饮食与癌症相关知识概述.pptx

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,饮食与癌症,饮食与癌症相关知识概述,第1页,4月15日21日我国第12个肿瘤防治周,主 题：合理饮食，预防癌症,饮食与癌症相关知识概述,第2页,背 景,15前 南朝齐梁 陶弘景：,“百病横夭，多由饮食。饮食之患，过于声色，声色可绝之逾年，饮食不可废之一日，为益亦多，为患亦初”。,饮食与癌症相关知识概述,第3页,1676年，Wiseman癌症可能是因为肉类和饮料中恶性作用加上消化障碍造成,Roger Williams写道：“没有一个单一原因比进食过多对易感人群造成癌症暴发作用更大。”,1981年，英国权威流行病学家Richard Doll和Richard Peto膳食原因在各种癌症死亡中所占百分比为10%70%，经过实际可行膳食方式将可能是美国癌症总死亡率降低35%,饮食与癌症相关知识概述,第4页,2 个 1/3观点,癌症死亡：吸烟,不合理膳食,感染、职业暴露、环境污染,遗传仅1%3%,WHO：肿瘤病人1/3能够,预防,治愈,延长生命提升生活质量,饮食与癌症相关知识概述,第5页,恶性肿瘤中有三分之一是由膳食不妥引发,，平衡膳食能够预防癌症发生,饮食与癌症相关知识概述,第6页,癌症发生大致分为3个阶段：,开启阶段，正常细胞遗传物质DNA受到损伤，癌症遗传基因被“唤醒”；,促进阶段，细胞分裂加紧，进入癌变过程；,演进阶段，肿瘤恶化甚至转移。,饮食与癌症相关知识概述,第7页,膳食主要在第二和第三阶段起作用。,假如膳食中各种食物营养,成份搭配恰当，就会有效阻止和延缓癌症发生进程，反之则会促进癌症病灶形成。,饮食与癌症相关知识概述,第8页,与饮食关系最为亲密肿瘤:,消化道肿瘤，如胃癌、食管癌、肝癌和结肠、直肠癌，,其次为乳腺癌。,饮食与癌症相关知识概述,第9页,饮食致癌,食物固有成,分中致癌物质,亚硝胺,饮食与癌症相关知识概述,第10页,饮食致癌,食品添加剂：,（1）,亚硝酸盐与蛋白质代谢后产生胺类物质结合，形成亚硝胺,亚硝酸盐是最惯用一个食品添加剂，能抑制肉毒杆菌生长，同时保持肉色鲜嫩，作为,保鲜剂、发色剂和防腐剂,主要用于熟肉食品，如火腿、烤肉、香肠、午餐肉、腊肠、咸牛肉、鱼罐头、熏鱼等,饮食与癌症相关知识概述,第11页,饮食致癌,河南林州市食管癌高发区食酸菜；,香烟烟雾大量亚硝胺，很轻易溶解于唾液而进入体内；,啤酒少许亚硝胺大麦在加热干燥过程中产生，其中一部分还来自啤酒花。,另外，人体内还合成亚硝胺，主要场所是口腔和胃。,饮食与癌症相关知识概述,第12页,饮食致癌,（2）着色剂：色素,食品、饮料各种糕点、糖果、肉制成品、烤制食品、清凉饮料、冰淇凌、冰糕、果子冻、果子汁及快餐食品。,食品色素常见致癌部位有,肝脏、乳腺组织,。,天然色素也并非绝对安全，超出一定量也会出问题。,不吃颜色过于鲜艳糕点等食品、饮料和酒。,食品原色色素使用，给区分造成一定困难，提议少吃制成食品，少喝饮料。,对过于浓艳、过于芬芳化装品要警觉，最好少用,饮食与癌症相关知识概述,第13页,饮食致癌,（3）甜味剂：糖精,无任何营养价值,能引发试验动物膀胱癌,能引发人类癌症？,不少国家还是主张禁止使用糖精,提议不大量和长久使用,饮食与癌症相关知识概述,第14页,饮食致癌,食品污染,（1）农药,水果、蔬菜及其农产品加工食品中含农药残毒，很多农药留在水果和蔬菜表皮之下。,已知有机氯农药能引发小鼠肝细胞瘤，有机磷农药在动物模型研究中表明有致癌性，不少科学家认为，一些农药，对人类有很大致癌性危害。,提议用柠檬酸或其它较弱酸冲洗，去皮时要削得深些。,饮食与癌症相关知识概述,第15页,饮食致癌,（2）真菌污染,黄曲霉素是强致癌物。碳水化合物食物经常在高温、高湿条件下，产生黄曲霉毒素。所以，坚果、粮食、种子在收割和贮存时应保持干燥。,肝、肾以及结肠癌。,提议不要吃没有完全干燥并有发霉迹象坚果、玉米、粮食和种子，也不要吃发霉面包。从发霉面包中分离出来了很各种真菌，发觉有3种能使大鼠产生癌瘤。,饮食与癌症相关知识概述,第16页,饮食致癌,食物加工,多环芳烃、苯并比,多环芳烃是加工食品中常见普遍污染物，食物经烟火熏烤或油炸后，能够产生苯并芘。世界卫生组织证实，蛋白质、脂肪和碳水化合物等加热会产生苯并芘。,饮食与癌症相关知识概述,第17页,饮食致癌,烹调过程中形成带焦渣食品，,焦糊部分常含有致癌物，,这是蛋白质、脂肪、糖类焦化形成。