资源描述
山西省静脉治疗知识竞赛题库
第三部分
一、单项选择题
1、静脉炎1级的临床体现( C )
A.输液部位疼痛,伴有发红或水肿
B.输液部位疼痛,可触及条索状静脉
C.输液部位发红,伴有或不伴有疼痛
D.输液部位疼痛,条索状静脉长度不小于2.5cm,有脓液流出,
E.没有症状
2、静脉炎的发生率为(A)
A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% D.2.5%-40% E.10%-50%
3、对外周静脉短导管的研究显示置入时间(C)发生血栓性静脉炎的导管细菌定植的发生率会增加。
A. ≥72h B. >48h C. >72h D. >96h E. <72h
4、最为严重的静脉输液治疗并发症是( C )
A. 静脉炎 B. 皮肤坏死 C. 导管有关性血流感染 D. 导管堵塞 E. 血栓
5、假如置管时没有确保无菌操作(如导管是在紧急的情况下置入的),则应尽快更换导管,最长不超出( C )
A. 12h B. 24h C. 48h D. 72h E. 96h
6、输液渗出是(B)
A. 指输液过程中因为管理疏忽,刺激性药液输入了周围组织。
B. 指在输液过程中因为多个原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。
C. 指在输液过程中因为多个原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。
D. 指输液过程中因为管理疏忽,刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。
E. 指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。
7、预防机械性导管堵塞的措施,下面描述错误的是(B )
A.尽也许减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。
B.使用一般输液装置。
C.减少药物联合输注,注意药物配伍禁忌。
D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。
E.检查输液装置有无药流受阻的现象,及时发觉和处理机械性阻塞。
8、预防导管内血栓形成的措施不包括( D )
A.输液过程严防液体滴空,预防血液回流。
B.应用输液泵时要注意合理设置报警装置。
C.尽也许防止留置导管的肢体下垂。
D.采取正确的措施和步骤经动脉导管采集血标本。
E.按不一样导管的维护阐明,采取正确的措施和程序完成冲管和封管操作。
9、输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉。此临床体现属于(D)静脉炎。
A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级
10、静脉炎4级的临床体现描述正确的是(D)
A.输液部位发红,伴有或不伴有疼痛。
B.输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿。
C.输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉。
D.输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉,长度不小于2.5cm,有脓液流出。
E.没有症状。
11、有关静脉炎的处理描述错误的是(A)
A.PICC置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。
B.血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。
C.如有脓性分泌物,取分泌物进行细菌培养
D.对穿刺部位进行消毒,严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。
E.抬高发生静脉炎的肢体,防止激烈运动。
12、下列预防药液渗出措施错误的是(C)
A.防止在同一条血管的相同部位重复穿刺。
