用，哪一项是错误的
A、是窄谱抗心律失常药
B、能缩短浦氏纤维的动作电位时程和有效不应期
C、对传导速度的作用，受细胞外液K+浓度的影响
D、对心肌的直接作用是抑Na+内流，促K+外流
E、治疗剂量就能减少窦房结的自律性
49、选择性钙离子通道阻滞剂是
A、氟桂嗪
B、普尼拉明
C、派克昔林
D、硝苯地平
E、桂利嗪
50、增加左旋多巴疗效，减少不良反应的药物是
A、卡比多巴
B、维生素B6
C、利血平
D、苯海索
E、苯乙肼
51、局麻作用起效快、作用强维持时间长且安全范围大的药物是
A、普鲁卡因
B、利多卡因
C、丁卡因
D、布比卡因
E、依替卡因
52、阿托品中毒时可用下列何药治疗
A、毛果芸香碱
B、酚妥拉明
C、东莨菪碱
D、后马托品
E、山莨菪碱
53、受体激动剂的特点是
A、与受体有亲和力，有内在活性
B、与受体有亲和力，无内在活性
C、与受体无亲和力，有内在活性
D、与受体有亲和力，有弱的内在活性
E、与受体有弱亲和力，有强的内在活性
54、老年人心理卫生保健重要有
A、确立生存意义
B、加强人际交往
C、保持乐观情绪
D、涵养个性
E、以上都包括
55、应倡导的医患关系模式是
A、积极-被动型
B、指引-合作型
C、共同参加型
D、依照详细情况确定
E、以上都不是
56、使用明尼苏达多项人格调查表（MMPI）对某人的人格特性测量、分析和评价，属于
A、调查法
B、观测法
C、会谈法
D、作品分析法
E、以上都不是
57、不应列为心理应激对健康的悲观影响的是
A、使已经有的疾病加重
B、适应性调整，恢复内稳态
C、使原有的疾病复发
D、损害适应能力，引起心身症状
E、与其他原因共同影响引起新的疾病
58、弗洛伊德以为人格的发展是靠力比多（1ibido）推进的，它属于精神分析理论体系中的哪种理论
A、潜意识理论
B、人格理论
C、性欲学说
D、释梦学说
E、心理防御机制学说
59、弗洛伊德提出五个阶段的性发展理论，“肛门期”在
A、出生至一岁半时期
B、一岁半至三岁时期
C、四至六岁小朋友期
D、七至十二岁的小朋友期
E、十三岁以上青春期及成人期
60、《黄帝内经》提出的“天人合一”、“形神合一”的心理学观点属于医学心理学发展的哪一阶段
A、神灵医学心理学时代
B、哲学医学心理学时代
C、科学医学心理学时代
D、当代医学心理学时代
E、以上都不是
61、临终关心的伦理意义表目前
A、它有利于建立友好社会
B、它体现生命神圣、质量和价值的统一
C、它了解临终病人的需求
D、它维护临终病人的生命尊严
E、它同情和关心临终病人的家眷
62、在医患交往中，强调维护患者权益取决于
A、患者在信托关系中居于弱势地位
B、患者在信托关系中有明确要求
C、患者在信托关系中居于强者地位
D、医师对患者的承诺
E、医师对患者的关心
63、当某种诊治决议对病人利害共存时，要求临床医师确保最大善果和最小恶果的医学伦理学标准是
A、患者自主
B、有利患者
C、为社会主义当代化建设服务
D、严谨审慎
E、双方协商处理
64、医学伦理学的学科性质是指它属于
A、医德学
B、元伦理学
C、应用伦理学
D、道德哲学
E、生命伦理学
65、有关公共卫生伦理学哪项了解不正确
A、强调资源分派的公平
B、研究对象是社会公众，健康人
C、关注问题有预防、预防伤害发生、传染病流行、人权，政治性色彩强
D、研究侧重在影响健康的行为、生活方式等社会原因，落足于政策制定
E、包括单一的医患关系
66、不属于医疗资源管理和分派道德准则的是
A、平等交往，患者利益中心
B、医患利益兼顾，患者群体利益第一
C、防治结合，预防为主
D、经济效益与社会效益统一，社会效益第一
E、投入与效益并重，提升效率优先
67、医德评价的标准不包括
A、有利
B、自主
C、公正
D、互助
E、贡献
68、对食品摊贩在食品生产经营过程中的卫生要求，《食品卫生法》授权能够作出详细要求的部门是
A、国务院卫生行政部门
B、省、自治区、直辖市人大常委会
C、省、自治区、直辖市人民政府
D、国务院
E、各级地方人民政府
69、在自然疫源地和也许是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请本地卫生防疫机构对施工环境进行
A、环境保护调查
B、卫生调查
C、卫生资源调查
D、环境资源调查
E、危害原因调查
70、《公共场所卫生管理条例》所指的“公共场所”，没有包括
A、候诊室
B、候机室
C、教室
D、书店
E、图书馆
71、医师在执业活动中，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告或者责令暂停六个月以上一年如下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，除了
A、因为不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，导致严重后果的
