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早期胃癌研究热点及趋势的可视化分析.pdf

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资源描述

1、26实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice2023,27(14):26-32.早期胃癌研究热点及趋势的可视化分析钟文其,黄天璐,王雷,彭春艳(南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科,江苏南京,2 10 0 0 8)摘要:目的探讨早期胃癌发表文献的特点及发展规律,分析该领域的研究前沿及热点。方法以主题“Early gastriccancer在Webof Science的核心合集数据库中检索2 0 0 2 年1月一2 0 2 2 年10 月的英文文献。应用CiteSpace5.7.R5对文献进行可视化分析,研究作者、机构、国家等发文量的情况及分

2、布特征,探索该领域研究的高频关键词。结果共获得文献350 5篇,结果显示发文量较多的国家为韩国及日本;发文量最多的机构是韩国的延世大学,在日本则是日本国立癌症研究中心,中国则以上海交通大学为主;发文量最多的作者是YONG CHAN LEE。早期胃癌相关的早期研究以外科手术为主,此后对于内镜下治疗的研究逐渐增多。目前研究集中在内镜治疗的临床结局及长期预后。结论早期胃癌的早期研究主要围绕外科手术以及内镜治疗的安全性及可行性开展,此后内镜治疗相应临床结局逐渐成为研究的热点。目前及未来的热点为老年患者内镜下黏膜剥离术相关的适应证及结局,以及人工智能在早期胃癌中的应用。关键词:早期胃癌;CiteSpac

3、e;知识图谱;可视化分析;Webof Science数据库中图分类号:R573.9;R7 35.2 文献标志码:A文章编号:16 7 2-2 353(2 0 2 3)14-0 2 6-0 7 D0I:10.7 6 19/j c mp.2 0 2 316 7 5Visualization analysis of research hotspotsand trends in early gastric cancerZHONG Wenqi,HUANG Tianlu,WANG Lei,PENG Chunyan(Department of Gastroenterology,Drum Tower Hosp

4、ital Affiliated to Medical Collegeof Nanjing University,Nanjing,Jiangsu,210008)Abstract:Objective To explore the characteristics and development rules of published literatures onearly gastric cancer,and to analyze the research frontiers and hotspots in this field.Methods TakingEarly gas cancer as th

5、e theme,the English literatures from January 2002 to October 2022 in thecore collection database of Web of Science were retrieved.CiteSpace 5.7.R5 was to perform visual-ization analysis for literatures,the condition and distribution characteristics of authors,institutions andcountries were studied,a

6、nd the high-frequency keywords for researches in this field were explored.ResultsA total of 3,505 literatures were obtained,and the results showed that the countries with thegreat number of publications were South Korea and Japan;the institution with the highest number ofpublications was Yonsei Univ

7、ersity in South Korea,and that was the Japanese National Cancer Re-search Center in Japan and Shanghai Jiaotong University in China;the author with the highest numberof publications was YONG CHAN LEE.Early researches related to early gastric cancer mainly focusedon surgeries,and since then,researche

8、s on endoscopic treatment had gradually increased.At present,the researches focused on the clinical outcomes and long-term prognosis of endoscopic treatment.Con-clusion The early research hotspots of early gastric cancer mainly conduct around the safety and feasi-bility of surgical procedures and en

9、doscopic treatment,and the corresponding clinical outcomes of en-doscopic treatment have gradually become research hotspots.The current and future hotspots are theindications and outcomes related to endoscopic mucosal dissection in elderly patients as well as the ap-plication of artificial intellige

10、nce in early gastric cancer.Key words:early gastric cancer;CiteSpace;knowledge graph;visualization analysis;Web ofScience database收稿日期:2 0 2 3-0 5-2 4基金项目:国家自然科学基金资助项目(8 2 10 2 7 7 3)通信作者:彭春艳,E-mail:s p r i n g p c y a l i y u n.c o m修回日期:2 0 2 3-0 7-11第14期胃癌发病率居恶性肿瘤的第5位,其总体预后较差,研究1-2 显示进展期胃癌的中位生存期低

