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每课一招每课一招 颈部放松颈部放松（脖子脖子：人体第二大脑）：人体第二大脑）微摆撼天柱赤龙搅心津1第四章 别让运动伤害了你2024/3/15 周五3人体运动系统基本知识1、骨：起杠杆作用2、骨连结：起枢钮作用3、骨骼肌：起动力作用骨是由骨质、骨髓和骨膜构成，并有血管神经分布第一节 骨的基本结构 A:A:骨质的类型骨质的类型（1 1）松质骨松质骨位于骨骺(hu)端及骨干内侧份，呈片状、针状、海绵状。（2 2）密质骨密质骨分布于骨干、扁骨、不规则骨表面及骨骺端外侧份，形成骨板结构。1.1 1.1 骨质骨质 骨单位骨单位 osteonosteon（Haversian systemHaversian system）长骨的基本结构和功能单位。由420层同心圆排列的骨板构成的长圆筒状结构，与长骨骨干平行。中央管含血管、神经等。2024/3/15 周五72024/3/15 周五8哈弗斯系统：哈弗斯系统：又称又称骨单位骨单位，是长骨，是长骨中起支持作用的主要结构，由同心中起支持作用的主要结构，由同心圆排列的圆排列的哈弗斯骨板哈弗斯骨板围绕围绕中央管中央管构构成，长成，长3-5mm,3-5mm,哈弗斯骨板哈弗斯骨板4-204-20层。层。（1 1）骨细胞）骨细胞 骨原细胞 成骨细胞 骨细胞 破骨细胞（2 2）细胞间质）细胞间质 胶原纤维 基质 骨盐（由骨（由骨组织构成组织构成 B:B:骨质细胞骨质细胞1.2 1.2 骨髓（骨髓（bone marrowbone marrow）富含血液的组织，充填于骨髓腔和骨松质的间隙内红骨髓：造血组织，含大量不同发育阶段的血细胞黄骨髓：含大量脂肪组织，无造血功能。1.3 1.3 骨膜（骨膜（periosteumperiosteum）致密结缔组织，覆盖于关节面以外的骨表面。含有丰富的血管和神经，对骨起营养、再生。2024/3/15 周五111.4 骨的化学成分和物理特性.骨不仅坚硬，而且具一定弹性。.骨的支架（）有机质主要是骨胶原纤维和粘多糖蛋白等，赋予骨以弹性和韧性。（）无机质主要是碱性磷酸钙，使骨坚硬挺实。幼儿骨的有机质和无机质各占一半，常发生青枝样骨折。成年人骨的有机质和无机质的比例约为3：7，最为合适。老年人的骨无机质所占比例更大，骨质出现多孔性，表现为骨质疏松症，此时骨的脆性较大。2024/3/15 周五12第二节 关节学说骨连接直接连接间接连接纤维连接软骨连接骨性连接两骨之间由结缔组织、软骨或骨质直接连结，无间隙，不活动或仅有少许活动。（1 1）纤维连结）纤维连结结缔组织形成的膜或韧带相连。2.12.1 直接连结直接连结两骨之间借软骨相连，如椎间盘、耻骨联合等，两骨之间借软骨相连，如椎间盘、耻骨联合等，有轻微的运动，起缓冲作用。有轻微的运动，起缓冲作用。（2 2）软骨连结软骨连结 椎间盘：椎间盘：相邻锥体之间的纤维软骨。功能：缓冲震荡、增加运动幅度。纤维环：周围的环状纤维软骨，前部宽厚，后部窄而 薄弱。髓核：中央柔软的弹性胶状质，当椎间盘受压时，髓 核有向外膨出的趋势。两骨间借骨组织相连，如骶椎骨之间的融合、颅骨两骨间借骨组织相连，如骶椎骨之间的融合、颅骨缝的骨化等，不能产生运动缝的骨化等，不能产生运动 。（3 3）骨性连结骨性连结 2.2 2.2 间接连结间接连结关节（关节（articulationarticulation）骨连结的主要形式。