,科学家们曾报道，烤牛肉、鱼等食物其熏黑、烤焦部分，含有强烈诱变剂，有些人发觉有不锈钢盘煎牛肉饼，200C时即快速形成诱变物质。温度升高，诱变物含量成倍增加。,饮食与癌症相关知识概述,第18页,饮食抗癌,一类是,食物中一些营养素,，如氨基酸、维生素和微量元素;,另一类是,食物中非营养素,，即在食物中天然存在、含量较少一类含有抗突变抗癌或其它生理活性化学物质,抗癌机制当前尚不十分清楚,饮食与癌症相关知识概述,第19页,饮食抗癌,酚类化学物,：广泛存在于植物中，如绿茶中丹宁、葡萄和草蓦中蹂花酸、食品添加剂中BHA、BHT，以及咖啡酸、富马酸、酚酸、儿茶酚等。,吲哚类化合物,：十字花科绿色蔬菜中广泛存在，如大白菜中含有吲哚3一甲醇、吲哚3一醛等。,琉基化合物：,广泛存在于水果蔬菜中，如芳香异硫氰酸盐、丙烯基硫化物、半胱胺、二琉基丁醇等。,香辛料及植物色素类：,如肉桂醛、胡椒碱、香豆素、茴香醛、伞形花内酯和一些植物色素如姜黄素等。,萜类物质：,主要存在于各种柑桔属、十字花科蔬菜如白菜、甘蓝、卷心菜等;萜类物质主要包含单萜烯、D-二萜烯;另外柑桔属中还含有薄荷醇和1.8一桉油醇。,饮食与癌症相关知识概述,第20页,饮食抗癌,啉类化合物：,都含有 啉环，如血红素、胆红素、叶绿素等。,蛋白酶抑制剂：,是指一类天然存在小分子多肽或蛋白质，包含从大豆中提取EdiproA和从动物组织提取拟肽酶类等。,黄酮类化合物：,包含黄酮、异黄酮、黄酮烷、双黄酮等及其甙类，是一大类多环化合物，在食物中存在较多黄酮芦丁、桑黄素、黄烷酮，柚配质、芹皮黄素、山茶酚等。,皂甙：,是存在于植物中一类比较复杂甙类化合物，如人参皂甙，绞股蓝皂甙、柴胡皂甙和大豆皂甙等。,饮食与癌症相关知识概述,第21页,饮食抗癌,美国多项干预试验，所采取化学预防剂大多为视黄醇、-胡萝卜素和-生育酚、硒、吡氧噻嗪、三苯氧胺等；,国内抗突变、抗癌研究较多有绿茶、大蒜、硒等。,饮食与癌症相关知识概述,第22页,营养成份与癌症,1碳水化合物,摄入精制糖量与乳腺癌发生率相关,胃癌死亡率与谷物摄取量正相关,饮食与癌症相关知识概述,第23页,营养成份与癌症,2 膳食纤维,提升食物中纤维含量可使大肠癌（结肠癌、直肠癌）发生风险降低40%；,可降低食物中胆固醇吸收女性激素合成降低乳癌发生率,饮食与癌症相关知识概述,第24页,营养成份与癌症,3脂肪,动物性饱和脂肪高脂血症造成动脉粥样硬化性心、脑血管病。,不饱和脂肪癌症,低脂肪摄入水平时，不饱和脂肪致癌效应饱和脂肪；,高脂肪摄入水平时，二者致癌效应相同。,饮食与癌症相关知识概述,第25页,营养成份与癌症,机制：,人体中,多出脂肪和形成肥胖细胞，会促进高含量胰岛素和雌激素分泌，加速细胞成长和分裂，同时也增加了不正常细胞癌细胞增加和形成。,另外，脂肪组织能有效累积致癌物质(carcinogens)，妨碍其代谢和排放，更是造成癌症肿瘤主要诱因。,饮食与癌症相关知识概述,第26页,营养成份与癌症,在全部膳食原因中，脂肪与肿瘤关系，是,最直接、最明确、最强烈原因之一,其主要与肠道肿瘤和内分泌器官肿瘤相关，尤其是与乳腺癌、前列腺癌和结肠癌相关。,女性子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌及乳腺癌,男性结肠癌、前列腺癌发生率增加,饮食与癌症相关知识概述,第27页,世界卫生组织统计，介于1/3到1/4全球癌症病例，和肥胖有着直接关联。,依阿华大学伯格博士：脂肪消费量高国家，乳腺癌发生率为消费低国家5一10倍。动物脂肪是发生癌主要病根，但多不饱和脂类甚至有更大促癌性。,饮食与癌症相关知识概述,第28页,那么，怎样控制饮食中脂肪呢？,a.,少吃红肉，,多吃鱼和家禽类食物；,b.,选择瘦肉，,尽可能切去全部眼见脂肪。吃家禽时要去皮,；,c.,少吃煎炸食物，,多用蒸、焖、灼、烤代替；,d.,不要用大量油炒菜，,用少许油或灼菜。,e.,防止用骨或肥肉煲汤，,若是老火汤或肥腻汤水，必须撇油后再进食；,f.,选取脱脂或低脂奶；,g.,尝试低脂肪人造奶油，,酸乳酪和芝士；,h.,防止或降低到茶搂用餐，,少吃油腻外卖食物(比如炸鱼、薯条、汉堡包和肉肠等)；,i.,防止,食用薯片和牛油曲奇等,高脂肪小食,；,j.,防止过量进食过节食物，,如年糕、粽、油角、月饼等，这些食品中都含有大量脂肪。,饮食与癌症相关知识概述,第29页,营养成份与癌症,4蛋白质,适当可抑制动物肿瘤发生,正常需要量23倍时，相反则表现出加强化学物质诱发肿瘤现象。