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05：江建明：在XX年全省医政药政管理工作会议上的讲话(3.12印刷厂稿,大字版)
坚持新发展理念
推进高质量发展努力开创全省医政药政工作新局面
——在2018年全省医政药政管理暨改善医疗服务工作
会议上的讲话江建明
（2018年3月12日）
同志们：
经委党组同意，今天我们召开全省医政药政管理暨改善医疗服务工作视频会议。这次会议的主要任务是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和省委九届五次、六次全会精神，以及2018年全国和全省卫生计生工作有关部署和要求，总结2017年全省医政药政管理和近三年改善医疗服务行动工作，分析面临的形势和任务，安排部署2018年工作，启动部署新一轮改善医疗服务三年行动计划，推动全省医政药政管理工作高质量发展，更好地满足人民群众日益增长的医疗卫生和健康需求。
刚才，唐山、邢台、XX市卫生计生委、省人民医院、
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河北大学附属医院、XX县区人民政府分别作了典型发言，建明局长宣读了表彰决定，希望各地各单位结合实际，认真学习借鉴。一会儿，委党组书记、主任梁占凯同志还将对重点工作进行安排部署，驻委纪检组组长郭亚敏同志也将就医疗机构党风廉政建设和反腐败工作提出要求，大家要认真学习，深刻领会，全面贯彻落实。下面，我先讲三点意见。
一、突出重点，统筹推进，2017年全省医政药政工作取得新成效
2017年，我们以人民健康为中心，统筹推进分级诊疗和医联体建设、京津冀医疗卫生协同发展、改善医疗服务行动、医疗质量和安全管理、健全药品供应保障机制等重点工作，医疗服务能力持续提升，全省医政药政各项工作稳步推进。
（一）分级诊疗和医联体建设工作扎实开展。一方面，分级诊疗模式初步建立。新增3个国家分级诊疗试点城市，实现国家级试点城市全覆盖。在推进实施国家高血压、糖尿病分级诊疗技术方案和《XX省常见疾病分级诊疗参考指南（2015版）》的基础上，重点推广了乳腺癌、甲状腺癌、慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管疾病等分级诊疗技术方案，以及儿科、妇科、产科等
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部分专科常见病种入出院参考标准和转诊指导原则，双向转诊机制初步建立。据统计，2017年，全省基层医疗机构共上转患者12.1万人次，二级以上医疗机构下转患者4.59万人次，同比分别增长7.1%和11.87%。另一方面，医联体建设步伐明显加快。会同发改、财政、人社、编办等部门，以省政府办公厅名义出台了《关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》，联合省中医药管理局制发了《关于进一步加强医联体建设工作的通知》，初步构建了医联体建设的政策制度框架。在会同省深改办开展医联体建设专项督察的基础上，联合财政、人社等部门，制发了《关于开展第一批省级医联体建设试点工作的通知》，遴选唐山、邯郸和邢台3个市，以及石家庄赞皇、承德隆化等11个县，开展省级医疗集团XX县区域医共体建设试点。各设区市还选取1个XX县区和1个县（市、区）开展市级试点工作。全省共建立各种模式的医联体168个，其中医疗集团62个，县域医共体55个，专科联盟35个，远程医疗协作网16个。全省所有的三级医院、77%的二级医院、49%的一级机构和16%的社会办医疗机构参与了医联体建设。62个贫困县和雄安XX县区县级医院已全部纳入医联体建设。以省政府名义举办新闻发布会，介绍医联体建设情况。XX市推行“健康小屋”下沉优质医疗资源的做法，得到国务院办公厅通
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报表扬，作为国务院第四次大督查发现的二十二项典型经验做法之一在全国推广。
