初三学生的升学压力心理案例.doc

一名初三学生升学压力咨询案例报告
通道一中刘珍
一、案例一般情况介绍。
***，女，15岁，我校初三学生。小学时成绩优异，性格活泼。母亲长期外出打工，和父亲姐姐在家就读。姐姐2年前已嫁人结婚生子，父亲虽是中学教师但有心脏问题住院吃药。从小懂事，学习刻苦认真，但经常生病。在初三近期，常常感到心烦意乱，情绪低落，上课难以集中注意力。想法很多，对大学充满希望。
二、案例分析表
1.身份信息：    初三的2女户，男孩子性格 ！对自己要 求过高！        
2.问题列表：
1)       求助者个性偏内向，争强好胜，抱负心高。
2)       情绪低落，上课难以集中注意力，持续三个多月。
3)      姐姐出嫁后，安全感缺失！孤独感强烈。
3.诱发因素（目前遇到的问题情境）
1)              没有人倾诉 ，自己又经常生病。            
2)              担心自己考不上高中，进入理想的大学。  
4.工作假设（可能信念）
1） 担心自己考不上高中，不能顺利进入理想的大学。          
2）有自己小洋房，轻松地生活在大城市。女强人小白领！

5.问题缘由（成长经历有哪些影响）
1）   母亲长期外出打工，姐姐担负双重角色         
2）       自我的要求高，过于严苛！花木兰的性格，争强好胜。   
6.咨询目标
1）具体目标与近期目标：消除求助者的过度焦虑的状态；调整心态，改善睡眠状况；缓解心理压力，用合理情绪疗法改变其错误的认知模式。

2）最终目标与长期目标：完善求助者的个性，增强适应能力和抗打击的心理承受能力，提高处理各种生活问题的能力。
咨询方案的制定
（一）主要咨询方法与适应原理：
合理情绪疗法（Rational-Emotive Therapy,简称RET）是美国临床心理学家艾尔伯特·艾里斯（Albert Ellis）在20世纪50年代提出的人格理论及心理治疗方法。
根据合理情绪疗法的原理，结合本案例可以看出：张某的心理问题是由她对考试产生的不合理的看法引起的。因此用此疗法使她认识到自我认识与评价是造成压力的关键。
同时还可以采取一些放松训练，来帮助求助者减轻焦虑的，紧张情绪。
（二）咨询过程中，双方权利和义务：
求助者的权利：
1.有权了解咨询师的受训背景和执业资格；
2.有权了解咨询的具体方法、过程和原理；
3.有权选择或更换合适的咨询师；
4.有权提出转介或中止咨询；
5.对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
求助者的义务：
1.遵守咨询机构的相关规定
2.遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容
3.尊重咨询师，遵守预约的时间，如有特殊情况提前告知咨询师。
咨询师的权利：
1.有权了解与求助者心理问题有关的个人资料
2.有权选择合适的求助者
3.本着负责的态度，有权提出转介或中止咨询。
咨询师的义务：
1.介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件
2.遵守咨询机构的相关规定
3.遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容
4.尊重求助者，遵守预约时间，特殊情况提前告知求助者。

三、咨询过程
咨询过程大概划分为三个阶段：
1. 评估诊断与建立良好的咨询关系阶段；
2.咨询帮助阶段。具体分：①领悟阶段（即第二次咨询）；②修通（信念改造）阶段（即第三次咨询）③理性再教育阶段（即第四次咨询）；
3.结束与巩固阶段。

填写咨询登记表，询问基本情况，介绍咨询的有关事项和规划。通过平等、真诚的交流与求助者建立合作、平等的良好的咨询关系，获得求助者的信任，较全面、真实地了解了求助者的基本情况。做心理测量症状自评量表，焦虑自评量表和抑郁自评量表。
咨询谈话摘要：
咨询员：“你觉得你处于一种什么样的情绪状态中呢？”
求助者：“焦虑，担心，沮丧……”
咨询员：“你觉得是什么原因？”
求助者：“初三期中考试失败了”
咨询员：“这在心理学上我们称为“诱发事件”，但它们可能不是直接原因。”
……
布置家庭作业：让求助者列出自己生活中的诱发事件
如下表：诱发事件A 不合理性信念B 情绪及行为上的后果C
家庭作业反馈:
求助者表示她问了她以前小学关系好的两个同学，他们表示如果没考好，她们也会沮丧，但她们会觉得这是一次小挫折，所谓的失败是成功之母，只要继续努力，总会有进步，有成功。
四、咨询反思
都说龙生龙，凤生凤，老鼠生仔打地洞！家庭教育，真的有很大影响呢？父母的责任和义务又是哪些呢？我们做为教师又该如何是好?对于类似的留守尖子生，我们应该如何安慰？总之，心态决定一切。积极心理学，幸福感的培养也是很有必要的。
经过多次的咨询，求助者的睡眠状况和焦虑情绪已有好转，基本上达到预期目标，可以结束咨询。要求求助者回去后巩固已经形成的合理观念，坚持放松训练，保持好
1、求助者自我评价：通过这段时间的咨询，我觉得自己不再那么焦虑不安了，心情平静了许多，也对自己有了更深的认识，对很多问题有了新的看法，不再像以前那样极端了。在这个以前我一直认为的枯燥学校里，我已经开始了自己新的生活，对于考试和未来，我能够乐观的去面对了。
2、咨询师的评估：通过观察，发现对该来访者的咨询已基本达到预期目标；一些不合理的认知方式基本改变，对挫折和失败有了较为理性的认知。一个月后回访，求助者已经热情地投入到了正常的学习生活中，主动参加校运会和学校的各种表演和竞赛。