,机体摄取蛋白质,90克/天以上时，使,钙,、,磷、铁、,锌,以及,镁,丧失量增加。,抑制癌症,饮食与癌症相关知识概述,第30页,营养成份与癌症,5维生素,：,强大抗氧化作用,（1）,维生素C：,抗突变和抗癌作用已证实,（2）,维生素E：,去除自由基；直接抑制前列腺癌细胞,（3）,维生素B：,VitB1、B2、PP、B6以及泛酸、生物素、叶酸和VitB12等作辅酶作用，严重缺乏含干扰机体功效，促进癌症发展。,饮食与癌症相关知识概述,第31页,营养成份与癌症,（4）,VitA：,保健作用和增强机体抵抗免疫力。,因为它可抑制化学致癌物引发动物肿瘤形成，在控制上皮细胞分化、保护粘膜健全、预防癌细胞发生和发展方面有一定保护、预防和抑制作用，尤其是,呼吸系统和胃癌,饮食与癌症相关知识概述,第32页,营养成份与癌症,6类胡萝卜素,（1）,胡萝卜素（C）：,抗氧化剂，在提升对肿瘤免疫力、增加肿瘤坏死因子产生、降低癌症风险上所起作用已得到必定结果,（2）,番茄红素：,有抑制癌细胞增多和扩散作用，预防消化道癌、宫颈癌、皮肤癌、乳腺癌、前列腺癌、膀胧癌、胰腺癌、肺癌、卵巢癌效果显著。,（3）,-胡萝卜素：,降低肺癌发病率。,（4）,叶黄素：,饮食与癌症相关知识概述,第33页,营养成份与癌症,7微量元素,世界卫生组织人体营养教授委员会将人体必需微量元素列出8种：,碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴和铁,。,其中，硒、铁、碘、钼，被称为人体防癌,“四大金刚”,，而以硒和铁与癌症关系大。,饮食与癌症相关知识概述,第34页,营养成份与癌症,硒含有调整免疫、延续衰老、去除自由基、拮抗重金属等作用。,硒摄入量,不足可诱发白血病、结肠癌、乳腺癌、男性皮肤癌等。,硒在动植物食物中分布甚广，含硒量较高常食用食物有：豆类、谷类、鱼类、贝类、动物肝脏等，在海参、猪肾、牡蛎、海蟹、花蛤、干贝、小麦胚粉、鲜淡菜、海虾、黄鱼、带鱼、大蒜、面粉等中，硒含量尤高。所以，正常饮食人，普通有足够硒摄入，体内硒不会缺乏。,饮食与癌症相关知识概述,第35页,营养成份与癌症,铁是红细胞主要成份，缺乏铁会引发贫血，而贫血可降低免疫力，使人对致癌物敏感性增加；,铁尚参加氧化还原反应，去除活性氧和自由基，从而消除致癌原因；,缺乏铁会使胃内长一个细菌，而这种细菌会使胃内亚硝酸盐转化为亚硝胺，后者含有很强致癌作用。,饮食与癌症相关知识概述,第36页,食物与癌症,正相关食物,对人体有致癌或促癌食物叫正相关食物,负相关食物,对人体含有抗癌、抑癌或对人体有保护性食物。,饮食与癌症相关知识概述,第37页,正相关食物,咸腌制品鱼：,二甲基亚硝酸盐二甲基亚硝酸胺。虾酱、咸蛋、咸菜、腊肠、火腿、熏猪肉一样含有致癌物质。,烧烤食物：,烤牛肉、烤鸭、烤羊肉、烤鹅、烤乳猪、烤羊肉串等含有强致癌物不宜多吃。,熏制食品：,如熏肉、熏肝、熏鱼、熏蛋、熏豆腐干等含苯并芘致癌物，常食易患食道癌和胃癌。,油炸食品：,煎炸过焦后，产生致癌物质多环芳烃。咖啡烧焦后，苯并芘会增加20倍。油煎饼、臭豆腐、煎炸芋角、油条等，因多数是使用重复屡次油，高温下会产生致癌物。,饮食与癌症相关知识概述,第38页,正相关食物,霉变物质：,米、麦、豆、玉米、花生等食品易受潮霉变，被霉菌污染后会产生致癌毒草素-黄曲霉菌素。,隔夜熟白菜和酸菜：,会产生亚硝酸盐槟榔：嚼食槟榔是引发口腔癌一个原因。,重复烧开水：,重复烧开水含亚硝酸盐。,不开水及沟塘水：,胃癌、食道癌、肝癌这三种癌症均与饮塘水相关。经常饮用未烧开自来水人，其患膀胱癌可能性将增加21，患直肠癌可能性将增38。,饮食与癌症相关知识概述,第39页,负相关食物,（1）菜花,它含有蛋白质、脂肪、糖份，以及维生素如VitB1 VitB2 VitC VitA，和钙铁磷铜锰等各种矿物质，长吃菜花可增加肝脏解毒能力，并提升机体免疫力，预防感冒和坏血病发生；,还含有各种吲哚衍生物，能增强机体对苯并芘抵抗能力；,菜花还含有能分解亚硝胺酶和“二硫酚硫酮”，能中和毒物并促进机体排泄。,饮食与癌症相关知识概述,第40页,负相关食物,（2）芦笋,又名龙须菜，是一个高级营养蔬菜，在国外有“蔬菜之王”美称。据相关教授研究证实：芦笋含有预防癌细胞扩散功效。它含有硒和植物纤维等，可用来防治各种癌症。对淋巴肉芽肿瘤、膀胱癌、皮肤癌、直肠癌及乳腺癌等都有特殊疗效。,饮食与癌症相关知识概述,第41页,负相关食物,（3）海带,海带提取物V一岩藻多糖类物质对骨髓性白血病细胞和胃癌细胞等有抑制作用。