小儿推拿.ppt

小儿推拿主讲人：中医营养师儿童医疗现状儿童医疗现状常见现象：常见现象：过度冷饮食，过服寒凉之清热解毒过度冷饮食，过服寒凉之清热解毒药，反复服用抗菌药物（药，反复服用抗菌药物（抗生素抗生素 激素激素 维生素维生素 打针挂点滴打针挂点滴）常见毛病发病率：常见毛病发病率：便秘、肥胖、鼻炎、扁桃体炎、肺炎、肾炎反复便秘、肥胖、鼻炎、扁桃体炎、肺炎、肾炎反复感冒咳嗽、哮踹、胃肠过敏、湿疹、白血病、脑感冒咳嗽、哮踹、胃肠过敏、湿疹、白血病、脑瘫等等瘫等等妈妈们在做什么？妈妈们在做什么？有病：有病：去医院去医院 看儿科看儿科现象：现象：看病似打仗、挂号如春运、输液像是流水看病似打仗、挂号如春运、输液像是流水线线结果：结果：反复服用抗菌药物，反复服用抗菌药物，报销便宜报销便宜（抗生素抗生素 消消炎药炎药 激素激素 维生素维生素 打针挂点滴打针挂点滴）导致：导致：生长缓慢生长缓慢 免疫力下降免疫力下降 不孕不育不孕不育 体质越寒体质越寒 血管弹性降低血管弹性降低如今：如今：部分妈妈部分妈妈 开始看中医科开始看中医科 针灸推拿科针灸推拿科 专业推拿按摩服务机构专业推拿按摩服务机构 妈妈们在做什么？妈妈们在做什么？影响：影响：广告广告 养生节目养生节目 中医门诊中医门诊选择：选择：纯天然、绿色、无毒副作用的中医传统疗法纯天然、绿色、无毒副作用的中医传统疗法1 1、开始学习参加艾灸培训：、开始学习参加艾灸培训：特效：腹泻特效：腹泻 腹痛腹痛2 2、开始学习小儿推拿培训：、开始学习小儿推拿培训：特效：感冒退烧特效：感冒退烧 腹泻腹泻 便秘便秘 头痛头痛 头胀头胀口号：口号：睡前捏一捏，宝宝不生病。睡前捏一捏，宝宝不生病。小儿推拿穴位图小儿推拿穴位图l穴位图穴位图儿童常见头面部穴位儿童常见头面部穴位开天门开天门孩子元神出入的必经之处；镇静安神；孩子元神出入的必经之处；镇静安神；推坎宫推坎宫眼疾眼疾 醒脑明目、疏风解表醒脑明目、疏风解表运太阳运太阳眼睛方向为补，耳朵方向为泻；缓解感眼睛方向为补，耳朵方向为泻；缓解感冒头痛；冒头痛；揉耳后高骨揉耳后高骨 感冒头痛；头痛、惊风、烦躁不安感冒头痛；头痛、惊风、烦躁不安推天柱推天柱上到下；吐奶、呕吐、嗓子痛；上到下；吐奶、呕吐、嗓子痛；儿童常见胸腹部穴位儿童常见胸腹部穴位分推腹部分推腹部 消化不良、腹痛腹胀、恶心呕吐等；消化不良、腹痛腹胀、恶心呕吐等；对于消化道疾病，可与揉中脘、推脾经等穴合用；对于消化道疾病，可与揉中脘、推脾经等穴合用；与揉脐、揉龟尾、推上七节合用，是医治小儿腹与揉脐、揉龟尾、推上七节合用，是医治小儿腹泻有效的组合穴位。泻有效的组合穴位。揉脐摩腹揉脐摩腹便秘腹胀；腹泻腹痛、遗尿、疝气；急便秘腹胀；腹泻腹痛、遗尿、疝气；急慢性胃肠炎及消化功能紊乱；慢性胃肠炎及消化功能紊乱；按揉丹田按揉丹田疝气、遗尿、脱肛，腹泻腹痛；可与补疝气、遗尿、脱肛，腹泻腹痛；可与补肾经、推三关、揉外劳宫等穴合用；肾经、推三关、揉外劳宫等穴合用；儿童儿童常见腰背部穴位常见腰背部穴位捏脊法捏脊法预防慢性症、调节脏腑功能；小儿疳积、预防慢性症、调节脏腑功能；小儿疳积、消化不良、增进食欲，强壮体质。消化不良、增进食欲，强壮体质。推七节骨推七节骨推上七节能止泻，尿床；可摩腹、揉推上七节能止泻，尿床；可摩腹、揉脐等穴相合用；脐等穴相合用；推下七节能通便；推下七节能通便；揉龟尾揉龟尾排泄通畅；本穴能通调督脉之经气，调排泄通畅；本穴能通调督脉之经气，调节大肠（具有双向性）的功能。节大肠（具有双向性）的功能。对泄泻、便秘可与推七节、摩腹、揉脐等穴合用；对泄泻、便秘可与推七节、摩腹、揉脐等穴合用；对脱肛、遗尿可与揉丹田、按揉百会等穴合用。