11、于12 个月。近年来随着内镜诊断技术的进步,早期胃癌的发现率逐渐提高3。随着内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗相关循证依据的积累及技术的完善,胃癌患者的预后及生活质量得到了极大的改善,早期胃癌也成为目前的研究热点4。本研究对Webof Science数据库2 0 0 2 年1月一2 0 2 2年10 月发表的主题为 Earlygastric cancer的论文进行文献计量学分析,现将结果报告如下。1资料与方法1.11一般资料以Webof Science核心合集数据库为文献来源,检索式为主题=“Early gastric cancer,检索时间范围为2 0 0 2 年1月1日一2 0 2 2 年10

12、 月31日,语种限定为英语,文献种类为 Article,共获350300250/200150实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice取文献350 5篇,以全纪录与引用参考文献的纯文本格式进行保存。1.2研究方法采用CiteSpace5.7.R5软件对获得的350 5篇文献的原始数据进行格式转换并分析。设定时间跨度为2 0 0 2 年1月一2 0 2 2 年10 月,时间分段为1年,使用G-index k=6对作者、机构、国家等进行分析,使用Top N=50对关键词、共被引期刊进行分析,并利用“寻径网络+”对合并后的网络关键词进行裁剪,绘制

13、可视化图谱。对关键词网络采用对数似然率算法进行聚类。2 结 果2.1早期胃癌年发文量分析2002一2 0 2 1年,有关早期胃癌研究的发文量总体是呈稳步增加的,说明早期胃癌的研究目前仍处在上升阶段,依旧为研究的热点。见图1。2452242356615111631751881962022112728725020213210082705002.2国家分析全球对早期胃癌的研究主要出于亚洲,排名前3位的国家为日本(152 9篇)、韩国(8 99篇)、中国(596 篇),美国居第4位(146 篇)。各个国家之间交流紧密,但是欧洲各国之间以及南美洲各国之间连线较粗,形成2 个群体。见图2、表1。POLAN

14、DRUSSIAUNGARYDENMARXPORTUGALROMANIASWEDENAUSTRIASVITZERLANDNETHERLANDSBELGIUMSPAINFRANCEGERMANYCANADAJTALYTAIWANof CHINAGREECEUSABRAZILAUSTRALIAENGLANDTURKEYINDIAMALAYSIACHILE图2国家及地区共现网络图谱952002年2004年2006年2008年2010年2 0 12 年2014年2016年2018年2020年2022年图1早期胃癌研究的年发文量表1发表文献篇数排名前10 位的国家或地区序号文献数/篇中心性起始年国家或地区

15、11 529289935964146570669SURLARABANORWAYSOUTHKOREA2022JAPAN2002SINGAPORETHAILANDPEOPLESRCHINAPACISTALITHUANIA0.200.200.140.190.100.1275184494010242.3论文作者分析采用CiteSpace软件制作共现网络图谱,其中节点的大小代表发文量,连接线的粗细代表合作密切程度;结果显示,网络节点数为313,连线数量为955,网络密度为0.0 196,见图3。发文量排名靠前的作者以自已为中心,与同机构的其他作2002年2002年2002年2002年2002年2002年

16、0.082002年02002年0.142002年02004年日本韩国中国美国意大利德国英国中国台湾法国荷兰后出血预测模型的研究14。日本国立癌症研究Catholic UnivKorea28者构成一个群体,群体内部的连线较粗,群体之间的连线较细。其中,韩国的作者的频率较高,其次是日本的作者。YONG CHAN LEE发文最多,与SUNG HOON NOH(第6 名)、SANG KIL LEE(第9名)、WOO JIN HYUNG(第10 O名)、JUN CHULPARK(第14名)、SUNGKWAN SHIN(第2 1名)构成一个作者群,此作者群的成员发文量都较大。YONGCHANLEE主要研究

