2024年高级职称考试儿内科复习题儿童保健部分.doc

一、单项选择题 （每题1个得分点）：如下每道考题有五个备选答案，请选择一个 最佳答案。 1体格发育评价时，生长水平是 A反应小儿在某一年龄时点的体格发育达成的水平 B阐明小儿过去存在的问题 C阐明其生长趋势 D反应个体差异 E反应某2项指标间的百分比关系 正确答案:A 28个月的男婴，体重8.5kg，家长问询此小儿生长情况，你的回答应是 A仅可进行横断面生长水平评价 B可与其出生体重比较，评价体重增加速度 C体型消瘦 D应与本地的参数比较 E营养不良 正确答案:A 3有关小朋友身长的发育，不符合规律的是 A初生时约50cm B3个月时6162cm C1岁时约75cm D2岁时约80cm E5岁时约100cm 正确答案:D 4体型匀称是反应 A体重与身高的比值 B体重与身高的关系 C坐高与身高的比值 D下肢的发育 E下肢与上肢的比值 正确答案:B 5牙萌出延迟的判断指标是 A4个月 B6个月 C10个月 D13个月 E15个月 正确答案:D 63岁6个月矮小小朋友进行判别诊疗时，应选择的体格发育指标是 A体重 B顶臀长 C头围 D胸围 E坐高 正确答案:E 7生长激素缺乏体现为 A身材矮小，前囟闭合延迟，智能落后，骨龄落后，身材不匀称 B身材正常，前囟闭合延迟，智能正常，骨龄正常，身材匀称 C身材正常，前囟闭合延迟，智能落后，骨龄正常，身材匀称 D身材矮小，前囟闭合正常，智能正常，骨龄正常，身材匀称 E身材矮小，前囟闭合正常，智能正常，骨龄落后，身材匀称 正确答案:E 8甲状腺功效减退体现为 A身材矮小，前囟闭合延迟，智能落后，骨龄落后，身材不匀称 B身材正常，前囟闭合延迟，智能正常，骨龄正常，身材匀称 C身材正常，前囟闭合延迟，智能落后，骨龄正常，身材匀称 D身材矮小，前囟闭合正常，智能正常，骨龄正常，身材匀称 E身材矮小，前囟闭合正常，智能正常，骨龄落后，身材匀称 正确答案:A 9可评价生长水平、体型匀称的是 A8个月龄婴儿体重8.4kg，身长69.5cm B婴儿出生体重3.5kg，8个月龄8.4kg C8个月龄婴儿体重8.4kg，坐高44cm D8个月龄婴儿身长69.5cm，坐高44cm E婴儿出生体重3.5kg，8个月龄身长69.5cm，坐高44cm 正确答案:A 10可评价生长水平、身材匀称、体型匀称的是 A8个月龄婴儿体重8.4kg，身长69.5cm B婴儿出生体重3.5kg，8个月龄8.4kg C8个月龄婴儿体重8.4kg，身长69.5cm，坐高44cm D8个月龄婴儿身长69.5cm，坐高44cm E婴儿出生体重3.5kg，8个月龄身长69.5cm，坐高44cm 正确答案:C 11可评价生长速度的是 A8个月龄婴儿体重8.4kg，身长69.5cm B婴儿出生体重3.5kg，8个月龄8.4kg C8个月龄婴儿体重8.4kg，身长69.5cm，坐高44cm D8个月龄婴儿身长69.5cm，坐高44cm E婴儿出生体重3.5kg，8个月龄身长69.5cm，坐高44cm 正确答案:B 12体格发育评价 （W体重，L身高，M中位数，s标准差）为肥胖的是 AW/LM+2s，L正常，WM+2s BW/LM-2s，LM-2s，WM-2s CW/L正常，L正常，WM2s DW/L正常，LM+2s，WM+2s EW/L正常，LM-2s，W正常 正确答案:A 13体格发育评价 （W体重，L身高，M中位数，s标准差）为消瘦的是 AW/LM2s，L正常，WM2s BW/LM2s，LM2s，WM2s CW/L正常，L正常，WM2s DW/L正常，LM2s，WM2s EW/L正常，LM2s，W正常 正确答案:B 14体格发育评价 （W体重，L身高，M中位数，s标准差）为矮小的是 AW/LM2s，L正常，WM2s BW/LM2s，LM2s，WM2s