保护静脉血管的方法-.ppt

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,保护静脉血管的方法-,静脉血管的方法，现介绍如下：1 选择合理的静,脉部位选择静脉部位应由远及近，即从肢体的远端,开始穿刺，逐渐向近端发展。在坚持由远及近的前,提下，一般选择手背、足背、手腕的浅静脉、肘部,贵要静脉、肘正中静脉、头静脉以及内踝大隐静脉,及小儿常用头皮静脉等。因上述静脉具有不易滑,2,0c65f5e 医学杂志,动，易固定的特点。2 适时调换静脉穿剌部位在,静脉注射和静脉输液时，要经常调换静脉穿剌部,位，让受过穿剌的静脉得到休复。先由小静脉到大,静脉，由远端静脉到近端静脉交替注射，使每条血,管发挥最大利用率。在实际中，有的护理人员为了,投简单好穿剌，长期穿剌一根静脉和一个部位，最,3,终造成该静脉血管损坏而无法修复。3 做好穿剌,前的准备 3.1 选择合适的针头针头的选择因药,液的粘稠度而定，若药液粘稠度不高，不需在短时,间内大量补液和不影响的情况下，最好根据血管的,粗细选择合适的针头(7 号，6 号，5,4,0c65f5e 医学杂志,号)以减少对血管的损坏，达到保护血管的,目的。3.2 严格无菌操作从配药、插管到皮肤消,毒，穿刺都要执行严格的无菌操作，以防止静脉炎,的发生。在穿剌前要对穿剌部位进行两次消毒，消,毒的范围要大一点，在 6cm 以上，这样才能真正达,到无菌的目的。在实际中，有的护理人员为了节省,5,时间，只消一次毒，范围特别小，往往造成穿剌针,眼感染，从而损坏静脉血管。3.3 静脉血管调整,在冬季，消毒前可在穿剌部位用热水袋、热毛巾热,敷血管。在平时，消毒前可作屈伸动作后用手指沿,静脉方向向上推动，使血管充盈扩张 4 使用正确,的穿剌方法 4.1 扎止血带将止血带扎于穿剌部,6,0c65f5e 医学杂志,位上 6cm 处。在扎止血带时，将病人较簿的衣服包,着扎带部位，再将止血带扎于衣服上。这样，避免,了止血带直接扎于皮肤上，从而避免了皮肤损伤和,皮下出血。对保护血管具有重要作用。4.2 穿剌,对于较粗的血管可根据自己的习惯进行穿刺；对于,较细的血管，最好在血管正上方直接进行穿刺，较,7,滑的血管应用左手拇指和食指将穿刺部位血管上,下两端固定从正上方直接进行穿刺，若长期进行输,液的病人，血管较脆，动作一定要轻柔，不易过猛，,以防血管穿破。如肥胖病人静脉深，不明显，就要,用手摸准后再进行穿刺；稍瘦病员皮下脂肪浅，静,脉较滑，应先固定静脉上下端后再进行穿刺；脱水,8,大家学习辛苦了，还是要坚持,继续保持安静,9,0c65f5e 医学杂志,病员静脉塌陷或末稍循环不好，穿刺部位较深，静,脉不显露。就要先局部热敷、按摩，待血管扩张显,露后再进行穿刺。4.3 松止血带在日常中，穿剌,往往是一针见血，但在松止血带时发生了漏针。松,止血带正确的方法是：穿剌见回血后，再将针微进,少许，确保穿剌成功后，松开绷紧皮肤固定血管的,10,左手拇指，用左手轻扶穿剌部位，并将针头的针管,34cm 处弯曲（起缓冲作用）后用左手拇指固定。,右手捏住止血带的两端向上提拉，即松开止血带。,4.4 固定针头固定应牢固，松开止血带后手指固,定针头，再用滴注敷贴牢固固定。4.5 拔针先分,离敷贴，关紧调速器，将敷贴贴近皮肤放在穿刺部,11,0c65f5e 医学杂志,位上，操作者左手拇指（因拇指按压面积较大，能,将血管针眼和皮肤针眼同时压住）沿血管方向直行,压住敷贴，右手食指拇指捏住针柄先慢（针头在血,管内）后快（出血管后）迅速拔出针头。4.6 按,压按压时间不少于 3 分钟，因血小板及其他凝血物,质形成“生理性凝血”封闭血管眼需 13 分钟。对,12,易出血的病人应按压 57 分钟。如果按压时间太,短，从血管眼处会渗血。切禁边压边揉，揉搓可,使已闭合的针眼重新冲开，发生淤血。另外，还应,告诉病人在 1 小时内穿刺部位不宜用劲，不宜热,敷，防止针眼冲开，引起组织肿胀。按压用力应,适度。过轻起不到压迫止血的作用，过重会损伤周,13,