关节面 关节囊 关节腔关节的基本结构关节的基本结构2024/3/15 周五20关节面（关节面（articular surfacearticular surface）相邻两骨的接触面：一凹（关节窝）一凸（关节头）关节软骨（光滑有弹性，附有少量滑液，可缓冲振荡，减少摩擦。两关节面之间密封的腔隙，内含有少量的滑液，呈负压，使相邻关节软骨面紧密相连，维持关节的稳定性。关节腔（关节腔（articular cavityarticular cavity）外层：纤维层，厚而坚 韧的致密结缔组织，局部形成韧带。内层：滑膜层，薄而光滑的结缔组织，分泌滑液，减少关节运动时的摩擦。关节囊（关节囊（articular capsulearticular capsule）结缔组织构成的膜性囊，两端附于关节面以外的骨面，与骨膜相连，包裹密闭关节腔，起保护作用。关节盘（关节盘（articular discarticular disc）位于两关节面间的纤维软骨，分隔关节腔，可减缓冲力，增强关节的稳定性及运动方向。2024/3/15 周五252024/3/15 周五262024/3/15 周五272.32.3、关节的运动形式、关节的运动形式（1）屈和伸：关节围绕冠状轴运动（2）内收和外展：关节围绕矢状轴运动。（3）旋转：关节围绕垂直轴或本身的纵轴转动 （4）环转：运动时骨的近端在原地转动，远端作圆周动作。8-30 类风湿性关节炎类风湿性关节炎 属于自身免疫性疾病 影响关节软骨 炎症、肿胀、疼痛 关节融合2.4 2.4 关节的异常关节的异常 （1 1）脊柱（）脊柱（vertebral columnvertebral column）2424块椎骨块椎骨 颈椎7个 胸椎12个 腰椎5个 1 1块骶骨块骶骨（5个骶椎融合）1 1块尾骨块尾骨（4个尾椎融合）2.5 2.5 骨的分部及其连结骨的分部及其连结 前面观 后面观 侧面观第一个生理弯曲（第一个生理弯曲（颈曲颈曲）3 3月龄月龄左右较长时间地抬头颈部脊柱弯左右较长时间地抬头颈部脊柱弯曲形成曲形成第二个生理弯曲（第二个生理弯曲（胸曲胸曲）6 6月龄月龄左右能够独坐，胸部脊柱弯曲形左右能够独坐，胸部脊柱弯曲形成成第三个生理弯曲第三个生理弯曲 （腰曲腰曲/骶曲骶曲）1212月龄左右开始学步月龄左右开始学步 腰部脊柱腰部脊柱弯曲形成弯曲形成“整脊疗法”（2 2）胸廓）胸廓 (thoracic cage)(thoracic cage)近似锥体形，由1块胸骨、12对肋骨和12个胸椎借关节等连结而成。保护和支持脏器、参与呼吸运动。肢带骨肢带骨 自由肢骨自由肢骨肩胛骨肩胛骨(1)(1)锁骨锁骨(1)(1)上肢骨上肢骨肱骨（上臂，肱骨（上臂，1 1）桡骨和尺骨（前臂，桡骨和尺骨（前臂，2 2）腕骨（腕骨（8 8块）块）掌骨（手，掌骨（手，5 5块）块）指骨（指骨（1414块）块）下肢骨下肢骨髋骨髋骨(1)(1)股骨（大腿，股骨（大腿，1 1）胫骨和腓骨（小腿，胫骨和腓骨（小腿，2 2）跗骨（跗骨（7 7块）块）跖骨（足，跖骨（足，5 5块）块）趾骨（趾骨（1414块）块）（3 3）四肢骨组成）四肢骨组成足弓构成人体的弹性三角架”，体重通过踝关节经距骨向前后分配，保证站立的稳定性；行走、弹跳时发挥弹性功能，缓冲地面的反作用力对脑和脏器的震荡；保护足底血管、神经免受压迫；足弓的维持靠韧带、肌腱。（4 4）颅骨）颅骨颅由23块大小、形状不同的骨组成，容纳、支持、保护脑，是感觉器官及消化、呼吸系统的起始部。第三节第三节 骨骨 骼骼 肌肌 骨骼肌是运动系统的动力部分，人体共有600多块肌肉，占体重的40。肌肉在神经系统支配下牵引附着的骨，使关节产生运动。肌的结构肌的结构位于肌腹两端，附于骨骼。由致密的胶原纤维束构成，无收缩能力。