住院医师规范化培训基地管理.pptx

住培基地管理经验分享21958年建院，集医疗、教学、科研、预防年建院，集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性三级甲等医院保健为一体的综合性三级甲等医院现有在岗职工现有在岗职工4767人人医院设有医院设有36个临床科室、个临床科室、10个医技科室个医技科室北京大学第三医院海淀院区、北京大学第北京大学第三医院海淀院区、北京大学第三医院延庆医院三医院延庆医院医院概况教学科研楼教学科研楼北医三院教育教学宗旨与目标深化全人教育和“终生”学习理念强化临床综合能力培养塑造全面发展的高素质临床医学专业人才3培养培养“好医生好医生”临床技能、临床思维能力、医患沟通能力、临床科研能力岗位胜任力？创新和发展！加强临床学科建设妇产科成为国家妇产疾病临床医学研究中心211重点学科（7个二级学科）内科学（心血管、血液科、肾病）、儿科学、妇产科学、眼科学、皮肤与性病学、外科学（泌尿外科、骨科）、运动医学 教育部创新团队（3个学科）骨科、运动医学、妇产科 卫生部国家临床重点建设专科（20个专业）骨科、药剂科（临床药学）、病理科、专科护理、检验科、消化科、妇科、产科、职业病科、耳鼻喉科、心血管、呼吸内科、神经内科、普通外科、泌尿外科、眼科、麻醉科、康复医学科、成形科（整形外科）、运动医学科 4科研平台-省部级重点实验室5教育部重点实验室教育部重点实验室生殖医学中心生殖医学中心心血管科（血管医学研究所、心内外科）心血管科（血管医学研究所、心内外科）眼科眼科卫生计生委重点实验室卫生计生委重点实验室心血管内科心血管内科北京市重点实验室北京市重点实验室骨科（脊柱疾病研究）骨科（脊柱疾病研究）妇产科（生殖内分泌与辅助生殖技术）妇产科（生殖内分泌与辅助生殖技术）放射科（磁共振成像设备与技术）放射科（磁共振成像设备与技术）心血管内科（心血管受体研究）心血管内科（心血管受体研究）运动医学（运动医学关节伤病）运动医学（运动医学关节伤病）消化科（幽门螺杆菌感染与上胃肠疾病）消化科（幽门螺杆菌感染与上胃肠疾病）医疗资源丰富目前开放床位1752张（不含托管医院）日均门诊量1.5万人次2015年医疗门急诊量421.33万人次出院病人：9.6万人次手术：5.8万例次平均住院日：6.18天6教室教室1000m2 示教室示教室1892m2 动物实验室动物实验室487m2 技能培训中心技能培训中心1000m2 图书馆图书馆700m2 医院的教学投入大 教学设施较为完善临床技能培训中心的建设 局部功能训练模型局部功能训练模型Part Task Trainer计算机交互式训练模型计算机交互式训练模型Computer Based Trainer虚拟现实和触觉感知系统虚拟现实和触觉感知系统Virtual Reality and Haptic System生理驱动型模拟系统生理驱动型模拟系统Physiology Driven Simulator模拟实验室模拟实验室模拟病房模拟病房模拟医院模拟医院临床技能临床技能培训中心培训中心管理系统管理系统教学资源建设临床技能培训中心教学资源建设急救技能培训理论与操作相结合教学信息教学信息网网络络课课程程在线考试在线考试网络化教学平台建设网络化教学平台建设网络化管理网络化管理网络化课程网络化课程网络化考核网络化考核教学录播系统建设教学录播系统建设基于云技术的多媒体教室改造基于云技术的多媒体教室改造网络化教学资源的建设 教学资源建设教教学学网网络络平平台台教学教学办公办公模块模块网络网络课程课程模块模块信息信息发布发布模块模块培训相关培训相关事宜发布事宜发布培训相关培训相关数据数据采集采集 管理管理 分析分析培训相关培训相关课程课程授课授课 考核考核 