B.尽也许防止在下肢和瘫痪肢体留置导管。
C.出现局部疼痛有回血,无药液渗出也许。
D.提升穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。
E.评定外渗的风险原因。
13、液体外渗在渗出临床体现与分级中属于第(D)级。
A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级
14、药液渗出的临床体现与分级下列描述错误的有(C)
A.1级:皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。
B.2级:皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5-15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。
C.2级:皮肤发白,水肿范围最大直径不小于15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。
D.3级:皮肤发白,水肿范围最大直径不小于15cm,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,也许有麻木感。
E.4级:皮肤发白,半透明状,皮肤紧绷,有渗出,皮肤变色,有瘀斑、肿胀,水肿范围最小直径不小于15cm,呈可凹性水肿,循环障碍,轻到中等程度的疼痛。
15、皮肤发白,水肿范围最大直径不小于15cm,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,也许有麻木感。所述临床表目前药液渗出的临床体现与分级属于第(D)
A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级
16、药液渗出和外渗后处理应按下列间隔时间给病患部位拍照,下列错误的是(B)
A. 损伤发生时 B. 损伤后12小时 C. 损伤后二十四小时
D. 损伤后48小时 E. 损伤后7天
17、药液渗出和外渗后护理文献统计的内容不包括(E)
A.统计发生渗出和外渗的药液名称和时间
B.统计渗出和外渗的临床体现。
C.统计渗出和外渗的处理措施及效果。
D.统计导管拔出的时间。
E.统计导管置入的时间
18、导管有关性感染是指(D)
A.发觉并存在病毒的增加,能够是局部的、全身的,或二者兼有。重要由三种类型,包括导管有关局部感染、隧道感染、导管有关性血流感染。
B.发觉并存在病原微生物的增加,是局部的。重要由三种类型,包括导管有关局部感染、隧道感染、导管有关性血流感染。
C.发觉并存在细菌的增加,能够是局部的、全身的,或二者兼有。重要由三种类型,包括导管有关局部感染、隧道感染、导管有关性血流感染。
D.发觉并存在病原微生物的增加,能够是局部的、全身的,或二者兼有。重要由三种类型,包括导管有关局部感染、隧道感染、导管有关性血流感染。
E.发觉并存在病原微生物的增加,能够是局部的、全身的,或二者兼有。重要由三种类型,包括导管有关局部感染、全身感染、导管有关性血流感染。
19、导管有关局部感染一般发生在穿刺位置,体现为导管入口处红肿硬结、流脓,范围在(B)内。
A.1cm B.2cm C.5cm D.10cm E.15cm
20、CRBSI是(C)的英文缩写。
A.导管有关感染 B.导管局部感染 C.导管有关性血流感染
D.导管隧道感染 E.导管感染
21、CRBSI的诊疗标准是(A)
A.有全身感染症状,无其他明显感染起源,患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。
B.有全身感染症状,明显感染起源,患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。
C.有局部感染症状,无其他明显感染起源,患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。
D.有明显感染起源,患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。