B、未经亲自诊查、调查，签订诊疗、治疗或者出生、死亡等证明文献的
C、使用未经同意使用的药物、消毒药剂和医疗器械的
D、使用麻醉药物、医疗用毒性药物、精神药物和放射性药物的
E、隐匿、伪造或者私自销毁医学文书及有关资料的
72、主管全国母婴保健工作的部门是
A、各级人民政府
B、各级人民政府卫生行政部门
C、国家计划生育主管部门
D、国务院卫生行政部门
E、国家妇女联合会
73、进口下列，应当经国务院卫生主管部门同意，但不包括
A、人体血液
B、人体血浆
C、人体组织
D、人体细胞
E、人体血液制品
74、国家建立突发公共卫生事件的信息公布制度，负责向社会公布突发公共卫生事件信息的部门是
A、卫计委
B、外交部
C、信息产业部
D、国务院
E、中国疾病预防控制中心
75、突发公共卫生事件应急工作，应当遵照的方针是
A、预防为主，常备不懈
B、统一领导，分级负责
C、预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依托科学
D、统一领导，分级负责，依托科学，加强合作
E、统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依托科学，加强合作
76、依照《艾滋病防治条例》要求，下列不属于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是
A、接收疾病预防控制机构或者出入境检查机构的流行病学调查和指引
B、将感染或者发病的事实通知与其有性关系者
C、就医时，将感染或者发病的事实如实通知接诊医师
D、医师应对感染者病人的隐私予以保密
E、采取必要的防护措施，预防感染他人
77、《母婴保健法》中要求公民对下列哪一组诊疗成果能够提出医学技术判定
A、新生儿疾病、产前诊疗、内科疾病
B、婚前医学检查、遗传病诊疗、产前诊疗
C、婚前医学检查、骨和肢体残废、遗传病诊疗
D、产前诊疗、口腔保健、新生儿营养
E、新生儿疾病、产前诊疗、遗传病诊疗
78、医疗机构发觉甲类传染病患者时，采取的下列措施中不正确的是
A、对病人予以隔离治疗
B、对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗
C、对拒绝隔离治疗者，采取强制隔离的措施
D、对本单位内，被病原体污染的场所实行消毒处置
E、对病原携带者予以隔离治疗
79、哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是
A、茶碱
B、β2受体激动剂
C、色苷酸钠
D、异丙托溴铵
E、糖皮质激素
80、慢性胃炎最可靠的临床诊疗伎俩是
A、胃镜检查和胃黏膜活检
B、X线钡餐检查
C、胃液分析
D、幽门螺杆菌检测
E、抗壁细胞抗体测定
81、消化性溃疡的重要症状为
A、厌食、消瘦
B、恶心、呕吐
C、嗳气、反酸
D、呕血、黑便
E、腹疼痛
82、宫颈癌也许因
A、淋病感染
B、梅毒感染
C、艾滋病病毒感染
D、人乳头瘤病毒感染
E、沙眼衣原体感染
83、诊疗小儿结核性脑膜炎的重要依据是
A、X线检查
B、病史和临床体现
C、结核菌素试验
D、脑脊液常规检查
E、脑CT扫描
84、原发性肺结核基本病变体现为
A、渗出、坏死与纤维化
B、渗出、增殖与纤维化
C、纤维化、增殖与坏死
D、渗出、增殖与坏死
E、渗出、纤维化与坏死
85、动脉粥样硬化合并血栓形成的重要原因是
A、血液凝固性增高
B、血流旋涡形成
C、血流迟缓
D、内膜损伤
E、高脂血症
86、高血压危象与高血压脑病的重要判别点是
A、舒张压升高程度不一样
B、临床症状如头痛、头晕程度不一样
C、有无脑水肿体现
D、肾损害程度不一样
E、血压骤升的连续时间不一样
87、下列有关心血管疾病在我国流行的特性描述中错误的是
A、发病率和死亡率已经超出了许多发达国家
B、青壮年发病与患病水平升高，发病和死亡年轻化
C、发病水平城镇差异越来越大
D、治疗率和控制率很低
E、致残和死亡情况较严重
88、矽肺最常见的合并症是
A、肺感染
B、支气管扩张症
C、肺结核
D、肺气肿
E、脓胸
89、下列抗结核药物中哪项不属于杀菌剂
A、利福平
B、异烟肼
C、链霉素
D、吡嗪酰胺
E、对氨基酸水杨酸
90、我国孕产妇死亡的第一位原因为
A、产科出血
B、妊娠高血压综合征
C、羊水栓塞
D、妊娠合并心脏病
E、产褥感染
91、引起产后出血的最常见原因是
A、胎盘原因
B、凝血功效障碍
C、子宫收缩力过强
D、子宫收缩乏力
E、软产道裂伤
92、有关流产的描述，如下哪项正确
A、流产的重要症状为停经后出现阴道流血和腹痛
B、有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查
C、难免流产时妊娠试验均为阴性
D、完全流产虽然胎儿完全排出，就诊时阴道流血仍多
E、不全流产经休息及治疗，症状消失者可继续妊娠
