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护士执业考试复习题第二套
第六章皮肤及皮下组织疾病病人的护理
1.挤压面部“面部危险三角区”的疖轻易引起D
A.脑脓肿
B.全身感染
C.急性蜂窝织炎
D.颅内感染
E.菌血症
2.疖顶出现浓点,正确的处理措施是C
A.局部热敷
B.超短波理疗
C.涂以2%碘酒
D.在其顶部用针头将脓栓剔除
E.挤出脓栓
3.患者女,20岁,上唇疖,因用力挤压后出现眼部及其周围组织的进行性红肿、寒战、头痛、呕吐。应考虑为D
A.脑脓肿
B.全身感染
C.急性蜂窝织炎
D.颅内感染
E.脓毒症
4.患者女,17岁。面部“危险三角区”长了一个疖,因怕影响形象而自行挤破清除:护士告诉患者这么做的重要危险是也许导致D
A.面部蜂窝织炎
B.眼球内感染
C.上颌骨骨髓炎
D.海面状静脉窦炎
E.脑脓肿
5.痈的重要致病菌是B
A.破伤风杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.厌氧菌
6.下列有关痈的说法,错误的是C
A.是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染
B.多见于成年人
C.常发生在毛囊和皮脂腺丰富的头面部
D.痈的发生与皮肤不洁、擦伤及人体抵抗力低下有关
E.致病菌以金黄色葡萄球菌为主
7.患者男,20岁,背部出现一片稍隆起的紫红色浸润区,界限不清,表面有突起的脓点,疼痛较轻,5天后脓肿破溃,内含坏死组织和脓液,呈蜂窝状;同时病人出现寒战、发热、食欲减退等症状。应首先考虑为B
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.急性淋巴结炎
E.网状淋巴管炎
8.口底、颌下的急性蜂窝织炎应尽早切开减压,其重要目标是预防A
A.喉头水肿
B.吞咽困难
C.菌血症
D.颅内感染
E.脓毒血症
9.急性蜂窝织炎患者应用抗生素治疗,选择抗生素最理想的依据是C
A.感染发生的部位
B.感染的严重程度
C.药物敏感试验成果
D.患者的抵抗力
E.病菌的类型
10.患者男,68岁。因颈部蜂窝组织炎入院,医嘱予气管切开。操作前护士向其解释该措施的目标是预防A
A.窒息
B.肺不张
C.全身感染
D.吞咽困难
E.化脓性海面状静脉窦炎
11.在病灶表面出现“红线”,硬而有压痛,一般是C
A.痈
B.丹毒
C.浅层急性淋巴管炎
D.深层急性淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
12.下列哪种软组织化脓性感染需要接触隔离B
A.痈
B.丹毒
C.浅层急性淋巴感炎
D.深层急性淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
13.患者男性,55岁,忽然出现畏寒、发热、头痛,体温达40C,2天后大腿内侧出现片状红疹,中央较淡,边界清楚并隆起。应首先考虑为B
A.痈
B.丹毒
C.浅层急性淋巴感炎
D.深层急性淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
14.厌氧菌引起的急性蜂窝织炎冲洗伤口时用D
A.75%酒精
B.0.1%碘酊
C.蒸馏水
D.3%过氧化氢
E.0.9%生理盐水
15.甲沟炎如处理不当可发展为A
A.慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎
B.脓性指头炎
C.急性化脓性腱鞘炎
D.急性滑囊炎
E.鱼际间隙感染
16.脓性指头炎经典的临床体现是B
A.手指发麻
B.波动性跳痛
C.寒战、发热
D.晚期疼痛加剧
E.晚期指头明显发红、肿胀
17.脓性指头炎一旦出现指头跳痛、明显肿胀应E
A.热敷
B.应用广谱抗生素
C.超短波理论
D.外敷金黄散糊剂
E.切开减压引流
(18~20题共用题干)
病案:患者女,28岁,4天前不慎刺伤手指,当初有少许流血,2天后患指出现肿胀,呈搏动性跳痛,患肢下垂时加重。
18.应首先考虑为D
A.甲沟炎
B.甲下脓肿
C.急性化脓性腱鞘炎
D.脓性指头炎
E.化脓性滑囊炎
19.针对上述情况,应采取的措施是E
A.热敷
B.应用广谱抗生素
C.超短波理论
D.外敷金黄散糊剂
E.切开减压引流
20.针对该患者采取的护理措施,不当的是E
A.患指制动并抬高
B.观测手部局部症状
C.敷料湿透后及时更换
D.必要时换药前适当应用止血剂
E.炎症开始消退时,病人不宜活动患处附近的关节
