中学生性健康问卷.doc

中学生性健康教育现状调查问卷

亲爱的同学：
  您好！本次调查旨在了解中学生性健康教育情况，并为提供一个完善的性教育模式做准备，本次问卷采用匿名方式，您填写的资料仅限于研究之用，我们将严格保密。请您在填写问卷的时候细心阅读，根据您的的真实情况作答！
 请独立作答，不要跟人讨论或商量！
一、个人资料
性别：□男 □女
年龄：
学校：
年级：
父亲的职业：
母亲的职业：
二：选择题
1、你对青春期性知识了解吗？ （ ）
A 完全不了解 B了解一点 C 非常了解
2、对于性，你认为？ （ ）
A 很正常 B 不健康 C 很丑恶
3、请选择你已掌握的名词 （ ）（可多选）
A 睾丸 B 精子 C 阴茎 D 遗精 E 阴道 F 子宫 G 卵巢 H 卵细胞
4、请判断下列哪些是性病：（   ）  
A 淋病  B 非淋病性尿道炎  C 输精管结核  D 丹毒  E 艾滋病 F 梅毒   G 生殖器疣  H 乙型肝炎  I 阴道滴虫  J 疥疮  K 阴囊湿疹  L 生殖器疱疹   M 腹股沟淋巴肉芽肿  N 红斑狼疮
5、和艾滋病患者（ ）时下面的哪些方式会被传染（可多选）
A 用餐时共用碗筷 B 性交时不戴安全套 C 握手 D 共用针头
6、蚊子叮咬会不会传播艾滋病病毒？ （ ）
A 会 B不会 C 不知道
7、共用浴巾、浴盆会不会感染性病（  ）  
A 会 B 不会  C 不知道
8、共用马桶会不会感染性病（  ）   
A 是  B 否  C 不知道
9、 与性病病人的衣物混洗会感染性病吗？ （ ）
A 会 B 不会 C 不知道
10、 母亲感染性病后生的小孩一定患性病吗？
A 会 B 不会 C 有可能 D 不知道
11、 对患有性病的病人你的态度是？ （ ）
A 关心同情 B 消极不能容忍 C 无所谓
12、你是通过何种途径了解青春期性知识的？ （ ）（可多选）
A 父母 B 老师 C 杂志书刊 D 网络 E 影视光盘 F 心理热线 G 朋友
13、你最希望从什么渠道获得青春期性知识？ （ ）（可多选）
A 学校教育 B 父母  C医生 D 同学朋友 E 计算机互联网 F 咨询室、宣传栏、讲座 G 书刊和杂志 H 影视广播光盘
14、你希望了解的性知识有 ( ) （可多选）
A 青春期性生理知识 B 性心理知识 C 性健康保健知识 D 性道德知识 E性病及预防 F 避孕知识 H不知道
15、你会和谁一起谈论性问题？ ( ) （可多选）
A 父母 B 同学朋友 C 兄弟姐妹 D 老师 E陌生人 F 谁也不说
16、你最早接受性教育是在什么时候？ （ ）
A从来没有 B 小学以前 C 小学低中年级 D小学高年级 E初中以后
17、 你认为从什么时候开始就需要有人对你进行性教育 ？
A不需要 B 0-5岁 C 5-10岁 D 10-15岁 E 20岁以后
18、和父母一起观看电视节目时,遇到有吻戏或者床上戏时，他们会怎么办？ ( )
A 没有任何反应 B 立刻换台或者蒙上我的眼睛，不让看 C 小时后会有所反应，长大后就不管 D 对我进行适当的教育
19、你对当前家庭中的性教育情况所持的态度 ( )
 A 很不满意 B 很有成效
20、你对当前学校中的性教育情况所持的态度 ( )
 A 很不满意 B 很有成效
21、你希望学校开展性知识方面的教育吗？ ( )
 A 希望，学校应该讲授有关性的知识 B 不希望，关于性无师自通长大后自然会懂得性，用不着教 C 无所谓
22、作为一个男生你有了遗精（或女生有了月经）你会？ （ ）
A 觉得很新奇 B 觉得无所谓 C 觉得很害羞和恐慌 D 觉得我长大了
23、你有过性冲动或性幻想之类的经历吗？ ( )
A 有 B 没有 C不知道
24、对于性冲动或性幻想，你认为是？
A 不需要任何能控制的  B 需要道德控制的 C 下流，很丑恶，不应该有的 D不知道
25、如果你遇到性侵害，你会 ( )
A 告诉老师或家长 B 及时报警  C 不告诉他人 D 不知道
26、你认为婚前性行为 ( )
A 任何情况下都不应该有 B 如果有感情，可以有 C 如果准备结婚，可以有 D 有无感情都可以有
27、你身边同学是否有未婚先孕或堕胎现象 ( )
 A 经常有  B 从来没有
28、你正处于青春期，或者即将进入青春期,你会 ( )
A 因为我对青春期知识很了解，所以我能积极乐观的面对 B我基本上能应付，但还需要得到一些帮助 C 我还没有做好准备，可能会不知所措 D 无所谓
29、 一般与异性交往时，你的感觉是？ ( )
 A 异常兴奋有些紧张 B 不好意思 C没有感觉 D很友好
30、你赞成青少年恋爱吗？ ( )
A 反对，不利于健康成长 B 无所谓，看情况 C 赞成