1、患者，男性。35岁。近3个月来常常感到不明原因地担心、胆怯、思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。患者为此感到苦恼，积极就诊。患者存在的重要症状是
A、焦虑症状
B、强迫症状
C、强制思维
D、恐惧症状
E、惊慌发作
2、来访者，男，18岁，大学生，求援的问题是：数年来不能感知自己内心的感受，更不知怎样向其他人，包括自己的家人讲述自己内心的感受，因此来谋求协助。对于这么的来访者，心理治疗师首选的措施为
A、人本主义
B、精神分析
C、生物反馈
D、厌恶治疗
E、催眠治疗
3、医师H在曾因未经亲自诊查，为其亲属签订诊疗证明文献，受到行政处罚。，又未经亲自诊查，私下为朋友签订治疗证明文献，导致严重后果，被朋友所在单位举报后又拒不认错。本地卫生行政部门决定对H
A、予以警告
B、责令暂停执业活动
C、注销注册
D、吊销执业证书
E、予以行政处罚
4、港口、机场、铁路疾病预防控制机构以及国境卫生检疫机关发觉下列哪种传染病时，应当按照国家有关要求立即向国境口岸所在地的疾病预防控制机构或者所在地县级以上地方人民政府卫生行政部门报告并相互通报
A、黑热病
B、流行性脑脊髓膜炎
C、狂犬病
D、流行性感冒
E、霍乱
5、某鞋厂聘任外地农民工数十人从事胶鞋生产。因长期接触制鞋用的化工原料，工人普遍有头癌、头晕、恶心、皮疹等多个身体不适。其中有两人病情严重，生活不能自理。工人们以为这两人是患了职业病。但厂方以为这两人系对化工原料过敏，不是职业病。要确定这两人是否患有职业病，应当确定职业病危害原因与
A、病人临床体现之间的重要因果关系
B、病人临床体现之间的有关因果关系
C、病人临床体现之间的必然因果关系
D、病人临床体现以及个体差异之间的联系
E、病人个体差异之间无必然的联系
6、男，35岁，突发性呼吸困难伴窒息感，体查呼吸30次/分，呼气期延长，双肺哮鸣音。也许的诊疗是
A、心源性哮喘
B、自发性气胸
C、大叶性肺炎
D、支气管哮喘
E、急性支气管炎
7、男性，18岁，学生。自幼有发作性喘息病史，10～17岁无发作。近年来间隙发作，每半月左右有一次发作，每次发作连续半小时后可自行缓解，有时发作连续2～3小时，需吸入“喘康速”后才能缓解，缓解后可无任何不适。无发热、盗汗、咯血。去年入学体检时拍胸片未发觉异常。为判断病情首选的检查是
A、血嗜酸性粒细胞计数
B、动脉血气分析
C、肺功效
D、痰培养
E、胸片
8、患者，女性，58岁，重复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，连续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，疼痛缓解后ST段恢复，运动负荷试验阴性，其诊疗为
A、初发型心绞痛
B、卧位型心绞痛
C、稳定型心绞痛
D、变异型心绞痛
E、恶化型心绞痛
9、男，54岁，间歇上腹不适4年，餐后加重，嗳气，但无明显消瘦，胃液分析：基础胃酸分泌量（BAO）为0（正常值1～2mmol／h），最大胃酸分泌量（MAO）为5mmol／h（正常值17～23mmol／h），壁细胞总数（PCM）为2.5×108个。最也许诊疗为
A、慢性浅表性胃炎
B、十二指肠球部溃疡
C、胃溃疡
D、慢性萎缩性胃炎
E、胃癌
10、男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发觉胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选
A、H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜
B、黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜
C、质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜
D、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜
E、抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜
11、男性，46岁，既往有乙肝病史，今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml，并有暗红色血块。体检；BP100／70mmHg，肝掌（+），蜘蛛痣多枚，心肺（－），腹平软，肝未扪及，脾侧卧3cm，全腹无压痛，移动性浊音（－）。呕血最也许的原因是
A、胃溃疡并出血
B、十二指肠球部溃疡出血
C、胃癌出血
D、食管贲门粘膜扯破症
E、食管静脉曲张破裂出血
12、某妇女，48岁，月经不规律，近日感潮热出汗，天天1～3次，有时失眠和轻易情绪激动，无关节疼痛，血压和大小便正常。针对以上情况，首选处理标准是
