县免疫规划考核方案.docx

县免疫规划考核方案
为全面贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《国家基本公共卫生服务规范》（2011版）、《预防接种工作规范》，根据《**省卫生厅关于试行2011年**省公共卫生服务绩效考核评估的通知》（卫发［2011］427号）、《2011年**省基层合格预防接种点评估标准（试行）》要求，切实加快我县全面实施免疫规划工作和规范化管理进程，结合***实际，特制定本考核方案。
一、组织领导
（一）免疫规划项目综合管理考核领导小组组长***县卫生局副局长副组长***县疾控中心主任
成员***县卫生局业务股股长
***县疾控中心副主任***县疾控中心副主任***县妇幼保健院副院长***县疾控中心免疫规划科科长
项目领导小组下设办公室于县卫生局业务室，负责项目日常事务，由业务室主任***同志担任办公室主任，负责免疫规划综合管理考核的具体工作。
二、考核依据
（一）国家基本公共卫生服务规范（2011版）
（二）2011年XX省公共卫生服务绩效考核评估标准
（三）2011年XX省公共卫生服务绩效考核评估指南
（四）2011年XX省基层合格预防接种点考核标准
三、考核原则
（一）分级负责、逐级考核的原则；
（二）客观、公正、合理、量化的原则；
（三）全面考核与重点检查相结合的原则；
（四）奖励与惩处相结合的原则。
四、考核对象
（一）考核单位：12个乡镇卫生院、两个农场医院及村卫生室、分场医院；
（二）考核人群。0-6岁组儿童。
五、考核内容
免疫规划工作综合管理考核内容，详见附件
1、
2、3。
六、考核办法
（一）考核步骤
1、各乡镇卫生院、农场医院每月进行一次全覆盖的自查考评，自查内容详见附件2。当月考核结果于次月10日前上报县疾控中心免疫规划科。
2、县卫生局免疫规划项目综合管理考核领导小组每季度派出考核组对各乡镇卫生院及农场医院开展考评，前3季度的考评采取抽查考评的形式，第4季度考评覆盖所有乡镇卫生院及农场医院。考核结果于考核工作结束后1个月内报市卫生局。
（二）考核方法
县卫生局免疫规划项目综合管理考核领导小组组织成立综合管理考核组，考核组成员由县卫生局、县疾控中心、等单位有关人员组成，按照免疫规划工作实施内容进行考核。考核结果作为兑现预防接种补助的依据。具体方法为：
1、考核方法。采取听取汇报、查看相关资料、现场检查等方式进行。
2、人群抽样。每个乡镇按照0～、1～、2～、3～、4～、5～、6～等7个年龄分组，每个年龄组随机抽取10名儿童入户查看预防接种情况。
3.计算绩效值。对考核情况按照统一标准计算出疫苗接种率及综合管理量化考核评分。
（三）考核周期
考核年度以上年度的10月1日至本年度的9月30日为一个考核年度。县级对服务机构的考核工作每季度开展一次，乡级每月开展自评一次。
七、考核结果及运用
（一）免疫规划项目综合管理考核领导小组对考核单位单位考核结果采取百分制记分，综合评分90分以上及接种率达90%为优秀，综合评分80分以上及接种率达90%为合格，综合评分60分-80分及接种率达80%为基本合格，综合评分60分以下及接种率低于80%为不合格。合格的单位，绩效值计为1；不合格的单位其绩效值按照考核实际得分值除以80计算。
（二）结果运用
免疫规划项目综合管理考核领导小组对考核单位的考核结果是兑现预防接种补助的依据。考核为合格以上等次的，全额兑现考核结算资金；考核为优秀的，给予适当奖励；考核为不合格的，按照考核合格的补助标准乘以考核绩效值兑现补助资金，并对该单位进行通报批评，限期整改，必要时县卫生局对单位负责人进行行政问责。
***县卫生局2011年*月**日
附件
1、免疫规划综合量化考核评分表
2-
1、0-6岁儿童预防接种建证现场抽查表2-
2、0-6岁儿童疫苗接种率调查表2-
3、0-6岁儿童疫苗接种质量抽查表2-
4、0-6岁儿童预防接种建证情况汇总表
3、儿童预防接种率考核入户调查表
第二篇：村医免疫规划工作量化考核方案方祥乡二0一二年村医免疫规划工作量化
