育婴护理-.ppt

第三单元第三单元 保健与护理保健与护理 第一节第一节 生长发育生长发育一、婴幼儿生长发育测量一、婴幼儿生长发育测量1、测量指标、测量指标 体重、身高、头围、胸围、上臂围体重、身高、头围、胸围、上臂围2、测量时间、测量时间 6个月内婴儿每个月内婴儿每1个月进行健康检查个月进行健康检查 612月婴儿每月婴儿每12月进行健康检查月进行健康检查13、测量用具、测量用具二、婴幼儿生长发育测量的评价二、婴幼儿生长发育测量的评价 曲线图评价法：将身高、体重以五条曲线曲线图评价法：将身高、体重以五条曲线制制 图评价图评价 按身高测体重、按年龄测身高和按年龄测按身高测体重、按年龄测身高和按年龄测体重三种体重三种1.使用评价图使用评价图,需收集年需收集年(月月)龄、体重（龄、体重（kg）、）、身高（身高（cm)三个指标三个指标22、五条曲线中，从上到下，第、五条曲线中，从上到下，第1、5条条线代表第线代表第97、第、第3百分位数百分位数345第二节第二节 婴幼儿抚触婴幼儿抚触一、婴幼儿抚触的功能1、抚触可以增进食欲2、抚触可以增强抵抗力3、抚触可以促进智力发育4、抚触可以调节情绪6二、抚触前的准备1、保持室温在23-25C2、育婴师准备三、适宜的抚触时间78第三节第三节 预防接种预防接种 预防接种对人体来说是注入异物，预防接种对人体来说是注入异物，一些接种者会因此发生种种不良反一些接种者会因此发生种种不良反应，即疫苗接种副反应。应，即疫苗接种副反应。一般反应一般反应预防接种副反应预防接种副反应 异常反应异常反应9我国卫生部制定的儿童免疫程序我国卫生部制定的儿童免疫程序我国卫生部制定的儿童免疫程序我国卫生部制定的儿童免疫程序 免疫年龄免疫年龄免疫年龄免疫年龄 制品名称制品名称制品名称制品名称 出生出生出生出生 卡介苗（卡介苗（卡介苗（卡介苗（1 1）乙肝疫苗（乙肝疫苗（乙肝疫苗（乙肝疫苗（1 1）1 1月月月月 乙肝疫苗（乙肝疫苗（乙肝疫苗（乙肝疫苗（2 2）2 2月月月月 脊髓灰质炎三型混合疫苗（脊髓灰质炎三型混合疫苗（脊髓灰质炎三型混合疫苗（脊髓灰质炎三型混合疫苗（1 1）3 3月月月月 脊髓灰质炎三型混合疫苗（脊髓灰质炎三型混合疫苗（脊髓灰质炎三型混合疫苗（脊髓灰质炎三型混合疫苗（2 2）百白破（）百白破（）百白破（）百白破（1 1）4 4月月月月 脊髓灰质炎三型混合疫苗（脊髓灰质炎三型混合疫苗（脊髓灰质炎三型混合疫苗（脊髓灰质炎三型混合疫苗（3 3）百白破（）百白破（）百白破（）百白破（2 2）5 5月月月月 百白破（百白破（百白破（百白破（3 3）6 6月月月月 乙肝疫苗（乙肝疫苗（乙肝疫苗（乙肝疫苗（3 3）8 8月月月月 麻疹减毒活疫苗麻疹减毒活疫苗麻疹减毒活疫苗麻疹减毒活疫苗18241824月月月月 脊髓灰质炎三型混合疫苗（加强）脊髓灰质炎三型混合疫苗（加强）脊髓灰质炎三型混合疫苗（加强）脊髓灰质炎三型混合疫苗（加强）百白破（加强）百白破（加强）百白破（加强）百白破（加强）10 一般反应及其护理一般反应及其护理 一般反应主要有：发热、局部红肿、一般反应主要有：发热、局部红肿、局部硬结等。局部硬结等。护理：护理：接种前，适当进食接种前，适当进食 接种时，配合医生做简单检查接种时，配合医生做简单检查 接种后，观察接种后，观察15-3015-30分钟分钟11下列情况暂缓预防接种：下列情况暂缓预防接种：1、接种部位有严重皮炎、接种部位有严重皮炎2、发热高于、发热高于37.5C，有腋下或淋巴肿大，有腋下或淋巴肿大3、每天排便超过、每天排便超过4次，暂缓服用脊灰疫苗。