A、予以激素替代疗法预防心血管疾病
B、予以激素替代疗法预防骨质疏松
C、予以激素替代疗法治疗既有症状
D、服用镇定安眠类药
E、采取预防保健措施，定期体检、参加文体活动等
13、30岁初产妇，孕期定期检查正常，现妊娠39周，最近感冒、咳嗽2天，今晨排便后自觉阴道流水，内裤湿透，没有阴道出血和腹痛，来院就诊，下列处理哪项不恰当
A、住院待产，卧床休息，保持外阴清洁
B、破膜12小时未临产者予以催产素静脉点滴引产
C、破膜12小时以上者予以预防性抗生素
D、破膜12小时以上未临产者，应行剖宫产
E、若诊疗绒毛膜羊膜炎，应立即剖宫产终止妊娠
14、14岁少女，下腹周期性疼痛一年有余，常伴尿频及便秘。前来就诊。病史发觉尚将来月经，检查下腹部可及儿头大小包块。也许的诊疗是
A、卵巢肿瘤
B、膀胱肿瘤
C、卵巢巧克力囊肿
D、子宫肌瘤
E、处女膜闭锁
15、男性，60岁，排尿困难3个月，体检发觉前列腺变硬，为排除前列腺癌，最有价值的试验室检查是
A、血癌胚抗原
B、血酸性磷酸酶
C、血甲胎球蛋白
D、血碱性磷酸酶
E、前列腺特异性抗原（PSA）
16、李某，11岁，因发热浮肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛，发热，曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛发热而注射青霉素数日，症状消失，但入院前三日又突发高热，血尿，眼睑浮肿。入院查体：体温39℃，血压稍高，心脏有二级以上收缩期杂音。化验成果：尿红细胞满视野，颗粒管型3～5个／视野；ASO抗体850单位，可疑疾病是
A、急性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性尿路感染
D、亚急性细菌性心内膜炎
E、风湿热
17、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少许痰液，采取下列哪项措施最为适宜
A、应用抗生素治疗
B、少许镇咳剂
C、应用支气管扩张剂以利排痰
D、提升机体抗病能力，防止上呼吸道感染
E、应用少许激素，减少气道非特异性炎症
18、男性，60岁。心前区重复发作性疼痛1年。患者被诊疗为冠心病、心绞痛，予以口服异山梨醇酯（消心痛）等药治疗。门诊随访3个月后某日，觉心前区疼痛连续1小时，含硝酸甘油无效。急诊心电图无心肌梗死的体现，在监测心电图时应高度警觉哪项体现
A、T波高耸
B、S-T段压低，T波变平
C、P-R间期延长
D、窦性心动过速
E、Q-T间期明显延长
19、冠心病患者，出现胸骨后疼痛、心悸、出汗，血压90/65mmHg。应即刻予以
A、消心痛舌下含服
B、潘生丁口服
C、吸氧+输液
D、普萘洛尔口服
E、吸氧+消心痛含化
20、患者，男性，45岁，高血压病3年，血压150／95mmHg，同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊疗为
A、高血压Ⅰ级，低危组
B、高血压Ⅰ级，高危组
C、高血压Ⅰ级，极高危组
D、高血压Ⅰ级，中危组
E、高血压Ⅱ级，低危组
21、女，16岁，连续高热一周近日伴腹痛、腹泻。体检：肝肋下2cm，质软，脾肋下2cm。经3天有效抗生素治疗，体温下降，腹泻中断，此时最适宜的处理是
A、小剂量激素治疗
B、继续抗生素治疗全程共2周
C、保持大便畅通
D、补液利尿有利于毒素排泄
E、绝对卧床休息
22、男，28岁，脾大2年，间有黄疸，近1周再现黄疸。肝在右肋缘下触及，脾大肋下5cm，Hb70g/L，网织红细胞0.21，球形RBC0.30，WBC15×109/L，血小板阴性，最有效的治疗措施是
A、脾切除
B、糖皮质激素
C、骨髓移植
D、重复输血
E、抗感染
23、某女青年因咳嗽发热就诊。拍胸片发觉右肺有片状阴影，结核菌素试验红肿直径不小于2.0cm，试问该患者也许是
A、机体对结核无免疫能力
B、结核病恢复期
C、结核病活动期
D、注射过卡介苗
E、结核病早期
24、某人患有癌症，穿刺取肝组织，镜下，发觉有类肺样组织结构，细胞核多形，核质比大，则该患者患有
A、肝癌
B、肺癌
C、肠癌
D、食管癌
E、乳腺癌
25、男，30岁，急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻，但仍有发热，右下腹可触及有压痛的肿块，应
A、立即手术，切除阑尾
B、立即手术，切除肿块
C、立即手术，腹腔引流
D、暂不手术，用广谱抗生素治疗
E、用广谱抗生素治疗，不需手术
1、患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。
<1> 、最也许的诊疗是
A、胃溃疡
B、十二指肠溃疡合并幽门梗阻
C、胃癌合并幽门梗阻
D、慢性胃炎
E、胰腺炎
【正确答案】 C
【答案解析】
【该题针对“食管、胃、十二指肠疾病”知识点进行考核】