第九章泌尿生殖系统疾病病人的护理
1.有关尿路结石的说法,正确的是E
A.大多发生在女性
B.胱氨酸结石易在碱性尿中形成
C.磷酸钙结石易在酸性尿中形成
D.磷酸镁胺结石易在酸性尿中形成
E.尿酸结石易在酸性尿中形成
2.上尿路结石发生肾绞痛是因为C
A.结石合并上尿路感染
B.结石活动或引起输尿管完全性梗阻
C.结石嵌顿引起输尿管黏膜充血水肿
D.结石压迫输尿管壁,引起输尿管壁坏死
E.结石堵塞输尿管壁,引起肾积水
3.上尿路结石的重要症状是E
A.尿潴留
B.排尿困难
C.尿频尿急尿痛
D.无痛性全血尿
E.与活动有关的疼痛和血尿
4.患者男,26岁。运动后突发右下腹阵发性剧痛伴恶心、呕吐,镜下血尿“+++”,应初步考虑为D
A.急性阑尾炎
B.右侧腹膜炎
C.急性胆囊炎
D.右输尿管结石
E.右侧结肠梗阻
5.膀胱结石患者的经典症状是B
A.尿频、尿急和排尿终末疼痛
B.排尿忽然中断,并感疼痛
C.镜下血尿
D.终末血尿
E.脓尿
(6~7题共用题干)
病案:患者男,46岁,忽然性右腰部刀割样绞痛,并向下腹部和外阴部放射。入院查体:右肾区叩击痛,尿常规镜检见血尿。
6.该患者也许患E
A.肾癌
B.膀胱癌
C.膀胱结石
D.前列腺增生
E.上尿路结石
7.上述疾病首选的检查措施是B
A.B超
B.X线
C.排泄性尿路造影
D.逆行性肾盂造影
E.输尿管肾镜
8.非手术治疗于尿路结石时,结石应小于B
A.0.5cm
B.0.6cm
C.1cm
D.1.5cm
E.2.0cm
9.体外冲击波碎石治疗上尿路结石时,最适宜于结石小于C
A.1cm
B.2cm
C.2.5cm
D.3cm
E.5cm
10.患者女,45岁。右下腹突发性绞痛,右肾区酸胀,恶心、呕吐,伴肉眼血尿,入院诊疗为肾结石,拟行保守治疗,下列治疗措施中错误的是C
A.使用止痛剂
B.做跳跃运动
C.每日饮水量1000ml左右
D.必要时使用抗生素
E.适当减少蛋白质摄入
11.上尿路结石患者非手术治疗时,每日饮水量应多于D
A.1500ml
B.ml
C.2500ml
D.3000ml
E.500ml
(12~13题共用题干)
患者男,60岁 ,上腹部隐痛2月余,伴肾区叩击痛,镜下血尿。B超示双肾各有一结石,直径约0.8X0.9。IVP示肾功效正常,双侧输尿管畅通。
12.目前适宜的的治疗措施是C
A.中药排石
B.多饮水
C.体外冲击波碎石
D.经皮肾镜取石
E.经肾切开取石
13.上述治疗后病人应取的体位是D
A.平卧位二十四小时
B.患侧卧位24—48小时
C.健侧卧位24—48小时
D.患侧卧位48—72小时
E.健侧卧位48—72小时
14.肾实质切开取石及肾部分切除的病人,应绝对卧床B
A.1—2周
B.2—4周
C.4—6周
D.6—8周
E.8—10周
15.输尿管结石患者若为含钙结石,宜多食用E
A.韭菜
B.菠菜
C.土豆
D.牛奶
E.动物内脏
肾损伤
1. 最常见的肾损伤是E
A.肾部分裂伤
B.肾全层裂伤
C.肾实质受损
D.肾蒂损伤
E.肾挫伤
2.肾损伤的常见症状是B
A.休克
B.血尿
C.疼痛
D.腰部肿块
E.发热
3.患者男,32岁。因右腰部撞击伤后伴右腰部疼痛2小时入院。查体:右腰部可扪及包块,肉眼血尿,神志冷淡,脉搏细速,血压80/60mmHg。应初步考虑为D
A.急性腹膜炎
B.尿道损伤
C.膀胱损伤
D.肾损伤
E.尿潴留
4.诊疗肾损伤的重要依据是A
A.血尿
B.腹痛
C.发热
D.肾绞痛
E.腰部肿块
5.可采取非手术治疗的肾损伤是B
A.肾蒂裂伤
B.肾挫伤
C.肾全层裂伤
D.严重肾损伤
E.肾损伤合并腹内脏器损伤
6.肾损伤患者须绝对卧床休息的时间为B
A.1—2周
B.2—4周
C.5—6周
D.休克纠正后
E.血尿消失后
7.有关肾损伤的护理,错误的是D
A.严密检测生命体征及全身症状
B.严密观测血尿的次数、量及浓度
C.观测疼痛的部位及程度
D.血尿消失即可下床活动
E.及时补充血容量
8.针对肾损伤患者的健康教育,错误的是B
A.尽也许不服用对肾脏有损害的药物
B.尽也许少饮水,以减少尿液对损伤创面的刺激
C.恢复后2—3个月不宜做激烈运动
D.注意观测尿液颜色、排尿畅通程度
E.绝对卧床休息以防继发性出血
9.膀胱损伤后腹膜完整,出现下腹部疼痛、压痛及肌担心,属于A
A.腹膜内型膀胱损伤
B.腹膜外型膀胱损伤
C.膀胱挫伤
D.膀胱裂伤
E.膀胱断裂
10.患者男,40岁。车祸后3小时入院。查体:下腹部疼痛,少许肉眼血尿。置导 尿管顺利,注水试验提示进出水量差异很大,应考虑为C
