住院患者颅脑损伤的护理预案.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,颅脑外伤的分类：,按损伤后,脑组织,是否与外界相通分为,1,、开放性颅脑损伤；,2,、闭合性颅脑损伤。,临床上住院患者摔伤后所致的颅脑损伤一般以,闭合型颅脑损伤,比较常见。,闭合性颅脑损伤特点：,由于受伤外观表现不明显，所以摔伤后早期症状相对较隐匿，容易引起临床疏忽，延误抢救时机，甚至诱发医疗事故等。,受伤后一般有不同程度的,头痛、呕吐,、视乳头水肿及,意识,、思维、精神症状、癫痫、感觉、,运动障碍,；甚至出现鼻腔、口腔、耳孔流出无色无味液体（脑脊液）。,颅脑外伤病情复杂、变化快，易引起不良后果，部分病人需手术治疗。,颅脑外伤后，出现高颅压后，可表现出“三主征”：,1,、头痛；,2,、恶心、呕吐；,3,、意识障碍。,一般为损伤部位脑出血、或损伤的脑组织水肿，引起正常脑组织压迫所致。,老年患者摔倒致伤颅脑的临床特殊性：,1,、由于脑萎缩存在，颅内腔系相对较大，症状发展较年轻人慢，起病隐匿，且可能不典型；,2,、老年患者脑组织及颅内血管较脆，轻度碰撞即可能引起损伤；,3,、由于抵抗力较差，一旦损伤后，预后较差，临床救治难度大。,颅脑损伤后判断标准（国际通用标准）：,即,GCS,评分，格拉斯哥,昏迷指数,的评估。主要有三方面：,1,、,睁眼反应、,2,、语言反应、,3,、,肢体运动，,三个方面的分数加总即为昏迷指数。,小结：,颅脑损伤为临床上专业程度较高的疾病，有很大的特殊性，且病情危重，其余科室住院期间患者如出现该类患者，完善的护理应急预案及护理措施，可减少意外的发生，并能为神经外科后续临床诊治争取宝贵的时机。,谢谢！,