考核方案
为进一步加强我乡计划免疫工作，贯彻《XX省卫生厅办公室关于开展2011年全省扩大国家免疫规划和疫苗管理工作的通知》的文件精神，确保我乡2012年计划免疫工作的得到有序开展，以及保证我乡计划免疫工作在开展中取得一定的成果，特制定了本考核方案。
一、考核目的
（一）、对各村卫生室执行《XX省村医免疫规划工作考核量化测评表》的情况进行考核。
（二）、了解我乡当前的免疫规划工作现状和存在问题，为制定下一步工作计划提供依据，推动免疫规划工作的进一步发展。
二、考核内容
1、目标儿童摸底、建卡、建证工作；
2、常规运转工作；
3、例会、培训；
4、疫苗、注射器使用；
5、接种率调查；
6、临时性工作；
7、入学、入托儿童接种证查验工作。
-1-
三、考核组成人员
组长：金朝魁
成员：杨晓军、杨秀平、罗剑
四、考核结果
考核结果将作为2012年预防接种费发放的依据。
附件：
《XX省村医免疫规划工作考核量化测评表》（试行）
方祥乡卫生院
二0一二年二月八日
-2-
第三篇：免疫规划实施方案XX市2008年扩大国家免疫规划
现况及对策分析
[摘要]目的：通过对XX市2008年扩大国家免疫规划（扩免）现况进行分析，探讨近阶段扩免实施对策。方法：开展专题调查，收集当地免疫规划相关资料，进行综合分析。结果：2008年XX市扩免工作进展顺利，扩免疫苗接种率快速评估达到91.56%，查验接种证、信息化建设等工作如期开展。结论：XX市扩免工作依然面临诸多挑战，下一阶段应从经费、硬件设施、人力资源、常规工作等方面加以建设。
关键词：免疫规划，现况，分析
analysisonthecurrentstatusofexpandedprogramon
immunizationinchengduin2008andthecountermeasurezhengke，yangru-pei，pengzhong，etal.
（chengducenterfordiseasecontrolandprevention，610041）abstract[objective]：withtheanalysisonthecurrentstatusofexpandedprogramonimmunization（epi）inchengduin2008，wewilldiscussthecountermeasureofepi.[method]：carryoutaspecialsurvey，gatherthelocalimmunizationinformation，andanalysisthem.[results]：thedevelopofepiinchengduin2008wasallright，theepivaccinationrateoffastassessmentwas91.56%，andtheroutineworkhasbeencarriedoutaccordingtoplan.［conclusions］：theepiofchengduisfacingmanychallenges，andtheyshouldstrengthenfinancing，hardwarefacilities，humanresources，children'svaccinationinformationmanagement，andadjustworkthinkingatthenextphase.
keyword：expendingprogramonimmunization，status，analysis
2008年3月1日，卫生部、国家发改委等五部委联合下发《关于实施扩大国家免疫规划的通知》，从此我国免疫规划疫苗种类由6种扩大至14种，标志着免疫规划工作翻开崭新一页。为保障扩大国家免疫规划（扩免）工作顺利实施，及时发现和解决工作中的问题，督导相关单位落实各项措施，提出下阶段工作重点，现对XX市扩免工作现况分析如下。
1对象和方法
1.1对象XX市20个区（市）县疾控中心和预防接种点。
1.2调查2008年11-12月XX市20个区（市）县开展专题调查，调查内容包括：[1]