反馈反馈http:/教学信息教学信息网网络络课课程程在线考试在线考试向住院医师开放的教学网络平台视频采集系统-培训和教学评估信息处理技能技能培训培训实时实时反馈反馈提高工作效率提高工作效率提高评估范围提高评估范围提高培训质量提高培训质量减轻教师压力减轻教师压力加强教学资源加强教学资源课程体系调整课程体系调整教学教学视频视频信息信息采集采集非现非现场场教学教学评估评估理论理论课程课程视频视频库库教学资源建设多媒体教室改造和数字化图书馆多媒体教室多媒体教室及数字化图书馆及数字化图书馆云桌面解决方案云桌面解决方案北京市住院医师培训基地国家卫计委亚专科医师培训基地北京市住院医师规范化培训技能考核中心国家卫计委内镜诊疗技术培训基地15教学科研楼教学科研楼践行临床医学教育的宗旨与目标深化全人教育理念，强化临床综合能力深化全人教育理念，强化临床综合能力培养培养塑造全面发展的高素质临床医学专业人塑造全面发展的高素质临床医学专业人才才-“好医生好医生好医生好医生”53X5 5年临床医学本年临床医学本科教育科教育3 3年住院医年住院医师规范化师规范化培训培训3 3年临床医年临床医学学硕士专业硕士专业学位学位研究生教研究生教育育8 8年制医学年制医学生生3 3年临床培年临床培训训院校教育毕业后教育继续教育X年专年专科医科医师培师培训训临床医学人才培养模式改变 四轨合一管理模式四轨合一管理模式教育处教育处本科生教育研究生教育毕业后教育继续教育住院医规范化培训任务繁重而艰巨国家级住院医师规范化培训基地国家级住院医师规范化培训基地北京市海淀医院、北京首钢医院、北京市海淀医院、北京首钢医院、306306医院培训医院培训基地的协同单位基地的协同单位现有培训基地现有培训基地1818个个培训人员种类多培训人员种类多18其中社会人其中社会人28名名外单外单位位一阶一阶段段369本院一本院一阶段阶段76住院医师规范化培训人员数量为住院医师规范化培训人员数量为北京大学北京大学医学部之医学部之首首住院医师规范化培训社会人数量住院医师规范化培训社会人数量占比较高占比较高住院医规培基地增加 住培医师人数多、来源广19住院医师规范化培训基地18个2015年新增儿科基地年新增儿科基地 (与北大医院及人民医与北大医院及人民医院联合）院联合）目前在我院参加住培的医师586人2016年年9月新报到住培生月新报到住培生124人：外院人：外院78人，人，本院本院46人人2016年年10月月 将完成住院医规培将完成住院医规培152人：外院人：外院116人，本院人，本院36人人一阶段在培人数一阶段在培人数二阶段二阶段在培人在培人数数全院合全院合计计本单位本单位外单位外单位总数总数105364469117586来自50余家医疗机构（含社会人）20内内影影妇妇外外麻麻药药口口眼眼急急病病神神全全检检耳耳皮皮康康01020304050607080本院本院外院外院科室科室人数人数住院医规培人员专业分布和学历构成2015年招录外院住院医师情况招录招录93人人40家医疗机构家医疗机构目前在培一阶段人员目前在培一阶段人员371人人临床型科研型2016年新报到规培生科室科室本院本院外院外院超声医学科超声医学科08耳鼻喉科耳鼻喉科20放射科放射科34妇产科妇产科713急诊科急诊科21康复医学科康复医学科11口腔科口腔科47（社会人（社会人3）临床病理临床病理03麻醉科麻醉科52内科内科711皮肤科皮肤科02神经内科神经内科11外科外科1117（社会人（社会人2）眼科眼科05（社会人（社会人1）医学检验（医师）医学检验（医师）12住院药师住院药师21合计合计467822外单位规培生学外单位规培生学历构成历构成本科学历：本科学历：2121人人硕士学历：硕士学历：4545人人博士学历：博士学历：1212人人外单位规培生培外单位规培生培训年限训年限1 1年：年：7 7 人人（8 8年年制博士）制博士）2 2年：年：3838人人3 3年：年：3333人人优质的教学管理是教学体系的重要组成部分临床教学临床教学培养对象培养对象 