肌腹肌腹主要由肌纤维组成 肌腱肌腱肌分布在关节的周围，通常以两端附着于两块或两块以上的骨面，中间跨过一个或多个关节。肌收缩时，使两骨彼此靠近而产生运动。肌的起止点、配布和作用方式肌的起止点、配布和作用方式 起点（定点）起点（定点）肌在固定骨上的附着点 止点（动点）止点（动点）肌在移动骨上的附着点肌在骨上的定点和动点是相对的、可变的肌在骨上的定点和动点是相对的、可变的2024/3/15 周五42NEWSTART：健康新起点 N.营养(Nutrition)E.锻炼(Exercise)W.水(Water)S.阳光(Sunlight)T.节制(Temperance)A.空气(Air)R.休息(Rest)第四节第四节 运动性系统保健与疾病4.1 4.1 运动系统的自我保健运动系统的自我保健2024/3/15 周五43（1）营养 促进骨骼和骨骼肌生长及强健。多吃含蛋白质、维生素A及钙磷等食物。（2）运动前后喝含矿物质饮料（3）体育锻炼（4）保持良好的坐立行姿势（5）自我卫生监督2024/3/15 周五444.2 运动损伤性疾病身体运动，有时会使人体产生生理活动过程的有序性受到暂时性破坏，从而出现某种生理反应，或产生运动性疾病。2024/3/15 周五45一、肌肉痉挛二、运动中腹痛三、低血糖症四、运动性贫血五、运动性晕厥六、脑震荡2024/3/15 周五46一、肌肉痉挛肌肉发生不由自主的强直性收缩，就是肌肉痉挛，俗称“抽筋”。2024/3/15 周五47肌肉痉挛原因1、寒冷刺激，如在冷水、冷空气等环境锻炼时，若准备运动不足，易发生肌肉痉挛。2、电解质失调，特别是夏天运动时大量出汗，使体内的电解质平衡失调而引起肌肉痉挛。3、肌肉收缩失调或损伤，如过快的连续收缩，使肌肉放松不够而成痉挛，或运动中肌肉有反复细微损伤，引起保护性强直收缩。2024/3/15 周五48肌肉痉挛 表现 处理肌肉痉挛时，局部变硬。疼痛难忍，指、趾不自主地屈曲，难以伸直。1、牵拉指、趾，以使痉挛的肌肉拉伸而解痉，然后局部按摩，热敷。2、离开寒冷环境的刺激，喝些盐开水。2024/3/15 周五49肌肉痉挛 预防1、加强锻炼，提高适应能力，运动前充分做好准备活动，特别是在寒冷环境中锻炼时。2、冬季注意保暖，冬泳不能在水中过长时间不活动，夏天游泳如水温较低时，游泳时间不能过长。3、夏天出汗多，注意喝些盐水，补充电解质。4、疲劳时，不宜过长时间剧烈运动。2024/3/15 周五50二、运动中腹痛腹痛可表现为腹部钝痛、胀痛或绞痛，多见于中长跑时。2024/3/15 周五51运动中腹痛原因1、胃肠痉挛2、肝脾郁血，引起胀痛。主要是血液回流受阻而淤积于肝脾，引起胀痛。3、腹腔脏器有慢性病，如肝炎、阑尾炎。2024/3/15 周五52运动中腹痛 处理 锻炼时发生腹痛，可弯腰跑，减速、深呼吸或暂停运动。对胀痛的腹部揉按，也可揉按或针刺内关、足三里、大肠俞等穴位，口服药物进行治疗，可解除胃肠痉挛。如腹腔脏器本身有疾患，就应按疾病进行治疗，如腹肌有损伤应按损伤处理。2024/3/15 周五53运动中腹痛预防合理安排训练或比赛时间，不要在饭前过饥或刚吃完饭时进行，应在饭后半小时以后。注意运动的节奏和调节水电解质的平衡，如检查有损伤或慢性病时，应及时治疗。2024/3/15 周五54三、低血糖症轻者感觉饥饿、疲乏、头晕、心悸、面色苍白、出汗等。严重者出现休克症状：神志不清，语言含糊，四肢发抖，烦躁,甚至昏迷，脉搏快且弱，呼吸急促，瞳孔扩大等。2024/3/15 周五55低血糖症原因1、运动前（或比赛前）已处于饥饿状态，过紧张或有病等状态。