小儿湿疹.pptx

小儿（婴幼儿）湿疹小儿（婴幼儿）湿疹.小儿（婴幼儿）湿疹小儿（婴幼儿）湿疹+变态反应性皮肤病；+遗传与环境因素共同作用下发病；+热、湿可使到皮疹加重（家长重视的原因）+根据表现分为：+干性（表面干燥有脱屑）+渗出（表面湿润可糜烂）+脂性（泊样渗出痒感轻）症状症状+皮疹为最突出症状+好发部位：头脸部、四肢屈侧、皱褶部；+持续时间：小儿长，幼儿更长；+复杂程度：幼儿最复杂，形态不定，混合表现多；+严重程度：+干性（轻）：红斑、丘疹；+湿性（重）：水泡、糜烂、渗出、结痂；+脂性：皮肤潮红，表面黄色油腻渗出；诊断诊断诊断标准：必备条件+次要3条或以上+必备条件：皮肤瘙痒史+次要条件：+皮肤受累；+屈侧皮肤或皱褶处皮炎；+全身皮肤干燥史；+哮喘及过敏性鼻炎病史；+一级亲属中有特应性疾病史+2岁前发病（适用于4岁以上患者）生活注意生活注意+保持皮肤清洁、干爽；+减少外界刺激（衣物、温度、湿度、太阳）+注意手部卫生，修短指甲；+食物种类控制：牛奶、豆类、坚果、蛋清（1岁前日常可以1-2天摄入蛋黄1个，分两餐，去蛋清）等+衣服：棉质、柔软、宽松的衣服，避免人造纤维和毛织品直接接触皮肤；治疗治疗+观察：+轻度：皮肤干燥、皮疹范围小，无并发感染，可用婴儿专用润肤品外用，控制饮食。+中度：上述方式无法改善症状，根据医嘱要求外用糖皮质激素制剂。+重度：皮肤损害面积大、渗出、糜烂、结痂，需要到医院就诊后采用综合药物治疗。并发感染时使用抗生素。治疗治疗+药物：1、糖皮质激素制剂+清热解毒收敛中成外用药例：哈西奈德溶液+炉甘石洗剂1:1混合外用2、抗组胺药（必要时）：西替利嗪（1-2月1mg、3-5月1.5mg、6-9月2mg、10-28月2.5mg、3岁1mg/岁，最大不超过10mg）每天1次3、肠道菌群调节：妈咪爱谢谢聆听