（二）京津冀医疗合作不断深化拓展。组织召开了京津冀医疗合作推进会、医政工作沟通会、京冀张医疗卫生协同发展联合督导推进会等，环首都五市全部与北京签署医疗卫生合作协议，全省320家二级以上医疗机构与京津医疗机构建立了合作关系。在国家卫生计生委指导和大力支持下，积极推进落实“一院一市”战略，组织我省12所医疗机构与10所国家委属委管医院对接签约。全面启动了京津冀公立医院医用耗材联合采购试点工作，制发了髋关节、膝关节、吻合器等六大类耗材的采购目录、采购方案和采购细则。联合开展京津冀三地临床检验结果互认和医学影像检查资料共享督导、评估、培训和技术交流合作，遴选了三地第二批临床检验结果互认机构和医学影像检查资料共享项目，扩大了互认共享的项目和范围。按照北京冬奥组委和省冬奥办要求，会同XX省卫生计生委编制完成了冬奥会医疗业务口《赛会基础规划》和《总体计划》，起草完成了医疗卫生工作标准和保障方案。京津冀医疗合作的不断深化和拓展，提升了我省医疗机构的服务能力和水平，方便了群众看病就医，也减轻了北京大医院的接诊压力。
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（三）改善医疗服务行动成效初显。按照国家统一部署，2015年以来，每年确定新主题、推出新举措，尤其2017年，推出了“优化医疗服务流程，改善群众就医感受工作十项措施”，着力改善患者就医体验。构建了全省统一的网络预约和电话预约诊疗服务平台，广泛开展分时段精准预约和实名制预约，70%以上的三级医院通过手机app、微信、支付宝等多种方式开展预约挂号。成立省级远程医疗中心，推进远程医疗协作网建设，全省共搭建远程医疗平台91个，覆盖168个行政区县的345家二级以上医院。首批确定5家三级医院开展日间手术试点。启动实施XX省心脑血管疾病救治绿色工程，强化卒中、胸痛中心建设，布局卒中、胸痛患者1小时救治圈。深化优质护理服务，落实责任制整体护理，开展优质护理服务评价工作。国家卫生计生委组织的医院满意度第三方调查显示，我省全部患者、门诊患者、住院患者满意度分别为92.24分、91分和93.48分，均高于全国平均水平。我省27家集体和个人分别荣获9大主题优质医疗服务示范医院、示范科室、示范个人称号。
（四）医疗管理不断加强。稳步推进医院评审和大型医院巡查工作，调整充实专家队伍，组织开展系统的理论和实践培训，完成2所三级专科医院的评审和5所省直、
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20所市属三级医院的巡查。石家庄、承德、廊坊三市二级医院评审工作取得积极进展，持续改进的理念得到深化和拓展。推动落实三级综合、妇产医院医疗服务能力指XX县区级医院建设基本标准及推荐标准，开展了第一阶段县级医院能力提升评估。组织开展全省二级以上医院院长、医务管理人员培训和儿科医师转岗、县级医院骨干医师培训项目，医院管理能力和专业诊疗水平得到提升。制发了《XX省医疗质量管理与控制中心管理办法（试行）》和《XX省三级综合医院护理质量敏感性指标（试行）》，建立健全质控中心动态管理机制和护理质控体系。组织开展了临床、护理、血液和院感等专业3698人参加的医务人员技能竞赛，联合省总工会对7个专业竞赛活动先进个人和集体进行通报表扬，营造了“比学赶帮超”的良好氛围，进一步夯实了基础，提升了能力，保障了安全。对全省481家二级以上医疗机构医疗质量数据进行调查分析，编制出台了《2017年XX省医疗服务与质量报告》，初步摸清了全省医疗质量管理现状。组织对45家三级综合医院妇科、儿科、心内介入等8个专业病历进行了病历质量和诊疗合理性评价，丙级病历率下降11.13%，心血管介入诊疗合理率达到91.22%。
（五）医疗安全和血液管理持续强化。深入开展“院
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感防控落实年”活动，制发了《XX省医疗卫生机构医疗废物管理规范（试行）》和医院感染监控方案，建立了院感控制网络，重点加强了高风险科室的管理和督导。启用XX省限制类医疗技术临床应用备案管理系统，527家医疗机构完成了备案。稳步推进器官捐献移植工作，完成自愿捐献91例，222名患者受益。组织召开全省无偿献血奖励大会，对39个县（市、区）、42个单位和10万余名个人予以奖励。规范全省临床用血和采供血机构管理，对全省74家医疗机构、11家血站和4家单采血浆站进行专项督导。加强无偿献血宣传和各类公益活动，2017年全省累计完成采血73.36万人次，采集全血131.57万单位，机采血小板100019治疗量，同比增长4.1%、3.56%、11.62%，千人口无偿献血率达到10.48，保障了临床用血的需要和安全，我省连续四次荣获“全国无偿献血先进省”荣誉称号；平安医院建设有序推进，“三调解一保险”医疗纠纷预防处理机制不断完善，全省二级以上医院共建警务室470个，覆盖率达到80%，为及时处理医疗纠纷、有效排查安全隐患提供了保障。
