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医用冰箱管理医用冰箱管理1参考依据参考依据2013年湖南省三级综合医院评审标准美国医疗机构评审国际联合委员会JointCommission International,JCI评审标准湖南省医院护理工作规范222013年湖南省三年湖南省三级综级综合医院合医院评审标评审标准准6.10.6.3:建立全院保障装备应急调配机制4.16.7.2:储存标本冰箱有温度24小时监控4.17.6.10:有冰箱运行温度记录3JCI评审标评审标准准药物管理和使用(MMU)第3个条款JCI:MMU.3:正确和安全地储存药物44湖南省医院湖南省医院护护理工作理工作规规范范第七章医院感染护理控制5护理部下发医用冰箱管理规定6存放种存放种类类冷藏柜低温保存的药品:如糜蛋白酶、胰岛素、部分肝素钠等试剂、疫苗、生物制品、标本等77存放种存放种类类冷冻柜冰袋88药药品存放要求品存放要求参考参考药药品品说说明明书书分类放置,存放整齐,醒目标识,在有效期内避免与冰箱内壁接触定基数基数基数药药高警示药醒目标识贵贵重重药药患者静脉患者静脉药药患者皮下患者皮下药药其他其他99药药品存放要求品存放要求患者药物:注明姓名及床号开封的药物:标明开封日期、时间及使用方法1010标标本或本或试剂试剂存放要求存放要求相对分区域或分隔放置标本注明采集日期试剂包装上标注有效期1111温度温度检测检测专用温度计,直立于冰箱冷藏柜内1212温度温度检测检测若有异常状况需立即若有异常状况需立即处处理理追踪温度追踪温度变变化并化并记录记录冰箱内温度控制在2-8,每天监测并记录0-5 1313异常情况的异常情况的处处理理了解夜间冰箱是否有过断电一旦温度在控制范围之外,冰箱内的药物如何处理?1414过过程程监监控控专专人管理人管理无霜每日整理、清洁每周有效期检查每月除霜护士长每周抽查1515关于关于输输血袋血袋湖南省医院护理工作规范2013年湖南省三级综合医院评审标准5371:遵照医嘱为患者提供符合规范的输血治疗服务41952:有临床输血过程的质量管理监控及效果评价的制度与流程。()血袋冷藏保存24小时1616小小结结依据标准,形成规定明确存放种类及要求温度监控,确保药物、标本质量专人管理,每日整理、每周检查做好异常情况的处置确保冰箱确保冰箱处处于良好的工作状于良好的工作状态态1717感感谢谢您的聆听!您的聆听!张张 红红中南大学湘雅医院中南大学湘雅医院18
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