神经系总论.ppt

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第一节 概述,一、神经系统的基本功能,神经系统是机体的主导系统。,1,、调节和控制体内各系统各器官的功能活动，使机体成为一个统一的整体。,2,、调整机体的功能活动与不断变化的外界环境相适应。,3,、在人类，由于大脑皮质的高度发展，产生了语言，人类不仅能被动地适应外界环境的变化，而且能主观能主动地认识客观世界，改造客观世界，使自然界为人类服务。,二、神经系统的区分,中枢神经系统,周围神经系统,脑,脊髓,中枢部,按位置分,按分布的对象分,脑神经,：,12,对,脊神经,：,31,对,躯体神经系统：皮肤和运动系,内脏神经系统：内脏、心血管和腺体,周围部,脑,脊髓,躯体神经,内脏神经,(1),躯体神经,：主要分布于皮肤和运动器,(,骨、骨连结、骨骼肌,),，管理皮肤的感觉和运动器的运动和感觉。,a:,躯体运动,(,传出,),神经：分布于骨骼肌，管理随意运动。,b:,躯体感觉,(,传入,),神经：分布于皮肤和运动器的感受器，管理它们的感觉。感受器的冲动沿传入神经传至中枢。,三、神经系统的组成,神经系统主要由神经组织构成，,神经组织,由,神经细胞,和,神经胶质,组成。,神经细胞,：是神经系统功能主体。,神经胶质,：广泛分布于中枢神经系统和周围神经系统，是神经系统的间质和支持细胞，对神经细胞具有支持、营养、保护和修复功能外，还是许多神经递质的受体和离子通道，对调节神经系统的活动起重要作用。,1,神经元的构造：,（,1,）胞体：,尼氏体,神经原纤维,神经元的代谢和营养中心,（,2,）突起：,树突：,接受刺激和将冲动传入胞体，一条或多条。,轴突：,将冲动传出胞体，每个神经元只有一条。,2,、神经元的分类,(1),根据突起的数目,假单极神经元,双极神经元,多极神经元,(2),根据神经元的功能,感觉神经元,运动神经元,联络神经元,3,、神经纤维和髓鞘,4,、突触,轴树突触 轴体突触,化学突触,反射弧中任何一个环节发生障碍，反射活动即减弱或消失,反射弧的五个基本组成部分：,感受器,传入神经,反射中枢,传出神经,四、神经系统的活动方式,神经系统的基本活动方式是,反射,反射,是神经系统对内、外环境的刺激所做出的反应。,反射活动的形态基础是,反射弧,。,效应器,四、神经系统的常用术语,1,、灰质和白质,(1),灰质,：在中枢神经系统内，神经元的胞体和树突集中的部位，色泽灰暗，称为灰质。位于大脑和小脑表面的灰质，称为大脑皮质和小脑皮质。,(2),白质,：在中枢神经系统内，神经元的轴突集中的地方，因多数轴突具有髓鞘，颜色苍白，称为白质。轴突被髓鞘包绕称为神经纤维。,2,、神经核和神经节,(1),神经核,：在中枢神经白质内的灰质团块，其内含有功能和形态相同的神经元的胞体，称为,神经核,(2),神经节,：在周围神经，神经元的胞体聚集的地方，形状略膨大，称为,神经节,3,、纤维束和神经,(1),纤维束：在中枢神经系统内，起止、行程和功能相同的神经纤维聚集成束，称为纤维束和传导束。可以说：白质是许多纤维束集中的部位。,(2),神经：在周围神经系统内，神经纤维集合成粗细不等的集束，由不同数目的集束再集合成一条神经。神经肉眼可见,脊髓,一、位置,位于椎管内，上端平枕骨大孔处续于延髓，下端至第,1,腰椎体下缘。,二、外形,后正中沟,前正中裂,后正中沟,前外侧沟,后外侧沟,6,条沟,呈前后略扁粗细不等的圆柱状。