（六）药品供应保障及使用管理得到加强。经省政府常务会议审议同意，会同相关部门出台了《XX省关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施方案》，为有效解决临
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床药品短缺问题提供了重要政策支撑和保障。进一步完善短缺药品监测平台，监测点扩大到80个，监测范围覆盖全省各级各类医疗机构。强化抗菌药物临床使用管理和重点药品监控，全省门诊处方抗菌药物使用率7.4%，住院患者抗菌药物使用率40.9%，两项指标均优于全国平均水平；各市及二级以上医院均建立了重点监控药品目录，监控品种涉及176种，进一步加强了非治疗性辅助用药的管理。出台《XX省医疗机构麻醉药品和第一类精神药品使用管理标准操作规程》，强化专业人员培训。组织开展公立医院药品集中采购不规范问题专项清理，进一步规范了医疗机构药品采购行为。
（七）“放管服”改革相关工作有序开展。认真做好医疗机构、医师、护士电子化注册改革管理工作，各项工作进度在全国始终处于领先水平。加快推动社会办医发展，全省社会办医院达到1125家，较2013年增长122%，占全省医院总数的61%。全省批准设置独立医学检验实验室14家，独立血液透析中心24家，医学影像诊断中心2家，安宁疗护中心1家，中外合资医院1家。将省直以外医疗机构医疗广告审查权限下放至各市，进一步优化了审批环节，提高了工作效率。
（八）大病救治、对口支援、疾病应急救助等工作稳
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步推进。联合人社、财政、扶贫等部门启动实施了农村贫困人口县域内住院“先诊疗后付费”和大病专项救治工作，开展明察暗访和专项督查，推动政策落实。2017年，全省1926所定点医疗机构累计为20余万人次患者落实“先诊疗后付费”政策，12301名农村贫困大病患者获得医疗救治，占患病总人数的95.90%。扎实做好城乡医院对口支援工作，支援医院累计派出医务人员976名，开展门急诊服务14.11万人次，会诊9473次，培训3.62万人次，指导手术2042台次，教学查房1万余次，开展新业务、新项目193项；强化调整了深度贫困县和雄安XX县区县级医院对口支援工作。会同财政、民政、公安等6部门制发了《关于完善疾病应急救助制度的通知》，积极开展救助基金的申请、审核、支付等工作。认真实施国家光明扶贫工程和XX省白内障患者复明工程，造福眼病患者。优质高效完成了h7n9禽流感病例、张石高速、承德围场重大交通事故等突发事件的医疗救治工作。
上述成绩的取得，是委党组正确领导的结果，是相关部门和社会各界大力支持的结果，是全省卫生计生行政部门、医疗机构和广大医务人员团结拼搏、苦干实干的结果。在此，向关心支持医疗卫生工作的各有关部门、社会各界的朋友们表示衷心的感谢。向广大医务工作者和医政药政
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管理人员致以崇高的敬意。
在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，全省医疗卫生系统发展不平衡、不充分，优质医疗资源不足、资源布局不合理、医疗服务质量和水平整体不高等老问题依然存在。同时，面对新形势、新任务、新要求，医政药政管理视野还不够开阔、眼光还不够长远，对新政策、新要求理解还不够全面、认识还不够深刻，管理理念相对陈旧、管理方法相对滞后的新问题也亟待解决。另外，还存在一些重点工作调研不深入、方法不细致、落实不到位，群众获得感不强等问题。对此，我们要高度重视，坚持问题导向，进一步解放思想，强化责任担当，认真履职尽责，主动适应新形势，迎接新挑战，展现新作为。
二、综合施策，精准发力，全面推动全省医政药政工作高质量发展