实施进度、政策配套和保障、疫苗接种率调查、儿童预防接种证查验等；方法包括：查阅疾控中心、接种点相关资料，查看接种现场，入户接种率调查，访谈相关人员。
1.3资料收集收集各区（市）县扩免相关报表、简报、报告、总结。2结果
1.1疫苗使用2008年7月1日扩大国家免疫规划在XX市正式实施，新纳入的疫苗包括：麻腮二联、麻风二联/麻腮风三联疫苗、无细胞百白破疫苗、甲肝疫苗、流脑a群、a+c疫苗、乙脑减毒活疫苗。该7种疫苗按照《疫苗流通和预防接种管理条例》由省、市、县疾控逐级免费向接种点供应，未发现有接种点向儿童家长收费的现象。在工作中由于部分疫苗数量不能满足需要，接种无细胞百白破疫苗时只能使用百白破疫苗，接种麻腮风时只能用麻腮二联；目前甲肝、流脑a或a+c、乙脑减毒活疫苗基本满足需要。
1.2政策、经费保障市、区（县）级政府高度重视，制定了具体的实施方案或细则，召开了相关工作会，及时下发文件，并开展督导检查。08年XX市投入280.67万，区（市）县配套550余万，主要用于接种补助、冷链装备及日常工作；国家、XX省也对接种补助、冷链装备等项目投入大量资金。目前，各地保证了每剂次3元以上的接种补助，市、县级免疫规划工作经费基本得到保障。
1.3免疫服务形式全市有接种点463个，按日、周、旬、月进行接种的比例分别为32.31%、8.7%、0.92%、58.8%。城镇接种点基本按日接种，部分农村接种点还是按月运转。国家扩大免疫实施后，农村地区按月接种已不能满足运转需求，同时也存在部分接种点服务范围过大，儿童接种不太便利的情况。
1.4冷链系统建设实施扩免后，各地加大冷链系统投入，当前全市冷链系统配备如下：低温冷库市级2台；普通冷库20台，其中市级4台、县级16台，仍有4个县缺常温冷库；县、乡级低温冰箱150余台，普通冰箱700余台，冷藏箱200余个，冷藏包1300余个；冷藏车市级1台，疫苗运输车市级1台、县级12台。
目前，全市冷链系统呈超负荷运转状态，市、县级普通冷库极为紧张，特别是大规模群体接种，只能在外租借库房；大部分农村接种点，部分XX县区接种点普通冰箱较为紧张；冷藏箱、冷藏包、冰排能满足需求。
1.5儿童预防接种信息化建设我市制定了相关实施方案，完XX县区级免疫规划信息化人员培训，制定了详细经费预算并向XX市财政积极争取专项经费。各区
（市）县也纷纷制定实施细则，培训接种点信息化人员，争取当地财政支持，预计都江堰、崇州等地震重灾区，金牛等XX县区将于2009年初率先启动。
1.6扩免疫苗接种率快速评估20个区（市）县在本辖区选取3个行政村，每村随机抽取2007年以后出生的儿童10名，全市共调查610名，有586名儿童接种扩免疫苗，接种率为91.56%，各区（市）县进度不一，XX县区及部分郊县进度较快，个别郊县开始较晚，主要是流脑、乙脑尚未全面铺开，详见表一。
表一2008年扩大免疫规划检查儿童接种率调查汇总表
调查人数
锦江青羊金牛武侯高新成华龙泉驿青白江金堂双流温江崇州大邑邛崃蒲江新都彭州XX县区都江堰新津合计
2930303150203030303030303030303030303030610
脊灰百白麻诊扩大免疫
全程
（%）苗（%）（%）破（%）（%）疫苗（%）
（%）100100100100100100100100100100100100100100100100100100100100100
100100100100100100100100100100100100100100100100100100100100100
100100100100100100100100100100100100100100
100100100100100100100
100100100100100100100
100100100100100100100
10010010010010010046.6610010096.668053.33100701009653.3383.336010091.56
有卡
卡介
乙肝
96.6796.6793.33100100100100100100100100
