常用水土保持单元工程质量评定表格(样表).docx

常用水土保持单元工程质量评定表格

常用水土保持单元工程质量评定表目录
序号
表格名称
表格类型及序号
1
临时挡水土埂单元工程质量评定表
ZL1-1
2
临时挡水土埂单元工程质量检测记录表（自检）
ZL1-2
3
临时挡水土埂单元工程质量检测记录表（抽检）
ZL1-3
4
临时袋装土拦挡单元工程质量评定表
ZL2-1
5
临时袋装土拦挡单元工程质量检测记录表（自检）
ZL2-2
6
临时袋装土拦挡单元工程质量检测记录表（抽检）
ZL2-3
7
临时排水沟单元工程质量评定表
ZL3-1
8
临时排水沟单元工程质量检测记录表（自检）
ZL3-2
9
临时排水沟单元工程质量检测记录表（抽检）
ZL3-3
10
人工植草单元工程质量评定表
ZL4-1
11
人工植草单元工程质量检测记录表（自检）
ZL4-2
12
人工植草单元工程质量检测记录表（抽检）
ZL4-3
13
人工种草单元工程质量评定表
ZL5-1
14
人工种草单元工程质量检测记录表（自检）
ZL5-2
15
人工种草单元工程质量检测记录表（抽检）
ZL5-3
16
土地平整单元工程质量评定表
ZL6-1
17
土地平整单元工程质量检测记录表（自检）
ZL6-2
18
土地平整单元工程质量检测记录表（抽检）
ZL6-3
19
土料场削坡单元工程质量评定表
ZL7-1
20
土料场削坡单元工程质量检测记录表（自检）
ZL7-2
21
土料场削坡单元工程质量检测记录表（抽检）
ZL7-3
22
植树单元工程质量评定表
ZL8-1
23
植树单元工程质量检测记录表（自检）
ZL8-2
24
植树单元工程质量检测记录表（抽检）
ZL8-3

SG6 工程报验申请表
合同名称：黄河近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固和帮宽工程 合同编号：YPYDFJGBK2012(补01)
工程地点
黄河近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固和帮宽工程
127+500-130+800、127+500-130+675、134+100-138+500
致：山东龙信达咨询监理有限公司河南黄河防洪工程施工监理部
我方已按施工合同要求完成下列工程或部位的施工工作，经自检合格报请贵方验收。
□单元工程验收
□隐蔽工程验收
□分部工程验收
工程或部分名称
申请验收时间

附件：自检资料

施工单位：河南省中原水利水电工程集团有限公司
黄河下游近期防洪工程（河南段）
濮阳堤防加固和帮宽工程项目部
项目负责人：
日 期：
验收意见：
经核验，该工程验收申请表所报之（建设项目内容） 施工质量符合/不符合设计及《水土保持工程质量评定规程》（SL336-2006）等规范、标准要求，工程质量认证等级为 。

项目监理机构： 山东龙信达咨询监理有限公司
河南黄河防洪工程施工监理部
专业监理工程师：
日 期：
说明：本表一式 份，由施工单位填写，监理机构审签后，随同审批意见，施工单位、监理机构、建设单位、设代机构各1份。
临时挡水土埂单元工程质量评定表填表说明
1、单元工程质量检测的数量应符合以下要求：
①挡水土埂尺寸采用钢卷尺进行量测。
②按每20~50米取一个横断面，各横断面检测点不少于3个。
2、单元工程质量评定标准应符合以下规定：
合格标准：检查项目全部符合质量标准；检测项目的合格率不小于70%。
优良标准：检查项目全部符合质量标准；检测项目的合格率不小于90%。
3、检查项目质量标准为“符合设计要求”，检查（测）记录或备查资料名称一栏中不能够照写“符合设计要求”，应该填写设计的具体要求。
4、检查（测）记录或备查资料名称一栏，若数据能够全部填写的，全部填写数据，若不能够填写的则在后附的“检测记录表”中填写。
ZL1-1 临时挡水土埂单元工程质量评定表

单位工程名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段水土保持工程
单元工程量

分部工程名称
濮阳堤防加固工程第十标段水土保持工程 临时工程
施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
单元工程名称、编 号
临时挡水土埂YPYDFJG10-SB-F3-D3-
施工日期
年 月 日～ 年 月 日
序号
检查（测）项目
质量标准
检查（测）记录或备查资料名称
合格数
合格率
1
位 置
符合设计要求