A.肾损伤
B.输尿管损伤
C.膀胱损伤
D.前尿道损伤
E.后尿道损伤
11.诊疗膀胱破裂最简单的措施是B
A.膀胱造影
B.导尿试验
C.膀胱测压
D.膀胱穿刺
E.排泄行性尿路造影
12.患者男,38岁,下腹部受到激烈撞击后出现全腹压痛、腹肌担心,腹部移动
性浊音阳性,导尿试验阳性,应考虑B
A. 肾损伤
B. 膀胱破裂
C.输尿管损伤
D.前尿道损伤
E.后尿道损伤
13.膀胱损伤患者非手术治疗时留置尿管的时间为D
A.1—2天
B.3—4天
C.5—7天
D.7—10天
E.10—14天
14.可发生尿潴留的尿道损伤类型是D
A.尿道挫伤
B.尿道裂伤
C.尿道部分断裂
D.尿道断裂
E.尿道壁部分全层断裂
15.尿道球部损伤多见于A
A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.尿道器械操作不当
16.尿道膜部损伤C
A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.尿道器械操作不当
17.尿道球膜部交界处损伤多见于E
A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.尿道器械操作不当
18.前尿道损伤时常出现D
A.无血尿
B.终末血尿
C.肉眼血尿
D.尿道外口滴血
E.盆腔腹膜外血肿
19.患者男,18岁,会阴部被踢伤5小时,会阴部疼痛、稍肿胀,排尿部畅,且排尿时疼痛加重,但能够排尿,尿道口仅少许血液流出,查体无特殊体征,应考虑为D
A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.后尿道损伤
D.前尿道损伤
E.输尿管损伤
20.有关尿道损伤患者的治疗,错误的是E
A.严重损伤合并休克,首先应抗休克治疗
B.骨盆骨折病人须平卧,勿随意搬动
C.尿潴留不宜导尿者可行耻骨上膀胱穿刺
D.闭合性损伤应首先在严格无菌条件下试插导尿管
E.后尿道和前尿道部分及完全断裂者首选手术治疗
21.闭合性尿道裂伤患者非手术治疗时尿管留置时间为D
A.1—2天
B.3—4天
C.5—7天
D.7—14天
E.2—3周
22.有关尿道损伤的护理,错误A
A.术后禁用缓泻剂
B.亲密观测生命体征,预防休克
C.术后常规留置尿道2—3周
D.拔除导尿管后,需定期做尿道扩张术
E.做好引流管护理,预防泌尿系统感染
前列腺增生
1. 前列腺增生患者最早出现的症状是C
A.尿潴留
B.血尿
C.尿频
D.尿急
E.尿痛
2.良性前列腺增生的经典症状是C
A.尿频
B.尿急
C.进行性排尿困难
D.尿潴留
E.血尿
3.患者男,60岁,因夜尿次数增多伴进行性排尿困难4个月入院。直肠指诊发觉前列腺明显肿大,血清PSA测定未见明显升高。首先应考虑为C
A.膀胱结石
B.前列腺癌
C.前列腺增生
D.膀胱炎
E.肾结核
4.前列腺增生患者简便而重要的检查措施是B
A.尿流率测定
B.直肠指诊
C.PSA测定
D.膀胱镜
E.B超
5.患者男,65岁,患前列腺增生2年,因饮酒后出现急性尿潴留,已16小时排尿,目前解除尿潴留的首选措施是B
A.按摩腹部
B.留置导尿管
C.针刺、诱导排尿
D.耻骨上膀胱造瘘
E.肌肉注射卡巴胆碱
6.前列腺摘除术后控制出血的重要措施是E
A.静脉滴入止血剂
B.防止便秘
C.采取低温膀胱冲洗液
D.在膀胱冲洗液中加入止血剂
E.气囊导尿管固定在大腿的内侧并稍加牵引
7.前列腺增生患者术后用生理盐水连续膀胱冲洗的时间A
A.1—2日
B.1—3日
C.1—5天
D.3—5日
E.5—7日
8.患者男,72岁,患前列腺增生,入院后经尿道行前列腺电切术,术后护理中发觉病人
血钠较低,其重要原因是E
A.输液量过多
B.输液速度过快
C.引流不畅导致膀胱充盈
D.膀胱痉挛引起阵发性剧痛,诱发出血
E.术中大量的冲洗液被吸取,形成稀释性低钠血症
9.有关前列腺增生患者术后引流管拔出的时间,错误的是
A.耻骨后引流管术后3—4日待引流量极少时拔出
B.出国上经膀胱前列腺切除术后5—7日拔出导尿管
C.耻骨后前列腺切除术后7—9天拔出导尿管
D.术后2—3周,若排尿畅通可拔出膀胱造瘘管D
E.TURP术后3—5日尿液颜色清澈,即可拔出导尿管
10.针对前列腺增生患者术后的健康教育,错误的是C
A.防止受凉、劳累、饮酒
B.必要时可服缓泻剂
C.术后2周能够骑自行车、性生活
D.宜进食易消化、含纤维多的食物
E.如有尿失禁现象,应指引患者进行提肛肌锻炼
11-13题共用题干