E.有全身感染症状,无其他明显感染起源,患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出不一样的病原体。
22、静脉炎的处理标准,下列描述错误的是(E)
A.应拔除PVC,可暂时保存PICC。
B.及时通知医生,予以对症处理。
C.将患肢抬高、制动,防止受压,必要时应停止在患肢静脉输液。
D.应观测局部及全身情况的变化并统计。
E.应拔除导管,及时通知医生,予以对症处理。
23、导管有关性静脉血栓形成的处理标准, 下列描述正确的是(C)
A.可疑导管有关性静脉血栓形成时,应通知患者进行患肢功效锻炼。
B.可疑导管有关性静脉血栓形成时,予以热敷、按摩。
C.应观测置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功效活动情况。
D.只需观测置管侧肢体肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色。
E.观测内容有置管侧肢体、肩部、颈部及背部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功效活动情况。
24、确认导管堵塞时,( )立即拔除,( )应遵医嘱及时处理并统计。(B)
A.PVC;PICC。 B.PVC;PICC、CVC、PORT。 C.PICC;CVC、PORT。
D.PVC、PICC;CVC、PORT。E.PVC、PICC、CVC;PORT。
25、导管有关性血流感染的处理标准是(D)
A.可疑导管有关性血流感染时,应继续输液,遵医嘱予以抽取血培养等处理并统计。
B.可疑导管有关性血流感染时,应拔除PVC,暂时保存PICC、CVC、PORT,并继续输液,遵医嘱予以抽取血培养等处理并统计。
C.可疑导管有关性血流感染时,应立即停止输液,拔除PVC、CVC,暂时保存PICC、PORT,遵医嘱予以抽取血培养等处理并统计。
D.可疑导管有关性血流感染时,应立即停止输液,拔除PVC,暂时保存PICC、CVC、PORT,遵医嘱予以抽取血培养等处理并统计。
E.可疑导管有关性血流感染时,应立即停止输液,拔除PVC、PICC、CVC,暂时保存PORT,遵医嘱予以抽取血培养等处理并统计。
26、移除血管通路装置(VAD)时,护士应在(C )内对血管穿刺处进行监测以及时发觉输液后静脉炎的发生。
A.12小时 B.二十四小时 C.48小时 D.72小时 E.96小时
27、血管通路装置(VAD)有关感染不包括(B)。
A. 外部穿刺点 B. 外周导管 C. 皮下隧道
D. 输液港 E. 导管有关血液感染
28、发生渗液/外漏后任何变化都应及时向( C )报告
A护理部 B家眷 C有独立执业资质的医务人员
D 总值班 E.护理人员
29、护士依照( D )来估量渗透组织中的液体总量
A抽吸出的药液量 B外漏的面积 C患者主诉
D注射或静脉输液量及距离前一次评定期间的间隔 E.注射或静脉输液量
30、当患者出现空气栓塞时,应紧急采取何种体位?( B )
A半坐卧位 B左侧卧位 C右侧卧位 D端坐位 E.平卧位
31、当患者出现空气栓塞,采取紧急卧位的目标?( B )
A使右心室上部的空气滞留而不进入血液
B使右心室下部的空气滞留而不进入血液
C使左心房上部的空气滞留而不进入血液
D使右心房下部的空气滞留而不进入血液
E.使左心室上部的空气滞留而不进入血液
32、推荐在插管结束后行( A )以确定导管头端位置。
A胸片 B CT C MRI D超声 E.心电图
33、在插管过程中,可使用( D )引导以除外导管头端进入颈内静脉
A胸片 B CT C MRI D超声 E心电图
34、护士应熟知CVAD移位的临床症状与体征,并及时向( D )报告。
A科主任 B护士长 C主班护士
D具备独立执业资质的医务人员 E护理部
35、护士对所有类型血管通路设备引起的渗液/外漏进行评定和统计,该措施应坚持至患者( B )
A.严重程度减弱 B.症状消失 C.损伤区域功效感觉丧失
D.皮肤水疱形成 E.肢体功效缺陷与丧失
36、静脉炎的发生率应以(C)为基础计算。
A.外周导管的静脉炎发生率 B.PVC的静脉炎发生率