教学环教学环境境与资源与资源师资队师资队伍伍考核考核与评与评估估科学化科学化管理管理课程体课程体系系全过程精细化管理设置较为完善的教学管理架构教学院长教育处医学生教育内科内科教研教研室室教教学学主主任任教教学学秘秘书教教学学骨骨干干外科外科教研教研室室研究生教育妇产科科教研教研室室儿科儿科教研教研室室住院医培养医学医学影像影像教研教研室室全科全科医学医学教研教研室室实验诊断断学教学教研室研室继续教育教学管理委员会学位管理委员会招生管理委员会教学督导专家大内科及大外科各亚专业分设教学主任、秘大内科及大外科各亚专业分设教学主任、秘书、干事等书、干事等健全的规章制度是教学工作的保障教学质量目标管理制度关于进一步规范我院住院医师培训的有关规定临床医学理论授课资格准入制度见习带教资格准入制度各级医师专业技术职称晋升与教学工作挂钩的规定出科考试管理的规定医德医风管理制度突发事件应急预案制度班级活动经费管理制度医学生科研经费管理制度住院医师规范化培训的组织和管理教育处教育处组织与落实组织与落实制定培养制定培养计划计划社会社会需求需求住院医住院医规培要规培要求求专家、专家、科室科室建议建议教学管理委员会专家和教学主任会教学管理委员会专家和教学主任会临床轮转临床基本临床基本技能技能操作培训操作培训课程课程临床基本临床基本理论课程理论课程情景式情景式（医学模拟）（医学模拟）教学课程教学课程临床沟通临床沟通技巧课程技巧课程完善培训模式，建立临床培训课程体系临床科研临床科研培训课程培训课程培训体系培训体系培训体系培训体系人员人员人员人员住院医规范化培训课程体系医院层面-住院医师必修课程科室层面-住院医师课程自我层面-自修课程专业知识专业知识专业技能专业技能专业外语专业外语法律法规法律法规职业素养职业素养基本知识基本知识基本技能基本技能通科知识通科知识科研能力科研能力教学查房教学查房入院集中培训入院集中培训课程课程入科集中培训入科集中培训课程课程日常化培训课日常化培训课程程授课课程授课课程基于网络化培基于网络化培训课程训课程技能培训中心技能培训中心课程课程考前强化培训考前强化培训课程课程住院医师规范化培训的过程管理出科考核培训课程日常工作参加课程参加课程现场考核现场考核病历质量病历质量理论知识理论知识基本技能基本技能逻辑思维逻辑思维实时反馈实时反馈医德医风医德医风沟通能力沟通能力组织效能组织效能职业态度职业态度第一年-阶段考核第三年-阶段考核第二年-阶段考核专业知识专业知识专业技能专业技能专业外语专业外语基本知识基本知识基本技能基本技能临床思维临床思维专业知识专业知识专业技能专业技能临床思维临床思维沟通技巧沟通技巧住院医师规范化培训的终结性考核合理设置住院医师必修课组织全院教学专家和教学主任对住院医师临床基本理论必修课程内容进行修订严格执行住院医阶段考核前必修课审核制度统一设置和管理，分科实施和考核网络与面授相结合的授课方式31科室科室课程名称课程名称授课教授课教师师心内科心内科高血压急症及围手术期高血压的高血压急症及围手术期高血压的处理处理李昭屏李昭屏麻醉科麻醉科 围术期抗凝药物的使用围术期抗凝药物的使用李民李民呼吸科呼吸科 抗菌药物的合理应用抗菌药物的合理应用韩翔韩翔内分泌科内分泌科胰岛素的应用及糖尿病的围手术胰岛素的应用及糖尿病的围手术期处理期处理谢超谢超神经内科神经内科 围手术期脑血管病风险管理围手术期脑血管病风险管理鲁明鲁明手术室手术室 手术室管理原则及基本无菌操作手术室管理原则及基本无菌操作郭莉郭莉心内科心内科冠心病在非心脏手术围手术期的冠心病在非心脏手术围手术期的处理处理牛杰牛杰药剂科药剂科 药品不良反应与副作用药品不良反应与副作用刘芳刘芳医务处医务处 医疗法规医疗法规周洪柱周洪柱加强临床基本技能培训培训内容培训科室CPR培训、呼吸机的使培训、呼吸机的使用用急诊科急诊科影像学检查影像学检查放射科放射科骨穿、腰穿骨穿、腰穿血液科血液科胸穿胸穿呼吸科呼吸科腹穿、三腔二囊管止血腹穿、三腔二囊管止血法法消化科消化科骨科创伤急救骨科创伤急救骨科骨科外科基本操作外科基本操作普外科普外科导尿术导尿术泌尿科泌尿科心电图诊断心电图诊断心内科心内科心脏听诊心脏听诊心内科心内科涵盖住院医师一阶段培训的技能操作的教学要点涵盖住院医师一阶段培训的技能操作的教学要点采用教师示教与学员操作相结合的培训形式采用教师示教与学员操作相结合的培训形式2014-20152014-2015年度妇产科住院医师临床技能培训课程表年度妇产科住院医师临床技能培训课程表20142014年年1111月月1616日日20152015年年3 