x线常规体位的标准及规范.ppt

X线常见体位摆放标准及操作规范（一）新疆自治区中医院影像中心王伟 技师 楼俭茹 副主任医师1常见体位胸部正侧位颈椎正侧位腰椎正侧位手正斜位足正斜位肘关节正侧位腕关节正侧位膝关节正侧位胫腓骨正侧位踝关节正侧位2参考文献：参考文献：邹邹 仲仲 主编：主编：X线检查技术学线检查技术学，1983年，上海科学技术出版社年，上海科学技术出版社秦维昌主编：秦维昌主编：医学影像技术学医学影像技术学-X线摄影技术卷线摄影技术卷，2011年，人民卫生出版社年，人民卫生出版社胸部正位受检者面向并紧靠胸片架站立，身体正中矢状面对准照射野中线，并垂直胸片架面板头稍后仰，前身下颌至于立体摄影架颌拖上，使胸骨柄尽量贴近胸片架两手背分别置于髋部侧后，肘部弯曲内旋，肩部下垂，锁骨成水平位3照射野：上缘上缘超出双肩峰3cm，两侧含胸壁，下至下至第12胸椎中心线：经第六胸椎水平垂直摄入暗盒摄影距离：肺部摄影：150-180cm 心脏摄影：200cm管电压110-125kv4.胸部侧位受检者侧立于胸片架前，被检侧靠近面板双臂上举交叉抱肘或抓固定器，使两肩尽量不与肺野重叠身体矢状面与摄片架面板平行，身体长轴中心线对准照射野中心线5照射野：上缘平第七颈椎，下缘平十二胸椎，含前后胸壁中心线中心线：对准对准腋中线第腋中线第六胸椎六胸椎水平垂直摄入暗水平垂直摄入暗盒盒摄影距离摄影距离：180cm管电压管电压：125kv6.颈椎正位受检者仰卧在摄影床上或站立受检者仰卧在摄影床上或站立于摄影架前，双上肢至于体侧于摄影架前，双上肢至于体侧身体正中矢状面对准照射野中身体正中矢状面对准照射野中线并垂直于暗盒线并垂直于暗盒头稍后仰，使头稍后仰，使听鼻线听鼻线垂直于暗垂直于暗盒盒7照射野：上缘超过外耳孔，下缘平胸骨柄切迹，两侧含颈部软组织。中心线：向头端倾斜10经甲状软骨摄入暗盒，或x线球管不倾斜，对准胸骨颈切迹与暗盒垂直。摄影距离：75100cm；管电压：6575kv.8颈椎侧位受检者站立于摄影架前，右侧靠近摄片架；双上肢尽量下垂身体正中矢状面对准照射野中线并平心于暗盒平面头稍后仰，颈部置于照射野中线9照射野：上缘超过外耳孔2cm，下缘平胸骨柄切迹，前后含颈部软组织。中心线：经下颌角向下2cm处（甲状软骨平面，颈部前后缘中间）垂直摄入暗盒摄影距离：180cm；管电压：6575kv.10.腰椎正位受检者仰卧在摄影床上身体正中矢状面对准照射野中线并垂直于床面双侧髋关节和膝关节屈曲，使腰部靠近床面11照射野：上缘包括第11胸椎、下缘包括上部骶椎、左右包括腰大肌。中心线：经第3腰椎（相当于脐上3cm处）垂直摄入暗盒。摄影距离：75100cm；管电压：7585kv.12腰椎侧位受检者侧卧在摄影床上身体正中矢状面平行于床面双侧髋关节和膝关节屈曲，双上肢抱头。13照射野：上缘包括第11胸椎、下缘包括上部骶椎中心线：经第3腰椎（相当于脐上3cm处）垂直摄入暗盒摄影距离：75100cm管电压：8090kv.14手正位受检者侧坐于摄影床旁被检侧手掌向下，平放于暗盒上手指伸直自然分开第3掌骨头置于暗盒中心15中心线：对准第3掌骨头垂直射入暗盒。若同时摄取双手，中心线经双手间的中点射入暗盒中心。摄影距离：75100cm管电压：4550kv。16手斜位受检者侧坐于摄影床旁被检侧手掌向下，桡侧抬高，掌面于暗盒约成45手指均匀分开且稍弯曲各指尖触及暗盒第3掌骨头置于暗盒中心。17中心线：对准第3掌骨头垂直射入暗盒。摄影距离：75100cm管电压：4550kv18足正位被检者坐于摄影台上，被检侧膝部屈曲、对侧伸直，使足底部紧靠暗盒，暗盒上包足趾，下包足跟，将第三跖骨基底部置于暗盆中心暗盒长轴与足部长轴平行。19中心线：对准第三跖骨基底部，与暗盒垂直或对准第三跖骨基底部，向足跟部倾斜15射入暗盒，可使足部伸直，胫腓骨后移，以显示关节间隙摄影距离：75100cm管电压：5060kv20足斜位被检者仰卧或坐于摄影台上，对侧下肢伸直，被检侧膝部弯曲，足底部紧靠暗盒。暗盒上缘包括足趾，下缘包括足跟。将第三跖骨基底部置于暗盒中心，使暗盒长轴线与足部长轴平行。被检侧下肢向对侧倾斜，使足底与暗盒约3045角。21中心线：对准第三跖骨基底部，与暗盒垂直摄影距离：75100cm管电压：5060kv22肘关节正位受检者侧坐于摄影床旁检侧肩部放低，上肢平直伸向摄影床，掌心向上，腕部用棉垫固定尺骨鹰嘴置于照射视野中心23照射野：包括肱骨远端尺桡骨近端及两侧软组织中心线：对准肱骨内外上髁连线中点垂直射入暗盒摄影距离：75100cm；管电压：5060kv。