对脱肛、遗尿可与揉丹田、按揉百会等穴合用。儿童儿童常见常见上肢上肢部穴位部穴位1 1上三关上三关提升免疫力、补气血、发汗散寒；一提升免疫力、补气血、发汗散寒；一切虚、寒病证切虚、寒病证天河水天河水清热解表，烦躁不安清热解表，烦躁不安 等一切热症。等一切热症。下六腑下六腑实热、退热、大便秘结实热、退热、大便秘结 等一切实热之等一切实热之症。症。列缺穴列缺穴感冒无汗、鼻塞流涕、惊风感冒无汗、鼻塞流涕、惊风儿童儿童常见上肢部穴位常见上肢部穴位2 2肝经肝经五心烦热、清凉；五心烦热、清凉；平肝泻火，息风镇惊，可与清天河水、推涌泉等平肝泻火，息风镇惊，可与清天河水、推涌泉等穴合用；穴合用；肝经宜清而不宜补，肝经宜清而不宜补，心经心经 口舌生疮；口舌生疮；清心经能清热退心火，可清心经能清热退心火，可与清天河水、清小肠等穴合用；与清天河水、清小肠等穴合用；本穴宜清不宜补；本穴宜清不宜补；脾经脾经推脾经如吃推脾经如吃 人参，人参，补牌经能健脾胃、补牌经能健脾胃、补气血。对食欲不振、消化不良可与揉中脘、指揉补气血。对食欲不振、消化不良可与揉中脘、指揉脾俞、按揉足三里等穴合用；脾俞、按揉足三里等穴合用；在一般情况下，脾在一般情况下，脾经穴多用补法；经穴多用补法；儿童儿童常见上肢部穴位常见上肢部穴位3 3肺经肺经 让呼吸流畅，为娇脏，常用补法；让呼吸流畅，为娇脏，常用补法；补肺补肺经能补益肺气，可与揉肺俞等穴合用；经能补益肺气，可与揉肺俞等穴合用；肾经肾经 先天不足、遗尿；先天不足、遗尿；大肠经大肠经腹泻、便秘；腹泻、便秘；补大肠能涩肠固脱，温补大肠能涩肠固脱，温中止泻，可与揉丹田、揉外劳宫、推三关等穴合用；中止泻，可与揉丹田、揉外劳宫、推三关等穴合用；清大肠能清利肠腑，除湿热，守积滞，可与推六清大肠能清利肠腑，除湿热，守积滞，可与推六腑、摩腹等穴合用；腑、摩腹等穴合用；小肠经小肠经加快身体代谢、水泻、宁心安神；加快身体代谢、水泻、宁心安神；儿童儿童常见上肢部穴位常见上肢部穴位4 4四横纹四横纹腹胀、疳积、消化不良；腹胀、疳积、消化不良；推四横纹多推四横纹多用于治疗消化不良、疳积，可与补脾经、揉中脘等用于治疗消化不良、疳积，可与补脾经、揉中脘等穴合用；穴合用；掐四横也有同样效果；掐四横也有同样效果；也可选用毫针也可选用毫针或三棱针点刺四横纹出血（液），效果也很好。或三棱针点刺四横纹出血（液），效果也很好。推板门推板门祛湿减肥；多肥胖疳积、食积腹胀；祛湿减肥；多肥胖疳积、食积腹胀；内劳宫内劳宫揉内劳宫能清热除烦，可与清心经、清揉内劳宫能清热除烦，可与清心经、清天河水等穴合用天河水等穴合用外劳宫外劳宫祛寒湿之气，祛寒湿之气，风寒感冒，腹痛腹泻、风寒感冒，腹痛腹泻、脱肛、遗尿等本穴性温。脱肛、遗尿等本穴性温。儿童儿童常见上肢部穴位常见上肢部穴位5 5内八卦内八卦疑难病症、胸闷纳呆、咳嗽痰；可与推疑难病症、胸闷纳呆、咳嗽痰；可与推脾经、推肺经、揉中院、按揉足三里等穴合用。脾经、推肺经、揉中院、按揉足三里等穴合用。小天心小天心喘促喘促 夜帝夜帝 小儿眼斜视、弱视小儿眼斜视、弱视 阴阳穴阴阳穴寒热往来寒热往来 烦躁不安烦躁不安 调和气血调和气血 一窝风一窝风肢冷肢冷 散寒散寒 腹痛、头痛鼻塞腹痛、头痛鼻塞二扇门二扇门帮助出汗、清火退热、；帮助出汗、清火退热、；揉、掐二扇揉、掐二扇门能发汗透表，退热平喘，是发汗效穴。若遇患儿门能发汗透表，退热平喘，是发汗效穴。若遇患儿高热无汗，按揉高热无汗，按揉12分钟，即可见汗出。分钟，即可见汗出。运土人水运土人水运土入水运土入水能清脾胃湿热，利尿止泻，能清脾胃湿热，利尿止泻，可与退下六腑穴合用；可与退下六腑穴合用；运水入土运水入土能健脾助运，润能健脾助运，润燥通便，可与推上三关穴合用。