鼻的解剖与生理ppt课件.ppt

鼻的解剖与生理鼻的解剖与生理中山大学孙逸仙纪念医院中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉-头颈外科内容掌握:外鼻的血管分布,各鼻窦的开口部位.熟悉:外鼻的支架,固有鼻腔的四壁,little氏区,鼻窦的所在部位及比邻.了解:外鼻皮肤的神经分布,鼻内孔,后鼻孔,鼻腔粘膜,鼻腔血管及神经分布,鼻腔与鼻窦的生理.外鼻的结构外鼻的血管分布静脉回流的特点“危险三角区”!鼻腔的结构鼻前庭*固有鼻腔 前：鼻内孔 后：后鼻孔 顶：额骨鼻部、筛骨水平板、蝶骨 底：上颌骨腭突、腭骨水平板 内：鼻中隔 外：上中下鼻甲、上中下鼻道、鼻窦开口重要概念：窦口鼻道复合体ostiomeatal complex，OMC鼻腔的血管颈外动脉：上颌动脉 面动脉颈内动脉 筛前动脉 筛后动脉Littles区鼻腔的神经分布感觉神经嗅神经植物神经：交感神经兴奋交感神经兴奋血管收缩，分血管收缩，分泌减少。副交感神经兴奋泌减少。副交感神经兴奋血管扩张，分血管扩张，分泌增加。泌增加。鼻窦的解剖冠状位观察矢状位观察轴位观察鼻窦的开口上颌窦额窦筛窦蝶窦鼻腔的功能呼吸功能保护功能嗅觉功能共鸣功能 鼻鼻是是呼呼吸吸道道的的首首端端和和门门户户，与与肺肺功功能能密密切切相相关关。吸吸气气时时，正正常常的的鼻鼻阻阻力力有有助助于于形形成成胸胸腔腔的的负负压压，使使肺肺泡泡扩扩大大，增增大大气气体体交交换换的的面面积积；呼呼气气时时，可可增增加加气气体体在在肺肺泡泡内内停停留留的的时时间间，有有利利于于鼻鼻腔对空气有效地交换能量和湿润。腔对空气有效地交换能量和湿润。重要概念：鼻甲生理周期清洁作用：处理每日吸入的清洁作用：处理每日吸入的1000010000升空气鼻升空气鼻毛清除较大的尘粒，粘液毯清除较小的毛清除较大的尘粒，粘液毯清除较小的尘粒，粘液中的尘粒，粘液中的IgAIgA、干扰素、溶菌酶杀、干扰素、溶菌酶杀死吸入的细菌和病毒。死吸入的细菌和病毒。温度调节作用：鼻甲粘膜下有海绵状血窦，温度调节作用：鼻甲粘膜下有海绵状血窦，可调节吸入空气的气温。当吸入空气为可调节吸入空气的气温。当吸入空气为23230 0c c，到声门下为，到声门下为35350 0c c 湿润作用：鼻腔湿润作用：鼻腔2424小时可分泌小时可分泌1000ml1000ml液体，液体，以提高吸入空气的湿度。刚吸入的空气以提高吸入空气的湿度。刚吸入的空气湿度为湿度为40%40%，到声门下时为，到声门下时为98%98%。黏液-纤毛系统声音通过鼻腔和鼻窦时，产生共鸣作用，变声音通过鼻腔和鼻窦时，产生共鸣作用，变得洪亮锐耳。得洪亮锐耳。鼻塞时鼻塞时闭塞性鼻音闭塞性鼻音腭裂、腭麻痹时腭裂、腭麻痹时开放性鼻音开放性鼻音嗅觉可以增进食欲、帮助消化、认识环境和对机嗅觉可以增进食欲、帮助消化、认识环境和对机体有保护作用。体有保护作用。一个没有受过专门训练的人，只能辨别出不到一个没有受过专门训练的人，只能辨别出不到2000种的气味，而一位训练训练有素的人则可种的气味，而一位训练训练有素的人则可辨别出辨别出10000种以上气味。据科学家们的统计，种以上气味。据科学家们的统计，世界上存在着有气味的物质多达世界上存在着有气味的物质多达40万种，但令万种，但令人感到舒适惬意的只有一半。人感到舒适惬意的只有一半。小孩长到三四岁时，总以为所有的气味都是好闻小孩长到三四岁时，总以为所有的气味都是好闻的。这个年龄段的儿童，嗅觉特别敏感。初生的。这个年龄段的儿童，嗅觉特别敏感。初生婴儿，从呼吸中可以辨认出谁是自己的母亲婴儿，从呼吸中可以辨认出谁是自己的母亲。鼻窦的生理功能空气调节空气调节共鸣功能共鸣功能 对共鸣、减轻颅骨的重量和维持头部对共鸣、减轻颅骨的重量和维持头部的平衡起一定作用。的平衡起一定作用。