100100100100100100100
10095.65100100100100100
95.810066.6696.15100100100100
10010010096.6696.6696.66100100100100100100
97.3899.0199.5198.85
同时各地从当地集贸市场中随机抽取20名2007年以后出生儿童进行快速评估，XX市共调查423名儿童，其中347名为扩免疫苗接种对象，有327名接种，接种率为94.23%。
1.7儿童预防接种证查验全市积极开展幼儿园、学校预防接种查验证查验工作。各区（市）县对当地幼儿园、学校20-60名新生进行抽查，全市共调查儿童672名，调查结果表明：被调查的29所幼儿园、学校均开展了查验工作，被调查的班级均有查验接种证的记录，被调查的老师有72％接受过查验接种证方法
培训，当地教育部门有38％到过幼儿园、学校对查验过接种证进行检查；被调查的儿童中有480名完全接种，占71.42%，而192名未完全接种儿童，仅74名补种完全，占38.54%。3讨论
2008年，是XX市实施扩大国家免疫规划第1年，成绩斐然、挑战诸多。扩免经费经各级财政补助，目前XX市能保证每剂次3元接种补助，但市、县级疾控工作经费依然紧张，很多地区还靠二类疫苗收入予以补贴，同时村一级预防经费短缺，预防接种摸底及接种通知无经费支持。
硬件设施在扩免实施后得到极大改善，但许多接种点免疫规划用房紧张；冷链设备不足，县级疾控缺常温冷库，农村接种点缺常温冰箱；农村接种点缺必要的消毒设备。[3]2009年全市将实施儿童预防接种信息化建设，但许多县缺乏必要的电脑和打印机，同时国家予以补助的灾区也只对建制乡镇予以了补助，而十余个非建制乡镇依然缺设备。
预防接种服务属于准公共产品，离不开政府投入[2]。各级财政在增加接种补助的同时应加大对市、县级疾控机构开展免疫规划常规工作的经费投入，保障村一级基层足够的防疫经费，同时应以专款形式继续加大免疫规划硬件设施建设。XX市基层免疫规划人力资源普遍不足，扩免实施后这一问题更显突出：很多接种点仅1名防疫人员，除预防接种外还开展其它防病工作；部分乡镇免疫规划人员学历低、年龄大，无法承担预防接种信息化后的工作；边远乡镇免疫规划人员待遇低，队伍不稳定。[3]
各地应加强人力资源建设，从政策方面改善免疫规划人员待遇，争取县级财政对基层防疫人员工作经费、劳动报酬予以补贴，以稳定专业队伍。并选派有一定学历的年青人充实基层预防接种队伍，同时加强现有专业人员专业技能培训。
[6]
目前，XX市各区（市）县扩免实施进度不一，XX县区开展较早，个别郊县开
始较晚，11月才开始接种流脑、乙脑。存在个别接种点扩免疫苗与二类疫苗接种发生冲突时，优先接种二类疫苗；将扩免疫苗用于不属于扩免范围的其他年龄组儿童；扩免疫苗、免疫程序公示不及时、不规范；部分区（市）县查验接种证当地老师不配合，补种进展缓慢等不规范现象。同时，部分接种点由于扩免实施后，由于接种场地有限，接种时间安排不合理，接种人员少等因素造成接种现场
拥挤、次序混乱。
在新形式下，下列几方面是成都近期扩免工作的重点：
1、部分接种点应根据实际情况调整和增加接种服务频次和天数以提高扩大免疫的可及性。
2、加大扩免宣传力度，规范扩免疫苗、免疫程序公示。
3、积极推进儿童预防接种信息化建设。
4、继续加强流动儿童管理，与多部门协作探索符合当地实际的流动人口管理新思路。
5、继续深入开展查验预防接种证工作，进一步明确各部门职责，及时开展补种。
6、加强安全注射，完善预防接种异常反应鉴定、赔偿制度。[4］参考文献
[1]卫生部.扩大国家免疫规划实施方案[s].2008.
[2]郭飚.预防接种服务的需要和需求及影响因素分析[j].中国计划免疫，2007，13（2）：182-185
[3]郑珂，王艳梅，谭勇.地震对免疫规划工作影响及灾后重建对策分析[j].预防医学情报杂志，2008，24（12）.943-946
[4］陈洁.新形势下免疫规划工作面临的机遇与挑战[j].中国初级卫生保健，2008，（01）：41－44.