2、长时间运动，消耗大量血糖，使糖代谢机能出现紊乱，运动时诱发。2024/3/15 周五56低血糖症 处理轻者：喝浓糖水或进食含糖类食物，平卧保暖休息，短时间便可恢复。重者：如已昏迷，可先指压或针刺人中、百会、涌泉、合谷等穴位，并迅速作静脉注射高渗葡萄糖液。2024/3/15 周五57低血糖症 预防1、不要在饥饿的情况下参加紧张的、剧烈的运动或参加过长时间的运动，进行长时间或长距离的运动时，中途应当适当补充含糖、盐的饮料。2、有较轻症状时，应停止运动，迅速进食一些含糖食物或饮糖水。3、久病初愈（或未愈者）及基础差者，应避免参加长时间的剧烈运动。4、有糖代谢疾患者，应及早治疗。2024/3/15 周五58四、运动性贫血血液中红细胞数与血红蛋白量低于正常值（男性120g/L，女性110g/L）下限，称为贫血，因运动引起的血红蛋白减少，即称为运动性贫血。2024/3/15 周五59运动性贫血 原因运动时肌肉对蛋白质和铁的需要量增加，饮食中摄取的蛋白质不足，可引起运动性贫血；运动时脾脏释放的溶血卵磷脂能使红细胞的脆性增加，同时由于运动时血流加速，易引起红细胞破裂，致使红细胞的新生与衰亡之间平衡被破坏而导致运动性贫血。2024/3/15 周五60运动性贫血表现运动性贫血发病缓慢，其主要症状有头晕、恶心、呕吐、气喘、体力下降以及运动后心悸、心率加快，脸色苍白等。预防合理安排运动量和运动强度，补充富含蛋白质和铁的食物，克服偏食的习惯，症状严重者，可暂时停止运动训练，做些轻量的体育活动。2024/3/15 周五61五、运动性晕厥在运动中或运动后一时知觉丧失，称为运动性晕厥,它是由脑部突然缺血所致。2024/3/15 周五62运动性晕厥 表现首先出现全身乏力，头晕、耳鸣、眼前发黑、面色苍白等前驱症状，紧接着失去知觉，突然倒地，出现手足发凉，脉慢而弱，血压下降，呼吸缓慢，瞳孔缩小等症状。轻者由于倒地后，脑部得到血液补充，使缺血消除，片刻可醒，但醒后仍有头晕、精神欠佳，乏力等感觉。2024/3/15 周五63运动性晕厥 处理有前期症状时，应下蹲或卧下休息，可避免晕倒。已晕厥者应使其平卧，头低足高，解松衣领，注意保暖，做下肢向心性揉推按摩。不醒者可指压或针刺人中、百会、涌泉等穴。如停止呼吸者，可做人工呼吸，此时头要转向一侧，注意防止痰液或呕吐物堵塞喉头。2024/3/15 周五64运动性晕厥 预防1、坚持锻炼，增强体质。2、久站时，要经常交替活动下肢，久蹲者不要突然起立，要缓慢站起。3、疾跑后不要骤停不动，要继续慢跑并做深呼吸片刻。4、久病、体弱者，暂时不参加剧烈运动。2024/3/15 周五65体育运动中不慎将头与硬物相碰或受打击，头部与地面相碰，头部与机械相碰撞，均可引起脑震荡。六、脑震荡2024/3/15 周五66脑震荡 症状患者受伤后立即出现意识障碍，可以短至数秒、数分，最长不超过30分钟。病人清醒后对受伤的情形回忆不清，称作逆行性遗忘或近事遗忘。伤后可伴有头昏、头痛、恶心、呕吐等症状。一般较轻，症状多在数日内消失。严重的会出现神志恍惚、意识丧失、呼吸表浅、脉搏稍缓、瞳孔稍大、肌肉松弛、神经反射消失或减弱。2024/3/15 周五67脑震荡 处理方法1.首先要让伤员安静、平卧，不要随便移动位置，勿摇动、牵扯。用衣物或其它软物填塞头部两侧。2.对头部冷敷，对身体进行保暖。3.对昏迷者进行复苏抢救。4.如昏迷时间超过4分钟，两侧瞳孔大小不一，口、鼻、耳、出血，眼球变为青紫色，清醒后再度昏迷或发生剧烈头痛、呕吐者，应立即送医院抢救。5.对于轻伤者在清醒后要注意休息，不要过早参加体育运动。防止留下头痛、头晕的后遗症。