割双眼皮手术.docx

割双眼皮手术
割双眼皮又叫切开法双眼皮，是一种永久性的双眼皮手术。割双眼皮手术是通过切口，去除松弛的皮肤、眼轮匝肌及肥厚的脂肪，在直视下直接皮肤同眼轮匝肌或提上睑肌腱膜缝合到一起，形成双眼皮。割双眼皮需切开皮肤，创伤略大，但通过切口可做上睑结构的调整，效果可靠、持久，适合于各种情况下的单眼皮。割双眼皮手术的消肿时间略长，伤口会留下一线状疤痕。
割双眼皮手术是用锋利手术刀按设计的重睑线切开皮肤并剪下，分离眼轮匝肌暴露睑板，剪去一窄条眼轮匝肌和多余皮下组织。如果脂肪过多则打开眶隔，压迫眼睑使脂肪突出，并予适量切除，然后让脂肪退回眶隔，彻底止血。最后关闭眶隔，将眼睑切口上下缘缝合到睑板上缘的上睑提肌腱膜上。术后常规加压预防肿胀，一周后拆线。割双眼皮手术的关键是术前要准确估计皮肤切除量，防止切除过多引起眼睑闭合不全；左右两眼要对称，内侧皮肤不可切除过多，否则易形成赘皮。如眶隔脂肪不多，可以不切除。
一、割双眼皮手术适合哪些人？
1、轻度倒睫：有些单睑的眼睛，睫毛向下垂，使眼睛看着总没精神，有时睫毛还会进到眼睛里。通过双眼皮手术，可使睫毛向上翘着生长。
2、眼睛睁不开：这种情况属于肌肉功能障碍，通过手术恢复肌肉功能，并同时做割双眼皮手术，术后整个人会判若两人。
3、肉眼泡：就是眼睛看起来总是肿肿的，没有精神。通过手术切除眼泡里过厚的脂肪，并同时进行割双眼皮手术，整个人就会焕然一新。
4、眼裂较窄：眼裂是指两眼之间的距离，眼裂小会显得眼睛较小。此情况在割双眼皮手术前，需要先开内眼角和外眼角，这样做出的眼睛才大而有神。
5、双眼皮不对称：两个眼睛的双眼皮一大一小，不对称，看起来不舒服。通过割双眼皮手术可使双眼对称，更具美感。
一般来说，割双眼皮手术对于年龄较大，而上睑皮肤松弛、上睑臃肿，或是单眼皮伴有三角眼及内眦赘皮者的人来说，割双眼皮手术可以使眼部变的年轻；对于年轻人来讲，割双眼皮可以让自己的眼睛变得更具有特色；对于一些上睑下垂的人，割双眼皮之后，可以减轻眼部的不适感，增加眼部的视野。另外对于一些特殊类型的眼部形态，比如“眯缝眼”、“三角眼”、“大小眼”、“八字眼”得等，也可以通过割双眼皮手术可以得到矫正。
二、割双眼皮手术不适合哪些人？
1、圆脸型者：有些单眼皮“苹果脸”的女孩笑起来双眼微咪，如果五官搭配合适，就会给人以甜美的感觉。显然，即使是不割双眼皮，美感依然存在，割双眼皮反而多此一举，甚至会带来终生遗憾。
　　2、圆眼睛者：圆眼睛本身并不给人以眼睛很小的感觉，其上下宽度超出一般人眼睛的上下宽度，如果割双眼皮很可能给人以“吊眼”的感觉。
　　3、“肿眼泡”者：“肿眼泡”是因眼部皮下组织沉积过厚而给人以浮肿感。这类眼睛本身就不美，若再加做一道眼皮，则使“肿眼泡”更添赘余之感，倒不如顺其自然。
4、“金鱼眼”者：“金鱼眼”的人其眼球外凸，如果割双眼皮，必然使人觉得眼球愈加外突，反彰其丑，得不偿失。
三、割双眼皮手术前的注意事项
以下情况不适合做双眼皮手术：
1、怀孕或者是月经期以及哺乳期，禁止进行割双眼皮手术，因使用药物一方面对孩子不好，另一方面如果采用了抗凝血药物，造成手术出血。
2、严重的瘢痕体质者，禁止进行割双眼皮手术，术前医生问诊一定要讲明，术后造成瘢痕，很难修复。
3、先天性弱视，上眼睑下垂，面瘫睑裂闭合不全等患者不适合做双眼皮手术。
以下情况割双眼皮前需要告知医师：
1、如果您患有高血压和糖尿病的患者，应该及时向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案；
2、割双眼皮手术需要用麻醉剂，如果有对麻醉剂品有过敏情况，需术前和医生讲明。
3、有血液病以及传染疾病者，精神病或者是心理不健全不稳定者，手术都应慎重。
4、眼睛内外有感染疾病或者是炎症，需要先治愈，再进行手术。
5、对割双眼皮的效果要求严格或过度要求效果者，医生在术前应慎重对待并提前告诉顾客术后的大致情况，或者建议其他双眼皮手术方法。
6、不满16周岁者要求美观者，应慎重对待，需父母的签字，再进行手术。
7、要进行割双眼皮手术，禁止服用阿司匹林等抗凝血药物，防止术中造成出血不止。
四、割双眼皮手术后的注意事项
1、保持伤口清洁，防止感染
割双眼皮术后的伤口清洁是很重要的，如果伤口不干净，很容易发生感染，导致伤口疤痕的形成。所以术后洗脸时注意不要打湿伤口。手术后1～2天可摘掉眼睛上包扎的敷料，如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水或医用酒精擦拭。
