隧道分项工程质量验收记录表.docx

开挖分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
洞口工程
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人
刘志会
序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
进口开挖
符合要求（手签）
合格（手签）
2
出口开挖
符合要求（手签）
合格（手签）
3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

砌体分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
洞口工程
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人
刘志会
序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
进口砌体

2
出口砌体

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

钢筋分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
洞口工程
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人
刘志会
序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
进口钢筋

2
出口钢筋

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

模板分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
洞口工程
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人
刘志会
序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
进口模板

2
出口模板

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

混凝土分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
洞口工程
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
进口混凝土

2
出口混凝土

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

洞身开挖分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
洞身开挖
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
洞身开挖

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

隧底开挖分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
洞身开挖
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人
刘志会
序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
隧底开挖

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

喷射混凝土分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
支护
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人
刘志会
序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
喷射混凝土喷射段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共466份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

锚杆分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
支护
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
锚杆安装段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

钢筋网分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
支护
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
钢筋网安装段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

钢架分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
支护
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
钢架安装段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

管棚分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
支护
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
进口管棚

2
出口管棚

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

超前小导管分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
支护
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
超前小导管施工段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

衬砌模板分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
衬砌
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
模板安装段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

钢筋分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
衬砌
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
钢筋安装段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

混凝土分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
衬砌
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
混凝土浇筑段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

底板分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
衬砌
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
底板浇注段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

仰拱分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
衬砌
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
仰拱浇注段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

仰拱填充分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
衬砌
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
仰拱填充浇注段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

回填注浆分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
衬砌
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
回填注浆段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

洞口防排水分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
防水和排水
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
进口防排水

2
出口防排水

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

洞内排水沟（槽）分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
防水和排水
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
洞内排水沟（槽）施工段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

施工缝与变形缝处理分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
防水和排水
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
施工缝与变形缝

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

防水板防水分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
防水和排水
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
防水板铺设段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

盲管分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
防水和排水
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
衬砌浇筑段盲管安装

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

开挖分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
辅助坑道及附属洞室
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人
刘志会
序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
每开挖循环

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

喷射混凝土分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
附属洞室
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人
刘志会
序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
喷射混凝土喷射段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共466份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

锚杆分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
附属洞室
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
锚杆安装段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

钢筋网分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
附属洞室
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
钢筋网安装段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

钢架分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
附属洞室
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
钢架安装段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

模板分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
附属洞室
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
模板安装段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日
监理单位
验收结论

监理工程师 年 月 日

钢筋分项工程质量验收记录表
单位工程名称
红花梁2号隧道（DK9+505～DK9+680）
分部工程名称
附属洞室
检验批数
∑X
施工单位
中铁十二局集团第二工程有限公司
项目负责人

序号
检验批部位
施工单位
检查评定结果
监理单位验收结论
1
钢筋安装段

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

说明：试验报告共6份

施工单位
检查评定结果

分项工程技术负责人 年 月 日