C.短期外周导管的静脉炎发生率 D.PICC的静脉炎发生率 E.静脉炎发生病例数
37、针对导管的综合处理措施应由(E)共同决定。
A.LIP及患者 B.医生和护士 C.LIP和护理人员
D护理人员及患者 E.LIP、护理人员及患者
38、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用( C )注射器或一次性专用冲洗装置。
A.5ml B.10ml C.10ml及以上 D.20ml E.20ml及以上
39、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,连续输液时无损伤针应每( E )天更换一次。
A.1 B.2 C.3 D.5 E.7
40、PORT在治疗间歇期应最少每( D )周维护一次。
A.1 B.2 C.3 D.4 E.5
41、PICC导管在治疗间歇期间应最少( A )周维护一次。
A.1 B.2 C.3 D.4 E.5
42、儿科患者应使用( C )浓度的肝素盐水封管。
A.1U/ml B.0~10U/ml C.1~10U/ml D.10U/ml E.1~100U/ml
43、穿刺点透明敷料对成人和青少年来说最少( C )更换一次敷料。
A.3天 B.5天 C.一周 D.两周 E.四周
44、更换敷料前用适当的消毒剂进行皮肤的清洁和消毒,消毒剂首选( A )。
A.2%的氯己定 B.碘酊 C.碘伏 D.乙醇 E.络合碘
45、纱布敷料常规( C )更换一次,若完整性受损应立即更换。
A.12h B.24h C.48h D.72h E.96h
46、输液器应每( C )更换一次,如被污染或完整性受损时应立即更换。
A.8h B.12h C.24h D.48h E.72h
47、脂质液体应在( C )内输完,否则弃去。
A.8h B.12h C.24h D.48h E.72h
48、冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的( B )倍。
A.1倍 B.2倍 C.3倍 D.4倍 E.5倍
49、中心静脉置管和PICC在导管正常使用且没有发生局部或系统并发症时,需( E )。
A.1周更换一次 B.2周更换一次 C.4周更换一次
D.六个月更换一次 E.没有必要定期更换
50、减轻机械性静脉炎症状的措施是( A )。
A.局部湿热敷 B.局部按摩 C.局部冷敷 D.激励活动患肢
E.局部抬高
51、透明的半透膜敷料最少( C )更换一次。
A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天
52、不要为了控制感染而常规使用( D )。
A.三通 B.肝素帽 C.正压接头 D.过滤器 E.实心导管帽
53、PORT可用肝素盐水的浓度 ( D )。
A.0~10U/ml B.10U/ml C.10~100U/ml
D.100U/ml E.1000U/ml
54、PICC及CVC可用肝素盐水的浓度 ( A )。
A.0~10U/ml B.10U/ml C.10~100U/ml
D.100U/ml E.1000U/ml
55、抽血或输注胃肠外营养液等高粘滞性药物后,用( D )ml生理盐水冲管。
A.5 B.10 C.15 D.20 E.30
56、静脉留置导管正压封管措施为:将针尖留在肝素帽内少许,脉冲式推注封管液剩( C )ml时,一边推封管液,一边拔针头(推液速度不小于拔针速度),确保存置导管内布满封管液。
A.0.5 B.1 C.0.5~ 1 D.1~1.5 E.1.5~2
57、PICC留置时间不宜超出( E )或遵照产品使用阐明书。
A.3~4天 B.7天 C.14天 D.6个月 E.1年
58、静脉治疗过程中,确认导管堵塞时,应立即拔除的是( A )。
A.PVC B.PICC C.CVC D.PORT E.其他
59、头皮钢针的拔除流程正确的是(A)
A、输液毕-关闭调整器-清除输液贴-迅速拔针-按压穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料
B、输液毕-清除输液贴-关闭调整器-迅速拔针-按压穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料
