实验三--视力视野和盲点的测定.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,1,实验三 视力、视野和盲点的测定,2,一、视力（视敏度）的测定,1,、实验目的,（,1,）,学习视力的测定方法。,（,2,）,学习视力（视敏度）成像的原理。,3,2,、实验原理,视力又称视敏度,，指眼（中央凹）分辨物体细微结构的功能力。临床规定，当能分辨二点间最小视角为,1,分时，视力为,1.0,，两点距离为,115mm,。,4,3,、实验操作,（,1,）,将视力表挂在光线均匀，充足的墙壁上，表上,第,10,行,的,“,E,”,的高度应与受试者眼睛在,同一水平,上，受试者站或坐在距表,5,米,远的地方。,（,2,）,受试者自己用遮眼板遮住一眼，测另一眼的视力。受试者从表的第一行开始，一次指点符号，受试者按指示棒说出各符号缺口的方向，然后依次指向各行，直至受试者完全不能分辨为止，此时即可从视力表上直接读出其视力值。,5,（,3,）,用同样的方法检查另一眼的视力。,（,4,）,如受试者对最上一行符号（视力值为,0.1,）都无法辨认，则另受试者向前移，直至能辨认最上一行为止，此时测量受试者与视力表的距离，按下列公式推出其视力。,受试者视力,=0.1,受试者与视力表的距离（,m,）,/5m,小数记录值,0.1,0.12,0.15,0.2,0.25,0.3,0.4,0.5,0.6,0.8,1.0,1.2,1.5,五分记录值,4.0,4.1,4.2,4.3,4.4,4.5,4.6,4.7,4.8,4.9,5.0,5.1,5.2,6,4,、测定项目,左右眼视力测定。,5m,距离，第,10,行“,E”,与眼同高。,7,二、视野的测定,1,、实验目的,（,1,）学习视野的测定方法。,（,2,）学习使用视野计和了解正常的视野范围。,（,3,）了解视网膜、视觉传导和视觉中枢的功能。,8,2,、实验原理,视野,是单眼固定注视正前方时所能看到的空间范围，此范围又称为,周边视力,，也就是黄斑中央凹以外的视力。借助此种视力检查可以了解整个视网膜的感光功能，并有助于判断视力传导通路及视觉中枢的机能。正常人的视力范围在鼻侧和额侧的较窄，在颞侧和下侧的较宽。,不同颜色视野的大小，不仅与面部结构有关，更主要的是取决于不同感光细胞在视网膜上的分布情况。在相同亮度下，白色视野最大，红光次之，绿色最小。,9,3,、操作步骤,（,1,）,观察视野计的结构和熟悉使用方法,最常用的视野计是,弧形视野计,。,它是一个安在支架上的半圆弧形金属板，可围绕水平轴旋转,360,。该圆弧上有刻度，表示由点射向视网膜周边的光线与视轴之间的夹角。视野界限即以此角度表示。在圆弧内面中央装一个固定的小圆镜，其对面的支架上附有可上下移动的托颌架。测定时，受试者的下颌置于托颌架上。托颌架上方附有眼眶托，测定时附着在受试者跟窝下方。此外，视野计附有各色视标，在测定各种颜色的视野时使用。,10,（,2,）,在明亮的光线下，受试者下颌放在托颌架上，眼眶下缘靠在眼眶托上，调整托架高度，使眼与弧架的中心点在同一条水平线上。遮住一眼，另一眼凝视弧架中心点，接受测试。,（,3,）,实验者从周边向中央缓慢移动紧贴弧架的白色视标，直至受试者能看到为止。记下此时视标所在部位的弧架上所标之刻度。退回视标，重复测试一次，待得出一致的结果以后，将结果标在视野图的相应经纬度上。同法测出对侧相应的度数。,11,（,4,）,将弧架一次转动,45,角，重复上述测定，共操作,4,次得,8,个度数，将视野图,8,个点依次相连，便得出白色视野的范围。,（,5,）,按上述方法分别测出该侧的红色、绿色视野。,（,6,）,同法测出另一眼的白色、红色、绿色视野。,12,4,、测定项目,测定左、右两眼白、红、黄或蓝、绿各色视觉的视野范围。（要求绘图）,8,个度数：,0,、,45,、,90,、,135,、,180,、,225,、,270,、,315,13,三、盲点的测定,1,、实验目的,（,1,）学习盲点的测定方法。,（,2,）根据视网膜成像的规律及相似三角形原理，从盲点投射区域测出盲点的位置及大小。,14,2,、实验原理,盲点,是视,N,离开视网膜的部位，此处无感光,Cell,不能感光。在视神经离开视网膜的部位,(,即视神经乳头所在的部位,),没有视觉感受细胞，外来光线成像于此不能引起视觉，故称该部位为,生理性盲点,。由于生理性盲点的存在，所以视野中也存在生理性盲点的投射区。此区为虚性绝对性暗点，在客观检查时是完全看不到视标的部位。根据物体成像规律，通过测定生理性盲点投射区域的位置和范围，可以依据相似三角形各对应边成正比的定理，计算出生理盲点所在的位置和范围。,15,3,、操作步骤,（,1,）,将白纸贴在墙上，受试者立于纸前,50cm,处，用遮眼板遮住一眼，在白纸上与另一眼相平的地方用铅笔划“,+”,字记号。受试者注视“,+”,字。将视标由“,+”,字中心向被测眼,颞侧,缓缓移动。此时，受试者被测眼直视前方，不能随视标的移动而移动。当受试者恰好看不见视标时，在白纸上标记视标位置。然后将视标继续向颞侧移动，直至又看见视标时记下其位置。由所记两点连线之中心点起，沿着,各个方向向外移,动视标，找出并记录各方向视标刚能被看见的各点，将其依次相连，得,一个椭圆形的盲点投射区,。,16,（,2,）,根据相似三角形各对应边成正比定理，可计算出盲点与中央凹的距离及盲点直径。,中央凹,就是眼球中视神经结成束的地方，正对瞳孔，如果光线正对正对着落入中央凹，椎体细胞和其它感官细胞充分发挥作用，看到的视野图像最清晰。,17,18,4,、测定项目,（,1,）测定自己的盲点，证明盲点的存在。,（,2,）盲点到中央凹的距离。,（,3,）盲点的直径。,盲点与中央凹的距离（,mm,）,=,盲点投射区域与“,+”,号的距离,（,15500,）,mm,盲点直径（,mm,）,=,盲点投射区域的直径,（,15500,）,mm,19,参考值：,1,、生理性盲点呈椭圆形，垂直径,7.5cm2cm,，横径,5.5cm2cm,。,2,、生理性盲点在注视中心外侧,15.5cm,，在水平线下,1.5cm,。,20,五、思考与问题,1,、一患者左眼颞侧视野、右眼鼻侧视野发生缺损，请判断其病变的可能部位。,2,、夜盲症患者的视野将会发生什么变化,?,为什么,?,3,、试述测定盲点与中央凹的距离和盲点直径的原理。,4,、在我们日常注视物体时，为什么没有感到生理性盲点的存在,?,5,、当盲点范围发生变化时，我们应注意什么问题？,