3月月1818日日日期日期星期星期时间时间授课模式、授课模式、学时学时授课内容授课内容授课授课科室科室一线一线教师教师职称职称二线二线教师教师职称职称同行评同行评估教师估教师职称职称授课地授课地点点2014.11.2014.11.2626三三5:30-5:30-7:307:30理论授课、理论授课、2 2妇科围手术期的相关技妇科围手术期的相关技能能妇科妇科 张坤张坤副主任医副主任医师师李华李华副主任副主任医师医师朱馥丽朱馥丽副主任副主任医师医师外科楼外科楼三层产三层产科示教科示教室室2014.12.2014.12.9 9二二新生儿窒息复苏新生儿窒息复苏产科产科刘春刘春雨雨主治医师主治医师 王妍王妍副主任副主任医师医师2014.12.2014.12.1717三三妇科查体相关技能操作妇科查体相关技能操作 妇科妇科王一王一婷婷主治医师主治医师贺豪贺豪杰杰主治医主治医师师梁华茂梁华茂副主任副主任医师医师2015.1.12015.1.14 4三三接生接生 保护保护 缝合缝合产房产房倪胜倪胜莲莲产房护士产房护士长长赵艳赵艳产房护产房护士长士长2015.1.22015.1.21 1三三产钳助娩产钳助娩产科产科王永王永清清主任医师主任医师 张龑张龑主任医主任医师师2015.2.12015.2.11 1三三剖宫产手术操作剖宫产手术操作产科产科 张龑张龑 主任医师主任医师王永王永清清主任医主任医师师2015.2.22015.2.25 5三三计划生育操作计划生育操作 人流人流+分分段诊刮段诊刮门诊门诊王晓王晓晔晔副主任医副主任医师师王威王威副主任副主任医师医师2015.3.12015.3.11 1三三门诊接诊、病历书写和门诊接诊、病历书写和医患沟通医患沟通门诊门诊 王威王威副主任医副主任医师师王晓王晓晔晔副主任副主任医师医师2015.3.12015.3.18 8三三肩难产处理肩难产处理产科产科王伽王伽略略副主任医副主任医师师江元江元慧慧副主任副主任医师医师赵扬玉赵扬玉主任医主任医师师临床技能培训规范化管理制定培训课表：定时间、定内容、定教师、有评估住院医师临床科研培训课程课程内容课程内容主讲科室主讲科室 Epidata数据库的安装及应用数据库的安装及应用临床流行病学研究临床流行病学研究中心中心 SPSS软件安装及使用软件安装及使用临床流行病学研究临床流行病学研究中心中心 临床研究顶层设计临床研究顶层设计临床流行病学研究临床流行病学研究中心中心 临床研究论文撰写临床研究论文撰写临床流行病学研究临床流行病学研究中心中心 SPSS批处理命令及其使用批处理命令及其使用临床流行病学研究临床流行病学研究中心中心 应用应用SPSS进行统计处理的讨进行统计处理的讨论课论课 临床流行病学研究临床流行病学研究中心中心 阅读医学文献的原则方法和技阅读医学文献的原则方法和技巧巧临床流行病学研究临床流行病学研究中心中心 如何进行论文答辩如何进行论文答辩临床流行病学研究临床流行病学研究中心中心第一年第一年第二年第二年第三年第三年第四年第四年第五年第五年出科考核转转正正考考试试执执业业医医师师考考试试一一阶阶段段考考试试二二阶阶段段考考试试CPR考考试试加强过程性评价，提高培训质量CPR考考试试住住院院总总医医师师考考试试规范全院统一的考核体系组组织织管管理理规规章章制制度度组组织织流流程程临临技技中中心心考考核核内内容容考考官官要要求求评评分分标标准准监监督督评评估估加强实施过程的监管科室提前上科室提前上报出科考出科考试计划划教育教育处监督督评估估科室上交考核材料科室上交考核材料教育教育处反反馈组织情况情况组织管理组织管理流程流程沟沟通通反反馈馈临床培训信息管理网络教学档案管理加强信息化建设，实现动态化管理培训目标设定培训目标设定临床轮转安排临床轮转安排CPRCPR培训安排培训安排临床基本技能培训临床基本技能培训安排安排临床基本理论课听临床基本理论课听课记录课记录培训过程实时监培训过程实时监管管包括病历书写包括病历书写完成病种数量完成病种数量完成手术例数完成手术例数建立住院医规培纵向班和导师制加强管理的精细化：医院、教育处、学科、班级、导师提高住院医师培训效果提高规培医师对医院和科室的认同感、归属感增强学科之间的交流共同参与群体教育活动协调不同类型的规范化培训体系人员39住院医规培纵向班研究生纵向班八年制医学生班班主任和导师的遴选班主任和导师的遴选高年主治医师及以上职称全院范围内基地审核、教育处备案院内给予相应导师待遇班级活动病例汇报大赛42住院医师规范化培训政策保证教学管理措施师资队伍建设教学硬件设施建设信息化 