A5工程款支付申请表.doc

A5
工程款支付申请表
工程名称： 编号：

致： （监理单位）
我方已完成了____________________________________________________________
工作，按施工合同的规定，建设单位应在__ _ 年___ 月___ 日前支付该项工程款共（大写）__________ （小写：_________ _），现报上____________________________工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：
1.工程量清单；
2.计算方法。

承包单位（章）_____________ _
项目经理______________
日 期______________