患者男,66岁,进行性排尿困难1年,夜尿3-5次,直肠指诊见前列腺明显肿大,中央沟消失,无压痛:
11.最有也许的诊疗是D
A.膀胱炎
B.尿道狭窄
C.膀胱癌
D.前列腺增生
E.膀胱结石
12.该患者夜间睡眠时有尿液从尿道流出,此为B
A.真性尿失禁
B.充溢性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.紧迫性尿失禁
E.尿瘘
13.此患者若发生急性尿潴留,应选择的处理措施是A
A.留置导尿管
B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C.诱导排尿
D.膀胱造瘘
E.开放手术
14.患者男,50岁。因前列腺增生症入院,行经尿道前列腺电切除术治疗。术后健康教育措施中,错误的是C
A.进食高纤维食物
B.多饮水
C.尽早锻炼如跑步等
D.进行盆底部肌肉锻炼
E.2个月后可行性生活
急性乳腺炎
1. 下列有关急性乳腺炎的说法,错误的是C
A. 好发于产后3-4周
B. 以初产妇多见
C. 多为链球菌感染
D. 乳汁淤积是重要病因
E. 属急性化脓性感染
2. 急性乳腺炎的致病菌重要是A
A. 金黄色葡萄球菌
B. 链球菌
C. 真菌
D. 大肠埃希菌
E. 铜绿假单胞菌
3. 急性乳腺炎患者最初症状是C
A. 高热、寒战
B. 脉率加快
C. 乳房胀痛、红肿
D. 患侧淋巴结肿大
E. 局部肿块
4.患者女,28岁,产后20天出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红、肿,同侧腋窝淋巴结肿大。该患者应首先考虑为:D
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.急性淋巴结炎
D.急性乳腺炎
E.乳腺囊性增生病
5.下列有关乳腺脓肿的处理措施,错误的是E
A.及时切开引流
B.切口应呈放射状至乳晕
C.乳晕脓肿可沿乳晕做弧形切口
D.深部脓肿可在超声下定位穿刺
E.深部脓肿明确诊疗后应在乳房下缘做弧形切口
6.有关急性乳腺炎的护理措施,错误的是A
A.双侧乳房立即停止哺乳
B.定期吸空乳汁
C.局部热敷
D.高热者予以物理降温
E.脓肿切开后保持引流畅通
7.患者女,26岁,足月顺产后出院。为预防乳腺炎,护士对其进行健康教育时,最核心的内容是A
A.防止乳汁淤积
B.保持乳头清洁
C.预防乳头破裂
D.纠正乳头内陷
E.养成良好的哺乳习惯
创伤病人的护理
1.闭合性损伤和开放性损伤的区分是A
A.皮肤完整性
B.致伤原因
C.受伤部位
D.伤情轻重
E.发病原因
2.下列属于闭合性创伤的是A
A.挤压伤
B.擦伤
C.刺伤
D.裂伤
E.火器伤
3.轻易引起高钾血症和急性肾衰竭的创伤是B
A.挫伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.裂伤
E.火器伤
4.患者男,20岁。因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重肿胀,组织广泛坏死。该损伤属于B
A.扭伤
B.挤压伤
C.挫伤
D.冲击伤
E.扯破伤
5.创伤修复的哪个时期具备止血和封闭创面的功效C
A.细胞增生期
B.组织塑形期
C.纤维蛋白充填期
D.细胞修复期
E.组织修复期
6.下列有关伤口愈合的说法,错误的是E
A.一期愈合又称为原发愈合
B.一期愈合以同类细胞修复为主
C.二期愈合又称瘢痕愈合
D.二期愈合以纤维组织修复为主
E.一期愈合重要通过肉芽组织增生和伤口收缩达成愈合
7.开放性创伤特有的征象是E
A.疼痛
B.局部肿胀
C.功效障碍
D.感染
E.伤口或创面
8.可判断内脏受损破裂情况的是A
A.胸腹腔穿刺
B.留置导尿
C.放置胃管
D.膀胱灌洗
E.中心静脉穿刺
9.患儿男,6岁,玩耍时不慎被砸碎的玻璃划破手臂,伤口深,出血多,压迫止血后6小时来院就诊。查体发觉一长2cm的伤口,边缘整洁,无明显污染。此时采取的处理措施是:A
A.清创后一期缝合
B.清创后二期缝合
C.清创后不缝合
D.伤口冷敷
E.控制感染,加强换药
10.患者男,28岁。车祸导致多发性损伤,首先应处理的情况是C
A.开放性骨折
B.休克
C.张力性气胸
D.脾破裂
E.骨盆骨折
11.下列伤员中应首先予以抢救的是C
A.下颌骨骨折
B.脑挫伤
C.心搏骤停
D.小肠脱出
E.休克
12.患者男,19岁。车祸致伤,即来院急诊。神志朦胧、咯血、口鼻都有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是B