管理培训过程管理强化评价考核工作保障 生活待遇精细化管理，提高住院医师培训质量临床工作-培训任务、劳动力-学生？负担-责任 三院教学App:THE加强师资队伍建设培训青年教青年教师培训师培训外出培外出培训训准入理论授理论授课资格课资格准入准入见习带见习带教资格教资格准入准入评估专家评专家评估估同行评同行评估估学生评学生评估估研究生研究生 导师导师临床临床8 8年年制小导制小导师师规培生规培生 指导教指导教师师主治医教学查房院内评院内评估专家估专家科室同科室同行评估行评估教育处教育处督导督导青年教师教学比赛院级比院级比赛赛校级比校级比赛赛市级比市级比赛赛全国比全国比赛赛导师遴选与培训打造一流的师资团队打造一流的师资团队“园园丁建设丁建设”师资建设师资管理与制度建设临床带教资格准入制度与理论授课准入临床带教资格准入制度与理论授课准入制度制度临床带教资质确认与住院医师规范化培训临床带教资质确认与住院医师规范化培训带教资格并轨带教资格并轨药剂科和检验科教学准入药剂科和检验科教学准入教学过程的三级评估制度教学过程的三级评估制度学生评估：学生评估：200200余名教师余名教师100%100%评估评估同行评估同行评估 150150人次人次专家评估专家评估7878人次：优秀率人次：优秀率52%52%良好率良好率48%48%师资建设教师培训与教学研究工作逐步建立具有我院特色的教师培训体系逐步建立具有我院特色的教师培训体系20152015年完成教师培训共年完成教师培训共2020次次教学基本理念和基本能力的培教学基本理念和基本能力的培养养教学法的培训教学法的培训理论授课理论授课 、示范带教示范带教 、沙龙研讨沙龙研讨教学研究方法的研讨教学研究方法的研讨师资建设住院医师培训与考核管理学习班住院医师培训与考核管理学习班教师培训与教学研究工作全力推进临床教学科研工作全力推进临床教学科研工作北京大学医学部：重点立项北京大学医学部：重点立项5 5项项 立项立项3030项项 （20142014）北京大学第三医院：立项北京大学第三医院：立项2424项项 （20162016）中华医学会医学教育分会中华医学会医学教育分会：A A类类7 7项项 B B类类2727项项（20162016）教学研究项目涉及多个角度和多个层面教学研究项目涉及多个角度和多个层面八年制医学生培养八年制医学生培养教学查房方法与评价教学查房方法与评价教学资料库建设教学资料库建设l教学法研究l临床沟通课程建设l学生评价师资建设主治医师查房带教能力培训临床教学能力辅导和专家示范教学培训主治医师临床带教能力教学查房辅导培训 教授查房示范科室教学查房师资建设师资建设青年教师向老专家学带教 学生向老专家学看病 青年教师教学比赛促教学水平提高院内教学比赛：大科初赛、全院复赛和决赛北京大学医学部讲课比赛一等奖北京市讲课比赛一等奖全国讲课比赛：一等奖、特等奖运动医学研究所杨渝平老师2014年第二届全国高校青年教师教学竞赛中荣获自然科学应用学科组一等奖第一名，荣获全国“五一劳动奖章”师资建设注重教学研究和总结住院医师规范化培训指导教师队伍建设研究获北京市住院医师规范化培训质量提高项目发表教学文章和医学教育论文数明显增加获得多项中华医学会医学教育分会医学教育研究课题和北京大学医学部教学研究课题立项50教学研究课题的申报和教学研究课题的申报和结题工作结题工作20142014年发表的教学文章年发表的教学文章住院医培训获教学管理奖住院医师临床培训与考核过程的精致化管理课题获中国医院协会医院科技创新奖加强住院医师培训的过程性评价，提升住院医师培训质量获优秀管理项目奖51Thanks