1、新生儿意识判断意识障碍分级:1.嗜睡:指难以保持清醒;2.意识迟钝:对疼痛刺激及其它刺激均有反应;3.昏睡:只对疼痛有反应;4.昏迷:对疼痛刺激无反应;分类:1.神经元兴奋性增高型,又称高路型:从不安、躁动、神志错乱、震颤、幻觉偶或出现肌阵挛或惊厥,然后进入昏睡或昏迷,多见于病毒性脑炎、癫痫、及代谢性或中毒性脑病;2.神经元兴奋性降低型,又称低路型:直接从嗜睡开始,进行性发展为意识迟钝、昏睡、昏迷。多见于HIE、高颅压、癫痫。判断意识障碍的4项体征:1.瞳孔:意识障碍越重,光反射越弱,瞳孔易扩大 中脑:瞳孔散大,光反射消失 脑桥(不涉及)延髓(Horner综合征):瞳孔缩小,光反射存在2.眼球
2、运动:昏迷时保留脑干反射性眼运动 眼脑反射:头转向一侧,眼球转向对侧。眼前庭反射:头抬高15-30,向耳内灌注冰水1-3ml,正常者两眼球迅速向对侧震颤。3.呼吸型式 潮式呼吸:广泛性大脑、间脑呼吸中枢受累 中枢神经源性过度通气:深而快,80100次 分,吸氧后不好转,脑及桥脑上受损。长吸气式呼吸:深吸气后呼吸暂停,桥脑上端受损 丛集式呼吸:深度不一呼吸数次后呼吸暂停,桥脑下端受损鱼嘴式呼吸:下颌张开似鱼嘴吸气,桥脑下端受累共济失调式呼吸:深浅和快慢杂乱无章,呼吸暂停不规则,延髓呼吸中枢受累4.运动机能肢体运动存在,轻度受损单瘫、偏瘫:对侧大脑受损肌张力略高而姿势异常,丘脑受累去皮层强直:大脑受损,脑干无损去大脑强直:脑干受损全身肌弛缓:延脑桥脑下受累后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field