次，暂缓服用脊灰疫苗。4、最近注射过白蛋白、多价免疫球蛋白，、最近注射过白蛋白、多价免疫球蛋白，6 周内不能接种麻疹疫苗周内不能接种麻疹疫苗5、感冒、轻度低热等、感冒、轻度低热等6、发热、急性或慢性疾病急性发作、发热、急性或慢性疾病急性发作12以下情况不宜进行预防接种以下情况不宜进行预防接种1、有严重心肝肾疾病者。、有严重心肝肾疾病者。2、神经系统疾病者、神经系统疾病者3、重度营养不良、严重佝偻病、先、重度营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷者。天性免疫缺陷者。4、有哮喘、寻麻疹等过敏体质者。、有哮喘、寻麻疹等过敏体质者。5、罹患各种疫苗说明书中规定的禁、罹患各种疫苗说明书中规定的禁忌症者。忌症者。13新生儿接种卡介苗后的护理新生儿接种卡介苗后的护理1、接种时间：出生后、接种时间：出生后24小时内，满小时内，满3个月个月复查复查2、接种症状、接种症状3、护理要点、护理要点14计划外预防疫苗及适应对象（计划外预防疫苗及适应对象（0-3岁）岁）麻风腮疫苗 12-18月儿童 甲肝疫苗 1岁以上儿童 肺炎疫苗 2岁以上儿童 水痘疫苗 1-6岁健康儿童 流感疫苗 6个月以上儿童B型流感嗜血杆菌疫苗 适用于2个月-6岁儿童 风疹疫苗12个月-14岁风疹易感人群 轮状病毒疫苗 2个月-3岁婴幼儿15 第四节第四节 常见疾病护理常见疾病护理一、患病婴幼儿的家庭基本护理一、患病婴幼儿的家庭基本护理1、婴幼儿用药的知识和技能、婴幼儿用药的知识和技能 用药必须严格掌握剂量用药必须严格掌握剂量 药量按体重、年龄计算药量按体重、年龄计算16儿保常用药物儿保常用药物（一）解热镇痛药（一）解热镇痛药 对乙酰氨基酚、布洛芬对乙酰氨基酚、布洛芬 5-10mg/kg（二）助消化，防佝偻病（二）助消化，防佝偻病 多酶片、乳酶生、伊可新、贝特令多酶片、乳酶生、伊可新、贝特令（三）治贫血药（三）治贫血药 小儿生血糖浆、叶酸小儿生血糖浆、叶酸172、家庭药箱的配置、家庭药箱的配置（1）体温计）体温计（2）外用药：）外用药：消毒纱布、绷带、胶布、消毒纱布、绷带、胶布、75%酒精酒精碘伏、创可帖等碘伏、创可帖等（3）内服药：）内服药：退热药、感冒药、消化药、咳嗽药等退热药、感冒药、消化药、咳嗽药等183、体温计的使用方法、体温计的使用方法（1）正常婴幼儿体温）正常婴幼儿体温（2）测体温的部位）测体温的部位（3）测量时间）测量时间4、便秘和肠绞痛的护理、便秘和肠绞痛的护理（1）开塞露导涂）开塞露导涂（2）肠绞痛的护理）肠绞痛的护理19二、营养性疾病的知识二、营养性疾病的知识1、营养性疾病指由于营养物质摄入不、营养性疾病指由于营养物质摄入不当所造成的疾病。当所造成的疾病。