C、输液毕-关闭调整器-清除输液贴-迅速拔针-轻揉穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料
D、输液毕-关闭调整器-清除输液贴-迅速拔针-轻揉穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料
E、输液毕-关闭调整器- 迅速拔针-清除输液贴-按压穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料
60、抑菌0.9%氯化钠含有防腐剂苯甲醇,成人二十四小时用量不应超出( C )ml。
A.10 B.20 C.30 D.40 E.50
61、用于血液透析的导管在每次使用后必须使用( E )的肝素封管液封管。
A.0~10U/ml B.10U/ml C.10~100U/ml
D.100U/ml E.1000U/ml
62、在从植入型静脉输液港移除留置针芯做周期性接入和冲洗之前,必须用( D )肝素封管液封管。
A.0~10U/ml B.10U/ml C.10~100U/ml
D.100U/ml E.1000U/ml
63、用于血细胞采集的导管多为大口径导管,使用后必须使用( E )肝素封管液封管。
A.0~10U/ml B.10U/ml C.10~100U/ml
D.100U/ml E.1000U/ml
64、不推荐常规使用抗菌封管液作为预防感染的措施,因为有导致( B )的也许。
A.化学静脉炎 B.耐药菌株产生 C.血栓性静脉炎
D.高浓度封管液副作用 E.导管堵塞
65、肝素封管液中加入哪种抗生素时也许出现沉淀?( B )
A.替硝唑 B.头孢唑啉 C.林可霉素
D.氨曲南 E.奥硝唑
66、成人和小朋友患者短外周导管在( B )使用后必须用不含防腐剂0.9%氯化钠封管。
A.天天 B.每次 C.每七天
D.每小时 E.每两天
67、冲洗导管所需的不含防腐剂的0.9%氯化钠最少用量要视导管类型和尺寸/患者年龄及所输注液体的性质而定,推荐使用不低于( B )导管体系的冲洗液冲洗导管。在采血或输血后推荐使用更大体积的冲洗液冲洗导管。
A.1倍 B.2倍 C.3倍 D.4倍 E.5倍
68、假如在回抽过程中遇到阻力或回抽时无回血,护士在给药或输液前( D )。
A.用肝素液冲洗导管 B.用不含防腐剂0.9%氯化钠冲洗导管
C.用含防腐剂0.9%氯化钠冲洗导管 D.深入检查导管畅通性
E. 其他
69、封闭中央血管导管时,在每次间断使用后最佳采取( C )封管。
A.1000U/ml肝素 B.100U/ml肝素 C.10U/ml肝素
D.含防腐剂0.9%氯化钠 E.不含防腐剂0.9%氯化钠
70、对于接收任何浓度肝素溶液封管的术后患者,自第4天起至第14天或直至停止使用肝素期间,( C )检测血小板数量以防HIT。
A.每6—8小时 B.每二十四小时 C.每2—3天
D.每5天 E.每7天
71、假如患者有任何与置入短外周导管有关的不适或疼痛主诉,应首先( C )。
A.通知医生,继续观测。 B.予以局部皮肤50%硫酸镁无菌纱布湿敷。
C.移除导管。 D.予以2%利多卡因无菌纱布湿敷。 E.抬高患肢。
72、对于接收任何浓度肝素溶液封管的术后患者,自第( D )天起至第( )天或直至停止使用肝素期间,每2—3天检测血小板数量以防HIT。
A.2;3 B.3;5 C.7;10 D.4;14 E.7;14
73、在挽救发生感染的长期使用的CVAD导管时可用( C )封管。
A.100U/ml肝素 B.10U/ml肝素 C.抗感染封管液
D.含防腐剂0.9%氯化钠 E.不含防腐剂0.9%氯化钠
74、用于输注胃肠外营养及脂肪乳剂的输液器及附加装置应每( C )更换一次,如被污染或完整性受损时应立即更换
A.8h B.12h C.24h D.48h E.72h
75、纱布敷料与透明的半透膜敷料一起使用时,更换时间为(C)
A. 12h B. 24h C. 48h D. 72h E.96h
76、输全血或成份血时,输血装置和附加过滤器应在每一个单位全血或成份血输入后更换1次,或每(A)更换1次,如疑被污染或系统完整性受损时应立即更换。