CW/L正常，L正常，WM2s DW/L正常，LM2s，WM2s EW/L正常，LM2s，W正常 正确答案:E 15宫内发育迟缓 （IUGR）的是 A出生时身长正常，身高P3rd，身高增加速度迟缓，骨龄落后 B出生时身长正常，身高P1020th，身高增加速度迟缓，骨龄落后 C出生时身长P3rd，身高P3rd，身高增加速度正常，骨龄正常 D出生时身长正常，身高P3rd，身高增加速度迟缓，骨龄正常 E出生时身长正常，身高P1020th，身高增加速度正常，骨龄正常 正确答案:C 16生长激素缺乏的是 A出生时身长正常，身高P3rd，身高增加速度迟缓，骨龄落后 B出生时身长正常，身高P1020th，身高增加速度迟缓，骨龄落后 C出生时身长P3rd，身高P3rd，身高增加速度正常，骨龄正常 D出生时身长正常，身高P3rd，身高增加速度迟缓，骨龄正常 E出生时身长正常，身高P1020th，身高增加速度正常，骨龄正常 正确答案:A 17健康小儿，能独坐一会，用手摇玩具，能识别熟人和陌生人，其年龄 约为 A12个月 B23个月 C34个月 D56个月 E78个月 正确答案:D 1811个月小儿，可疑为运动发育迟缓的是 A尚不会爬 B能够坐稳 C会用拇指、示指拿捏物品 D能够翻身 E可独自站立片刻 正确答案:A 19一小儿已会说话、翻书、跑跳，尚不能单足跳以及辨别颜色，其年龄 约为 A1岁 B1岁6个月 C2岁 D4岁 E6岁 正确答案:C 20婴儿行为发育年龄的阶段性特点是 A连续性和可变性 B阶段性和可变性 C相对稳定性和可塑性 D不稳定性和连续性 E阶段性和稳定性 正确答案:C 21最原始的个性发展是 A婴儿的情感类型 B婴儿的气质类型 C婴儿的性格特性 D婴儿的兴趣特性 E婴儿的人格特性 正确答案:B 22婴儿语言发展的4个阶段依次是 A单字句，电报句，简单句，复合句 B单字句，多字句，简单句，复杂句 C复合句，单字句，电报句，简单句 D单字句，电报句，复合句，简单句 E电报句，单字句，简单句，复合句 正确答案:A 232岁6个月的幼儿注意力集中的时间为 A58min B810min C1020min D1520min E2030min 正确答案:C 24婴儿最早出现的感觉是 A皮肤感觉 B听觉 C味觉 D视觉 E触觉 正确答案:A 25影响婴儿情绪的重要原因是 A主观心态 B外在环境 C其他人情绪 D成人评价 E睡眠情况 正确答案:B 26有关语言发育，论述错误的是 A新生儿已会哭叫，以后咿呀发音 B6个月时能听懂 自己的名字 C12个月时能说简单的单词如 “再会”、 “没了” D12个月时能用1520个字，指认并说出重要家庭组员的称谓 E2岁时能指认、说出简单的人名、物名和图片 正确答案:D 27新生儿保健应做到 A预防遗传性疾病与先天畸形 B早期发觉缺铁性贫血 C部分母乳或人工喂养应选择配方奶粉 D注意促进认知发展 E新生儿期保健人员应进行3次访视 正确答案:E 28有关幼儿期保健特点，论述正确的是 A6个月开始添加辅食 B早期发觉发育异常等疾病并及时干预和治疗 C培养独立生活能力及良好生活习惯 D培养小朋友具备想象、思维能力和良好的心理素质 E加强素质、体育、法制、性教育等 正确答案:C 二、多项选择题 （每题2个得分点）：如下每道考题有五个备选答案，每题最少有 两个正确答案，多项选择、少选、漏选均不得分。 