17、了早期胃癌ESD相对适应证与绝对适应证之间的比较5、早期胃癌治愈性切除后规律内镜随访下的胃瘤复发情况6 、早期胃癌非治愈性切除后不同治疗的长期预后及再次内镜治疗的时机7 ,发表时间主要集中在2012一2 0 18 年。日本的ICHIROODA是发文量第2位的作者,主要合作作者是HARUHISA SUZU-KI、NO RI YA U ED O、H I RO YA SU I I SH I、YU T A K ASAITO,其在早期胃癌ESD学习曲线8 、早期胃癌经ESD 治愈性切除后5 年随访结局9 等方面开展了研究工作。虽然YONGCHANLEE发文章量最多,但其中心性较低,而发文量第2 位的IC

18、HIROODA的中心性则最高,达到0.0 6;中心性是衡量节点重要性高低,反映的是节点的重要程度,说明ICHIRO ODA的文章影响力较大。发文量排序前10位的作者见表2。BEOMSUKIMHONG MAN YOONBANGWOOLEOMJONG YEULLEEYOUNGWOOKIMCKEONWON RYIVONGANILJUCHOIJUNHOLEECHAN GYOO KIMSUNGKIMHYUK LEEJIEHYUNKIMJUNHAENGLEEKYOUNGMEEKIMSUNG HOON NOHCHAN HYUK PARKJUNCHULPARKYONGCHAN LEESANGKILLEE图3作

19、者共现网络图谱表2发文量排名前10 位的作者序号发文量/篇中心性起始年149245341440395678910实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice2.4发文机构的学术影响力分析对发文机构进行共现分析后得到图4,图中节点大小表示发文量,连线粗细代表合作程度。因软件无法区分韩国及日本的国立癌症研究中心,故共现图中暂不展示韩国国立癌症研究中心。结果显示,网络节点数为16 6,连线数量为7 2 7,网络密度为0.0 531。发文量最多的机构是韩国的延世大学(Yonsei Univ),为142 篇,该机构的HAHNKY等6 对早期胃癌内镜治疗

20、扩大适应证对比绝对适应证的长期结果进行了比较。近年来对早期胃癌内镜下非治愈性切除的相关主题进行了讨论,YANGHJ等10 对于未分化早期胃癌内镜下切除水平切缘阳性病例长期的临床结果进行了研究,LEE S J等!对eCura system 进行了改良。发文量排名前10 位的科研机构见表3。中心性衡量节点重要性高低,反映节点的重要程度。发文量最高的几个机构的中心性都比较高,但中心性最高的机构是排名第3位和第18 位的日本国立癌症研究中心(Natl Canc Ctr-JPN)和慈惠大学(JikeiUniv),分别为0.18、0.2 6。其中,中心性最高的慈惠大学(JikeiUniv)发文量为33篇,

21、该机构的NAKAYOSHIT等12 最早讨论了放大NBI下微血管表现与组织学类型之间的关系,OHDAIRASUJINKIMH等13 研究了改良的胃切除结合前哨淋巴结对CHEOLWOONGCHOIHIROYASU ISHIBYUNG SIKKIMNORIYAUEDOSHIGETAKAYOSHINAGAICHIROODAHWOONYONG JUNGTETSU FUKUNAGASHIGEKAZUOHYAMATOSHIHARUYAMAGUCHIJAEJKIMNAOKIHIKIBYUNGHOON MINJUNKOFUJISAKISOUYANUNOBEHIROYUKIONOTAKUJIGOTODANOBO

22、RUKAWATAOSAMU.DOHIYUJINATOHYUNSOOCHUNGHYUNCHAEJUNGHYUNGHO.KIMHYUKJOONLEEDOJOONGPARKHANKWANG YANG0.022012年0.062011年0.022011年2007年0.020380.02360.02350.01340340.01第2 7 卷于早期胃癌的有效性,并在近期参与了对于ESDAGAUTAKA SAITOHTOSHKATAHARUHISASUZUKI20222002作者YONG CHAN LEEICHIROODAHYUK LEEJAE J KIM2011年BYUNGHOON MIN2009年SUN