燥通便，可与推上三关穴合用。小儿推拿原则小儿推拿原则1、热则清之、实则泻之、虚则补之；从轻到重；左、热则清之、实则泻之、虚则补之；从轻到重；左手为主；手为主；2、肝、肝经经、心经宜清不宜补，而脾经、肾经宜补不宜、心经宜清不宜补，而脾经、肾经宜补不宜清；清；3、摩腹、揉中脘、揉神阙等，顺逆补泻的作用比较、摩腹、揉中脘、揉神阙等，顺逆补泻的作用比较明显。明显。补与泻补与泻1.脾经、肝经、心经、肺经，由指根向指尖推为泻；脾经、肝经、心经、肺经，由指根向指尖推为泻；肾经相反；肾经相反；2.向上为补，向下为泻；向里为补，向外为泻；以向上为补，向下为泻；向里为补，向外为泻；以顺为补，以逆为泻；疾者为泻，缓者为补；轻者为顺为补，以逆为泻；疾者为泻，缓者为补；轻者为补，重者为泻。泻又称为清。补，重者为泻。泻又称为清。小儿推拿辩证小儿推拿辩证小儿厌食小儿厌食小儿厌食小儿厌食补脾经补脾经200次次 揉板门揉板门100次次 揉中脘揉中脘10分钟分钟 顺时针摩腹顺时针摩腹5分钟分钟 揉足三里揉足三里1分钟分钟 捏脊捏脊5遍遍饮食不节饮食不节 加加 清大肠清大肠200次次 推六腑推六腑200次次 脾胃虚弱脾胃虚弱 加加 运内八卦运内八卦200次次 小儿推拿辩证小儿推拿辩证小儿便秘小儿便秘表现症状：表现症状：两三天两三天1次次 大便干结大便干结 腹痛腹痛 口干面红口干面红 大便不硬大便不硬 乏力乏力 面白面白揉中脘、天枢、足三里各一分钟揉中脘、天枢、足三里各一分钟 推任脉推任脉10次次 顺时针摩腹顺时针摩腹5分钟分钟推下七节骨推下七节骨300次次 揉龟尾揉龟尾1分钟分钟 揉脾俞大肠俞个揉脾俞大肠俞个1分钟分钟实秘实秘 加加清大肠清大肠300次次 推六腑推六腑300次次 推三关推三关300次次 揉足揉足三里三里2分钟分钟虚秘虚秘 加加补脾经补脾经30次次 补肾经补肾经300次次 揉足三里揉足三里3分钟分钟 捏脊捏脊5遍遍小儿推拿辩证小儿推拿辩证慢性鼻炎慢性鼻炎表现症状：表现症状：鼻塞严重涕白鼻塞严重涕白 涕黄怕风有汗涕黄怕风有汗 头痛心烦头痛心烦 疲倦食欲差疲倦食欲差 咳嗽痰咳嗽痰开天门开天门100次次 运太阳运太阳1分钟分钟 推迎香推迎香2分钟分钟 揉合谷揉合谷2分钟分钟 揉风池揉风池2分钟分钟 搓背部搓背部风寒者风寒者 加加推三关推三关300次；清肺经次；清肺经100次；揉大椎次；揉大椎2分钟；分钟；风热者风热者 加加清肺经清肺经200次；清天河水次；清天河水300次；揉风府、曲池次；揉风府、曲池各各1分钟；拿肩井分钟；拿肩井10次；次；胆有热胆有热 加加清肝经清肝经300次；清肺经次；清肺经300次；天河水次；天河水300次；太次；太冲三阴交各冲三阴交各1分钟；推涌泉分钟；推涌泉1分钟；分钟；脾虚弱脾虚弱 加加补脾经补脾经300次；揉板门次；揉板门300次；摩中脘次；摩中脘5分钟；揉分钟；揉足三里足三里2分钟；脾胃俞各分钟；脾胃俞各1分钟；分钟；肺气虚肺气虚 加加揉外劳宫揉外劳宫1分钟；推三关分钟；推三关300次；摩肚脐次；摩肚脐5分钟；分钟；揉肺脾俞各揉肺脾俞各1分钟；足三里分钟；足三里1分钟分钟小儿推拿辩证小儿推拿辩证小儿感冒小儿感冒表现症状：表现症状：怕冷发热无汗怕冷发热无汗 流清涕流清涕 发热重嗓子疼发热重嗓子疼 口干口干姜汁搓背部膀胱经姜汁搓背部膀胱经 开天门运太阳开天门运太阳 揉合谷揉合谷1分钟分钟风寒感冒风寒感冒 加加 推三关推三关500次次 揉外劳宫揉外劳宫1分钟分钟 揉二扇门揉二扇门50次次风热感冒风热感冒 加加 清肺经清肺经300次次 清天河水清天河水100次次 