A.请胸外科医师会诊处理
B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道畅通
C.开放静脉通道,输血
D.鼻导管低流量吸氧
E.左下肢夹板固定
13.使用止血带止血时,放松止血带间隔时间是D
A.15min
B.20min
C.30min
D.60min
E.120min
14.下列有关损伤病人的转送措施,错误的是D
A.四肢骨折的患者,搬运前妥善固定
B.疑有脊柱骨折,应三人以平托法将病人轻放于硬板床上
C.重型胸部损伤者,应卧于患侧
D.转运途中病人头部朝前
E.确保有效输液,预防休克
15.患者男,18岁,踢球时不慎扭伤踝关节,2h日后院就诊。可采取的处理措施是D
A.局部按摩
B.热水泡脚
C.局部使用热水袋
D.局部用冰袋
E.局部理疗
16.患者男,35岁,右外踝软组织损伤半天,局部青紫、肿胀,目前应采取的措施是B
A.热湿敷
B.冰袋冷敷
C.红外线灯照射
D.局部按摩
E.早期功效锻炼
17.清创最佳在伤后多长时间内进行D
A.1-2小时
B.2-4小时
C.4-6小时
D.6-8小时
E.10-12小时
18.创面出现肉芽水肿时,应用下列哪种溶液湿敷C
A.0.9%生理盐水
B.5%葡萄糖
C.3%-5%氯化钠
D.3%过氧化氢
E.75%乙醇
19.患者男,45岁。胃大部切除术后切口化脓,创面脓液量多,有臭味。换药处置应选择C
A.3%氯化钠溶液湿敷
B.70%乙醇湿敷
C.优锁湿敷
D.10%硝酸银湿敷
E.过氧化氢溶液湿敷
烧伤病人的护理
1.烧伤后48小时内导致病人死亡的重要原因是A
A.休克
B.感染
C.代谢性酸中毒
D.疼痛
E.多器官功效衰竭
2.烧伤后体液渗出最快的时间是D
A.1-2小时内
B.2-4小时内
C.4-6小时内
D.6-8小时内
E.12-二十四小时内
3.患者女,38岁,大面积烧伤后5小时入院。心率120次/分,血压70/50mmHg,尿少。发生上诉情况最也许的原因是D
A.大量红细胞丧失导致肺换气障碍
B.大量水分蒸发导致脱水
C.疼痛所致的生理反应
D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克
E.创面细菌感染导致感染性休克
4.患儿男,3岁,两下肢(包括臀部),Ⅱ度烫伤,其烧伤面积是B
A.30%
B.37%
C.41%
D.43%
E.46%
5.患者男,20岁,头面颈部、双手及右前臂深Ⅱ度烧伤,其烧伤面积约为B
A.14%
B.17%
C.20%
D.27%
E.30%
6.患儿,6岁,头颈部所有烧伤,其烧伤面积约占全身体表面积的D
A.6%
B.10%
C.12%
D.15%
E.20%
7.某病人双手烧伤,局部有水疱,基底红润,肿胀剧痛,估量烧伤深度为B
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
8. 深Ⅱ度烧伤愈合时间一般需要C
A.1周左右
B.2周左右
C.3-4周
D.4-5周
E.5-6周
9.有关烧伤患者的现场抢救措施,错误的是D
A.迅速脱离热源
B.镇定止痛
C.保持呼吸道畅通
D.创面可涂药保护
E.大面积烧伤早期应防止长途转运
10.烧伤病人补液首选的电解质溶液是B
A.生理盐水
B.平衡盐溶液
C.5%葡萄糖盐水
D.5%NaHCO3溶液
E.10%葡萄糖溶液
11.患者男,22岁,因火灾致面部烧伤入院,体检发觉,病人声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前最重要的危险是D
A.呼吸衰竭
B.肺部感染
C.肺水肿
D.窒息
E.呼吸性碱中毒
12.患者女,烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观测指标为E
A.意识
B.脉搏
C.血压
D.末梢循环
E.尿量
13.患者男,20岁,体重60kg,双上肢及躯干深Ⅱ度烧伤。该病人第1个二十四小时需要补液的总量约为C
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml
(14-17题共用题干)
患者男,40岁,体重70kg,锅炉房工人,在烧锅炉时不慎被开水烫伤,双下肢出现水疱,红肿,疼痛激烈
14.该患者的烧伤面积是D
A.9%
B.18%
C.27%
D.46%
E.50%
15.该患者的烧伤深度是B
A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.红斑烧伤