2
挡水埂
尺 寸
不小于设计
尺寸

检验
结果
检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 % 以上。
施 工单 位质 量评 定等 级

质检员：

质检部门负责人：

日 期： 年 月 日
监 理单 位质 量认 证等 级

监理机构：山东龙信达咨询监理有限公司
000000000 河南黄河防洪工程施工监理部

认证人：
日 期： 年 月 日
ZL1-2 临时挡水土埂单元工程质量检测记录表（自检）

单位工程名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
分部工程名称
濮阳堤防加固工程第十标段水土保持工程 临时工程 
单元工程
名 称、编 号
临时挡水土埂YPYDFJG10-SB-F3-D3-
单元工程量

施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
检测日期
年 月 日
序 号
挡水土埂尺寸（cm）
备注
底宽
顶宽
高度
设 计
实 测
设 计
实 测
设 计
实 测
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

检测

记录

复核

注：检测合格率在70%以上为合格，在90%以上为优良。ZL1-3 临时挡水土埂单元工程质量检测记录表（抽检）

单位工程名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
分部工程名称
濮阳堤防加固工程第十标段水土保持工程 临时工程 
单元工程
名 称、编 号
临时挡水土埂YPYDFJG10-SB-F3-D3-
单元工程量

施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
检测日期
年 月 日
检验项目
质量标准
检查记录
位 置
符合设计要求

序 号
挡水土埂尺寸（cm）
备注
底宽
顶宽
高度
设 计
实 测
设 计
实 测
设 计
实 测
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

检测结果
共检测 点次，合格 点次，合格率 %。
抽检人

项目监理机构名称
山东龙信达咨询监理有限公司
河南黄河防洪工程施工监理部
注：检测合格率在70%以上为合格，在90%以上为优良。
临时袋装土拦挡单元工程质量评定表填表说明
1、单元工程质量检测的数量应符合以下要求：
①单个装土袋尺寸采用钢卷尺进行量测。
②按每20m检查1处，长度允许偏差为±20cm，宽度允许偏差为±10cm；
按每20~50米量测一次，每次检测点为3个（每层各一个）。
2、单元工程质量评定标准应符合以下规定：
合格标准：检查项目全部符合质量标准；检测项目的合格率不小于70%。
优良标准：检查项目全部符合质量标准；检测项目的合格率不小于90%。
3、检查项目质量标准为“符合设计要求”，检查（测）记录或备查资料名称一栏中不能够照写“符合设计要求”，应该填写设计的具体要求。
4、检查（测）记录或备查资料名称一栏，若数据能够全部填写的，全部填写数据，若不能够填写的则在后附的“检测记录表”中填写。

ZL2-1 临时袋装土拦挡单元工程质量评定表

单位工程
名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
单元工程量

分部工程
名称
濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程 临时工程
施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
单元工程
名称、编号
土料场临时袋装土拦挡
YPYDFJG10-SB-F3-D1-
施工日期
年 月 日～ 年 月 日
序号
检查（测）项目
质量标准
检查（测）记录或备查资料名称
合格数
合格率
1
位 置
符合设计要求

2
摆 放
底层袋装土垂直堆土放置，第二、三层平行于堆土放置。

3
单个
装土袋
尺寸
不小于设计尺寸

检验
结果
检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 %以上。
施 工单 位质 量评 定等 级

质检员：

质检部门负责人：

日 期： 年 月 日
监 理单 位质 量认 证等 级

监理机构： 山东龙信达咨询监理有限公司
0000000000 河南黄河防洪工程施工监理部

认证人：
日 期： 年 月 日
ZL2-2 临时袋装土拦挡单元工程质量检测记录表（自检）

单位工程名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
分部工程名称
濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程 临时工程
单元工程
名称、编号
土料场临时袋装土拦挡
YPYDFJG10-SB-F3-D1-
单元工程量

施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
检测日期
年 月 日
序 号
单个装土袋尺寸（cm）
备注
长度
宽度
高度
设 计
实 测
设 计
实 测
设 计
实 测
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

检测

记录：

复核：

注：检测合格率在70%以上为合格，在90%以上为优良。ZL2-3　　　　 　临时袋装土拦挡单元工程质量检测记录表（抽检）

单位工程名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
分部工程名称
濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程 临时工程 
单元工程
名称、编号
土料场临时袋装土拦挡
YPYDFJG10-SB-F3-D1-
单元工程量

施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
检测日期
年 月 日
检验项目
质量标准
检查记录
位 置
符合设计要求