[5]郭飚.中国免疫规划工作面临的挑战和机遇与对策[j].中国计划免疫，2006，12（5）：415-419
[6]陈婷，冯显威.我国疾病预防控制人力资源现状分析与对策[j]医学与社会，2006，1（01）.51-55
[7]傅小鲁，贾勇，黄蓉娜.XX市以乡为单位的计划免疫现况调查[j].预防医学情报杂志，2002，18（01）.15-18
[8]梁晓峰.实现无脊髓灰质炎后中国免疫规划工作现况分析[j].中国计划免疫，2005，11（5）：333-336
第四篇：免疫规划综合评审方案XX县区2011年免疫规划半年工作综合审评方案
为进一步加强我县免疫规划工作，认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、国务院《疫苗流通和预防接种管理条例》及省卫生厅关于免疫规划工作实施黄牌警告制度的通知（黔卫发"2007"72号）文件精神，结合我县年初的工作安排，确保我县达到免疫规划的工作目标，特制定本方案，以进一步了解我县半年免疫规划工作现状和存在的问题，从而有效推进全县免疫规划工作的持续发展。
一、评审工作领导小组
本次评审工作由县卫生局组织实施，抽调流行病科专业人员和乡镇骨干人员参加本次综合评审工作。其评审工作领导小组为：
组长：张传慈县疾病预防控制中心主任副组长：郭富江县疾病预防控制中心副主任
成员：王军明吕德彪韦家院邓国富韦忠海邓国忠王科盛成智卫杨焘王建昌韦标
二、指导思想及目的
（一）根据省人民政府办公厅关于进一步加强国家免疫规划工作的通知（黔府办发"2006"90号）及省卫生厅关于免疫规划工作实施黄牌警告制度的通知（黔卫发"2007"72号）文件精神进行综合评估。
（二）了解我县半年免疫规划工作开展情况和存在问题，为制
1定有关策略和对策提供科学依据，推动免疫规划工作的进一步开展。
三、评审内容
2011年上半年免疫规划工作开展情况，具体内容包括：
（一）乡镇政府对免疫规划工作经费投入和政府保障情况。
（二）免疫规划专业队伍的建设情况。
（三）免疫规划各项工作实施情况，主要包括免疫规划针对疾病监测、疫苗与冷链管理、安全注射、社会宣传动员、免疫规划管理、培训与督导等。
（四）以乡镇为单位适龄儿童（包括流动人口）建卡、持证情况，免疫规划基础免疫和加强免疫接种情况。
（五）入托入学查验接种证情况。
（六）资料的整理、归档情况。
（七）冷链设备的管理情况。
四、评审方法
（一）免疫规划工作情况调查
1、调查对象。卫生院、村级接种点（如以乡为单位接种、调查乡镇接种点）、小学和幼儿园。
2、抽样方法：
（1）每乡镇把所辖乡镇按免疫规划工作平均分为好、差两层，每层随机抽取1个村作为评审对象，即每个乡镇评审2个村。
（2）随机抽查2个接种点和2所小学或幼儿园（原则上查接种率调查的村。
2（3）评审方法。听取汇报、查阅资料，现场检查和填写评审调查表（附件1）。
（二）接种调查
1、调查对象。每村调查“1岁组（2009年5月1日至2010年4月30日）”和“2岁组（2008年5月1日至2009年4月30日）”儿童各5名，“4岁组2006年5月1日至2007年4月30日”7岁组“2003年5月1至2004年4月30日”即每村调查20名儿童，每个乡镇调查40名儿童。
2、调查内容。儿童建卡、持证率、基础免疫接种率、加强免疫接种率、乙肝首针接种率以及卡证符合率。
（三）记分方法
按照XX省2010年免疫规划工作综合评审乡级评分标准评分。
五、评审时间
于2011年5月24-28日作为现场评审，6月1-5日汇总。
六、资料汇总、分析报告
2011年6月15日前由评审小组将评审工作总结，包括接种调查资料汇总、评分和排名报县卫生局。
XX县区疾病预防控制中心二0一一年五月十日
第五篇：卫生院免疫规划整改方案蕉江乡卫生院