23、G HOON NOH2010年JUN HAENG LEE2008年KEUNWONRYU2014年SANG KILLEE2008年WOO JIN HYUNG中心是日本顶级的癌研究机构,该机构的HIRASAWAT等15 对未分化胃癌淋巴结转移的风险进行了评价,并且评估内镜治疗对未分化癌的可行性。Fudan UnivShanghai Jiao Tong UnivCanclnst HospNagoyaUnivIshikawaPrefectural CentHospKobeUnivNatlCanc.CtrKyoto Prefectural UnivMedFukuokaunivYokohamaCityUn

24、ivTohokuUniv.UnivTokyoHiroshimaUnivKeio UnivShizuoka CancCtrJapaneseFdnCancResHiroshimaUniv HospKitasatoUnivOsaka MedCtrCanc&CardiovascDisKyushuUniv图4机构共现网络图谱2.5研究热点分析2.5.1关键词共现分析:采用CiteSpace对关键词进行分析得到图5和表4,表中频次代表关键词KoreaUnivYonseiUnivPusan NatiUnivSeoul NatiUnivSungkyunkwanUnivUnivUlsan20222002第14期

25、检索时出现的次数,中介中心性代表关键词与其他关键词共现概率的大小,数值 0.1的节点为关键节点,频次和中心性都高的关键词一般是该领域的研究热点。高频关键词不一定都具有高中心性,本研究显示中心性前3位的关键词分别为Experience,Recurrence,Helicobacter pylori eradica-tion,中心性分别为0.6 1、0.53、0.45。从中心性来看,Experience、Re c u r r e n c e、H e l i c o b a c t e r p y l o r ieradication、D y s p l a s i a 等是网络的支撑点;结合出现频次

26、和中心性分析,Recurrence、H e li c o b a c t e rpylori、M u c o s a l r e s e c t i o n、Fo l l o w u p 是研究的热点。见表5。表3发文量排名前10 位的机构序号发文量/篇中心性起始年114221313125411551016737658629591059“一 表示因软件区分问题而无法展示韩国国立癌症研究中心数据。FoasibiliyEndoscopicresectiondenocarcinomaoutcmfEradicationMetaanolysisistal gastrectomyEndoscopicmuc

27、osalresectionManagomentSubmucosaldissectionCyomachCesiorCMucosal resectionumorEndoscopic submucosaldissectionThnpySyton图5关键词共现网络图谱表4出现频次排名前10 位的关键词实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice2.5.2聚类分析:关键词聚类是具有相似研究主题的关键词形成的互相联系的网络集群。得到机构聚类结果如图6 所示,本研究共得到13个聚类,0.062005年延世大学0.022003年首尔大学0.182003年日本

28、国立癌研究中心0.142007年成均馆大学韩国国立癌症研究中心0.072008年韩国天主教大学0.052009年蔚山大学0.132002年东京大学0.062004年庆应大学0.072012年静冈县立癌中心&ongteom outcmFxpressionAssisteddistal gastrectomyCancerComplicationInfectionClessicatonHolicobecterpyRisktaplasiaGastrectomyLaparoscopyGasticcancerMagnitying.endoscopyPrognosisaparonNecptasinResect

29、ionDissectionTrialGecurenceLymphadenectomyNeoplasmcCinical.outcm29表5中心性排名前10 位的关键词序列出现频次/次中心性起始年15521833324265185664784835391210137主要涉及病因相关的Helicobacter pylori,诊断相关的Magnifying endoscopy,治疗相关的 Endoscop-ic submucosal dissection、G a s t r e c t o my,结局相关的Long term outcome,Lymph node metastasis。H e l i