<2> 、最有价值的辅助检查是
A、腹部CT
B、腹部彩超
C、腹部X线平片
D、胃镜
E、全消化道钡餐
【正确答案】 D
【答案解析】
【该题针对“食管、胃、十二指肠疾病”知识点进行考核】

<3> 、患者最早也许出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是
A、低氯血症、代谢性酸中毒
B、低钾血症、代谢性酸中毒
C、高钾血症、代谢性碱中毒
D、高钾血症、代谢性酸中毒
E、低钾血症、代谢性碱中毒
【正确答案】 E
【答案解析】
【该题针对“食管、胃、十二指肠疾病”知识点进行考核】

2、患儿女，1岁。发热、咳嗽4天，轻度喘息。查体：呼吸略促，双肺可闻及中小水泡音，心率110次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脏肋下1cm。外周血WBC16×109／L，中性粒细胞76％。
<1> 、最也许的诊疗是
A、上呼吸道感染
B、支气管炎
C、支气管肺炎
D、支气管哮喘
E、支气管异物
【正确答案】 C
【答案解析】
此题考查对支气管肺炎临床特点的认识及诊疗。患儿1岁，发热、咳嗽、轻度喘息，查体双肺可闻及中小水泡音符合支气管肺炎。
【该题针对“小儿呼吸系统疾病”知识点进行考核】