16.患者第一个二十四小时补液总量是C
A.4830ml
B.5830ml
C.6830ml
D.5000ml
E.6000ml
17.患者第一个二十四小时补充的胶体液约为A
A.1610ml
B.2300ml
C.4600ml
D.5000ml
E.4000ml
毒蛇咬伤病人的护理
1.患儿男,8岁,在草丛中玩耍时不慎被蛇咬伤,下列抢救中错误的是C
A.立即呼救
B.在伤口近端环形缚扎伤肢
C.抬高伤肢
D.伤口排毒
E.嘱患儿切勿奔跑
(2—4题共用题干)
患者女,35岁,在田间作业时被蛇咬伤,局部皮肤出现一对大而深的齿龈,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血泡。
2.应首先采取哪种抢救措施C
A.立即呼救
B.冲洗伤口
C.早期绑扎伤处近心端的肢体
D.重复挤压伤口
E.行走去医院抢救
3.为减慢毒素吸取,伤肢应B
A.抬高
B.制动并下垂
C.局部按摩
D.与心脏处在同一水平
E.局部热敷
4.为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是D
A.糜蛋白酶
B.淀粉酶
C.脂肪酶
D.胰蛋白酶
E.普鲁卡因
腹部损伤病人的护理
1.闭合性损伤最轻易损伤的脏器是C
A.肝
B.小肠
C.脾
D.胃
E.肾
2.空腔脏器破裂时重要的临床体现是A
A.腹膜刺激征
B.腹痛
C.肠麻痹
D.腹胀
E.感染性休克
3.腹部损伤的病人血、尿淀粉酶升高提示也许伤及B
A.肝
B.胰腺
C.脾
D.肾
E.胆道
4.腹部损伤的患者出现血尿提示也许伤及A
A.肾
B.肝
C.十二指肠
D.乙状结肠
E.胃
5.诊疗腹腔内实质性脏器出血的重要依据是E
A.腹痛
B.膈下游离气体
C.腹肌担心
D.腹腔穿刺抽出浑浊液体
E.腹腔穿刺抽出不凝血
6.有关腹部损伤的患者非手术治疗的措施,错误的是D
A.不随意搬动病人
B.未明确诊疗前不注射止痛药
C.积极补充血容量
D.予以流质饮食
E.应用广谱抗生素
7.患者男,36岁,因车祸后致腹部开放性损伤,同时伴有肠管脱出,正确的处理措施是C
A.迅速将脱出肠管回纳腹腔
B.敞开伤口,迅速转运
C.消毒碗覆盖肠管,初步包扎伤口后迅速转送
D.用消毒棉垫加压包扎
E.用凡士林纱布覆盖肠管,棉垫加压包扎
8.患者男,28岁,因从高空作业坠落致腹部闭合性损伤,B超提示疑有小肠破裂。当患者出现下列哪项指证时应考虑手术探查A
A.腹膜刺激征呈进行性加重
B.肠鸣音无明显减弱
C.全身情况无恶化趋势
D.腹腔内出血停止
E.经休克治疗后情况好转
9.患者男,40岁,急性胃肠穿孔术后5天,忽然出现寒战、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、呃逆。体检:季肋部压痛、叩击痛。应考虑B
A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.急性腹膜炎
D.败血症
E.肠间脓肿
10.患者男,23岁,阑尾炎术后第5天出现体温升高,脉速,大便次数增多伴里急后重感;直肠指诊在直肠前臂可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑也许为A
A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.急性腹膜炎
D.肠瘘
E.切口感染
淹溺病人的护理
1.抢救溺水患者时首先应D
A.胸外心脏按压
B.倒水处理
C.口对口人工呼吸
D.保持呼吸道畅通
E.给强心利尿药
2.为溺水患者进行倒水处理时,应选择的体位是B
A.平卧位
B.头低脚高位
C.头高脚低位
D.侧卧位
E.俯卧位
小儿气管异物的护理
1.下列不属于气管异物发生原因的是E
A.进食时说话
B.口含物品玩耍
C.进食时哭闹
D.进食时说笑
E.进食速度慢
2.气管、支气管异物的经典症状是B
A.呼吸困难
B.阵发性、痉挛性咳嗽
C.三凹征
D.面色发绀
E.喘憋
3.患儿男,3岁,,玩钢珠时不慎误食,后出现忽然巨咳、面色发青。入院后查体:听诊时可闻及似金属声的“拍击音”,急拍胸片未见异物。为明确诊疗,应考虑的检查措施是C
A.胸部CT
B.食管镜
C.支气管镜
D.血气分析
E.喉镜
4.10岁男孩,因误吸笔帽入院。术前患儿活动时忽然激烈咳嗽,口唇及颜面发绀明显。护士应立即采取的措施是D
A.通知医生
B.吸氧
C.将患儿扶回病床
D.用力叩击患儿背部
E.进行心电监测