A.4h B.8h C.12h D.24h E.48h
77、单纯的脂肪乳提议在(C )内输完,最长不能超出24h
A.4h B.8h C.12h D.16h E.24h
78、提议肝素帽更换频率与外周静脉留置导管同时,否则,每(D)更换1次,如肝素帽内有血液残留、或完整性受损,或取下后,均应更换新的肝素帽。
A.1d B.3d C.5d D.7d E.14d
79、为了预防静脉炎的发生,成人外周静脉短导管最少(D)更换1次。
A.12-24h B.24-48h C.48-72h
D.72-96h D96-120h
80、静脉导管拔除后应检查导管的完整性,PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点(D)密闭。
A.4h B.8h C.16h D.24h E.48h
81、下列有关无菌敷料更换的说法错误的是:(C)
A.应每日观测穿刺点及周围皮肤的完整性。
B.无菌透明敷料应最少每7d更换一次。
C.无菌纱布敷料应最少天天更换一次。
D.若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料。
E.若穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应及时更换。
82、发生静脉炎时,应立即拔除的导管是 (A)
A.PVC B.CVC C.PICC D.PORT
83、有关重要和次要连续输液装置,下列说法正确的是(D)
A.用于输注除脂质、血液或血制品以外液体的,重要或次要连续性输液装置的更换时间间隔不应少于72h。
B.当次要输液装置从重要输液装置分离出来,并作为重要间断输液装置时,必须48h更换。
C.当次要输液装置从重要输液装置分离出来,并作为重要间断输液装置时,必须72h更换。
D.当确定无输液成份间配伍禁忌时,可采取后方加压输液模式的次要输液装置进行输液,这么可减少断开次要间断输液装置的次数。
E.用于输注除脂质、血液或血制品以外液体的,重要或次要连续性输液装置的更换时间间隔不应少于48h。
84、重要间断输液装置必须(C )更换。
A.8h B.12h C.24h D.48h E.72h
85、输注丙泊酚时必须使用生产厂商阐明书中推荐使用的输液装置,并且必须每(C)随输液瓶一起更换。
A.4h B.8h C.12h D.24h E.48h
86、一次性或可重复使用的传感器和/或传感器圆顶及系统其他组件,包括输液装置、连续冲洗装置、用于侵袭性血液动力学监测的冲洗液,均被以为是一个封闭系统,必须(E)更换。但当怀疑污染、输液药物包装或系统完整被破坏时立即更换。
A.12h B.24h C.48h D.72h E.96h
87、移除中心静脉导管操作中错误的是(C)
A.当怀疑导管有关血流感染时,在评价患者和医疗团体协作干预无效时,必须移除导管。
B.护士必须用凡士林为基础的软膏和消毒敷料覆盖穿刺点以封闭皮肤-血管的通道。
C.移除导管后护士必须将导管穿刺点位置置于心脏水平或高于心脏水平以减少发生空气栓塞的危险。
D.假如在移除导管过程中出现阻力,切勿强行拔出。
E.假如患者有任何植入中心静脉导管有关的不适或疼痛主诉,则必须移除导管。
88、当用玻璃 或半刚性输液容器时,必须用( )的输液装置;当用塑料输液容器时必须用( )的输液装置。( D )
A.带排气孔,带排气孔 B.不带排气孔,带排气孔
C.不带排气孔,不带排气孔 D.带排气孔,不带排气孔
89、头皮针输液拔针的措施不正确的是(B ):
A.拔针时先关闭调整器,固定针柄,
B.撕去输液贴,用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针,
C.局部压迫至不出血为止。 D.不宜按揉穿刺点。 E.穿刺部位覆盖无菌敷料
90、PICC拔除的护理不正确的是(A)
A.PICC导管留置时间应由护士决定,由通过专业培训的医护人员按照医疗机构的要求与程序拔除。
B.拔除导管后应更换敷料。 C.每24h评定穿刺点1次,直到上皮形成。
D.拔管如遇阻力,应立即停止,不得强行拔管。
E.PICC导管拔除后不得再次被送入血管。