,（4）玉米,经常食用能预防动脉硬化、心脑血管疾病、癌症、高胆固醇血症、高血压等病。,玉米中含有丰富钙、镁、硒等微量元量和各种维生素；玉米中纤维素含量很高，常吃玉米有一定防癌作用。不过，常吃新鲜玉米为最好,饮食与癌症相关知识概述,第42页,负相关食物,（5）肉皮和猪蹄,抗老防癌胶原蛋白质,（6）酸奶,酸牛奶不但含有天然抗菌物质，还能够抑制肿瘤，因为酸奶中乳酸菌，能把癌分解成乳酸。,在人直肠中，乳酸能抑制大肠杆菌等有害细菌生长，并吞噬致癌物质，使之不能发挥作用。为了到达防治癌症效果。,*,进食乳酸菌食品应防止加热，不然会杀死乳酸菌；同时要使乳酸菌经过胃酸杀菌这一关。,饮食与癌症相关知识概述,第43页,负相关食物,（7）豆浆,异黄酮类化合物抗癌作用；,植物激素能够协调人体内分泌功效。,以喝豆浆方式补充植物蛋白，能够降低乳腺癌、结肠癌和前列腺癌。,中年妇女最需要补充豆类食品。可降低乳腺癌发生，也能预防妇女过早衰老。从内分泌方面延长妇女脏器功效，使妇女愈加健康和充满活力，,在豆类中，大豆、豌豆、扁豆、绿豆和刀豆等都含有能够防癌抗癌核酸。,饮食与癌症相关知识概述,第44页,负相关食物,（8）高蛋白质食物,膳食不妥，营养不良，可使机体免疫功效下降，从而影响病人恢复，宜进高蛋白、高热量、高维生素饮食。进食不可太单调各种营养素要平衡，多进含维生素较多新鲜蔬菜和水果，也可增加膳食中纤维素含量。,对于放疗和化疗病人应增加蛋白质和维生素摄入，在食品调配上注意色、香、味，促进食欲。,饮食与癌症相关知识概述,第45页,负相关食物,（9）红薯,含有较多胡萝卜素、赖氨酸、植物纤维、去氢表雄酮，能预防肠癌和乳腺癌。,（10）南瓜,含极丰富维生素A、维生素C、还含有钙质和纤维素、色氨酸P等，可预防肥胖、糖尿病、高血压和高胆固醇血症，是预防癌症好食品。,（11）麦麸,含有B族维生素、硒、镁等矿物质，很多植物纤维。有利于防治大肠癌、糖尿病、高脂高胆固醇血症、便秘、痔疮等,。,饮食与癌症相关知识概述,第46页,负相关食物,（12）萝卜及胡萝卜,萝卜及胡萝卜含有大量维生素C，胡萝卜还含有丰富胡萝卜素。,（13）蘑菇,含有些人体必需氨基酸，各种维生素矿物质，含硒和丰富维生素D，能增强人体免疫力，有利于预防胃癌和食管癌。,（14）苦瓜,含有一个类奎宁蛋白，能激活免疫细胞活性，苦瓜种子中含有抑制细胞侵袭、转移成份。,饮食与癌症相关知识概述,第47页,负相关食物,（15）茄子,丰富营养成份，还含有龙葵碱、葫芦素、水苏碱、胆碱等物质，其中龙葵碱和葫芦素被证实含有抗癌作用。,（16）大蒜,大蒜素、大蒜辣素对许多癌细胞含有强烈抑制作用，大蒜素还能阻断在体内合成亚硝胺。大蒜富含硒、锗，锗能激活巨噬细胞吞噬功效。,饮食与癌症相关知识概述,第48页,负相关食物,（17）百合科（葱、洋葱、蒜等）和十字花科（元白菜、白萝卜、芜菁等）蔬菜,它们含有多量硫化合物，能够增强肝脏对异物解毒时所需酶作用，能增强人体预防癌症效果。,（18）绿茶：,绿茶含有非常显著防癌作用,（19）其它：,如大枣、山楂、猕猴桃、葡萄、乌梅、大白菜、包心菜、各种海产品等。,饮食与癌症相关知识概述,第49页,负相关食物,水果也是饮食防癌抗癌主要部分：,（1）猕猴桃 （6）无花果,（2）苹果 （7）杏,（3）山楂 （8）枸杞,（4）大枣 （9）番木瓜,（5）酸梅 （10）黑加仑,饮食与癌症相关知识概述,第50页,饮酒与癌症,酒精是将碳水化合物经发酵制成，主要分啤酒、果酒和白酒三大类。,对一些癌症发生和发展有,直接关系,：消化系统如口、舌及咽部扁平细胞癌，食道癌，肝癌,在大量饮酒者中癌症发病率增高与酒精毒性相关，与酒种类无关。,葡萄酒和啤酒依然含有酒精毒害作用，混杂有致癌剂。,饮食与癌症相关知识概述,第51页,饮酒与癌症,啤酒里最少含有两种微量致癌物质：组成啤酒独特风味主要原料,杂醇油和亚硝胺。,英国发觉大量饮用啤酒胰腺癌发病率3倍，也可引发消化道癌症、甲状腺癌和黑色素瘤。,美国癌症教授也发觉，大量喝啤酒人患口腔癌和食道癌危险性要比喝烈性酒人还要高3倍。,丹麦调查资料表明：啤酒厂工人食道癌、喉癌、肺癌和肝癌死亡率，比其它国民高得多。原来，丹麦啤酒厂有一通例，工人们能够无偿喝大约4品脱啤酒，该量大大超出了丹麦男性啤酒日平均消耗量。,饮食与癌症相关知识概述,第52页,饮酒与癌症,另外，饮酒同时吸烟致癌可能性更大。因为,烟草中有害致癌物质能溶于酒精中，,而且粘附在消化道黏膜上皮表面，对黏膜上皮产生愈加强烈危害作用。