摆 放
底层袋装土垂直堆土放置，第二、三层平行于堆土放置。

序 号
单个装土袋尺寸（cm）
备注
长度
宽度
高度
设 计
实 测
设 计
实 测
设 计
实 测
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

检测结果
共检测 点次，合格 点次，合格率 %。
抽检人

项目监理机构名称
山东龙信达咨询监理有限公司
河南黄河防洪工程施工监理部
注：检测合格率在70%以上为合格，在90%以上为优良。
临时排水沟单元工程质量评定表填表说明
1、单元工程质量检测的数量应符合以下要求：
①排水沟长度用皮尺丈量，断面尺寸用钢卷尺测定。
②每20~50米取一个横断面，各横断面检测点不少于3个。
2、单元工程质量评定标准应符合以下规定：
合格标准：检查项目全部符合质量标准；检测项目的合格率不小于70%。
优良标准：检查项目全部符合质量标准；检测项目的合格率不小于90%。
3、检查项目质量标准为“符合设计要求”，检查（测）记录或备查资料名称一栏中不能够照写“符合设计要求”，应该填写设计的具体要求。
4、检查（测）记录或备查资料名称一栏，若数据能够全部填写的，全部填写数据，若不能够填写的则在后附的“检测记录表”中填写。
ZL3-1 临时排水沟单元工程质量评定表

单位工程
名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
单元工程量

分部工程
名称
濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程 临时工程
施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
单元工程
名称、编号
临时排水沟
YPYDFJG10-SB-F3-D2-
施工日期
年 月 日～ 年 月 日
序号
检查（测）
项目
质量标准
检查（测）记录或备查资料名称
合格数
合格率
1
位 置
符合设计要求

2
预制砼
砌筑
预制件尺寸符合设计要求，铺砌平整、稳定、缝线规则、紧密。

3
排水沟
尺 寸
不小于设计尺寸

检验
结果
检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 % 以上。
施工单位质量认证等级

质检员：

质检部门负责人：
日 期： 年 月 日
监理单位质量认证等级

监理机构： 山东龙信达咨询监理有限公司
0000000000 河南黄河防洪工程施工监理部

认证人：
日 期： 年 月 日
ZL3-2 临时排水沟单元工程质量检测记录表（自检）

单位工程
名 称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
分部工程名称
 濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程 临时工程
单元工程
名称、编号
临时排水沟
YPYDFJG10-SB-F3-D2-
单元工程量

施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
检测日期
年 月 日
序 号
排水沟尺寸（cm）
备注
上口宽
下口宽
深度
设 计
实 测
设 计
实 测
设 计
实 测
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

检测

记录

复核

注：检测合格率在70%以上为合格，在90%以上为优良。
ZL3-3 临时排水沟单元工程质量检测记录表（抽检）

单位工程名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
分部工程名称
濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程 临时工程 
单元工程
名称、编号
临时排水沟
YPYDFJG10-SB-F3-D2-
单元工程量

施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
检测日期
年 月 日
检验项目
质量标准
检查记录
位 置
符合设计要求

预制砼
砌筑
预制件尺寸符合设计要求，铺砌平整、稳定、缝线规则、紧密。

序 号
排水沟尺寸（cm）
备注
上口宽
下口宽
深度
设 计
实 测
设 计
实 测
设 计
实 测
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

检测结果
共检测 点次，合格 点次，合格率 %。
抽检人

项目监理机构名称
山东龙信达咨询监理有限公司
河南黄河防洪工程施工监理部
注：检测合格率在70%以上为合格，在90%以上为优良。
人工植草单元工程质量评定表填表说明

1、单元工程质量检测的数量应符合以下要求：
①长度、宽度采用皮尺量测。
②种植范围按每20m检查1处，长度允许偏差为±20cm，宽度允许偏差为±10cm。
③单元工程样地检测数量，根据单元工程面积大小确定，一般为5—10个。测定样方1m×1m，每个样方不少于3个点。
2、单元工程质量评定标准应符合以下规定：
合格标准：检查项目全部符合质量标准；检测项目的合格率不小于70%。
优良标准：检查项目全部符合质量标准；检测项目的合格率不小于90%。
3、检查项目质量标准为“符合设计要求”，检查（测）记录或备查资料名称一栏中不能够照写“符合设计要求”，应该填写设计的具体要求。
4、检查（测）记录或备查资料名称一栏，若数据能够全部填写的，全部填写数据，若不能够填写的则在后附的“检测记录表”中填写。
ZL4-1 人工植草单元工程质量评定表