24肘关节侧位被检者侧坐于摄影台旁被检臂前伸，肘部弯曲成90，放于暗盒上手掌面对被检者，拇指向上，肩与肘平行25中心线：对准肘关节中心与胶片垂直。摄影距离：75100cm管电压：5060kv。26腕关节正位受检者侧坐于摄影床旁肘部弯曲，前臂伸直，掌面向下呈半握拳状腕部置于照射野中心27照射野：包括尺桡骨远端和掌骨近端。中心线：对准尺桡骨茎突连线中点垂直射入暗盒。若同时摄取双腕关节，中心线经双腕关节间的中点射入暗盒中心。摄影距离：75100cm。管电压：4550kv。28腕关节侧位受检者侧坐于摄影床旁肘部弯曲，手掌侧立，使腕关节呈侧位；腕部中心置于照射野中心。29照射野：包括尺桡骨远端和掌骨近端中心线：对准桡骨茎突连线中点垂直射入暗盒摄影距离：75100cm管电压：4550kv30膝关节正位被检者仰卧或坐于摄影台上，下肢伸直，足尖向上，暗盒放于被检侧膝关节下方，髌骨下缘对准胶片中心，小腿长轴与胶片长轴平行31中心线：对准髌骨下缘，垂直于暗盒。摄影距离：75100cm管电压：5060kv32膝关节侧位被检者侧卧于摄影台上，被检侧靠近台面，对侧下肢向前上方弯曲被检侧膝部稍弯(使大腿长轴与小腿长轴成120夹角)膝部外侧紧靠暗盒，髌骨下缘置于暗盒中心暗盒前缘包括皮肤，髌骨与暗盒垂直使股骨内外侧髁相互重叠33中心线：对准胫骨上端，与暗盒垂直摄影距离：75100cm管电压：5560kv34胫腓骨正位被检者仰卧或坐于摄影台上，下肢伸直，摆成前后位。暗盒上缘包括膝关节，下缘包括踝关节，如病变局限于一端，可包括邻近一侧关节小腿长轴与暗盒长轴平行。35中心线：对准小腿中点，与暗盒垂直。摄影距离：75100cm管电压：5055kv。36胫腓骨侧位被检者侧卧于摄影台上，被检侧靠近台面，对侧髋和膝部向前上方弯曲，被检侧下肢伸直小腿外侧紧靠暗盒暗盒上缘包括膝关节，下缘包括踝关节，如病变局限于一端，可包括邻近一侧关节小腿长轴与暗盒长轴平行，足跟抬高37中心线：对准小腿中点，垂直于暗盒。摄影距离：75100cm管电压：5055kv38踝关节正位被检者仰卧于摄影台上对侧膝部弯曲，被检侧下肢伸直，将踝关节置于暗盒中心，足尖向上少内旋，小腿长轴与暗盒长轴平行。39照射野：包括胫腓骨下段和跗骨中心线：对准内、外踝连线中点上方1cm处，与暗盒垂直摄影距离：75100cm管电压：5055kv。40踝关节侧位被检者侧卧于摄影台上，被检侧靠近台面，对侧膝部向前上方弯曲被检侧下肢伸直，踝部外侧紧靠暗盒，膝部略垫高，使足跟摆平，踝关节成侧位将内踝上方1 cm处置于暗盒中心，小腿长轴与暗盒长轴线平行，足跟贴于暗盒41中心线：对准内踝上方1cm处，与暗盒垂直摄影距离：75100cm管电压：5055kv42小结部位部位中心线中心线摄影距离摄影距离cm管电压管电压kv胸部正位胸部正位第六胸椎第六胸椎肺部肺部：150-180心脏心脏：200110-125胸部侧位胸部侧位腋中线第六胸椎腋中线第六胸椎180125颈椎正位颈椎正位向头端倾斜向头端倾斜10经甲状软骨经甲状软骨751006575颈椎侧位颈椎侧位下颌角向下下颌角向下2cm处处1806575腰椎正位腰椎正位脐上脐上3cm7510075-85腰椎侧位腰椎侧位脐上脐上3cm7510080-904344部位部位中心线中心线摄影距离摄影距离cm管电压管电压kv手正位手正位第第3掌骨头掌骨头7510045-50手斜位手斜位第第3掌骨头掌骨头7510045-50足正位足正位第三跖骨基底部，向足跟部第三跖骨基底部，向足跟部倾斜倾斜157510050-60足斜位足斜位第三跖骨基底部第三跖骨基底部7510050-60腕关节正位腕关节正位尺桡骨茎突连线中点尺桡骨茎突连线中点7510045-50腕关节侧位腕关节侧位桡骨茎突连线中点桡骨茎突连线中点7510045-5045部位部位中心线中心线摄影距离摄影距离cm管电压管电压kv肘关节正位肘关节正位肱骨内外上髁连线中点肱骨内外上髁连线中点7510050-60肘关节侧位肘关节侧位肘关节中心肘关节中心7510050-60膝关节正位膝关节正位髌骨下缘髌骨下缘7510050-60膝关节侧位膝关节侧位髌骨下缘髌骨下缘7510055-60胫腓骨正位胫腓骨正位小腿中点小腿中点751005055胫腓骨侧位胫腓骨侧位小腿中点小腿中点751005055踝关节正位踝关节正位内、外踝连线中点上方内、外踝连线中点上方1cm751005055踝关节侧位踝关节侧位内踝上方内踝上方1cm处处751005055Thank you!