,饮食与癌症相关知识概述,第53页,均衡饮食-预防癌症,1.,脂肪,（防止高脂饮食，动/植物=2：1）,2.,蛋白,（必须、适当百分比）,3.,碳水化合物,（糖类适当）,4.,纤维素,（多食粗纤维、少深加工、精制食物）,5.,维生素,（VitA、C、E）,6.,微量元素,（不容忽略）,饮食与癌症相关知识概述,第54页,总而言之，生活中应注意以下几个方面：,保持适当体重，戒烟，加强锻炼，选择合理食谱,。,食物应多样化，,因为各种营养成份在食物中含量很不均衡，各种食物搭配要合理，不挑食，不偏食，不要吃固定不变食物，要做到荤素搭配，粗细结合。而且烹调要合理。,降低总脂肪摄入量，动物性和植物性脂肪酸摄入应该成一定百分比科学百分比应该为2：1,，使饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸量和百分比满足机体需求。,饮食与癌症相关知识概述,第55页,提升高纤维食品,像谷类，豆类，水果，蔬菜摄入，尤其是富含维生素绿叶蔬菜量，确保天天摄入不少于500克。,尽可能降低酒精，碳酸类饮料使用量，尽可能不吃或少吃腌制，熏制或油炸食物,生活应该规律，生活节奏适当,，,进餐应该规律，不能暴饮易暴食，各餐量百分比适中,。,饮食与癌症相关知识概述,第56页,饮食防癌14条提议,美国癌症研究所(AlcR)和世界癌症研究基金会(wcRF)组织了来自8个国家16位著名营养学、流行病学和肿瘤学教授撰写了,“食物、营养与癌症预防”。,1999年5月中国抗癌协会与世界癌症研究基金会(wcRF)在北京对膳食提出了14条提议。,饮食与癌症相关知识概述,第57页,饮食防癌14条提议,1.,食用营养丰富、以植物性食物为主多样化膳食：,选择富含各种蔬菜和水果、豆类植物性膳食，但并不意味着素食，而是植物性食物应占据饭菜2/3以上；,2.,保持适宜体重：,人群平均体质指数(BMI一体重/身高2)在整个成年阶段保持BMI在21一25之间，而个体BMI应在1 8.5一25之间，防止体重过低或过高，并将整个成人期体重增加限止在5千克之内；,3.,坚持体力活动：,假如从事轻或中等体力活动职业，则天天应进行约l小时快步走或类似运动，每七天还要安排最少l小时较猛烈出汗运动；,饮食与癌症相关知识概述,第58页,饮食防癌14条提议,4.,勉励整年多吃蔬菜和水果，,使其提供热量到达总能量7%，整年每日吃各种蔬菜和水果，每日达400克800克；,5.,选取富含淀粉和蛋白质植物性主食,，,且占总能量45%一60%，精制糖提供总能量应限制在10%以内，个体每日摄入淀粉类食物应到达600克一800克，还应尽可能食用粗加工食物；,饮食与癌症相关知识概述,第59页,饮食防癌14条提议,6.,不要饮酒，,尤其反对过分饮酒。假如要饮酒，男性应限制在2杯，女性在1杯以内(l杯定义是啤酒250 ml，葡萄酒1 00 ml，白酒25 ml)。孕妇、儿童及青少年不应饮酒；,7,.,肉类食品：,红肉(指牛、羊、猪肉及其制品)摄入量应低于总能量10%，每日应少于80克，最好选择鱼、禽类或非家养动物肉类为好；,8.,总脂肪和油类提供能量应占总能量15%一30%，,限制脂肪含量较多，尤其是动物性脂肪较多食物，植物油也应适量，且应选择含单不饱和脂肪而且氢化程度较低植物油；,9.,限制食盐：,成人每日从各种起源摄入食盐不应超出6克，其中包含盐腌各种食品；,饮食与癌症相关知识概述,第60页,饮食防癌14条提议,10.,尽力降低霉菌对食品污染,，,应防止食用受霉菌毒素污染或在室温下长久储备食物；,11.,食品保藏易腐败食品在购置时和在家中都应冷藏或其它适当方法保藏；,12.,对食品添加剂和残留物以及各种化学污染物应制订并监测其安全用量，,并应制订严格管理和监测方法。食品中添加剂、污染物及残留物含量低于国家所要求水平时，它们存在是无害，不过乱用或使用不妥可能影响健康；,13.,营养补充剂：,补充剂不能降低癌症危险性，大多数人应从饮食中获取各种营养成份，而不用营养补充剂；,饮食与癌症相关知识概述,第61页,饮食防癌14条提议,14.,食物制备和烹调：,在吃肉和鱼时用较低温度烹调，不要食用烧焦肉和鱼，也不要经常食用炙烤，熏制和烟熏肉和鱼。,食物、营养与癌症预防汇报对膳食除了以上14条提议外，还提议不要吸烟和嚼烟草，不勉励以任何形式生产、促销和使用烟草。,饮食与癌症相关知识概述,第62页,癌症病人饮食,癌症及其各种治疗均可造成营养不良。