坠积性肺炎的预防及护理.ppt

坠积性肺炎的预防坠积性肺炎的预防及护理及护理综合五病房：毕莹莹学习目标一、掌握坠积性肺炎的定义一、掌握坠积性肺炎的定义二、了解坠积性肺炎的发病原因二、了解坠积性肺炎的发病原因三、了解坠积性肺炎的临床表现三、了解坠积性肺炎的临床表现四四、掌握坠积性肺炎的预防及护理措、掌握坠积性肺炎的预防及护理措施施一坠积性肺炎的定义：坠积性肺炎是一种由多种原因导坠积性肺炎是一种由多种原因导致患者致患者长期卧床长期卧床，呼吸道分泌物难于咯，呼吸道分泌物难于咯出出淤积淤积于于中小气管中小气管，成为细菌良好的培，成为细菌良好的培养基，从而诱发的肺部感染性疾病。养基，从而诱发的肺部感染性疾病。呼吸系统呼吸道上呼吸道下呼吸道肺肺泡肺泡上皮细胞肺间质肺泡巨噬细胞呼吸系统解刨图二病因1 年龄因素年龄因素2长期长期卧床卧床3 呼吸肌麻痹呼吸肌麻痹4 呼吸道清除功能减弱或消失呼吸道清除功能减弱或消失5 侵入性操作侵入性操作6 全身性因素全身性因素三临床表现1呼吸困难呼吸困难2发热发热3咳嗽咳痰咳嗽咳痰4胸痛胸痛四、预防护理措施1、环境：保持室内空气清新，、环境：保持室内空气清新，注意通风，维持合适的室温注意通风，维持合适的室温（18-20），），湿度（湿度（50%-60%)。2、体位：保持舒适体位，采、体位：保持舒适体位，采取坐位或半坐位有助于改善呼取坐位或半坐位有助于改善呼吸。吸。3、饮食、饮食：适当适当增加维生素及蛋白质的摄入；无心、增加维生素及蛋白质的摄入；无心、肾功能障碍，应给予充足肾功能障碍，应给予充足 水分，水分，每天饮每天饮 水量达到水量达到1.5L-2L，有助，有助于呼吸道黏膜的湿润，促进排痰。于呼吸道黏膜的湿润，促进排痰。4、促进有效排痰、促进有效排痰 （1）有效咳嗽）有效咳嗽 （2）气道湿化）气道湿化 （3）胸部叩击）胸部叩击 （4）体位引流体位引流 （5）机械吸痰）机械吸痰病人侧卧位或在他人的协助下取坐病人侧卧位或在他人的协助下取坐位，叩击者两手手指弯曲并拢，使位，叩击者两手手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕的力量，从肺掌侧呈杯状，以手腕的力量，从肺底自下而上，由外向内，迅速而有底自下而上，由外向内，迅速而有节律地叩击胸壁。每一肺叶叩击节律地叩击胸壁。每一肺叶叩击1-3分钟，每分钟叩击分钟，每分钟叩击120-180次，叩次，叩击时发出空而深的叩击音则表明叩击时发出空而深的叩击音则表明叩击手法正确。击手法正确。病人尽可能采用坐位，先进行深而慢的腹式呼吸5-6次，然后深吸气至膈肌完全下降，屏气呼吸3-5秒，身体前倾，从胸膛进行2-3次短促有力的咳嗽。5用药护理用药护理遵遵医嘱应用抗生素、止咳及祛痰药物，医嘱应用抗生素、止咳及祛痰药物，观察用药不良反应。观察用药不良反应。感谢聆听