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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,肩关节脱位ppt介绍,2,、关节囊松驰,前下方无韧带和肌肉复盖,关节囊周围韧带薄弱,而前下方更薄弱,故大多数肩关节脱位都从前下方脱出。,二、病因病理(前脱位),(一)发病原因,1,、直接暴力,跌倒时肩部后方着地,肩关节后方受到暴力撞击,迫使肱骨头向前脱出。,2,、间接暴力,(,1,)传达暴力,跌倒时上肢外展、外旋、后伸(此时肱骨头中心对向关节囊前方)、手掌着地,暴力沿上肢纵轴传导至肱骨头,使其冲破关节囊前壁脱出。,(,2,)杠杆作用力,上肢过度外展,外旋、后伸、上举,肱骨大结节与肩峰接触成为支点,在杠杆作用力撬动下,使前关节囊撕裂、肱骨头脱出。,(二)前脱位的类型,1,、孟下脱位,2,、喙突下脱位,3,、锁骨下脱位,附:胸腔内脱位,三、诊断,1,、伤后肩关节肿胀、疼痛、活动功能障碍。,2,、患肢弹性固定于外展,20-30,度位。,3,、肩峰突出、三角肌处空虚,肩部失去膨隆的外形,呈“方肩”畸形。,图(,1,),4,、腋下、喙突下或锁骨下摸到脱出的肱骨头。,5,、搭肩试验(,Dugas,征)(,+,),直尺试验(,+,)。,6,、,X,线检查显示肩关节脱位。,图(,2,),四、治疗,新鲜脱位,1,、手法整复,(,1,)手牵足蹬法。,图(,3,),(,2,)拨伸托入法。,图(,4,),2,、固定,患肢用三角中悬吊、胸壁绷带固定,2-3,周。,图(,5,),3,、功能锻炼,药物治疗(略)。,结束,图(,1,),(返回),图(,2,),(下一页),(返回),图(,3,),(返回),图(,4,),(返回),图(,5,),(返回),此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢,
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