30、c o-bacterpylori相关的主要为聚类10、11,包含Gas-tric atrophy、In t e s t i n a l me t a p l a s i a、Er a d i c a t i o n、M a p-like redness。诊断相关的聚类主要为聚类4,含关键词 Magnifying endoscopy、Co l o r i ma g i n g、In a c c u-rate demarcation。治疗相关的主要为聚类2、6,聚类2 为Endoscopic submucosal dissection,为内镜FollowupCarly gasticcancerCy

31、mph node metastasisgarcinomangcunveurgerySurvivalMotastasiseymph nodedsscfionInvasionStomachCeiagnosis3smCEndoscopyEmrRiskfactor关键词0.612002年Experience0.532002年RecurrenceHelicobacter pylori0.452002年infection0.362006年Knife0.332002年Helicobacter pylori0.302003年Intestinal metaplasia0.272002年Follow up0.26

32、2002年Mucosal resection0.262002年Breast cancer0.222002年Lesion下治疗,聚类下还包含关键词Indications、Pr o g n o s-tic indicators、Pr o g n o s t i c f a c t o r s,而聚类 6 为 Gas-trectomy,主要为外科治疗,聚类下还包含关键词Laparoscopy、O p e r a t i o n t i me,Si n g l e p o r t。通过这些2022聚类可以发现目前研究的热点主要涉及幽门螺杆菌感染、外科手术术式、内镜治疗适应证、内镜的诊断以及长期结局。2

33、002a3Tumor6Gtom序号出现频次/次中心性11 4742752362345275473644973918353935310295起始年2002年0Early gastric cancer0.022002年Gastric cancer0.022002年CarcinomaEndoscopic submucosal2007年0dissection0.042003年Resection02002年Surgery0.052002年Lymph node metastasis0.072002年Gastrectomy0.262002年Mucosal resection02009年Outcome关键词T

34、Earlygastwo Longtormoutcmw1oHellcobaactarpylorlw2Endoscopic submucosaldissection$1GastriccancerwgLymphnodemetastasi#4Magnifying endoscopywn-1HeltcobactorPylons5Stomachn#12Tumormarke图6 关键词聚类图谱通过聚类生成时序图,结果显示早期外科手术相关研究较多,其中腹腔镜辅助的远端胃切除cancef8B.Prox30的安全性和长期疗效被广泛关注;同时,此期间涌现了多篇有关ESD治疗的可行性和安全性的研究,随着相关研究结果得

35、到认可,ESD适应证及长期预后开始受到关注,内镜治疗已然成为早期胃癌研究的新热点,见图7。2022#7 Ealygasticacer#8 Proxialgstectony#9 Lymph nodemetastsis#1oHeliobacterpyloi#lHeicobactrpyloi#12 Tumor maker图7 关键词聚类时序图2.6突发词检测分析以年份为顺序,检测出短时间内快速增长的关键词,绘制突发词图,其中红色代表关键词在此年份为突发词,蓝色代表非突发词。结果显示,2002年便开始进行了大量黏膜切除术的研究,此后研究主要集中在病变整块切除及淋巴结转移风险的研究。随着 Knife 的

36、研究增多,Endoscopicsubmucosal dissection的研究成为热点,目前的热点是术后患者的临床结局及随访监测。见图8。关键词检索开始年突现值开始年结束年Endscopicemucosalrsection2002Carcinoma200214.2320022006Prognosti factor200210.6820022009Surgical treatment2002Expeience2002Follow up2002Billothi gastretomy2002Lymph node disection200230.09200522014En bloc resection

37、200213.6320052010Morbidity2002Tumor2002Knife2002Emr200224.7120072013Subtotal gastrectomy200215.1620072011Leamning curve200212.3720072015Mucosal resection2002Multicenter2002Long term outcm17.182002201422020Metanalysis200215.2620142019Neoplasia2002Clinical outem2002Neoplasm2002Eficacy2002Biomarker2002

