资源描述
,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,轮椅运送法,1、护送不能行走但能坐起的病人入院、出院、检查、治疗或室外活动。,2、帮助患者活动,促进血液循环和体力恢复。,轮椅运送法,1、病人的年龄、体重、意识状态、损伤的部位与躯体活动能力。,2、病人理解合作程度。,3、轮椅的性能是否完好。,轮椅运送法,护士准备,用物准备:,轮椅(毛毯、别针、软枕),病人准备:,方法、目的,主动配合,环境准备:,环境宽敞、地面防滑,轮椅运送法,(1)检查核对:轮椅的性能,核对病人,轮椅运送法,车轮,椅背,椅座,脚踏板,刹车等,床号,,姓名,操作,目的,方法,取得配合,(3)协助坐椅:,防直立性低血压,轮椅运送法,轮椅运送法,在搬运过程中,要随时,观察病人的病情变化,,嘱病人的,头及背向后靠,,并抓紧扶手,以免发生意外。,轮椅运送法,翻下脚踏板,让病人双脚置于其上。病人如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将脚踏板抬起,垫以软枕,双脚踏于软枕上。,轮椅运送法,轮椅运送法,天冷时加盖毛毯,轮椅运送法,整理好床单位,铺暂空床。,观察病人,确定无不适后,松闸,推病人至目的地。,在推送过程中注意观察病人情况,,下坡应减速,,并嘱病人抓紧扶手;,过门槛时,翘起前轮,避免过,大的震动,保证病人安全。,轮椅运送法,(,4,)协助下椅,将轮椅推至床尾,,椅背与床尾齐平,,将闸制动,翻起脚踏板。,协助脱去鞋子和保暖外衣。,(,5,)整理归位,轮椅运送法,1.,搬运是否安全、舒适,病人有无病情改变。,2.,病人坐于轮椅上是否舒适、安全,有无疲劳、不适。,3.,护患沟通良好,达到预期效果,4.,护士操作时动作轻稳、节力、协调,轮椅使用的注意事项,:,1.,经常检查轮椅,保持轮椅性能良好,2.,嘱患者,尽量后靠,,勿前倾或自行下车,3.,上坡或过门槛时:翘起前轮,4.,下坡,时:,速度减慢,,抓紧扶手,5.,注意保暖,6.,过程中随时注意观察患者情况,平车运送法,运送不能起床的病人出、入院、作各种特殊检查、治疗、手术或转运病人。,平车运送法,1、病人的年龄、意识状态、,病情,、损伤部位、,体重,、与,躯体活动能力,。,2、患者心理状态、理解合作程度。,3、平车性能是否良好。,平车运送法,用物准备,:,平车(被单和橡胶单包好的垫子和枕头),根据季节准备毛巾被或带套的毛毯(棉被)。,如为骨折病人,应有,木板,垫于平车上,并将骨折部位固定稳妥;,如为颈椎、腰椎骨折或病情较重的病人,应备有帆布中单或布中单,。,平车运送法,(1)检查核对,(2)安置好病人身上的导管等,避免导管脱落、受压或液体逆流。,(3),根据病人的体重及病情选择采取几人进行的搬运方法。,平车运送法,挪动法,单人搬运法,二人搬运法,三人搬运法,四人搬运法,病情,体重,平车运送法,小儿科病孩送手术室手术,体重,75,公斤患者术后返回病房,颈椎骨折患者(中等体重),术后恢复期患者调换床位,下列患者应采取何种搬运法,平车运送法,1)挪动法:,适用于病情允许,且病人能在床上配合者。,移开床旁桌、椅,松开盖被,将,平车推至紧靠床边。大轮靠床头,,将闸制动。,平车运送法,协助病人将,上半身、臀部、下肢,依次,向平车挪动,,搬运者在一侧抵住平车,防止平车移动。此时病人头部卧于大轮端。,协助病人躺好,包裹病人。先盖脚部,然后两侧,露出头部,上层边缘向内折叠。,平车运送法,下车回床时,,下肢、臀部、上身回床,。,平车运送法,2)一人搬运法,适用于,病情允许,体重较轻者,。,移床旁椅至床尾,将平车推至病人同侧床尾,使,平车头端与床尾呈钝角,,将闸制动。松开盖被,协助病人穿好衣服。,平车运送法,搬运者,一臂,自病人,腋下伸入对侧肩部,,,一臂,在,同侧伸入病人股下,,面部偏向一侧;病人双臂交叉于搬运者颈后并双手用力握住搬运者。