5.患儿男,2岁,进食花生时不慎误吸,随即出现呛咳,呼吸困难,面色发绀,神志不清。护士应采取的护理措施是C
A.人工呼吸
B.高流量给氧
C.做好协助气管取异物的准备
D.将患儿平卧,头偏一侧
E.清理呼吸道
6.小儿支气管异物时,为预防异物变位而发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是D
A.吸氧
B.患儿取侧卧位
C.禁食、禁水
D.减少患儿哭闹
E.及时清除痰液
7.针对支气管异物患儿家长的健康教育,错误的是 B
A.进食时勿说话
B.2岁以上小朋友能够进食花生米、豆类等
C.教育小朋友不要口含物品玩耍
D.进食时不要责怪或打骂孩子
E.婴幼儿应防止吮食大块果冻
破伤风病人的护理
1.破伤风的致病菌为A
A.破伤风杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.白色念珠菌
2.破伤风的平均潜伏期为E
A.1-2天
B.2-3天
C.3-4天
D.4-5天
E.6-12天
3.破伤风病人最早出现的症状是A
A.咀嚼不便
B.牙关紧闭
C.苦笑面容
D.角弓反张
E.颈项强直
4.注射破伤风抗毒素的目标是C
A.控制痉挛
B.抑制破伤风杆菌生长
C.中和血液中的游离毒素
D.中和与神经结合的毒素
E.杀死破伤风杆菌
5.患者男,36岁。在建筑工地施工时足底不慎被锈钉刺伤,7天后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,入院后诊疗为破伤风。其中重要的治疗步骤是C
A.应用TAT
B.使用青霉素
C.控制并解除痉挛
D.隔离
E.冲洗伤口
6.患者男,45岁。因足底被锈钉刺伤后数日出现咀嚼不便、张口困难,随即牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,入院后被诊疗为破伤风。首选的抗生素是:B
A.红霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.新霉素
7.预防破伤风最可靠的措施是C
A.尽早应用抗生素
B.彻底清洁伤口
C.注射破伤风类毒素
D.注射破伤风抗毒素
E.注射免疫球蛋白
8.患者男,15岁,破伤风患者,抽搐时引起窒息,应首先采取的措施是C
A.镇定
B.给氧
C.气管切开
D.注射破伤风抗毒素
E.雾化吸入
9.患者男,45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,
入院后诊疗为破伤风。该患者重要的护理问题是B
A..体液不足
B.窒息
C.肺部感染
D.尿潴留
E.体温过高
10.-13题共用题干
10.用于冲洗该患者伤口的溶液是D
A.75%酒精
B.0.1%碘酊
C.蒸馏水
D.3%过氧化氢
E.0.9%生理盐水
11.在护理过程中,护士应重点观测是否出现了C
A.伤口感染
B.坠床
C.窒息
D.意识障碍
E.静脉通路堵塞
12.该患者伤口换药后的敷料,正确的处理措施是E
A.高压蒸汽灭菌
B.过氧乙酸浸泡
C.日光暴晒
D.直接丢弃
E.焚烧
13.针对该患者采取的处理措施,错误的是B
A.将病人置于隔离病室,保持安静
B.病室光线充足
C.治疗、护理操作尽也许集中
D.护理操作可在应用镇定剂30分钟内进行
E.应用牙垫,预防舌咬伤
14.患者男,20岁,铁钉扎伤1周后,出现张口受限,苦笑面容、角弓反张,抽搐频繁,护理措施不正确的是C
A.注射破伤风抗毒素
B.保持病室安静避光
C.病情严重时少食多餐
D.亲密观测病情
E.做好消毒隔离
15.护士为破伤风患者处理伤口后,换下的敷料应C
A.统一填埋
B.高压灭菌
C.集中焚烧
D.日光暴晒
E.浸泡消毒
肋骨骨折
1.最轻易骨折的肋骨是C
A.第2-3肋骨
B.第3-4肋骨
C.第4-7肋骨
D.第8-10肋骨
E.第11-12肋骨
2.患者男,28岁,胸部损伤,多根多处肋骨骨折,出现反常呼吸,是因为B
A.疼痛
B.胸壁软化
C.肋间神经损伤
D.气胸
E.血胸
3.患者女,28岁。右胸部外伤后,局部疼痛,咳嗽时加重,且胸壁局部出现反常呼吸运动,应首先考虑为A
A.多根多处肋骨骨折
B.单根单处肋骨骨折
C.胸壁软组织挫伤
D.闭合性气胸
E.血胸
4.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是E
A.骨折对线
B.骨折对位
C.应用抗生素
D.功效锻炼
E.固定胸廓