,应尽早给予充分营养，要安排好癌症病人饮食，,首先对其进行营养状态评价,，其次针对病人所处疾病阶段及治疗办法不一样来确定营养素质与量、饮食形式及供给路径。,评价病人,营养状态,简单方法是,以体重为指标,来判定。惯用便利方法是自己在患病前后，治疗前后作本身对照。假如体重下降，说明“入不敷出”，就需要增加饮食量。,饮食与癌症相关知识概述,第63页,癌症病人饮食,注意事项：,1.癌症病人消耗大，,多增加20%蛋白质及热量,。,假如已产生营养不良，则能够补充更多蛋白质。蛋白质摄入最好是植物蛋白和部分动物性蛋白。,2.注意,选择低脂肪、低盐和富含维生素、矿物质食品,，,这对癌症病人治疗和康复有利。,2.营养原因之外，要充分利用食物中抗癌原因。,癌症病人应尽可能防止吃诱癌性食物而多吃抗癌性食物,。,常见抗癌食物有十字花科蔬菜（如卷心菜和菜花等）、萝卜、大蒜、酸梅、黄豆、牛肉等。,3.不但要关注其内容，,还要考虑其兴趣及进餐环境。,吃自己喜爱食物，可使胃液分泌增加，能促进食欲，提升食物吸收利用率。另外，进餐环境优劣也可影响病人食欲，应给病人创造愉快进餐环境。,饮食与癌症相关知识概述,第64页,癌症病人饮食,4.依据,详细治疗方法,给予恰当饮食。,如接收放疗及化疗病人常会引发味觉异常、厌食，病人往往吃什么都变成苦味或味不正。,处理方法：,多吃高蛋白、高营养食品和新鲜水果、蔬菜等；在食物中增加调味品；,多做些色香味形都好食物以引发食欲；,餐前喝一小杯酸性饮料可起到开胃作用，给病人补充适量锌和复合维生素B，也可改进味觉，增加食欲。,饮食与癌症相关知识概述,第65页,癌症病人饮食,饮食形式：,普通饭、软饭、半流食与流食，应依据病人详细病情、消化、吸收能力分别供给。,如一些颈部手术后病人在进食时轻易发生呛咳，致使病人不敢进食，此时应给软饭或软干半流食。颈部放射治疗病人唾液降低，咽喉干燥疼痛，吞咽困难，饮食应多带水分，并较清凉。家庭护理中常见补充营养方法有口服、鼻饲、造瘘管饲。只有在病人毫无食欲或不能从口进食时才用鼻饲或造瘘管饲。,饮食与癌症相关知识概述,第66页,癌症病人饮食,1.,经口膳食：,这是最好摄入路径，凡病人能从口进食应勉励。2.,鼻饲膳食：,经鼻腔插入一根胶或朔料导管，方便灌喂营养品。鼻饲管不要插入太多，以插到食管下端贲口部为宜，以免在胃内导管盘绕。鼻饲膳食适合用于昏迷、极度厌食及一些口腔手术病人，普通采取高热量流食或混合物奶，应注意掌握进食速度，一次不要灌得太多，每次以300-500毫升为宜，天天可给4-6次。食温应保持在37-38，太冷、太快易引发反应。3.,经胃或肠道造瘘口管饲：,经过胃肠道人工造瘘口，用橡皮管或朔料管灌食，食物可比管饲者稠些。,饮食与癌症相关知识概述,第67页,癌症病人饮食,4.全胃肠外营养静脉高营养,：,是应用充分热量与氨基酸从静脉输入。普通适合用于超出两周不能摄入适当营养，尤其是因为疾病或损伤引发高度消耗病人,适用症：,肠瘘；小肠广泛切除以后；慢性长久小肠梗阻；癌症病人化学治疗阶段；营养不良，低蛋白血症。,饮食与癌症相关知识概述,第68页,得了癌症吃什么-忌口是否,（一）消化道肿瘤,胃肠道肿瘤患者手术后饮食管理与营养供给中，普通并不需忌口。当前已流传多年癌症患者要忌食鸡、鸡蛋与海产品之类讲法，其实缺乏科学依据，是完全不可取。,服这些食品肿瘤患者5年生存率并无改变,饮食与癌症相关知识概述,第69页,1.食管癌,患者是吞咽困难而不是纳差造成不能进食，造成机体消耗，应尽可能多进食半流食和全流等能进入食道饮食，而且重视半流食和全流质量，不要限制热量，要做到营养丰富，饭 菜细软，轻易消化和吸收.,食物应高蛋白高热能高维生素,饮食与癌症相关知识概述,第70页,1.食管癌,饮食搭配,：,化疗放疗病人都会出现程度不一放疗反应。如口腔粘膜反应、咽痛、血象下降等，从而影响食欲。故应注意饮食搭配，因有恶心呕吐食欲不振等消化道症状，影响进食，采取三高一低，即高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂肪饮食，不用腻油炸等食物，烹调宜清淡，味道要鲜美，注意色香味，增加一些无刺激性调味品以促进病人食欲，可用一些助消化酸性味食品如山楂糕，红果酱等制作食品。并戒除烟酒及辛辣刺激性食物，多饮水，以减轻口腔粘膜反应。有贫血现象注意选择富含铁食品，如肝类、大枣、动物血等。,饮食与癌症相关知识概述,第71页,2.