,脊髓圆锥,成人：平第腰椎体下缘,新生儿：平第腰椎,终丝,脊髓有两个膨大,颈膨大,:,与上肢的神经支配有关,腰骶膨大,:,与下肢的神经支配有关,腰骶膨大,脊髓圆锥,:,脊髓末端变细,终丝,:,连于脊髓下端的细丝,三、脊髓的节段性,脊神经共有,31,对，,与,每对脊神经根相连的一段脊髓为一个节段，因此，脊髓共有,31,个节段颈髓,8,节、胸髓,12,节、腰髓,5,节 、骶髓,5,节、尾髓,1,节。,颈膨大,四、脊髓的内部结构,在横切面上可见中央管，灰质在中央，白质在周围。,（一）灰质,后角（后柱）,前角,(,前柱,),中间带,侧角（侧柱）,中央管,灰质连合,后角,中间带,前角,侧角,（,1,）前角（前柱）,主要为,运动神经元,的胞体，称前角运动细胞，其轴突组成脊神经前根的躯体运动成分，支配躯干和四肢的骨骼肌。,运动神经,元,运动神经元,（,2,）后角（后柱）,也称,后角细胞,。为多极中间神经元。接受后根的各种感觉纤维，发出轴突进入对侧或同侧白质形成长距离的上行传导束，将后根传入的冲动传导到脑。或在脊髓内起节段内或节段间的联络作用。,（）侧角（侧柱）,在脊髓的,胸,1,腰,3,节段，前后角之间向外突出的部分，称侧角。为交感神经的低位中枢。其内含有多极的,交感神经元,，其轴突参与组成胸,1,腰,3,脊神经前根的交感神经纤维成分，支配内脏的运动。,骶髓无侧角，在第,24,骶节段,的前后角之间的中间带有,副交感神经元,（副交感神经的低位中枢），它们的轴突构成骶,24,脊神经前根的副交感成分，支配内脏运动。,(4)Rexed,脊髓灰质板层,I,层：含后角边缘核,II,层：相当于胶状质,III,层：后角固有核,IV,层：后角固有核,V,层：后角颈,VI,层：后角基底部,VII,层：中间带,VIII,层：前角后部,IX,层：前角内,、,神经元,X,层：相当中央管周围灰质,（二）白质,包括前、后、外侧索和白质前连合,(,交叉纤维,),外侧索,后索,前索,白质前连合,1,、上行传导束,2,）楔束：,1,）薄束：,薄束,楔束,占内侧部，来自后根，上行至薄束核。,传导下肢本体感觉、精细触觉。,起源,：脊神经节假单极神经元,占外侧部，,来自后根，上行至楔束核。仅见于胸,4,节段以上,传导上肢本体感觉，精细触觉,起源,：脊神经节假单极神经元,2,）脊髓丘脑束：,包括脊髓丘脑前束和侧束。起于对侧后角固有核，止于背侧丘脑，前束传导粗触觉；侧束传导痛、温觉冲动。,起源,：后角细胞,脊髓丘脑侧束,脊髓丘脑前束,2,、下行传导束,皮质脊髓束,包括,皮质脊髓侧束,和,皮质脊髓前束。,(a),功能：它们的功能是传导躯干和四肢的随意运动的冲动,(b),起源：起于对侧大脑皮质躯体运动中枢，在延髓的锥体交叉左右,交叉,。侧束存在脊髓全长；前束只存在于上胸段,(c),终止：在脊髓内逐渐和脊髓前角运动细胞形成突触联系,皮质脊髓前束,皮质脊髓侧束,此节重点,神经元的构造及其各部的功能如何？神经元有几类？何谓突触？,神经系统是如何区分的？,什么是反射弧？,灰质 白质 神经节 神经核 神经和纤维束的概念如何？,脊髓的位置和外形如何？脊髓共有多少个节段，每部各几节？何谓马尾？,脊神经的前根和后根各有何纤维成份？来源于何,脊髓的内部结构如何？,脊神经的数目是多少？其纤维成份如何？前后支的性质如何？与前后根有何区别？