2、不可随便服用止痛药
割双眼皮手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口血。
3、手术伤口出血、淤血或血肿的防治
如果手术中损伤了小血管或术中止血不彻底，术后眼睛遭到外部撞击，激烈运动或变化无常的情绪都会引起伤口出血、淤血或血肿。为防止上述并发症的发生，可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。
4、注意加强眼部肌肉的运动
双眼皮手术一般需覆盖切口一天，术后第二天就要揭去覆盖的纱布，早日做睁眼运动。只有不断加强睁大眼睛的运动，才能促使眼睛肌肉和周围组织的血液循环，减轻并逐渐消除手术部位的肿胀，促进手术淤血的早日吸收。
5、预防手术部位的疤痕增生
一些人在割双眼皮手术后仍然使用一些含有重金属如汞之类的除皱防晒用品。这些含有重金属的化妆护肤品有可能加重手术切口的疤痕增生，如果是疤痕体质的人，更会雪上加霜。所以，双眼皮手术后三到六个月内是手术疤痕的增生期，在这个时期，切不可使用含有重金属的化妆护肤品。
6、注意做好眼睑组织的保湿和软化
不少人手术切口已完全恢复正常了，而手术部位依然有种紧绷绷的感觉，自己觉得呆板，别人看起来也别扭。其实，这种现象是双眼皮手术后的正常现象。只要做好局部的保湿和软化，紧绷绷的感觉会相应减轻。因此，双眼皮手术的切口完全愈合后，就可以使用一些正规厂家生产的保湿、软化组织及不含重金属的护肤化妆品。
7、双眼皮术后应有安静舒适的环境休养
室内空气要清新流通并保持一定温度。在饮食上增加蛋白质的摄取量，同时多吃水果和新鲜蔬菜。术后1周内不要看电视、报纸，卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高)，以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。
五、割双眼皮手术的基本过程
1、手术前的设计
用亚甲蓝或龙胆紫标画切口线。很年轻且上睑皮肤很紧的受术者一般不需要切除皮肤，但大多数的受术者需要切除一条皮肤，尤其年长皮肤松弛者。丈量方法：让受术者取坐位，在上睑中、内1/3处及中、外1/3处拟重睑线上用眼科镊子或U形铁丝挑起眼皮，见皱襞上方的皮肤悬垂于镊子或铁丝前面，将悬垂的皮肤在皱襞水平做一标记，一般在标记线下2mm与第一条切口线平行，画出第二条线，然后夹持两条标记线之间的皮肤，以睫毛略有上翘为度。如此反复测试，精确确定两线之间需要切除的上睑皮肤的量。
2、麻醉
常规局部浸润麻醉，忌多而深。
3、切口
绷紧上睑皮肤，暴露切口标志线，刀片与皮肤切口向下呈60-80度角，最好一次切开皮肤和皮下，否则需留意避免锯齿状切口。
4、分离与切除
皮下锐性分离至睑缘2mm，翻转皮肤后暴露皮下组织及睑板前眼轮匝肌，剪除睑板前与切口高度相应的一条皮下组织及眼轮匝肌。
5、切除眶脂
对肿眼泡的受术者，当剪除睑板前一条皮下组织及一条眼轮匝肌后，即可见低垂的眶隔及脱垂的脂肪覆盖于睑板的上缘和前方。剪开脂肪球包膜，轻压眼球，脂肪会自行疝出。将包膜分离，剪除脂肪。
6、切口缝合
5-0丝线或6-0、7-0尼龙线自切口下缘皮肤中、内1/3点距切口缘1mm处进针，在睑板上缘下1mm出的筋膜或略带睑板上穿挂后，从相应的皮肤点出针。
割双眼皮手术的全部过程大约在40分钟到1个小时。
五、割双眼皮手术的恢复时间
一般情况下，做完割双眼皮手术后一个星期内眼部会出现肿胀现象，不过不要太担心。一般情况下在一个星期内肿胀逐渐减轻，一周后会逐渐恢复自然(陌生人基本看不出来)；1个月基本自然(只是切口一条细红线，折线后过2天就可化妆遮盖)；3-6个月完全恢复自然。
具体的恢复时间可能会受到一些因素的影响：
首先，割双眼皮恢复时间和医生的操作技巧密切相关；其次和个人的体质密不可分，在身体状态不好的时候割双眼皮手术也会恢复的相对较慢；再次，术后护理是否得当，也会影响割双眼皮的恢复时间，护理得当恢复时间自然也就会相应的缩短，但如果你不注意术后保养，造成其他一些不必要的麻烦，就会影响到恢复时间甚至是最终的效果。
虽然说割双眼皮手术的恢复时间比埋线法双眼皮要久，但好处是能够永久保持双眼皮效果。