2018年，全省医政药政管理工作要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大精神，落实省委九届五次、六次全会和省“两会”精神，按照全国和全省卫生计生工作的有关部署和要求，围绕健康河北建设和全省卫生计生重点任务，以目标和问题为导向，以加强医联体建设、构建分级诊疗制度、推进京津冀医疗合作、改善医疗服务行动、提升医疗服务能力、保障医疗质
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量安全和强化药品供应保障等为着力点，进一步抓改革、补短板，强管理、增效率，提能力、保安全，努力建机制、求突破、上水平。
（一）站位全局，合力推进，全面加强分级诊疗制度建设。分级诊疗是一项基础性、长远性、系统性制度设计，贯穿医改始终。要从大处着眼、小处着手、细微处下功夫，统筹协调推进。大处着眼，强化顶层设计和规划引领。一方面，强化部门协调联动机制，完善配套政策措施，为医联体建设和家庭医生签约服务“两翼”保驾护航。另一方面，抓紧出台医疗机构设置规划，加快医疗资源优化配置。落实各级各类医疗机构功能定位，发挥区域医疗中心的引领和带动作用，注重优质医疗资源下沉，提升基层服务能力。小处着手，着力破解下转难问题。从常见病、慢性病入手，全面分析三级医院疑难复杂疾病以及三四级手术占比，认真落实国家和我省制定的疾病诊疗技术方案、常见病种入出院标准和转诊原则，严控三级医院规模扩张和床位使用率。各地要指导各级医疗机构建立分工协作机制，为患者提供一体化、连续性的医疗服务，力争由上级医疗机构下转患者数量较2017年增长50%。细微处下功夫，大力推进日间手术试点。今年，我们将会同人社部门，加强政策支持和引导，将日间手术术前检查及术后诊疗纳入医
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保报销范围，规范诊疗行为，实行单病种费用管理。同时，逐步增加日间手术试点病种和术式，逐步形成“手术在医院，康复在社区”的急慢分治模式。二级以上医院特别是三级医院要以日间手术为切入点，进一步提升服务效率，缩短平均住院日，提高床位周转率，从“向规模要效益”转变为“向效率要效益”。
（二）试点引领，力求突破，强力推进医联体建设。医联体建设绝不是医疗机构之间形式上的签约合作，而是深化医改的重要举措和制度创新，是推进分级诊疗制度的重要载体。3个省级城市医疗集团试点市和11个县域医共体试点县（区）的卫生计生行政部门，要以先进地区为标杆，主动对接本地财政、人社、物价等部门，制定完善试点工作实施方案及配套文件。重点探索建立医联体内医保基金总额预算和打包付费机制，逐步建立医联体资源统一管理、调配和使用机制、药品器械供应保障机制和考核评价机制，通过体制上的“破冰”、机制上的“绣花”，成效上的“问民”，将医联体拧成一股绳，努力实现优质医疗资源和患者“双下沉”，基层医疗服务能力和
二、三级医院患者下转率“双提升”的目标。2018年底前，每个市至少建成两个有明显成效的医联体，各市40%以上的县建立医共体。今年，在总结完善试点经验的基础上，我们将
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从省级试点中选择1-2个基础好、积极性高的县（市、区），全面对标深圳罗湖，探索人财物统一管理模式。
（三）统筹兼顾，借势借力，持续提升医疗服务能力。一要支持社会办医和薄弱专科发展，不断增加总量。各地要认真编制实施本地区医疗机构设置规划，合理控制公立医院数量和规模，规范引导社会力量举办医疗机构。在符合规划总量和结构的前提下，取消对社会办医疗机构数量和地点的限制，鼓励社会力量集团化、连锁化经营。进一步加强儿童医疗服务改革与发展，政策层面支持儿科、麻醉、康复医学、精神、病理等专科发展，综合考虑其他专科医疗服务能力提升。二要全面推进医院评审和临床重点专科建设，不断优化存量。医院评审是加强医院管理和内涵建设，规范诊疗行为，提高医疗质量，保证医疗安全，实现可持续发展的重要抓手。今年，我们将进一步贯彻落实《XX省医院评审管理办法》，运用评审的理念和方法，全面启动三级医院内涵建设提升工程和大型医院巡查“回头看”，建立医院评审、巡查信息动态公开和约谈机制，统筹
二、三级医院专家资源，规范专家队伍管理，提升专家队伍素质和评审、巡查工作质量。医疗机构要按照评审的理念和标准管理医院，规范医院运行和医疗行为;要高度重视周期性评审，切实加大自查、自建、自纠、自评的力