<2> 、为协助诊疗，首选的检查是
A、咽拭子细菌培养
B、痰中查找结核菌
C、支气管镜取异物
D、胸部CT
E、胸部X线检查
【正确答案】 E
【答案解析】
支气管肺炎的诊疗首选的应是胸部X线检查。咽拭子细菌培养不能完全反应肺炎的病原。患儿病史近4天暂不考虑结核不需要痰找结核菌或胸部CT。
【该题针对“小儿呼吸系统疾病”知识点进行考核】

<3> 、正确的治疗措施是
A、异烟肼、利福平抗结核
B、两性霉素B抗真菌
C、口服泼尼松治疗
D、头孢呋辛抗感染
E、大剂量丙种球蛋白
【正确答案】 D
【答案解析】
此题考查支气管肺炎的治疗措施。患儿诊疗为支气管肺炎，外周血WBC高，中性粒细胞高，考虑细菌感染选择抗生素头孢呋辛抗感染。
【该题针对“小儿呼吸系统疾病”知识点进行考核】

四、B
1、A.硫酸胆红素
B.胆红素-白蛋白
C.胆红素-配体蛋白
D.胆红素葡萄糖醛酸酯
E.胆素原族
<1> 、胆红素在血内运输形式：
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】
胆红素是以胆红素-清蛋白复合体的形式即胆红素-白蛋白形式在血内运输。
【该题针对“肝胆生化”知识点进行考核】

<2> 、胆红素在肝细胞内存在形式：
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】
【该题针对“肝胆生化”知识点进行考核】

<3> 、胆红素自肝脏排出重要形式
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】
【该题针对“肝胆生化”知识点进行考核】

2、A.等容收缩期
B.等容舒张期
C.迅速充盈期
D.减慢射血期
E.迅速射血期
<1> 、左室内压上升速度最快是在
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】
【该题针对“心脏的泵血功效”知识点进行考核】

<2> 、左室内压下降速度最快是在
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】
【该题针对“心脏的泵血功效”知识点进行考核】

<3> 、射出的血量最大的时期是
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】
【该题针对“心脏的泵血功效”知识点进行考核】

3、A.温和噬菌体
B.毒性噬菌体
C.前噬菌体
D.溶原性细菌
E.L型细菌
<1> 、使对应细菌裂解的噬菌体称为
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】
【该题针对“噬菌体”知识点进行考核】

<2> 、能产生溶原状态的噬菌体称为
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】
温和噬菌体可有三种存在状态：①游离的具备感染性的噬菌体颗粒；②宿主菌胞质内类似质粒形式的噬菌体核酸；③前噬菌体。前噬菌体偶然可自发地或在某些理化和生物原因的诱导下脱离宿主菌基因组而进入溶菌周期，产生成熟噬菌体，导致细菌裂解。温和噬菌体的这种产生成熟噬菌体颗粒和溶解宿主菌的潜在能力，称为溶原性。
【该题针对“噬菌体”知识点进行考核】

4、A.TI-Ag
B.超抗原
C.自身抗原
D.同种异型抗原
E.半抗原
<1> 、肺炎球菌荚膜多糖是
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】
【该题针对“抗原”知识点进行考核】

<2> 、HLA抗原是
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】
【该题针对“抗原”知识点进行考核】

<3> 、青霉素是
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】
【该题针对“抗原”知识点进行考核】

5、A.碳酸锂
B.米帕明
C.氯丙嗪
D.奋乃静
E.五氟利多
<1> 、躁狂症首选
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】
【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】

<2> 、抑郁症首选
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】
【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】

6、A.增加肾毒性
B.增加耳毒性
C.延缓耐药性产生
D.增强抗菌范围
E.增加神经-肌肉接头阻滞
<1> 、氨基糖苷类抗生素+呋塞米
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】
呋塞米使氨基糖甙类的清除率下降约35％，这会增加眼的毒性和永久性耳聋的危险性。考虑依此选B。
【该题针对“氨基苷类抗生素”知识点进行考核】

<2> 、氨基糖苷类抗生素+骨骼肌松弛药
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】
庆大霉素：与肌肉松弛药或具备此种作用的药物（如地西泮）联合应用可致神经-肌肉阻滞作用的加强。新斯的明或其他抗胆碱酯酶药均可拮抗神经-肌肉阻滞作用。
【该题针对“氨基苷类抗生素”知识点进行考核】

<3> 、庆大霉素+多粘菌素
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】
多粘菌素：有肾毒性或神经肌肉阻滞作用。氨基糖苷类药物（庆大霉素）相互作用：①与强利尿药（如呋塞米、依他尼酸等）联用可加强耳毒性。②与其他有耳毒性的药物