38、Endoscopic submucosal disection2002图:突发词分析3 讨 论对于早期胃癌的研究,主要集中在亚洲,其中以日本、韩国、中国为主。欧洲各国、南美洲各国之间联系紧密,分别形成2 个研究群体,而美国及实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice英国、新加坡、菲律宾等国之间则形成另一个研究群体。国家的发文量多少与胃癌的流行病学分布相符合,即东亚、欧洲、南美洲为胃癌发生和死亡的高危地区16 在早期胃癌的研究中,大部分为临床研究,基础研究所占的比例很小,例如时序图7 中主要为#o Longtem outcem聚类0 中的bi

39、omarker 和聚类12 的tumor marker。#I Gasticancer在聚类12 中,2 0 0 4年有研究17 提示肝细胞生长#3 Tumor因子可在早期胃癌中升高。2 0 0 5年,YASUDA H#4 Magingeodocoy等18 发现胆汁反流可能与胃窦部的胃癌发生有#5 Stomachneoplasms#6Gastectoary2002-202229.4200220109.79200220079.52200220139.22002200911.35200320109.61200520129.362005201111.932006201128.592008201412.

40、062011201810.81201420179.492015202210.75201720189.22201820229.252019220229.2520192022第2 7 卷关。同一年,SHIOTANIA等19 研究了胃癌组织学与包括胃蛋白酶原I和胃泌素17 在内的血清学标志物。聚类0 中的biomarker为近年来关于早期胃癌的筛查指标,多发表自中国,目前的研究热点主要与非编码RNA有关,从2 0 12 年前后开始2002有相关研究发表2 0 ,近年来相关研究较多,例如2020年SHAOYF等2 1 研究认为血浆外泌体中的hsa_cir_0065149作为早期胃癌的筛选生物标志物具有

41、比传统临床生物标志物更高的敏感性和特异性。HASUO T等2 2 在其他的聚类中还讨论了微卫星不稳定与p53的状态对ESD术后胃癌复发的相关性。日本在早期率先进行了关于早期胃癌内镜下治疗的研究,而韩国在早期主要聚焦腹腔镜治疗胃癌的相关研究。在日本对早期胃癌内镜治疗积累了一定的数据后,韩国也逐渐转向研究内镜治疗。各个国家的研究主要是以大学或研究机构为中心、周边医院为协同开展的,在日本及韩国各个机构之间联系密切,根据机构共现网络图谱,日本可形成3个主要研究团体,各个团体之间联系也非常紧密,这些团体的中心是日本国立癌症研究中心,可见日本国立癌症研究中心在日本早期胃癌多中心合作中起到重要的作用。在中国

42、则是以上海交通大学、复旦大学、中国医科大学等为主要研究机构。胃癌有效的治疗方式是外科或者内镜下切除病变。既往由于ESD相关技术及适应证还未出现及被论证,对于早期胃癌的治疗主要为外科切除并行足够的淋巴结清除,必要时在术前或术后进行化学治疗。故早期的研究主要是对外科手术术式及淋巴结清扫的研究。根据关键词的频率及中心性,Recurrence、H e l i c o b a c t e r p y l o r i,M u c o s a l r e-section、Fo llo w u p 是研究的热点。根据突发词检测及关键词聚类时序图显示,在2 0 0 2 2 0 12 年,第14期关于外科手术的文

43、章发文量很大,早期因为腹腔镜技术的出现,推动了腹腔镜运用于胃癌手术,故早期出现许多文章论证腹腔镜治疗的可行性及短期、长期结果,考虑腹腔镜技术可安全用于远端胃tion、Su b t o t a l g a s t r e c t o my 相应的关键词出现的频率较高,对淋巴结清扫的程度及范围等开展了许多的讨论2 6-2 7 。随着内镜设备的改进和早期胃癌诊断的发展,胃癌能够在很早的阶段被发现,对于内镜下的治疗开始不断被探索。在本研究涉及的2 0 年中,Lymph node metastasis被研究的频率较高,是研究的热点。在2 0 0 2 2 0 12 年,Endoscopic mucosal