2011年8月份计划免疫整改工作方案由于我乡的计免工作发展很不平衡，山区、贫困地区、城乡结合部受地域、经济等条件的限制，免疫接种工作难以全面落实，有针对性地开展查漏补种活动是保持无脊髓灰质炎状态、消除免疫空白地区和薄弱环节，有效控制免疫规划对性疾病，也是高质量完成计免工作的重要措施。根据《XX县区计划免疫工作质量监测综合评估方案》及《XX县区计划免疫查漏补种工作方案》的要求，针对我乡计划免疫所存在的问题，特制订《2011年蕉江乡计划免疫整改工作方案》如下：
一、组织领导
（一）领导小组成员
组长：邓昆明（蕉江乡卫生院院长）
副组长：谭郁郁（蕉江乡卫生院副院长）
成员：唐转红（计免组组长）
陆建军
王辉
罗传秀
（二）技术指导小组成员及分片责任
组长：谭郁郁
副组长：唐转红
成员：陆建军
王辉
罗传秀
二、查漏补种方案
（1）查漏补种的对象和要求：
0～6岁儿童，即所有于2005年1月1日至现在出生的儿童（包括新生儿），无论以往免疫接种史如何，不管其居住地与出生地，一律一一查对。要加大对幼儿园、学前班、流动人口聚居地、山区农村聚居地等重点地区的查漏补种工作力度，提高接种率。
（2）、查漏补种时间要求：
2011年8月15日—2011年8月25日
（3）、查漏补种活动实施，具体分为四个步骤：
（一）、制定行动计划
制定本地详细的强化免疫计划，计划中要对本地本次强查漏补种的各项活动做出详细安排
（二）、定好计划免疫薄弱区域
根据计划免疫薄弱区域划定标准，以村为单位开展自查，找出本辖区内计划免疫工作的薄弱区域（行政村、屯），努力消除免疫薄弱区和空白区。
五、调查方式
全部采用地毯式挨家挨户入户搜索的方式。
六、查漏登记
各村委要按要求对接受调查的儿童进行登记，并要保存本次儿童
名册的原始记录。对漏卡儿童、0剂次儿童和为全程免疫的儿童进行统一登记到表后存档；对上述3类儿童在6个月内补种完毕。
（一）、成立查漏补种工作技术小组，明确每个人的工作职责，将每个行政村分到各个组员具体负责：
1、唐转红负责计划免疫、传染病管理资料，完善各项资料的整理归档工作；并做好责任区界顶和吐紫塘村委的各项工作。
2、陆建军负责万板桥和大拱桥村委的查漏补种、入学入托查验及儿童信息的录入等各项工作。
3、王辉负责绕湾和大源村委的查漏补种、入学入托查验及儿童信息的录入等各项工作。
4、罗传秀负责太白地和蕉江村委的查漏补种、入学入托查验及儿童信息的录入等各项工作。
（二）、建卡：妇幼信息员每月通过妇幼信息软件将上月本乡镇出生的儿童信息交给各小组成员，每个人将该信息与免疫规划软件对比，发现未建卡的要及时补录入电脑
（三）、通过“预防接种系统”将超过2个月未来接种的儿童名单分村打印，各小组成员根据自己负责的行政村上门、或通过电话通知家长带小孩来补种疫苗。电话通知不到的，可让该村村医领取名单回去通知家长。村医对因各种原因未发出的通知单，注明原因并上报到负责该村的组员。
（四）、每季度对外出儿童是否返乡做一次搜索，如已返回，对
未及时完成接种的要及时通知补种；对已在外地完成接种的，则由村医录入其存底的《预防接种登记本》，然后及时将相关信息上报。
七、查漏补种组员的要求：
1、填写查漏补种登记表
2、对发不出的通知单要向村医了解原因，并做好记录；
3、通知村医带其存底的《预防接种登记本》，将该月该村屯新增的儿童信息补录入电脑；
4、提醒村医注意搜索外出返乡儿童和外来儿童，及时将相关信息登记到《预防接种登记本》进行随访，对未完成接种的儿童通知补种要严格按照方案中有关资料统计报表填写的要求，将每次查漏补种数据资料于活动结束后6天内上报到卫生院计免组。
5、加强预防接种异常反应的检测，并做好记录，及时上报。
八、效果评估
接种率评估，通过合计接种人数（即疫苗使用情况）和查漏时的漏种人数资料，计算各种疫苗、各针次接种率，分析评估接种率，评估本单位的接种率水平和查漏工作进展情况。通过上级部门抽查接种率的情况，以评估本单位免疫规划工作的实施情况作出总结
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