安徽师范大学文学院启迪教育奖助学金审批表.doc

安徽师范大学文学院“启迪教育”奖助学金审批表
年级_____ _专业_______ ____ 学号 填表日期：___ _年___月 日
姓名

性别

民族

政 治
面 貌

一
寸
照
片
志愿服务项目及时长

联系
电话

农行卡号

申请
类别

在校期间表现情况

家
庭
成
员
及
经
济
状
况
称谓
姓 名
年 龄
所在单位
年收入（元）

在校经济来源

在校月收入（元）

主
要
课
程
成
绩
课程名称
成 绩
课程名称
成 绩

智育平均分

综合测评分

综合测评名次

本人承诺以上所填内容真实无误。 本人签名：
审

批

意

见
班级评议和辅导员意见

辅导员签名：
学生处
审核意见

签章：
评审委员会意见

签章：
注：本表一式三份，一份学院留存，一份报学生处，一份报评审委员会