结肠癌,每日脂肪摄入量要在50克以下,，,提议饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸及单不饱和脂肪酸比为1：1：1.,早期肠癌病人：重视调理大便,，,膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜，刺激肠蠕动，增加排便次数，吸收粪便当中致癌及有毒物质。,饮食与癌症相关知识概述,第72页,2.结肠癌,晚期肠癌病人：,不完全梗阻症状时就要控制膳食纤维摄入，可能会造成完全性肠梗阻。,应给予小米粥、浓藕粉汤，大米汤、粥、蛋羹、豆腐脑等易消化、细软能够降低对肠道刺激，较顺利经过肠腔半流食品。预防肠梗阻发生。,饮食与癌症相关知识概述,第73页,2.结肠癌,手术后早期,静脉补液为主。,开始进食后要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食，要合理搭配,要注意辛辣食物，辣椒、胡椒等食物对肛门有刺激作用，肠癌病人一定不能吃,饮食与癌症相关知识概述,第74页,3.肝癌,肝癌人称癌王,日常饮食,要定时、定量、少食多餐以降低胃肠道负担，多吃含维生素、食品，多吃绿色蔬菜和水果常吃含有抑癌作用食物，如芥蓝、包心菜、胡萝卜、油菜、蒜、植物油、鱼等。,坚持低脂肪、高蛋白质易消化食物，如瘦肉、鸡蛋及酸奶、鲜果汁、鲜菜汁,饮食与癌症相关知识概述,第75页,3.肝癌,食物要新鲜，不吃发霉变质饮食要保持大便通畅，便秘病人应吃富有纤维素食物及天天喝一些蜂蜜主要食物应包含：牛奶、鸡蛋、豆浆、藕粉、果汁、菜汁、瘦肉泥、肝泥等。,饮食与癌症相关知识概述,第76页,3.肝癌,宜多吃含有应以软食为主，以预防食道静脉曲张引发出血，宜多吃软坚散结、抗肝癌作用食物，如赤豆、薏米、大枣、裙带菜、海蒿子、海带、毛蚶、海鳗、海龟、泥鳅等,宜多吃含有护肝作用食物：龟、甲鱼、蚶、牡蛎、桑椹子、蓟菜、香菇、蘑菇、刀豆、蜂蜜等。,腹水宜吃赤小豆、鹌鹑蛋、海带、青蟹、蛤蜊、黑鱼、鲤鱼、鲫鱼、鸭肉等。,黄疸宜吃鲎、鲤鱼、鲮鱼、泥鳅、蟹、蛤蜊、田螺、甘薯、茭白、荸荠、金针菜、橘饼、金橘等,饮食与癌症相关知识概述,第77页,3.肝癌,出血倾向宜吃贝、橘、海龟、牡蛎、海蜇、海参、乌贼、带鱼、乌梅、柿饼、马兰头、荠菜等,肝痛宜吃金橘、橘饼、佛手、杨梅、山楂、慈姑、黄瓜等。,肝昏迷倾向宜吃刀豆、薏米、牛蒡子、河蚌、海马等。,肝脏手术后，短期内肝功效不全，影响肠道脂肪消化吸收，所以以易消化、低脂肪、低蛋白饮食为宜，并要遵照少食多餐饮食标准。,饮食与癌症相关知识概述,第78页,3.肝癌,（2）禁忌,禁饮烟、酒及辛辣刺激性食物。忌暴饮暴食、油腻食物，忌盐腌、烟熏、火烤和油炸食物，尤其是烤糊焦化了食物。忌葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物。忌霉变、腌醋食物，如霉花生、霉黄豆、咸鱼、腌菜等。尤其是霉变花生及玉米。忌多骨剌、粗糙坚硬、粘滞不易消化及含禁食过硬食物及多渣食物粗纤维食物。以防食道、胃底静脉曲张破裂而引发大出血。,饮食与癌症相关知识概述,第79页,3.肝癌,忌味重、过酸、过甜、过咸、过冷、过热以及含气过多食物。腹水忌多盐多水食物，要限制盐摄入量，以免造成体内水钠潴留，加重腹胀、腹水，给临床治疗带来困难，普通食盐用量不超出每日2克。凝血功效低下，尤其是有出血倾向者，忌蝎子、蜈蚣以及含有活血化瘀作用食物和中药。对于肝功不好病人，尤其是有肝昏迷先兆病人，要严格限制蛋白质摄入，禁食或降低高脂肪类饮食。,饮食与癌症相关知识概述,第80页,（二）肺癌,每日三餐多吃豆制品、谷物和蔬菜能够帮助我们抗肺癌，,来自美国得克萨斯大学科学家解释说，因为大豆制品、谷物食物，以及菠菜、胡萝卜等蔬菜中含有一个抗癌物质植物性雌激素。,科学家发觉，多数肺癌患者在日常饮食中都不爱吃豆制品、谷物食物和各种蔬菜水果。,普通来看女性比男性摄入豆制品、谷物和蔬菜多，可能这在一定上说明了为何普通患肺癌人男性居多。,科学家提议，爱吸烟“瘾君子”不妨平时多吃各种豆制品、谷物和蔬菜。,饮食与癌症相关知识概述,第81页,（二）肺癌,同消化道肿瘤比较，肺癌病人饮食应是比很好处理。,饮食安排应注意加强营养，支持治疗，提倡依据病人饮食习惯，癖好，加工，烹调，通常无过敏史无须忌口偏食。,以动物性蛋白为主，宜选取牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、适当增加总热量。,以清淡可口为宜，应忌腥油腻食物，禁忌辛辣和烟、酒等刺激性食物。