安防工程企业资质等级-评定年审审查表（模板）.doc

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附件三
安防工程企业资质等级 评定/年审审查表（模板）
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 编号：A201××××
企业名称
××××××××××××公司
委托 &nbsp;□评定 &nbsp;■年审 &nbsp;资质等级
注册地址
乌鲁木齐×××××××××××
■一级 &nbsp; □二级 &nbsp;□三级
通讯地址
乌鲁木齐×××××××××××
邮编
830000
序号
审查内容
检查情况（详细记录所检查的实际情况）
1
工商营业执照/组织机构代码证
营业执照注册号：650100050071609、机构代码证：69784829-0
法定代表人：贾××
2
注册资金
注册资本：500万元人民币 &nbsp; &nbsp;实收资本：500万元人民币
3
工程业绩（工程资料查阅
原件后只填代码）
1、工程名称：××××××、金额：×××、施工地点：×××××、合同签订日期：×××等
工程资料：A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K
2、工程名称：××××××、金额：×××、施工地点：×××××、合同签订日期：×××等
工程资料：A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K
3、工程名称：××××××、金额：×××、施工地点：×××××、合同签订日期：×××等
工程资料：A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K
4、 ……
4
工程造价人员（查阅原件后
填写姓名、资格证书号）
张×、证书号为：电子1265××38；李×、证书号为：电子1265××39
5
安全防范设计评估师（查阅原件后填写姓名、资格证书编号）
刘×、证书号：××××；李×、证书号：××××；王×、证书号：××××；
6
专业技术人员培训情况（查阅
原件后填写姓名、证书编号等}
①王×、证书号为：新安协培字2013001；② 赵×、证书号为：新安协培字2013002；③ 陈×、证书号为：新安协培字2013003；④ 刘×、 证书号为：新安协培字2013004；⑤ 齐×、证书号为：新安协培字2013005；⑥ 曹×、证书号为：新安协培字2013006；⑦ 张×、证书号为：新安协培字2013007；⑧ 胡×、证书号为：新安协培字2013008；⑨ 吴×、证书号为：新安协培字2013009；⑩ 姜×、证书号为：新安协培字2013010；⑾ 郭×、证书号为：新安协培字2013011；⑿ 杨×、证书号为：新安协培字2013012；⒀ 何×、证书号为：新安协培字2013013；⒁ 吕×、证书号为：新安协培字2013014；⒂ 梁×、证书号为：新安协培字2013015。
7
工作场地(租赁房屋应有合同)
场地面积：350平方米、房屋所有权人姓名：王××、身份证号6501021974060××121，（所有权为国有可填写单位名称）：××××；房屋代码：102000957；房屋坐落：乌市天山区胜利路28号、产别：私产。房屋租赁合同：甲方：贾××，乙方：新疆天华公司，合同签订日期：2013年4月27日。有效期：3 &nbsp;年。
8
质量管理体系文件（未获QMS认证企业，检查能保证工程质量的体系文件等）
查阅质量管理体系文件并填写文件名：如：一、……、二、……、

9
GB/T19001质量管理体系认证
GB/T19001证书号：××、有效期限：××、覆盖范围：××××××
10
社保登记情况及
劳务合同签署情况
公司社保登记号：0540277、公司员工的社保登记号：① 刘××，社保号045231；②李××，社保号0452052；③ 王××，社保号0452363；④ 张××，社保号0452364；⑤胡××，社保号0452365；⑥ 曹××，社保号0452366；⑦ 吕××，社保号0452367；⑧ 姜××，社保号0452368；⑨ 陈××，社保号0452369；⑩ 吴××，社保号0452360 。……
和劳务合同签署情况：乙方姓名：如 ① 郭××、合同号201201、乙方联系电话（下同）：1530××××121、合同签订日期：2012年3月1日；② 吴××、合同号201202、联系电话：1530××××222、合同签订日期：2012年3月1日；③ 刘××、合同号201203、联系电话：1530××××323、合同签订日期：2012年3月1日；④ 张××合同号201204、联系电话：1530××××424、合同签订日期：2012年3月1日；⑤ 姜××合同号2201205、、联系电话：1530××××525、合同签订日期：2012年3月1日；⑥ 杨××合同号201206、联系电话：1530××××626、合同签订日期：2012年3月1日；⑦曹××合同号201207、联系电话：1530××××727、合同签订日期：2012年3月1日；⑧ 梁××合同号201208、联系电话：1530××××828、合同签订日期：2012年3月1日；⑨ 于××、合同号201209、联系电话：1530××××929、合同签订日期：2012年3月1日；⑩ 何××合同号201200、联系电话：1530××××020、合同签订日期：2012年3月1日。......
11
用于安防工程的主要
检测仪器设备
1、设备名称：××、型号：××、数量：××、购买时间：××
2、……。
12
安全生产管理制度
查阅《安全生产管理制度》文件内容并摘录主要章节文件名称填写，如第一，总则；第二，安全生产组织架构；第三，。。。。。。等等。

13
原证书号和资质等级级别及获证日期（首次申请可不填写）
资质证书编号：××、资质等级：×× 获证日期：年 月 日
14
签订《新疆安防企业诚信公约》情况
签订日期：201×年×月×日，由法人亲笔签订，附已签订的公约原件。/或由法定委托人签订，附委托书和已签公约原件。

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