压疮换药教学教材.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2011,年国家临床重点专科建设项目汇报材料,1111,伤口造口学组,仇晓溪,压疮换药,操作目的,评估伤口情况，更换伤口敷料，保持伤口清洁，预防和控制感染，促进伤口愈合。,C,B,A,吸氧,操作要点演示,操作用物,换药碗、纱布、棉球、碘伏、生理盐水、手套、合适伤口敷料,操作前评估,1,、核对病人，自我介绍，解释操作目的,2,、病人年龄、病情、治疗,3,、伤口及周围皮肤情况,4,、病房温度是否适宜,操作步骤,1、备齐用物至床边，核对,2、铺治疗巾，暴露伤口并戴手套,评估伤口局部情况,3,、清洗伤口（根据伤口类型决定清洗顺序）,清洁伤口,程序如下：,生理盐水清洗,干净伤口：由上到下，,由中心向外,4 2 1 3 5,污染或感染伤口,程序,如下,：碘伏,+,生理盐水清洗,由外向内,1 3 5 2 4,不规则形状伤口的清洗：,4、擦干伤口，选择合适敷料,5、固定敷料,8、安置舒适体位，交代注意事项,压疮发生原因,翻身间隔时间,避免大小便污染,床单元清洁平整,加强营养,伤口保护方法,6,、终末处理，洗手记录,记录内容：压疮部位，颜色，大小，分期，使用的清洗溶液和处理方法，选择的敷料类型，指导相关注意事项及配合要点,注意事项,1,、严格执行无菌操作技术,2,、操作过程中，注意保暖，保护隐私,3,、每次换药都需评估伤口,4,、控制影响伤口愈合的全身因素,5,、必要时拍照记录伤口动态变化,C,B,A,突发事件及应急处理,伤口有异味怎么办？,问题1：,回答：,做细菌培养,。,选择抗感染敷料。,严密观察伤口局部和全身情况。,及时汇报医生。,突发事件及应急处理,伤口出现潜行、窦道怎么办？,问题2：,回答：,做细菌培养,。,选择抗感染，填塞引流敷料。,每次换药测量大小。,必要时行负压治疗。,C,B,A,预防胜于治疗,Thank You!,