单位工程名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
单元工程量

分部工程名称
濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程 植物措施

施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
单元工程
名称、编号
渣场边坡植草 YPYDFJG10-SB-F2-D1-
施工日期
年 月 日～ 年 月 日
序号
检查（测）项　目
质量标准
检查（测）记录或备查资料名称
合格数
合格率
1
坡面清理

2
草 种

3
栽 植

检验
结果
检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 %以上。
施工单位质量评定等级

质检员：

质检部门负责人：

日 期： 年 月 日
监理单位质量认证等级

监理机构：山东龙信达咨询监理有限公司
河南黄河防洪工程施工监理部

认证人：
日 期： 年 月 日
ZL4-2 人工植草单元工程质量检测记录表（自检）

单位工程
名 称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
分部工程 名称
 濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程 植物措施

单元工程
名称、编号
渣场边坡植草 YPYDFJG10-SB-F2-D1-
单元工程量

施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
检测日期
年 月 日
序号
墩距（cm）
成活率
备 注
设计
实测
设计
实测
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

检测

记录

复核

注：检测合格率在70%以上为合格，在90%以上为优良。ZL4-3　　　　　　人工植草单元工程质量检测记录表（抽检）

单位工程名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
分部工程 名称
濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程 植物措施

单元工程
名称、编号
渣场边坡植草 YPYDFJG10-SB-F2-D1-
单元工程量

施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
检测日期
年 月 日
检验项目
质量标准
检查记录
坡面清理

草 种

序　号
墩距（cm）
成活率
备 注
设计
实测
设计
实测
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

检测结果
共检测 点次，合格 点次，合格率 %。
抽检人

项目监理机构名称
山东龙信达咨询监理有限公司
河南黄河防洪工程施工监理部
注：检测合格率在70%以上为合格，在90%以上为优良。
人工种草单元工程质量评定表填表说明

1、单元工程质量检测的数量应符合以下要求：
单元工程样地检测数量，根据单元工程面积大小确定，一般为5—10个，成苗数测定样方2m×2m。
2、单元工程质量评定标准应符合以下规定：
合格标准：检查项目全部符合质量标准；检测项目的合格率不小于70%。
优良标准：检查项目全部符合质量标准；检测项目的合格率不小于90%。
3、检查项目质量标准为“符合设计要求”，检查（测）记录或备查资料名称一栏中不能够照写“符合设计要求”，应该填写设计的具体要求。
4、检查（测）记录或备查资料名称一栏，若数据能够全部填写的，全部填写数据，若不能够填写的则在后附的“检测记录表”中填写。
ZL5-1　　　　　　　　　人工种草单元工程质量评定表

单位工程
名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
单元工程量

分部工程
名称
濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程 植物措施
施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
单元工程
名称、编号
土料场挡水埂撒播种草
YPYDFJG10-SB-F2-D3-
施工日期
年 月 日～ 年 月 日
序号
检查（测）项目
质量标准
检查（测）记录
或备查资料名称
合格数
合格率
1
草 籽

2
撒播密度

3
成苗数

检验
结果
检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 %以上。
施 工单 位质 量评 定等 级

质检员：

质检部门负责人：

日 期： 年 月 日
监 理单 位质 量认 证等 级

监理机构：山东龙信达咨询监理有限公司
河南黄河防洪工程施工监理部

认证人：

日 期： 年 月 日
ZL5-2　　　　　　　人工种草单元工程质量检测记录表（自检）

单位工程名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
分部工程 名称
濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程 植物措施 
单元工程
名称、编号
土料场挡水埂撒播种草
YPYDFJG10-SB-F2-D3-
单元工程量

施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
检测日期
年 月 日
序号
成苗数（株）
备 注
设计
实测
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

检测

记录

复核

注：检测合格率在70%以上为合格，在90%以上为优良。ZL5-3　　　　 　人工种草单元工程质量检测记录表（抽检）

单位工程
名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
分部工程 名称
濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程 植物措施 
单元工程
名称、编号
土料场挡水埂撒播种草
YPYDFJG10-SB-F2-D3-
单元工程量

施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
检测日期
年 月 日
检验项目

检查记录
草 籽

撒播密度

序号
成苗数（株）
备 注
设计
实测
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

检测结果
共检测 点次，合格 点次，合格率 %。
抽检人

项目监理机构名称
山东龙信达咨询监理有限公司
河南黄河防洪工程施工监理部
注：检测合格率在70%以上为合格，在90%以上为优良。
ZL5-1　　　　　　　　　人工种草单元工程质量评定表