,多食含有维生素A及维生素C较高新鲜蔬菜，如胡萝卜和橙黄色蔬菜（如鼓萝卜，菜花，卷心菜，黄芽菜等），及水果。,如食欲低可适当对症治疗，给予助消化药，也可补足营养品，如蛋白粉等，必要时可经过静脉输注等方式，补充能量。,饮食与癌症相关知识概述,第82页,（二）肺癌,早中期肺癌病人，其消化系统功效是健全，在临床诊疗后，在病人在消化吸收能力允许条件下应尽快可能补充各种营养素，如优质蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机盐和各种维生素，应抓紧时间给机体补充营养，以提升身体素质，增强抵抗力，预防或延缓恶液质出现。假如在临床治疗以前营养素被充较充分，机体情况很好病人对化疗、放疗耐受力较强，治疗效果比很好；一样机体情况很好病人较营养情况较差病人能耐受手术治疗并能较快康复,饮食与癌症相关知识概述,第83页,（三）鼻咽癌,鼻咽癌患者在进行放疗和化疗后，往往会出现食欲不振、恶心呕吐、腹泻、口腔溃疡、吞咽困难等副作用，病人需要摄取适当营养，以提升 免疫力，此时饮食调理就显得非常主要。患者宜食用高蛋白、高纤维素饮食，少许多餐，以增强机体抗癌能力。详细饮食标准以下：,1食欲不振对策：少食多餐，细嚼慢咽；多吃低脂、酸甜、咸味食物；勿食用刺激性大、较硬食物。防止同时进食冷热食物；,进食前做适量运动，吃些开胃小点心等等。,饮食与癌症相关知识概述,第84页,（三）鼻咽癌,2味觉改变对策：肉类用糖、醋、柠檬或果汁浸泡后煮食；选取较浓调味品；肉类采取冻食方法；常漱口、多品茗水，以防止口腔异味。,3腹泻对策：防止进食肥腻、奶类和甜食；注意补充水分和盐分；苹果、米汤等有止泻作用。,4口腔干燥对策：食物要尽可能煮得黏、湿、润、滑，使患者易进食；咀嚼果汁糖、西瓜粒；饮用柠蜜、菊花水及甘蔗汁。患者口腔溃疡治疗可经过多进食清淡，防止辣、咸、酸食物来处理，食物湿度要适中，以及使用吸管吸食液体食物，降低对口腔黏膜刺激。吞咽困难时，要将食物软化及浓缩化，如将饭做成粥及在白米粥里加入碎肉等。,饮食与癌症相关知识概述,第85页,（四）宫颈癌,宫颈癌与营养宫颈癌是最常见女性生殖器官恶性肿瘤，多发于2060岁之间。其病因似与早婚、早育、多育及慢性宫颈炎相关。近年来研究发觉其与营养不良也有一定关系。,1维生素营养不良 有些人观察宫颈癌患者血中B-胡萝卜素低于对照组，将B-胡萝卜素摄入量低考虑为宫颈癌危险原因。另外，维生素C也与宫颈癌发病率相关，我国调查表明维生素C摄入量增加时，子宫颈癌危险降低。所以，日常饮食中应注意补充维生素。,饮食与癌症相关知识概述,第86页,（四）宫颈癌,2.微量元素 现已发觉与微量元素铜、锌、硒相关。有些人调查宫颈癌患者患病与铜摄入量高相关，可能因铜有拮抗硒作用，大剂量铜可在动物身上产生缺铠硒症状。贵州肿瘤防治所研究发觉铜含量在宫颈癌、乳腺癌发展过程中显著差异，现期和远期复发者血浆铜则显著高于非复发长存者和正常人。远期复发者血浆铜则显著高于非复发组。铜比值以远期复发者最高。现期组铜锌比值亦显著高于正常及非复发组。血浆铜与铜锌比值可作为诊疗宫颈癌病与恶性肿瘤与预后指标。应适当注意补充含锌、硒元素食物。,饮食与癌症相关知识概述,第87页,（五）白血病,白血病：血癌，是造血组织血细胞恶性增生性疾病。其特征为骨髓及其它造血组织中有未成熟和形态异常白细胞异常增生，并可进入外周血液中浸润到体内其它脏器。外周血液中白细胞有质和量改变。临床上主要表现有贫血、发烧、出血、肝脾和淋巴结肿大，本病对人体健康危胁很大，在临床治疗中要求病人坚持药品治疗同时，更要注意膳食调养，科学用餐，以提升机体免疫功效，到达缓解病情乃至痊愈目标。,饮食与癌症相关知识概述,第88页,（五）白血病,1白血病患者，机体内蛋白质消耗量远远大于正常人，只有补充量多质优蛋白质，才能维持各组织器官功效。蛋白质另一功效是组成抗体，含有保护机体免受细菌和病毒侵害，提升机体抵抗力作用。所以，白血病患者应摄人高蛋白饮食，尤其是多项选择取一些质量好、消化与吸收率高动物性蛋白和豆类蛋白质，如禽蛋、乳类、鱼虾、瘦肉、动物血、动物内脏、豆腐、豆腐脑、豆腐于、腐竹、豆浆等。以补充身体对蛋白质需要，在化疗过程中，消化系统往往会出现很多反应如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，此时可采取少食多餐进食方法，或在三餐之外，增加一些体积小、热量高、营养丰富食品，如糕点、巧克力、面