91、PICC拔管操作中不正确的是(B)
A.拔除时,平行静脉方向,捏住导管尾部,
B.沿直线向外拉,每次2-3cm,
C.从穿刺点部位轻轻地迟缓拔出导管
D.用指压法压迫穿刺点直至不出血,切忌在按压处往返揉动。
E.如遇阻力,可暂时固定导管,实行热敷,直至导管松动,最后拔除。
92、CVC拔除与PICC拔除护理要点不一样的是(C)
A.用指压法压迫穿刺点直至不出血为止。
B.按压力度要适中,切忌在按压处往返揉动。
C.拔管后患者需静卧30min。
D.拔除导管后应更换敷料。
E.怀疑出现与导管有关的血流感染时,进行细菌培养。
93、拔除cvc时与拔除PICC时对患者的健康教育不一样的是(C)
A.通知患者拔除导管的过程。
B.通知患者如有与导管有关的疼痛或不适应及时通知护士。
C.通知患者导管拔出时应屏住呼吸。
D.通知患者放松,不要担心。
94、移除导管过程中最危险的并发症为(E)
A.皮下淤血 B.出血 C.血肿 D.穿刺部位感染 E.空气栓塞
95、更换输液接头的操作步骤错误的是(E)
A.准备生理盐水预冲液、75%酒精棉球或碘伏棉球
B.查对患者,向患者解释操作过程
C.取下原有输液接头.打开外包装,用生理盐水预冲输液接头
D.用碘伏棉球或75%酒精棉球消毒输液接头的横切面及外围
E.连接新的输液接头,以脉冲式冲洗导管,统计更换贴膜时间、署名。
96、如患者出汗多,或局部有出血或渗出,应选择哪类敷料更为适宜(C)
A.透明敷料 B.半透明敷料 C.纱布敷料 D.伤口防水贴 E.泡沫敷贴
97、连接CVC的肝素帽在哪种情况下无须更换(A)
A.使用3d B.肝素帽内有血液残留 C.取下肝素帽
D.肝素帽破损 E.更换CVC时
98、需使用避光输液器的药物为(D)
A.脂肪乳 B.乳酸林格 C.50%葡萄糖 D.氧氟沙星注射液 F.氟尿嘧啶
99、输注的两种不一样药物之间有配伍禁忌,应怎样输注(A)
A.前一个药物输注结束冲洗输液器及导管
B.前一个药物输注结束更换输液器
C.使用三通接头输注两种药物
D.使用双头输液器输注两种药物
100、更换接头时正确的消毒措施为(E)
A.使用消毒剂擦拭接头横切面两遍
B.使用消毒剂擦拭接头外围两遍
C.使用消毒剂多方位用力擦拭接头横切面
D.使用消毒剂多方位用力擦拭接头外围
E.使用消毒剂多方位用力擦拭接头横切面及外围
101、更换输液器的措施错误的为(A)
A.1天内输注数个脂肪乳,24h更换输液器1次
B.连接到患者前需先排气
C.输液器漏液时应立即更换
D.连接后查看难道滴管液面是否过高或过低
E.使用前检查输液器有效期,有无膨胀、外包装有无破损
102、不是导管有关性血流感染的高危原因的是(E)
A.敷料 B.导管接口 C输入脂肪乳剂
D.导管留置时间 E.无针输液系统
103、使用下列哪项输液附加装置能够减少输液有关静脉炎的发生率(D)
A.三通 B.肝素帽 C.无针接头 D.过滤器 E.实心的导管帽
104、输注下列哪些药物需增加输液装置的更换频率(D)
A.50%葡萄糖溶液 B.顺铂 C.乳酸林格 D.血小板 E.红花注射液
105、年龄小于7天的新生儿不能够使用哪种消毒剂(D)
A.碘酊 B碘伏 C.75%的酒精 D.2%氯己定 E.0.9%氯化钠
106、穿刺部位的护理操作不正确的是(C)
A.触摸穿刺部位前洗手 B使用辅助材料时洗手
C.消毒皮肤后进行穿刺部位的触诊
D.皮肤上的消毒剂自然风干
E.必须等到消毒剂充足发挥作用后再进行操作。
107、为了有效减少穿刺部位的感染,下列操作正确的是(D)
A.穿刺部位使用抗生素药膏
B.穿刺部位使用丙酮
C.穿刺部位使用乙醚
D.穿刺部位使用皮肤消毒剂,待干后操作
E.穿刺部位使用皮肤消毒剂,棉棒擦拭消毒液后操作
108、小朋友留置的外周静脉导管最少(F)更换
A.12-24h B.24-48h C.48-72h E.72-96h
F.治疗结束,除非有并发症发生
109、假如输液治疗时间需要维持1-4周,可考虑使用哪种导管(D)
A.外周静脉留置针 B.PICC C.输液港
D.中等长度导管 E.头皮钢针
110、为了减少感染的发生率需常规更换的导管为(A)
A.PVC B.PICC C.CVC D.PORT E.动脉导管
111、需立即更换中心静脉导管的情况为(C)