5.多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的处理措施是D
A.骨折断端内固定
B.给氧
C.止痛
D.加压包扎固定胸壁
E.胸腔闭式引流
6.患者男,24岁,车祸后出现左胸壁局部软化,出现反常呼吸运动,应首先考虑为C
A.胸壁软组织损伤
B.单根单处肋骨骨折
C.多根多处肋骨骨折
D.气胸
E.血胸
7.患者男,45岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左侧胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评定内容是C
A.血压
B.体温
C.呼吸
D.脉搏
E.意识
骨折病人护理
1.下列属于不完全骨折的是A
A.裂缝骨折
B.螺旋骨折
C.凹陷骨折
D.嵌插骨折
E.压缩骨折
2.下列属于不稳定骨折的是C
A.裂缝骨折
B.青枝骨折
C.螺旋骨折
D.嵌插骨折
E.横行骨折
3.按骨折的程度及形态分类可将骨折分为D
A.闭合性骨折和开放性骨折
B.新鲜骨折和陈旧骨折
C.稳定性骨折和不稳定性骨折
D.不完全骨折和完全骨折
E.青枝骨折和裂缝骨折
4.骨折的专有体征是D
A.压痛与疼痛、局部脓肿和瘀斑、功效障碍
B.疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、骨擦音或骨擦感
C.异常活动、局部肿胀和瘀斑、骨擦音或骨擦感
D.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感
E.畸形、局部肿胀与瘀斑、骨擦音或骨擦感
5.患儿男,5岁,摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是C
A.左上臂疼痛
B.局部肿胀
C.左上臂畸形
D.局部压痛
E.肘关节活动度减少
6.患者男,24岁,疑有肱骨嵌插骨折,下列哪项检查是最可靠诊疗依据D
A.局部畸形
B.局部激烈疼痛
C.骨擦音
D.X线摄片
E.活动障碍
7.下列属于骨折早期并发症的是A
A.脂肪栓塞
B.关节僵硬
C.缺血性骨坏死
D.创伤性关节炎
E.畸形愈合
8.骨筋膜室综合征重要见于A
A.前臂和小腿骨折
B.大腿骨折
C.骨盆骨折
D.脊柱骨折
E.颅骨骨折
9.引起骨筋膜室综合征的重要原因是C
A.肌肉痉挛
B.细菌繁殖
C.骨筋膜室内压高
D.重要神经损伤
E.血管内膜损伤
10.以“爪形手”为经典体现的骨折并发症是D
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.畸形愈合
D.缺血性肌挛缩
E.创伤性关节炎
11.患者女,28岁。小腿行石膏绷带包扎后1小时,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,应首先采取的措施是E
A.注意保暖
B.抬高患肢
C.予以止痛药
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带
12.患者男,65岁。因有股骨颈骨折后予以连续性皮牵引。该患者最易发生的并发症是E
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.愈合障碍
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死
(13-14题共用题干)
患者男,18岁,因车祸致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小时后左侧手指苍白、发凉,桡动脉搏动减弱
13.该患者也许出现了D
A.压疮
B.失用性骨质疏松
C.化脓性皮炎
D.骨筋膜室综合征
E.石膏综合征
14.针对上述情况,应采取的措施是B
A.热敷
B.迅速减压
C.予以止痛剂
D.抬高患肢
E.功效锻炼
15.骨折纤维愈合期约需B
A.1-2周
B.2-3周
C.4-8周
D.8-12周
E.12-14周
16.骨折临床愈合期约需C
A.1-2周
B.2-3周
C.4-8周
D.8-12周
E.12-14周
17.对有骨折或疑有骨折的患者在转运前最重要的是B
A.抬高患肢
B.固定患肢
C.现场复位
D.使用止痛药
E.使用TAT和抗生素
18.复位准确、固定牢靠但具备创伤缺陷的是C
A.手法复位+内固定
B,手法复
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