揉大椎揉大椎2分钟分钟 拿肩井拿肩井5次次高热高热加加清肺经、心经清肺经、心经300次次 清天河水清天河水500次次 推涌泉推涌泉200次次 推脊柱推脊柱10次次食欲不振食欲不振加加补脾经补脾经100次次 揉板门揉板门100次次 推三关推三关100次次 揉揉中脘、足三里中脘、足三里3分钟分钟 重感冒重感冒加加 揉风池揉风池1分钟分钟 揉合谷揉合谷 曲池各曲池各1分钟分钟 运太阳运太阳3分钟分钟小儿推拿小儿推拿 效果快慢的关键点效果快慢的关键点1、平时推拿功法手法练习；、平时推拿功法手法练习；横担功横担功 蝶飞法蝶飞法 背揉法背揉法 摩腹法摩腹法 虎口法虎口法2、平时结合艾灸疗法；、平时结合艾灸疗法；神阙神阙 气海气海 关元关元 中脘穴中脘穴 大椎大椎 身柱身柱 命门命门 足三里足三里 三阴交三阴交3、平时结合食疗营养保健；平时结合食疗营养保健；优质蛋白质优质蛋白质 （奶制品如何选择）（奶制品如何选择）4、长高方子：揉涌泉长高方子：揉涌泉+灸命门身柱灸命门身柱+蹲墙功蹲墙功小儿小儿小儿小儿小儿小儿小儿小儿总结总结小儿食指定虚实小儿食指定虚实 歌诀：歌诀：浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实，三关测轻重。浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实，三关测轻重。三关：三关：过风关过风关 过气关过气关 过命关过命关 若浅表静脉若浅表静脉浮显浮显，多属感冒，病灶在浅表，只要发发汗，多属感冒，病灶在浅表，只要发发汗，捏捏脊；捏捏脊；若浅表静脉若浅表静脉沉隐，那说明病躲在身体内很深的地方，沉隐，那说明病躲在身体内很深的地方，若浅表静脉若浅表静脉颜色鲜红，颜色鲜红，属于外感感冒；呈紫红色，属于里属于外感感冒；呈紫红色，属于里热证，热证，常清天河水。常清天河水。若浅表静脉若浅表静脉颜色青色，颜色青色，有疼痛或者惊风，经常哭闹；有疼痛或者惊风，经常哭闹；若浅表静脉若浅表静脉颜色紫黑色，颜色紫黑色，血络郁闭，需要给孩血络郁闭，需要给孩子捏脊子捏脊。若浅表静脉若浅表静脉颜色很淡，颜色很淡，表示孩子脾虚、气血不足，这就要表示孩子脾虚、气血不足，这就要推脾胃经。推脾胃经。结束分享结束分享小儿退烧误区小儿退烧误区 正常体温正常体温35.537.5度；体温大于度；体温大于38.5度，应该服用退烧药；度，应该服用退烧药；37.538度度 低烧；低烧；38.139度度 中烧；中烧；39.141度度 高烧；高烧；药物降温方法：布洛芬药物降温方法：布洛芬（退热时间（退热时间6-8小时小时，如：美林），如：美林），对对乙酰氨基芬乙酰氨基芬（退热时间（退热时间3-4小时，如泰诺林小时，如泰诺林）。两种药交）。两种药交替吃，替吃，服退烧药要多喝水服退烧药要多喝水；注意幼儿儿童药物浓度区别；注意幼儿儿童药物浓度区别；降温误区：降温误区：冰袋降温，退热贴，酒精降温，捂被子，冰袋降温，退热贴，酒精降温，捂被子，药物降温误区：药物降温误区：中药，抗生素，阿司匹林；中药，抗生素，阿司匹林；物理降温：物理降温：提高室温，少穿衣服，多喝水，洗温水澡，提高室温，少穿衣服，多喝水，洗温水澡，家长误区：家长误区：不要发热后立刻去医院看医生检测血液；一般不要发热后立刻去医院看医生检测血液；一般24小时后去医院，如果没有不适在家吃药观察三天；小时后去医院，如果没有不适在家吃药观察三天；输液需要知道的：输液需要知道的：1、大量微粒、药物添加剂、防腐剂等直、大量微粒、药物添加剂、防腐剂等直接随液体进入血液，造成免疫系统负担。接随液体进入血液，造成免疫系统负担。