,1.,神经系统的区分，错的是,:,A.,脑和脊髓内都含有内脏神经中枢,B.,脊神经,31,对，脑神经,12,对,C.,躯体感觉纤维还分布于肌腱,D.,内脏神经分为交感和副交感神经,2.,灰质,:,A.,只见于中枢,B.,不包括神经核,C.,包括神经节,D.,不包括小脑皮质,3.,白质,:,A.,包括神经,B.,包括神经节,C.,不包括传导束,D.,只见于中枢,4.,成人脊髓,:,A.,上端为颈膨大，下端为脊髓圆锥,B.,终丝含有神经组织,C.,第,1,腰椎以下椎管内无脊髓,D.,第,3,腰椎以下椎管内有脊髓,5.,马尾的组成是,:,A.,骶尾段的脊髓,B.,腰骶段的神经根,C.,腰骶尾段的神经根,D.,只有尾段的神经根,6.,脊髓的内部结构,:,A.,灰质位于内部，白质在周围,B.,灰质连合由交叉纤维组成,C.,中央管只见于颈胸腰段脊髓,D.,侧角和前、后角见于各节段,7.,脊髓侧角,:,A.,位于脊髓全长,B.,其轴突经,31,对脊神经前根出脊髓,C.,其轴突直达所支配脏器,D.,为交感神经元,8.,薄束传导,:,A.,下肢精细触觉,B.,上肢精细触觉,C.,上肢温度觉,D.,下肢痛觉,9.,一侧脊髓丘脑束的纤维来自于,:,A.,对侧脊神经节,B.,同侧的楔束核,C.,对侧后角细胞,D.,同侧的后角细胞,10.,有关薄束的内容，错误的是,:,A.,仅见于脊髓第,4,胸节以上,B.,传导深感觉,C.,在延髓内交换神经元,D.,也传导精细触觉,11.,一侧脊髓丘脑束传导,:,A.,对侧肢体的痛温觉,B.,同侧肢体的触觉,C.,对侧肢体的位置觉,D.,同侧肢体的精细触觉,12.,有关皮质脊髓侧束的内容，错误的是,:,A.,起自同侧大脑皮质躯体运动区的神经元,B.,传导躯干四肢的随意运动,C.,止于前角运动细胞,D.,受损后，出现中枢性瘫痪,B,型题,A.,假单极神经元,B.,联络神经元,C.,双极神经元,.D.,中间神经元,E.,多极神经元,1.,其轴突可以通过后根的是,:,2.,其轴突可以通过前根的是,:,A.,假单极神经元,B.,联络神经元,C.,双极神经元,D.,中间神经元,E.,多极神经元,3.,运动神经元是,:,4.,直接接受感光细胞传导视觉冲动的是,:,A.,躯体运动纤维,B.,躯体感觉纤维,C.,内脏感觉纤维,D.,交感神经纤维,E.,副交感神经纤维,5,支配骨骼肌运动的是,:,6.,脑神经内不含有,:,A.,灰质,B.,白质,C.,纤维束,D.,神经核,E.,神经节,7.,中枢神经，,N,元胞体和树突集中的是,:8.,大脑皮质是,:,A.,灰质,B.,白质,C.,纤维束,D.,神经核,E.,神经节,9.,含有假单极神经元的是,:,10.,中枢神经，神经元的轴突集中的部位是,:,A.,前根,B.,后根,C.,前角,D.,后索,E.,后支,11.,含有躯体运动和内脏运动两种纤维的是,:,12.,含有躯体运动和躯体感觉纤维的是,:,A.,前角,B.,侧角,C.,后角,D.,后索,E.,脊神经节,13.,交感神经元胞体位于,:,14.,其轴突组成脊髓丘脑束的是,:,A.,薄束,B.,脊髓丘脑侧束,C.,楔束,D.,皮质脊髓侧束,E.,白质前连合,15.,传导下肢本体觉的是,:,16.,只见于脊髓胸,4,节段以上的是,:,A.,薄束,B.,脊髓丘脑侧束,C.,楔束,D.,锥体束,E.,脊髓丘脑前束,17.,传导皮肤痛温觉的传导束是,:,18.,在延髓交叉的是,A.,脊神经节中枢突,B.,后角细胞轴突,C.,前角运动细胞轴突,D.,脊神经节周围突,E.,侧角细胞轴突,l9.,构成薄束、楔束的是,:,20.,可终止于丘脑的是,:,A.,脊神经节中枢突,B,脊神经节周围突,C.,侧角细胞轴突,D.,前角细胞轴突,E.,后角细胞轴突,