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Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,重症监护病房的组织及其管理,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,重症监护病房的组织及其管理,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,重症监护病房的组织及其管理,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,重症监护病房的组织及其管理,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,重症监护病房的组织及其管理,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,重症监护病房的组织及其管理,*,重症监护病房的组织及其管理,1.,国际上重症监护病房的发展,3,重症监护病房的组织及其管理,4,重症监护病房的组织及其管理,2.,国内重症监护病房的发展,5,重症监护病房的组织及其管理,二、,ICU,的体制与管理,衡量组织管理工作的好坏,主要有,2,个指标:,一是预算投入与产出效益的比值,即要用较少的资源投入而获得较大的社会和经济效益。,二是减少危重病人的死亡率和各种严重并发症的发生率。,6,重症监护病房的组织及其管理,1.ICU,的体制,ICU,的体制根据医院的特点及条件决定,可以大致分为几种形式:,综合性,ICU,(,GICU,),专科,ICU,部分综合,ICU,7,重症监护病房的组织及其管理,2.ICU,的设置与要求,ICU,周围环境的总的原则是要求相对安静,以保证病人的治疗和休息;外界环境要清洁,以减少对,ICU,的可能性污染;空间要足够大,以方便治疗和减少病人间的相互干扰;有良好的通风和消毒条件,以保证,ICU,的正常通风和消毒。,8,重症监护病房的组织及其管理,设置,ICU,的位置时有两个因素要考虑:,一是接近病人的来源:据统计,,ICU,所收治的病人主要来源与急诊,手术室,术后恢复室或医院内其他科室。,二是,ICU,以危重病人居多,故应靠近能提供经常性服务的部门。,9,重症监护病房的组织及其管理,ICU,的布局主要有两种类型:,一种是中心型的环形式扇形结构,中心监护台在中间,病房围绕四周;,一种是长方形结构,与普通病房相似,但房间面积较大,护士监测站在病房中间。,10,重症监护病房的组织及其管理,房间划分为污染区,半污染区,清洁区三个区。,污染区:病房,病房走廊,半污染区:护理站,医生办公室,治疗室,换药室,处置室,清洁区:更衣室,值班室,会议室,11,重症监护病房的组织及其管理,病房,1.,床单位的布局:每张床占地一般在,15M2,左右,不小于,7M2,,床不宜顶墙放置,床头应有至少,60CM,的空隙便宜医护人员对病人实施各项操作和检查。每个监护床必须有保护栏,调整病人姿势和体位的装置以及床脚端有车轮。有条件时可以选择使用电动床,也可准备几张骨科床,可以让骨科病人加强锻炼之用。,12,重症监护病房的组织及其管理,2,:设备塔:完整的床位供应系统。设备塔上有各种气体的插口如氧气,负压吸引气等管道装置,每张床位配置三个氧气和两个负压吸引气,并有多个足够使用的多插头电源,同时均有一个独立的电源保护系统。,13,重症监护病房的组织及其管理,处置室:病人的排泄物应分开处理,有专门的排泄通道;便盆应放在三氯消毒液中浸泡消毒,应有一个专门的浸泡池,每天更换浸泡池中的消毒液,14,重症监护病房的组织及其管理,更衣室、值班室应进行分开设置,以保证工作人员的休息睡眠。,会议室:可以进行学习交流,用餐地点。如有条件可以设置冰箱,电视机,微波炉,饮水机等,专供医护人员之用,与病人之物充分隔离,15,重症监护病房的组织及其管理,三、,ICU,的治疗仪器设备,中心监护仪,床边监护仪,呼吸机,麻醉机,心电图机,除颤仪,输液泵,气管插管及切开所需急救器材,16,重症监护病房的组织及其管理,专业的高素质的,ICU,医护人员,相对来说,ICU,科室的医务人员的工作强度是比较大的,需要的敬业精神和对病人高度负责职业素质是相当高的,!,17,重症监护病房的组织及其管理,
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