44、 re-section、En b lo c r e s e c t io n 出现的频率较高,对内镜下整块切除的可行性、分块切除的结局进行了研究,明确了ESD具有较高的整块切除率2 8-2 9。内镜治疗技术的发展也推动着内镜器械的研究,2006一2 0 11年Knife的研究热度较高。随着ESD的普及,Endoscopic submucosal dissection 的关键词变得突现,考虑相关研究较多,同期同样突现的关键词包括Clinical outcome、Lo n g t e r m o u t c o me,可见近些年内镜治疗长期预后相关的文章越来越多。近10 年中,ESD非治愈性切除术

45、后淋巴结转移的高危因素是研究热点之一。2 0 17 年KAWA-TAN等30 研究了早期胃癌内镜非治愈性切除后的长期随访结果及淋巴结转移的危险因素,发现脉管浸润是手术组出现淋巴结转移的独立危险因素。手术组和非手术组的5年病因特异性生存率相似。2 0 17 年HATTAW等31 发表了另一篇文章提出了eCura system用于评价非治愈性切除后发生淋巴结转移的风险,指导是否需要进一步进行外科手术。目前的研究热点主要是对于高龄患者行ESD适应证的探索及预后的分析。2 0 2 2 年ITON等32 论证了腰大肌指数与高龄患者ESD术后长期预后的相关性,同年也提出了评分系统评价高龄患者ESD后的长期

46、预后33。异时性肿瘤的发生及预防分析也是目前的热点研究。2 0 2 1年ABES等34 评估了未分化型胃癌ESD治愈性切除后异时性肿瘤的发生概率。2 0 2 2 年YOSHIDAM等35 揭示了分化型早期胃癌术后再发胃癌的概率。NAKATAR等36 发现,对于早期胃癌行ESD 的患者根治 Hp治疗可降低异时性肿瘤的发生率。实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice应用于早期胃癌的诊治中37 。2 0 2 2 年WULL等38 通过深度学习系统应用人工智能实时识别出局部病变并判断是否为癌。2 0 2 3年ZHOUB等39 探讨了基于卷积神经网

47、络的系统可以在白光下有效自动识别出早期胃癌。由此可见,人工智能也是目前研究热点之一。综上所述,本研究仅对2 0 0 2 年1月一2 0 2 2 年10月早期胃癌的相关文献进行了计量学分析,分析了早期胃癌研究的趋势及不同时期的热点研究,通过图谱使相应研究的演变更为直观清晰。对于疾病的监测、治疗的临床结局、临床预测也是目前的研究热点,可为研究者提供参考,也可为今后的研究方向提供依据。参考文献1ZHANG X Y,ZHANG P Y.Gastric cancer:somatic geneticsas a guide to therapy J.J Med Genet,2017,54(5):305-31

48、2.2KIM Y W,BAIK Y H,YUN YH,et al.Improved quality oflife outcomes after laparoscopy-assisted distal gastrectomy forearly gastric cancer:results of a prospective randomized clini-cal trialJ.Ann Surg,2008,248(5):721-727.3JAPANESE GASTRIC CANCER ASSOCIATION.Japanesegastric cancer treatment guidelines 2

49、018(5t h e d i t i o n)J.Gastric Cancer,2021,24(1):1-21.4HAMASHIMA C,OGOSHI K,OKAMOTO M,et al.A com-munity-based,case-control study evaluating mortality reductionfrom gastric cancer by endoscopic screening in Japan J.PLoS One,2013,8(11):e79088.5PARK C H,SHIN S,PARK J C,et al.Long-term outcome ofearl

50、y gastric cancer after endoscopic submucosal dissection:expanded indication is comparable to absolute indication J.Dig Liver Dis,2013,45(8):651-656.6HAHN K Y,PARK J C,KIM E H,et al.Incidence and im-pact of scheduled endoscopic surveillance on recurrence aftercurative endoscopic resection for early g

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