1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单
2、击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,医学模式medical paradigm,模式:某一领域中科学地指导人们获取知识和处理问题概念、假设和法则,医学模式简要介绍,第1页,医学模式,在医学科学发展过程和医疗服务实践中,在某一时期形成医学观、健康观和疾病观,是对医学主要观念总体概括,它能够深入指导医学实践,医学模式简要介绍,第2页,发生在奥斯陆故事,高血脂和心脑血管疾病,挪威研究:中年男性,吸烟+高血脂,流行病学干预项目,成功与失败,医学模式简要介绍,第3页,发生在日本故事,1997年一则新闻报道:无显著病理改变死亡,长途汽车司机工作量,普通白领职员工作方式,医学模式简
3、要介绍,第4页,两则故事启示,不健康:未必都有(已知)生物学原因,消除不健康:仅靠生物学干预未必有效,一定还有其它什么在影响着人们健康。,医学模式简要介绍,第5页,当代医学模式,生物-心理-社会医学模式,bio-psycho-social medical model,临床医生提出看法,医学模式简要介绍,第6页,人类健康,生物遗传,环境原因,医疗服务,生活方式,社会,自然,心理,消费方式,职业危害,生活危害,遗传,机体成熟老化,机体内因,治疗,康复,预防,综合健康医学模式,医学模式简要介绍,第7页,一部分医生不赞成,一定有生物学原因而未被发觉,癌症研究和“魔术子弹”,基因研究巨额花费,原因:,传
4、统思维:传染病、精神疾病,一些新发觉勉励:性取向,医学模式简要介绍,第8页,认知特点,哲学思维源于特定人群,如公共卫生工作者。逐步社会化为主流认知,传递到社会各个层面,但不一样人看法不一样。如自报健康/生活质量,经过一些机会加速认知主流化,如SARS暴发引发人们对预防保健重视。,医学模式简要介绍,第9页,当代医学模式产生动因,疾病谱转变,人类对健康需求与日俱增,医学科学与相关学科发展与相互渗透,健康影响原因多元化,医疗保健深入社会化,医学模式简要介绍,第10页,医疗保健社会化,生活医学化,一些社会问题成为医学问题,如吸毒,经过医学路径转移社会矛盾,如装病,一些医学问题泛化为社会问题,结核病、麻
5、风、癌症、艾滋病(桑塔格:疾病隐喻),乙肝、遗传性疾病,医疗保健及其相关产业成为社会和政治价值一部分,医疗费用上升危机,医疗保障制度,药品监督管理,医学模式简要介绍,第11页,当代医学模式影响,临床医学,“医疗”“保健”,“人/患者为中心”,“个体”“家庭+小区”,预防导向,经过你们临床实践经历,谈谈实际影响发生情况,医学模式简要介绍,第12页,当代医学模式影响:健康服务,治疗-预防:,技术-社会:,院内-院外:,生理-心理:,请同学们自己举例说明,医学模式简要介绍,第13页,当代医学模式影响,医学教育,加强人文和社会科学教育,经过你们和你们临床专业同学五年学习经历,谈谈实际影响发生情况,有多少相关学科?,对两类学生影响有多大?,还需要做什么?,医学模式简要介绍,第14页,深入思索并研究,现象:临床医生较少采取当代医学模式指导临床实践,问题1:预防医学和临床医学专业学生对医学模式认知程度及其起源有什么区分?,问题2:为何临床医生不采纳当代医学模式?,请设计一个小型研究往返答以上问题。能够选择其中一个问题。,医学模式简要介绍,第15页,我国前十位死因及主要危险原因%,医学模式简要介绍,第16页,