摄入不足：营养缺乏性疾病摄入不足：营养缺乏性疾病摄入过多：单纯肥胖症摄入过多：单纯肥胖症摄入比例失调摄入比例失调202、营养性疾病的病因、特征、营养性疾病的病因、特征 体重不增或减轻体重不增或减轻3、营养性疾病的预防、营养性疾病的预防（1）合理安排饮食）合理安排饮食（2）补充食品多样化）补充食品多样化（3）注意食物的色、香、味）注意食物的色、香、味214、营养性疾病的护理、营养性疾病的护理（1）缺铁性贫血）缺铁性贫血预防措施：预防措施：及时添加补充食品及时添加补充食品 注意补充含铁丰富的食品注意补充含铁丰富的食品 及时到医院检查及时到医院检查 确诊后在医生指导下坚持服用铁剂确诊后在医生指导下坚持服用铁剂22（2）维生素）维生素B2缺乏缺乏主要表现：口角炎、舌炎等主要表现：口角炎、舌炎等家庭防治：多吃奶类、蛋、鱼、肉、豆类家庭防治：多吃奶类、蛋、鱼、肉、豆类（3）维生素）维生素C缺乏缺乏主要表现：主要表现：家庭防治：加强母乳喂养。多吃新鲜水果家庭防治：加强母乳喂养。多吃新鲜水果（4）叶酸缺乏）叶酸缺乏23（5）维生素）维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病原因：晒太阳少、生长发育过快原因：晒太阳少、生长发育过快主要表现；主要表现；家庭防治：多晒太阳家庭防治：多晒太阳（6）维生素）维生素E缺乏缺乏原因：非母乳喂养婴幼儿、早产儿原因：非母乳喂养婴幼儿、早产儿主要表现：贫血、水肿主要表现：贫血、水肿家庭防治：加强母乳喂养家庭防治：加强母乳喂养24（7 7）维生素）维生素K K缺乏缺乏原因：母营养不足、孕期用过抗凝血药原因：母营养不足、孕期用过抗凝血药主要表现：新生儿全身各部分出血，以消化道主要表现：新生儿全身各部分出血，以消化道出血多见。出血多见。家庭防治：孕妇、乳母、长期母乳喂养的婴幼家庭防治：孕妇、乳母、长期母乳喂养的婴幼儿应多吃蔬菜、水果儿应多吃蔬菜、水果（8 8）维生素）维生素A A缺乏缺乏主要表现：皮肤干燥、夜盲畏光、角膜溃疡主要表现：皮肤干燥、夜盲畏光、角膜溃疡家庭防治：口服维生素家庭防治：口服维生素A A25（9）维生素）维生素B1缺乏缺乏原因：多见母乳喂养儿原因：多见母乳喂养儿主要表现：起病急、突然面色苍白、夜啼主要表现：起病急、突然面色苍白、夜啼家庭防治：粗粮家庭防治：粗粮（10）碘缺乏）碘缺乏原因：母孕期吃含碘食物少原因：母孕期吃含碘食物少主要表现：甲状腺肿大、严重智力低下主要表现：甲状腺肿大、严重智力低下家庭防治：每周食用含碘丰富食物家庭防治：每周食用含碘丰富食物26（12）锌缺乏）锌缺乏原因：双胎、早产儿、人工喂养儿原因：双胎、早产儿、人工喂养儿主要表现：纳呆、生长速度减慢主要表现：纳呆、生长速度减慢家庭防治：多食含锌丰富的食物家庭防治：多食含锌丰富的食物（13）维生素）维生素D中毒中毒原因：摄入过量原因：摄入过量主要表现：厌食、烦吵、呕吐主要表现：厌食、烦吵、呕吐家庭防治：按医生规定剂量服用家庭防治：按医生规定剂量服用27三、婴幼儿五官保健与护理三、婴幼儿五官保健与护理1、眼的保健、眼的保健 注意用眼卫生、发现异常，及时去医注意用眼卫生、发现异常，及时去医院，切忌滥用眼药水，谨防眼外伤院，切忌滥用眼药水，谨防眼外伤2、鼻的保健、鼻的保健 避免物品意外损伤鼻腔或嵌入鼻内避免物品意外损伤鼻腔或嵌入鼻内鼻外伤应及时治疗鼻外伤应及时治疗283、耳的保健、耳的保健 进行听力筛查，进行听力筛查，慎用耳毒性抗生素、避免水慎用耳毒性抗生素、避免水流入耳道流入耳道4、喉的保健、喉的保健 避免避免 被动吸烟，多吸新鲜空气，避免过度哭被动吸烟，多吸新鲜空气，避免过度哭闹，严防声带充血、发炎闹，严防声带充血、发炎5、口腔保健、口腔保健 经常咀嚼食物，锻炼牙床，保持口腔卫生经常咀嚼食物，锻炼牙床，保持口腔卫生2930