单位工程
名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
单元工程量

分部工程
名称
濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程 植物措施
施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
单元工程
名称、编号
渣场顶面撒播种草 YPYDFJG10-SB-F2-D2-
施工日期
年 月 日～ 年 月 日
序号
检查（测）项目
质量标准
检查（测）记录
或备查资料名称
合格数
合格率
1
草 籽

2
撒播密度

3
成苗数

检验
结果
检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 %以上。
施 工单 位质 量评 定等 级

质检员：

质检部门负责人：

日 期： 年 月 日
监 理单 位质 量认 证等 级

监理机构：山东龙信达咨询监理有限公司
河南黄河防洪工程施工监理部

认证人：

日 期： 年 月 日
ZL5-2　　　　　　　人工种草单元工程质量检测记录表（自检）

单位工程名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
分部工程 名称
濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程 植物措施 
单元工程
名称、编号
渣场顶面撒播种草 YPYDFJG10-SB-F2-D2-
单元工程量

施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
检测日期
年 月 日
序号
成苗数（株）
备 注
设计
实测
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

检测

记录

复核

注：检测合格率在70%以上为合格，在90%以上为优良。ZL5-3　　　　 　人工种草单元工程质量检测记录表（抽检）

单位工程
名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
分部工程 名称
濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程 植物措施 
单元工程
名称、编号
渣场顶面撒播种草 YPYDFJG10-SB-F2-D2-
单元工程量

施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
检测日期
年 月 日
检验项目

检查记录
草 籽

撒播密度

序号
成苗数（株）
备 注
设计
实测
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

检测结果
共检测 点次，合格 点次，合格率 %。
抽检人

项目监理机构名称
山东龙信达咨询监理有限公司
河南黄河防洪工程施工监理部
注：检测合格率在70%以上为合格，在90%以上为优良。
土地平整单元工程质量评定表填表说明
1、单元工程质量检测的数量应符合以下要求：
①平整后顶面坡度采用水准仪量测高差，皮尺丈量平距，计算得出。
②边坡采用坡度尺进行量测。
③顶面坡度每20米检测1个点；边坡坡度按每20-50延长米测1个点，但最少不低于3个点。
2、单元工程质量评定标准应符合以下规定：
合格标准：检查项目全部符合质量标准；检测项目的合格率不小于70%。
优良标准：检查项目全部符合质量标准；检测项目的合格率不小于90%。
3、检查项目质量标准为“符合设计要求”，检查（测）记录或备查资料名称一栏中不能够照写“符合设计要求”，应该填写设计的具体要求。
4、检查（测）记录或备查资料名称一栏，若数据能够全部填写的，全部填写数据，若不能够填写的则在后附的“检测记录表”中填写。
ZL6-1 土地平整单元工程质量评定表

单位工程名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
单元工程量

分部工程名称
濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程 工程措施
施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
单元工程
名称、编号
弃渣场平整
YPYDFJG10-SB-F1-D1-
施工日期
年 月 日～ 年 月 日
序号
检查（测）
项目
质量标准
检查（测）记录
或备查资料名称
合格数
合格率
1
顶面平整
平整后顶面坡度小于5º

2
边坡修整
边坡修整至1:1.75

检验
结果
检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 %以上。
施工单位质量评定等级

质检员：

质检部门负责人：

日 期： 年 月 日
监理单位质量认证等级

监理机构：山东龙信达咨询监理有限公司
河南黄河防洪工程施工监理部

认证人：

日 期： 年 月 日
ZL6-2 土地平整单元工程质量检测记录表（自检）

单位工程
名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
分部工程 名称
濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程 工程措施
单元工程
名称、编号
弃渣场平整
YPYDFJG10-SB-F1-D1-
单元工程量

施工单位
河南省中原水利水电工程集团 有限公司
检测日期
年 月 日
序号
顶面坡度
边坡坡度
备 注
设计
实测
设计
实测
1
小于5°

1:1.75

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

检测

记录

复核

注：检测合格率在70%以上为合格，在90%以上为优良。ZL6-3 土地平整单元工程质量检测记录表（抽检）

单位工程名称
黄河下游近期防洪工程（河南段）濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程
分部工程名称
濮阳堤防加固工程第十标段 水土保持工程 工程措施
单元工程名称、编号
弃渣场平整
YPYDFJG10-SB