29前囟较大可见于 A维生素A缺乏 B甲状腺功效减退 C营养不良 D脑积水 E生长激素缺乏 正确答案:BD 30身材矮小可见于 A特纳综合征 （Turnersyndrome） B体质性发育延迟 C生长激素缺乏 D甲状腺功效减退 E严重营养不良 正确答案:ABCDE 31身材匀称评价可用于诊疗 A肥胖 B骨发育不良 C消瘦 D甲状腺功效减退 E维生素A缺乏 正确答案:ABCD 32如下属于早产儿的有 A新生儿胎龄39周，出生体重2.4kg B新生儿胎龄38周，出生体重2.5kg C新生儿胎龄37周，出生体重2.5kg D新生儿胎龄36周，出生体重2.4kg E新生儿胎龄32周，出生体重2.5kg 正确答案:DE 33估量06个月龄配方奶喂养时，婴儿的奶量为 A每 日约需牛奶100ml/kg B每 日约需配方奶粉20g/kg C每 日约需8%的糖牛奶100ml/kg D每 日约需配方奶粉30g/kg E每 日约需配方奶粉150ml/kg 正确答案:BE 34也许发生骨龄延迟的情况包括 A特纳综合征 （Turnersyndrome） B体质性发育延迟 C生长激素缺乏 D甲状腺功效减退 E严重营养不良 正确答案:CD 351岁的小儿应当 A能坐稳 B会翻身 C独立行走 D会用拇指、示指拾物 E指认并说出家庭重要组员的称谓 正确答案:ABD 36有关小儿听感知觉发育，论述正确的有 A听力障碍可致哑 B出生时听力差 C34个月时头可转向声源 D79个月时能确定声源，辨别语言的意义 E4岁时听觉发育完善 正确答案:ABCDE 37有关小儿运动发育，论述正确的有 A4个月时抬头很稳 B11个月时可独自走稳 C1215个月学会用匙，乱涂画 D2岁时能够单脚跳 E2岁时可叠67块方积木，会翻书 正确答案:ACE 38婴儿智能测查的项 目包括 A大运动 B语言 C认知能力 D情绪与社会行为 E精细运功 正确答案:ABCDE 39小朋友行为问题一般可分为 A运动行为问题 B生物功效行为问题 C性格行为问题 D语言行为问题 E社会行为问题 正确答案:ABCDE 40有关小朋友神经心理的评价，属于筛查性测验的有 ADDST B绘人测试 CGesell发育量表 DStandford-Binet智能量表 EPPVT 正确答案:ABE 41有关婴儿社会适应能力的培养，论述错误的有 A选择设计的内容要符合婴幼儿生理心理特点 B没有达成训练 目标需延长训练时间 C训练的措施要因势利导、循序渐进 D训练措施要严格 E切忌把训练当作刺激或处罚 正确答案:BD 42常见的小朋友行为问题有 A屏气发作 B咬指甲癖 C小朋友擦腿综合征 D遗尿症 E学习障碍 正确答案:ABCD 43对小朋友思维与想象能力的发展，了解正确的有 A思维与想象思维不是客观事物在人脑中概括的、间接的反应 B思维与想象思维是借助语言实现的，属于认知的高级阶段 C思维与想象思维是人类认知活动的核心 D学龄前期小朋友想象能力处在初级阶段，以再造想象为主 E想象是在思维发展的基础上发展 正确答案:BCDE 44有关小朋友认知能力的发展，论述正确的有 A认知发育从感知开始到了解，以后包括思维、记忆 B婴儿最初分不清 自我与客体 C2岁左右的幼儿象征性思维开始 D24岁凭借象征格式在进行思维 E48岁时开始了解他人的想法，能进行简单的抽象思维和推理 正确答案:ABCDE 45有关婴儿期保健，论述正确的有 A6个月开始添加辅食 B定期体格检查 C坚持户外运动，有利于体格生长 D注意培养学习习惯，培养想象和思维能力 E进行计划免疫接种 正确答案:ABCE 46有关小朋友计划免疫接种程序，论述正确的有 A出生时应接种卡介苗、乙型肝炎疫苗 B乙型肝炎疫苗应在出生后6个月内接种3次 （出生时、1个月、6个月） C脊髓灰质炎3价混合疫苗应在2、3、4个月时接种 D百白破混合制剂应在2、3、4个月时接种 E麻疹疫苗应在5个月时接种 正确答案:ABC 三、共用题干单项选择题 （每个提问有1个得分点）：如下每道考题有26个提 问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 （47-48题共用题干） 身高132cm的11岁女童因身材较同龄女童矮就诊。 