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度。各市要积极推动辖区内二级医院的评审工作，省里将定期指导各市推动评审工作。同时，我们将开展“十二五”期间省级临床重点专科建设项目评估，启动第二阶段县级医院能力提升工程XX县区级临床重点专科建设项目试点，以县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准为依据，有目标、分步骤的提升县医院专科能力，特别是微创手术、复杂疾病诊断和城市三级医院下转患者的医疗服务能力。三要深化京津冀医疗合作，不断提升质量。深化环京津五市与北京、天津的合作，积极吸引京津优质医疗资源落户我省，强化高端引领和辐射带动作用。围绕疏解北京非首都功能，着眼为2022年北京冬奥会提供高质量医疗服务保障，不断深化拓展重点区域、重点项目合作，提升重点区域和整体医疗服务能力。加强京津冀专科联盟建设，探索建立京津冀医疗机构双向转诊机制。以京津冀临床检验结果互认和医学影像检查资料共享为契机，不断提高三地临床检验和医学影像同质化水平。推进三地高值医用耗材联合采购试点工作，努力减轻患者就医负担。
（四）多措并举，做细做优，全面深化改善医疗服务内涵。今后三年，我们将围绕省委省政府“双创双服”工作，以“创新、服务、安全、高效”为主题，开展新一轮改善医疗服务行动，《实施方案》已经印发，今天正式启
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动。全省各级卫生计生部门和医疗机构要紧紧围绕主题，严格落实五项工作制度和十个方面重点工作内容，结合本地本单位实际，制定实施细则，细化实施方案，做好基线调查，认真组织开展，务求取得实效，切实优化医疗服务内涵和流程，不断改善群众就医感受。一要以“互联网+”为手段，规划好、建设好智慧医院。围绕患者医疗服务需求，利用互联网信息技术扩展医疗服务空间和内容，为患者提供预约诊疗、移动支付、床旁结算、就诊提醒、结果查询、信息推送、智能泊车等便捷服务。要大力推行分时段预约诊疗和集中预约检查检验，在提升预约诊疗服务比例、扩大服务范围、提高预约精度上出实招、见实效。今年年内，全省三级医院要全部实施分时段预约诊疗，预约时段精确到1小时，预约比例同比提高50%。二要以省远程医疗中心为依托，加快远程医疗网络建设。各地各单位要高度重视远程医疗服务体系建设工作，严格按照部署要求和时间节点接入省级远程医疗综合管理与运营平台。市、县要同步加快建设本区域远程医疗综合管理与运营平台，实现全省远程医疗全覆盖。省卫生计生委将加大对此项工作的督导力度。三要以实施临床路径管理为抓手，规范诊疗行为。推进实施《医疗机构临床路径管理指导原则》和《XX省临床路径管理实施细则》，将临床路径与电子病
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历有效衔接，加强单病种费用测算和入组率及完成率的监测，实现临床路径“医、护、患”一体化管理，增强临床诊疗行为规范度和透明度。各地、各单位可组织专家，将国家版临床路径实化、细化，形成符合自身诊疗特点的临床路径，进行统一管理。力争2018年底前，所有公立医院实施临床路径管理，三级医院住院患者实施临床路径管理比例达到30%。四要以实施“心脑血管病救治绿色工程”为契机，创新急诊急救服务新模式。要以病人为中心，推广多学科诊疗模式，完善胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇中心、危重儿童和新生儿救治中心体系建设，提高各相关专业救治能力。推动制定《XX省救护车管理办法》，推进院前医疗急救标准化。各地各单位要建立院前医疗急救机构与救治中心网络，实现患者信息院前院内共享，构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。要以高度的政治责任感和使命感，做好突发公共事件医疗救治工作。五要以优质护理为载体，全面提升患者满意度。要下大力补齐千人口护士数低于全国平均水平的短板，将医护比、床护比基本标准与医院评审评价、增加床位及执业地点等挂钩，实行一票否决。落实《XX省护理事业发展规划纲要（2017-2020年）》，加强专科护理领域骨干人员培养和护理管理人员分级培训，构建急性期诊疗、慢