A.患者出现一个发热感染征象
B.发生菌血症而感染源不像是导管的患者
C.患者血流动力学不稳定且怀疑有CRBSI
D.中心静脉导管不畅通
E.导管尖端血栓形成
112、经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过(D)确定导管在静脉内。
A.输入生理盐水 B.输入少许药物
C.输入10%葡萄糖 D.回抽血液 E.推注 50%葡萄糖
113、留置静脉导管的患者输液前,假如遇到阻力或者抽吸无回血,应(C)
A.20ML以上注射器用力冲洗导管 B.5ML注射器用力冲洗导管
C.深入确认导管的畅通性 D.1ML注射器用力冲洗导管
E.10ML以上注射器用力冲洗导管
114、拔除PICC导管时,()静脉方向,捏住导管尾部,沿直线向外拉,每次()cm. (B)
A.平行,2-3 B.平行,5-10 C.逆向,2-3 D.逆向,5-10 E.垂直,5-10
115、输注胃肠外营养液及脂肪乳的输液器应每隔()更换一次,假如数个单位的脂肪乳在1天内间歇输入,每瓶脂肪乳()输液装置。(C)
A.4h,均需更换新的 B.12h ,均需更换新的
C.24h ,均需更换新的 D.4h ,可使用本来的
E.24h, 可使用本来的
116、外周静脉留置针和外周静脉留置导管(中等长度导管)脱出后(E)。
A.2%氯己定消毒后送入血管 B.0.5%碘伏消毒后送入血管
C.2%碘酊和75%酒精消毒后送入血管
D.75%酒精消毒后送入血管 E.不得再次被送入血管
117、对于住院患者来说,静脉输液时临床最常见、最直接、最有效的治疗伎俩之一。依照(A),临床选择不一样的穿刺措施及静脉输液导管。
A.药物性质、给药时间的不一样及患者自身的特点
B.药物性质、给药时间的不一样及患者疾病的特点
C.药物性质、给药时间的不一样及疗程的长短
D.患者经济条件、给药时间的不一样及患者自身的特点
E.药物性质、给药时间的不一样及患者经济条件
118、遵照手卫生标准,下列说法错误的是:(D)
A.来自皮肤的致病菌是感染的重要起源
B.良好的手卫生是护理操作前后的必要保障
C.在触摸穿刺部位前后应遵守手卫生标准
D.使用消毒措施后可继续进行穿刺部位的触诊
E.使用辅助材料时应遵守手卫生标准
119、护士需连续观测与评定外渗部位,观测内容不包括:(E)
A.皮肤颜色、温度 B.肢体感觉
C.肢体血运 D.关节活动 E.意识
120、有关输血器的使用说法正确的是:(A)
A.输血器用于输血及血制品;
B.虽然输血器与输液器滤网的孔径不一样,但输血器也能够于输液;
C.使用输血器时,输血前后应用葡萄糖溶液冲洗输血管道 ;
D.连续输入不一样供血者的血液时,连续输入即可;
E.用于输注全血、成份血或生物制品的输血器宜12小时更换一次;
121、假如所输药物与不含防腐剂的0.9%氯化钠有配伍禁忌,必须先用(A)冲洗,再用不含防腐剂的0.9%氯化钠和或肝素封管液冲洗。
A.5%葡萄糖 B.10%葡萄糖 C.50%葡萄糖
D.5%葡萄糖生理盐水 E.3%生理盐水
122、CVC拔除时,护理要点中错误的是:(D)
A.有医生遵照医疗机构的要求与程序拔除中心静脉导管
B.指压法压迫穿刺点直至不出血为止,按压力度要适中,切忌在按压处往返揉动,然后在穿刺部位覆盖无菌敷料
C.拔管后患者静卧半小时
D.通知患者导管拔出时深呼吸
E.怀疑出现与CRBSI时,应依照医疗机构的要求与程序,对导管进行细菌培养
123、动脉穿刺置管的拔除,错误的是:(B)
A.拔管后用加压法压迫穿刺点直至不出血为止
B.可在按压处上下揉动
C.在穿刺部位覆盖无菌敷料或加压包扎止血
D.每二十四小时评定穿刺点一次,直至上皮形成
E.导管拔出后不得再次被送入血管
124、对皮肤-管连接处和周围组织的观测和评价内容中,错误的是(C)
A.天天对穿刺部位情况进行评定,透过敷料来触诊穿刺部位,问询患者是否存在压痛
B.假如患者局部压痛或其他也许为CRBSI的体现,应清除不透明的敷料并进行观测
C.如患者出现静脉炎体现,应立即拔除导管
D.每日对穿刺部位进行监测,当周围
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