然后搬运者抱起病人,移步轻轻放在平车上,使之平卧于平车中央,盖好盖被。,搬运者在搬运病人时,注意两脚前后分开,可扩大支撑面,降低重心,便于转身,。,平车运送法,3)二人搬运法,适用于病情允许,体重较重者。,移床旁椅至床尾,将平车推至病人同侧床尾,使,平车头端与床尾呈钝角,,将闸制动。松开盖被,协助病人穿好衣服。,操作者甲、乙二人站在床边,将病人上肢交叉于自己胸前或病人双臂交叉于搬运者颈后。,平车运送法,将病人移至床边,甲一手抬起病人,头、颈、肩,部,一手抬起,腰部,;乙一手抬起病人,臀部,,一手抬起病人,膝部(腘窝处)。,二人同时抬起,使病人身体稍向护士倾斜,并移步将病人放于平车上,盖好盖被。,身高者托病人上半身,使病人处于头高位,以减轻不适。,平车运送法,4)三人搬运法,适用于病情较轻,但自己不能活动而体重较重者。,移床旁椅至床尾,将平车推至病人同侧床尾,使,平车头端与床尾呈钝角,,将闸制动。松开盖被,协助病人穿好衣服。,平车运送法,将病人移至床边,,甲,托住病人的,头、颈、肩及胸部,;,乙,托住病人的,背、腰、臀部,;,丙,托住病人的,膝及脚部,。,平车运送法,三人同时抬起,使病人身体稍向护士倾斜,同时移步将病人放于平车上,盖 好盖被。,三位搬运者由床头按身高顺序排列,,高者在病人头侧,,使,病人头部处于高位,,以减轻不适。,按口令同时用力可保持平稳,减少意外伤害的发生。,平车运送法,5)四人搬运法,适用于病情危重或颈、腰椎骨折等病人。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单,。,A:,骨折病人车上需垫木板,并固定好骨折部位。,B:,中单的质量一定要能承受住病人的体重。,C:,多人搬运需协调一致,护士应站于病人头侧,以便观察病情变化。,D:,病人平卧于平车中央,避免碰撞。,平车运送法,搬运者甲、乙分别站于,病床首、,尾端,,分别抬起病人的,头、颈肩,及,双腿,;,搬运者丙、丁分别站于,病床,及,平车两侧,,紧紧抓住帆布兜或,中单四角,,四人,同时,抬起,将病人轻放于平车中央。,平车运送法,协助病人躺好,用被单及盖被包裹病人,先盖脚部,然后两侧,露出头部,上层边缘向内折叠。,整理好病人床单位,铺暂空床。,松闸,推病人至指定地点。,平车运送法,搬运患者的注意事项,:,1.,注意舒适、安全,动作轻稳,勿触及患处。,2.,注意各种管道、防止牵拉造成脱落。,3.,多人搬运,合理分工,动作协调一致。,4.,骨折和关节脱位患者,注意患处固定。,平车运送法,平车使用的注意事项,:,1.,护士站在病人头侧推车,以观察病人。,2,推车时,小轮在前,转弯时灵活;病人,头部在大轮一侧,。,3.,推车不可过快,(进出门时)避免碰撞。,4.,上下坡时,,头部在上,。,5.,运送中密切观察病情。骨折病人注意固定;颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷的病人,应将头偏向一侧;有输液和引流时应保持管道通畅。,平车运送法,担架运送法,运送不能起床的病人出、入院、做各种检查、治疗或转运。,通常用于现场急救,担架运送法,1、病人的年龄、意识状态、,病情,、,损伤部位,、,体重,、与,躯体活动能力,。,2、患者心理状态、理解合作程度。,3、担架结构是否牢固。,担架运送法,用物准备,:担架,。,担架运送法,(1)准备用物,(2)搬运患者,键侧,患侧,甲,头颈肩,丁,腰 臀,乙,背 腰,丙,膝 小腿,(3)盖被保暖,担架运送法,评价,1.,患者舒适、安全,2.,搬运节力、轻、稳、协调,3.,未造成病情二次损伤,担架运送法,注意事项,1.,搬运轻稳,防止跌落,2.,胸、腰椎损伤患者使用硬板担架,3.,上下坡时,患者,头部始终处于高位,,尽量保持水平状态,4.,运送时患者,患者头应在后方,担架运送法,Thank You!,
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