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性期康复、长期照护的连续全程服务体系，对接人民群众多样化、多层次护理需求。此外，医疗机构要注重加强住院患者膳食质量、医院环境等后勤服务管理，不断改善后勤服务设施，优化就诊环境，为候诊患者和医务人员提供网络、阅读、餐饮等舒缓情绪服务。六要以宣传为先导，推动改善医疗服务各项措施落地见效。在工作推动过程中，要在巩固和深化第一个三年行动计划取得的经验和成效的基础上，更加注重宣传引导和示范引领，及时总结、深入挖掘改善医疗服务先进典型和特色亮点，宣传推广一批示范医院、示范岗位、示范个人，推动全社会形成尊医重卫的良好氛围，努力开创我国卫生与健康事业新局面。
（五）突出重点，强化管理，全力保障医疗质量和安全。质量和安全是医疗卫生事业发展的生命线，没有质量和安全作保障，医疗服务高质量发展就无从谈起。因此，我们要时刻将质量和安全放在心上，抓在手上。一要强化质量管理。制定出台《XX省医疗质量管理办法实施细则》，强化各级质控组织建设，建立健全质控指标体系，推动落实医疗质量安全核心制度。推动疾病诊断相关分组（drgs）评价工作，加强病案首页质量控制。出台《XX省电子病历应用管理规范实施细则》，力争全省三级综合医院电子病历系统应用全部达到四级以上。二要强化院感管理。以
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国家医院感染信息化试点工作为契机，完善医院感染质量控制指标体系与信息化监测数据集；逐步建立基于医院感染信息化监测风险识别的医院感染管理与质量控制机制。推动落实《XX省医疗卫生机构医疗废物管理规范（试行）》，做好医疗废物源头分类管理。通过贯标培训，增强基层院感能力建设和法规的执行力度。继续强化重点部门、重点环节、重点疾病的医院感染管理。三要强化血液管理。促进无偿献血法治化进程，推动《XX省实施办法》的修订，加快献血宣传和献血者“三免政策”的落实。健全全过程质量管理体系，建立完善临床用血监督、管理和评价制度，继续开展血液安全技术核查，巩固核酸检测成果。完善血液预警和风险监测机制，建立健全采供血机构与临床用血机构协调联动机制。切实加强单采血浆站的监督管理，规范采浆行为，保障质量安全。进一步完善无偿献血长效工作机制，力争年内千人口献血率达到12以上。健全血液管理信息系统，进一步推进献血相关人员用血出院即报工作。围绕《献血法》实施二十周年，开展无偿献血系列宣传活动。
（六）对症施策，精准发力，扎实做好药品供应保障和使用管理工作。要针对医疗机构和群众反映的突出问题，做到保供应和防滥用“两手抓”。一方面，抓供应，防短
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缺。要认真贯彻落实《XX省关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施方案》，通过建立健全综合监测预警、清单管理、会商联动、供应保障四项机制，综合应对不同原因造成的药品短缺。要以基层为重点，强化药品采购全程监管，及时发现和解决药品集中采购不规范问题。推进落实《XX省药品生产配送企业责任约谈制度（试行）》，规范配送行为，保障临床药品供应。加强对公立医疗机构执行“两票制”的监督检查，督促公立医疗机构建立信息完备的药品购销记录。另一方面，抓管理，防滥用。各级医疗机构要以抗菌药物、中药注射剂、非治疗性辅助药品、营养性药品、不良反应发生率高、无特殊原因使用量快速增长的药品为重点，建立健全重点监控药品动态监测、超常预警、处方点评和奖惩制度，并定期通报、公示；将重点监控药品指标纳入医院绩效考核、评审评价、大型医院巡查和临床重点专科评估等工作，强化定期自查、互查和省级督导检查，不断提高临床合理用药水平。继续做好麻精毒性药品的使用管理工作。各医疗机构要适应医改新变化，通过“两手抓”、加强临床药师培养、提高药师配比等措施，推动药学服务模式从“以药品为中心”向“以患者为中心”转变，从“以保障药品供应为中心”向“保障供应与加强药学专业服务并重”转变，努力为临床提供优
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质、安全、人性化的药学专业技术服务。
