资源描述
表2 学校卫生监督检查表
学校名称 负责人
卫生管理部门 卫生管理负责人
联系人 联系电话
教职工人数 人 学生人数 人
•• 校医疗保健机构 有(医院、保健科、卫生所) 无
•• 医疗机构执业许可证 有 无 •• 医护人员 人,有效资格证 人
1、生活饮用水
• 供水方式
集中式供水 二次供水 自备水源(地下水、水库水、其它 )
• 二次供水设施
(学生宿舍楼、教室楼 座,屋顶水塔 个,蓄水池 个;
检查宿舍楼、教室楼 座,屋顶水塔 个,蓄水池 个。)
清洗 有( 座, 个,频次 ) 无
清洗记录 有 无 清洗单位 自洗 清洗队
检验报告 每池一份 多池一份 无
防护 规范(加盖、加锁、溢水管口防护罩)( 个) 不规范(缺 )
周围环境卫生 好( 座) 一般 差( 座)
• 自备水源消毒 规范 不规范 无
• 末梢水游离余氯 mg/L
• 饮水供应 有(开水、桶装水、直饮水) 无
• 供应桶装水索证 有(企业卫生许可证、检验报告) 无
• 饮用水卫生工作管理人员 有 无
• 饮用水卫生工作管理部门
• 管水人员健康体检 有 无
2、厕所(共 座,检查 座)
• 排气装置 有( 座) 无 • 洗手设施 有( 座) 无
• 冲洗水 有( 座) 无 • 蝇、蛆 有( 座) 无
• 明显异味 有( 座) 无
3、学生宿舍 (共 座,检查 座)
• 卫生管理制度 有( 座) 无 • 环境卫生 好( 座) 中 差( 座)
• 宿舍虫媒及老鼠 有( 座) 无 • 防虫媒措施 有( 座) 无
4、洗浴场所 有(对外营业、内部) 无
• 卫生许可证 有 无 • 卫生管理制度 有 无
• 从业人员 人 其中持有健康证 人
• 场所卫生 好 中 差 • 场所通风 好 一般 差
5、游泳场所 有 无
• 卫生许可证 有 无 • 卫生管理制度 有 无
• 从业人员 人; 其中持有健康证 人
• 每年开放期间卫生部门检测报告 有( 次;合格 次;主要不合格指标 ) 无
• 强制通过式浸脚消毒池(现场检测) 有(游离余氯 mg/L) 无
• 游泳池水游离余氯(现场检测) mg/L
• 环境卫生 好 中 差
6、招待所 有 无
• 卫生许可证 有 无 • 卫生管理制度 有 无
• 从业人员 人; 其中持有健康证 人
• 顾客用具消毒 规范(杯具、拖鞋、卫生洁具) 不规范(杯具、拖鞋、卫生洁具)无
• 床上用品一客一换 有 无 • 床上用品存放 规范 不规范
• 环境卫生 好 中 差
7、美发店 有 无
• 卫生许可证 有 无 • 卫生管理制度 有 无
• 从业人员 人 其中持有健康证 人
• 顾客用具消毒 规范(刀具、梳子、毛巾) 不规范(刀具、梳子、毛巾) 无
• 场所通风 好 一般 差 • 环境卫生 好 中 差
8、商店(超市、食杂店) 有(校内、校外)(共 个,检查 个) 无
• 卫生许可证 有( 个) 无 • 卫生管理制度 有( 个) 无
• 从业人员 人 其中持有健康证 人
• 场所卫生 好( 个) 中 差( 个) • 食品卫生 好( 个) 一般 差( 个)
9、图书馆(室) 有 无
• 机械通风装置 有(排气、新风、空调)无 • 馆内通风 好 一般 差
• 湿式清扫 是 否 • 环境卫生 好 中 差
10、体育馆 有 无
• 机械通风装置 有(排气、新风、空调)无 • 馆内通风 好 一般 差
• 湿式清扫 是 否 • 环境卫生 好 中 差
• CO2浓度 %
11、学校食堂(共 个,检查 个) (经营性质:承包、无承包、其它 )
• 卫生许可证 有( 个) 无 • 卫生管理制度 有( 个) 无
• 从业人员 人 其中持有健康证 人
• 餐具消毒 规范( 个) 不规范( 个) 无 • 食品卫生 好( 个) 一般 差( 个)
• 储存条件好( 个) 中 差( 个) • 环境卫生 好( 个) 中 差( 个)
12、传染病管理
• 学校传染病管理机构 有 无 • 传染病疫情报告、登记 有 无
• 掌握学生患传染病休退学情况 有 无 • 近年学生患传染病情况 有 无
• 发病后教室、宿舍、生活场所消毒 有 无
备注:
检查单位 记录者
检查日期 年 月 日
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