47假如女童人群身高参数P3rd为131.0cm，首先应检查的项 目为 A身高 B坐高 C生长速度 D血红蛋白 E肝功效 48其坐高/身高为0.53，67岁身高增加5.1cm，78岁增加5.0cm，910岁 增加5.3cm。考虑的诊疗是 A正常身材女童 B体质性发育延迟 C甲状腺功效减退 D家族性矮小 E特纳综合征 （Turnersyndrome） 正确答案:47C；48A （49-50题共用题干） 1岁3个月男孩体重7.5kg （P3rd）、身长72.5cm （P3rd），其出生体重 为3.5kg。 49首先应检查 A生长速度 B喂养史，膳食分析 C血常规 D肝功效 E甲状腺功效 50母乳喂养至1岁时加稀粥，考虑的诊疗是 A营养不良 （低体重、生长迟缓） B缺铁性贫血 C乙型病毒性肝炎 D甲状腺功效减退 E家族性矮小 正确答案:49B；50A （51-53题共用题干） 宝宝快2岁了，能坐在小三轮车上用脚踏板让车前进；能搭67块积木不会 倒下来，会保护属于自己的东西；会叫爸爸、妈妈，别的话不会说；认识 电视里他熟悉的卡通形象，能拿手比划，说不清楚。 51所提供的情况中，属于语言能力的是 A能坐在小三轮车上用脚踏板让车前进 B会保护属于自己的东西 C能搭67块积木不会倒下来 D会叫爸爸、妈妈，别的话不会说 E认识电视里他熟悉的卡通形象 52所提供的情况中，属于认知能力的是 A能坐在小三轮车上用脚踏板让车前进 B认识电视里他熟悉的卡通形象 C能搭67块积木不会倒下来 D会叫爸爸、妈妈，别的话不会说 E会保护属于自己的东西 53所提供的情况中，属于社会能力的是 A会叫爸爸、妈妈，别的话不会说 B能搭67块积木不会倒下来 C认识电视里他熟悉的卡通形象 D会保护属于自己的东西 E能坐在小三轮车上用脚踏板让车前进 正确答案:51D；52B；53D 四、案例分析题：每个案例最少有3个提问，每个提问有612个备选答案， 其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个 错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 （54-56题共用题干） 宝宝3岁，请判断其各种能力的正常状态。 54有关记忆能力的发展，正常的是 A记忆能力比较差 B能故意识地回忆数天前发生的事件 C重现能力很弱 D能再认3个月前的人和物 E重现仅限于1周前的事 F能回忆1年前的人和物 55有关思维能力的发展，正常的是 A产生萌芽状态的表象 B感知动作思维 C逐渐发展其详细形象思维 D知觉行动思维 E操纵动作的思维 F思维活动占主导地位 56有关注意力的发展，正常的是 A能够比较集中地注意某个感兴趣的新鲜事物 B能够比较稳定地注视某一事物 C对感兴趣的事物能集中注意58min D对感兴趣的事物能集中注意1020min E故意注意刚才开始发展 F故意注意已经比较成熟 正确答案:54D；55C；56E （57-59题共用题干） 目前都以为早期发展很重要，宝宝出生时很健康，请你给他做一个保健计 划。 57有关正常新生儿期保健计划，论述正确的是 A选择配方奶粉 B坚持户外运动 C进行脊髓灰质炎3价混合疫苗计划免疫接种 D进行卡介苗、乙型肝炎疫苗计划免疫接种 E培养独立生活的能力及良好的生活习惯 F预防屈光不正 58宝宝长到1岁了，正确的保健计划是 A应开始添加辅食 B注意培养学习习惯 C进行脊髓灰质炎3价混合疫苗计划免疫接种 D预防遗传性疾病与先天畸形 E培养独立生活能力及良好生活习惯 F加强素质、体育、法制、性教育等 59宝宝长到4岁了，正确的保健计划是 A培养想象和思维能力 B体格发育第2高峰 C预防遗传性疾病与先天畸形 D进行麻疹疫苗计划免疫接种 E预防佝偻病的发生 F加强素质、体育、法制、性教育等 正确答案:57D；58E；59A