（七）建章立制，精细管理，统筹做好其他医疗服务管理工作。一要切实做好大病救治等健康扶贫工作。各地、各单位要认真落实健康扶贫相关政策措施，继续扎实推进农村贫困人口县域内“先诊疗后付费”和大病专项救治工作，今年，新增加乳腺癌、宫颈癌等大病专项救治病种，各地要进一步完善救治台账，实施精准救治，严格落实单病种收付费管理，加强质量监管，规范诊疗行为，有效减轻贫困患者看病就医负担。要深入开展城乡医院对口支援工作，建立城市医院医师到乡镇卫生院挂职服务机制，完善对口支援措施，强化目标管理和考核。进一步完善我省白内障患者复明工程政策，实施国家光明扶贫工程。二要认真落实“放管服”改革要求。大力推进医疗机构、医师、护士电子化注册管理改革，2018年6月底前全面实施电子化注册管理，统一接入国家数据共享交换平台。三要稳步推进平安医院建设。加快医患纠纷调处工作的法制化建设进程，力争年内出台《XX省医疗纠纷预防与处理办法》，将职业医闹列入打击黑恶势力范围，全省营造打击涉医违法犯罪高压态势。强化医疗机构内保责任，落实人防、物防、技防措施，提高涉医突发事件现场处置能力。继续推进医疗责任保险工作，努力实现全省二级以上公立医疗机
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构全覆盖的目标。积极会同综治、公安等部门，开展专项整治行动，加大督导考评力度，对涉医违法犯罪问题突出、医疗秩序混乱的地区或单位进行约谈和督办。四要探索制定医院章程。在全省20%的
二、三级公立医院和10%的社会办非营利性医院开展制定章程试点工作，探索形成引领发展、维护公益性、调动积极性、保障可持续的医院章程，逐步形成科学合理、符合新时代要求的医院运行和治理机制。五是加强行业作风建设。多年来，全省医疗卫生系统不断加大职业道德教育和行风建设力度，涌现出了一批作风正派、医德高尚的先进典型。但是，拿回扣、大处方、滥检查和乱收费等问题还不同程度存在，损害了群众的利益和医疗卫生行业的形象。各地、各单位要坚持“纠、建、管”并举的工作思路，加强教育，健全制度，强化监督，把行风建设做深、做细、做实。今年，我们将以首届“中国医师节”和“5.12”国际护士节活动为契机，举办系列宣传推广活动，大力弘扬“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的崇高精神，彰显大医精诚，谱写仁爱赞歌，着力营造河北卫生优质服务和文化建设品牌的氛围。此外，要继续做好医师资格考试、征兵体检、残疾人医疗康复等工作。
三、真抓实干，勇于担当，努力推动医政药政各项政
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策措施落地见效
进入新时代，立足新方位，必须抢抓新机遇，展现新作为。在推动医政药政工作高质量发展中体现改革的力度和政策落实的精准。
一要强化责任抓落实。责任重于泰山。责任是一种义务，更是一种使命。医政药政工作头绪多、任务重，医疗卫生工作责任大、要求高，因此，广大医政药政管理工作者和医务人员一定要强化责任担当和使命意识，以高度的责任心和使命感，在其位谋其政，履其职尽其责，不推诿、不扯皮。要围绕各项政策措施落地，建立健全责任考核和问责机制，坚决克服和纠正“难事上交、责任下移”和“争当传球手、不当主攻手”的不正之风。
二要勇于担当抓落实。勇于担当是抓好落实的前提。群众评价医政药政工作，不仅看我们怎么宣传和表达，更多是看我们怎么推动和落实，群众怎么感受和反应。做好医政药政各项工作，我们必须具备敢于担当的政治定力、善于担当的底气魄力，遇到矛盾不回避，碰到困难不退缩，高标准、严要求，狠抓督导调研和过程跟踪，确保工作落实。
三要注重实干抓落实。医政药政工作事关人民群众身体健康甚至生命安全，事关健康河北建设目标的实现。工
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作中，我们必须俯下身子、放下架子，真正把心思放在群众的利益上，把群众最盼的、基层最急的、医院最难的事办好做实，以咬定青山不放松、不达目的不罢休的韧劲和功成不必在我的耐心，实打实地谋事、干事、成事。
同志们，医政药政工作任务艰巨，责任重大，使命光荣，我们要牢固树立“四个意识”，进一步强化责任，勇于担当，夙兴夜寐、激情工作，撸起袖子加油干，苦干实干拼命干，努力推动新时代医政药政工作高质量发展，为维护和增进人民健康、推动健康河北和经济强省建设做出积极的努力和贡献。
谢谢大家。
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