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婴幼儿常见病.ppt

上传人:胜**** 文档编号:768572 上传时间:2024-03-09 格式:PPT 页数:21 大小:499KB
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资源描述

1、婴幼儿常见疾病婴幼儿常见疾病 类 型 n n重症黄疸重症黄疸n n鹅口疮鹅口疮n n淤热、饥饿热淤热、饥饿热n n新生儿脐炎新生儿脐炎n n湿疹湿疹n n腹泻腹泻n n便秘便秘n n呼吸道感染呼吸道感染 n n发烧发烧n n佝偻病佝偻病n n尿布疹尿布疹n n小儿夜惊小儿夜惊n n中耳炎中耳炎n n荨麻疹荨麻疹n n水痘水痘n n流行性腮腺炎流行性腮腺炎n n麻疹麻疹n n禁忌用药禁忌用药重 症 黄 疸 n n几几乎乎所所有有的的新新生生儿儿都都可可见见到到生生理理性性黄黄疸疸,程程度度严严重重的的叫叫做做新新生生儿儿高高胆胆红红素素血血症症(重重症症黄黄疸疸),是是由由于于血血液液里里的的胆

2、胆红红素素增增加加,在在大大脑引起障碍。脑引起障碍。n n延延迟迟喂喂奶奶(开开奶奶晚晚)、呕呕吐吐、生生时时及及生生后后缺缺氧氧、寒寒冷冷、胎胎粪粪排排出出晚晚均均可可加加重重生生理理性性黄黄疸疸。新新生生儿儿ABOABO溶溶血血、RHRH溶溶血血、先先天天性性胆胆道闭锁、婴儿肝炎综合症、败血病等,可造成病理性黄疸。道闭锁、婴儿肝炎综合症、败血病等,可造成病理性黄疸。n n这这些些重重症症黄黄疸疸都都是是在在出出生生后后2424小小时时内内表表现现了了症症状状的的,新新生生儿儿全全身身呈呈现现重重度度黄黄疸疸,多多和和核核黄黄疸疸(大大脑脑神神经经细细胞胞的的核核或或骨骨髓髓神神经经细细胞胞

3、的核被胆红素感染)并发,须及早治疗。的核被胆红素感染)并发,须及早治疗。n n特特殊殊情情况况下下,也也有有在在出出生生5-65-6天天以以后后才才出出现现重重度度黄黄疸疸的的,这这是是由由先先天天性性的的胆胆道道闭闭锁锁引引起起的的;症症状状是是排排出出白白色色的的大大便便,然然后后新新生生儿儿的肚子就鼓起来。的肚子就鼓起来。n n治治疗疗黄黄疸疸可可采采取取光光线线疗疗法法(用用荧荧光光灯灯的的光光线线照照射射新新生生儿儿的的身身体体,使血液中的胆红素分解)和换血(全部血液更新)。使血液中的胆红素分解)和换血(全部血液更新)。鹅 口 疮 指新生儿口腔粘膜和牙龈、嘴唇等处长出大大小小的白色斑

4、点指新生儿口腔粘膜和牙龈、嘴唇等处长出大大小小的白色斑点的疾病。的疾病。多见于刚出生后不久,乳头或奶瓶不干净,由一种霉菌繁殖蔓多见于刚出生后不久,乳头或奶瓶不干净,由一种霉菌繁殖蔓延所引起的。不发烧,但症状一发展,新生儿就不吃奶,也没精延所引起的。不发烧,但症状一发展,新生儿就不吃奶,也没精神。神。应尽早就医,局部上药保持清洁,很快就可以治愈;作为预防,应尽早就医,局部上药保持清洁,很快就可以治愈;作为预防,喂奶的时候,母亲的乳房或奶瓶一定要消毒干净并保持清洁。喂奶的时候,母亲的乳房或奶瓶一定要消毒干净并保持清洁。有时新生儿嘴里沾有奶渣、舌头发白,但这不是病,只要用干有时新生儿嘴里沾有奶渣、舌

5、头发白,但这不是病,只要用干净的棉签擦掉就行了。净的棉签擦掉就行了。淤热、饥饿热 室内温度过高,或把新生儿裹得太紧时发的热叫做淤热,这时室内温度过高,或把新生儿裹得太紧时发的热叫做淤热,这时将新生儿裸露一会儿热度就会下降。将新生儿裸露一会儿热度就会下降。在身体缺水时,有时也会暂时发烧至在身体缺水时,有时也会暂时发烧至3838CC左右,左右,这这叫叫饥饿热饥饿热,刚刚生下来生下来还还不能很好地吃奶不能很好地吃奶时时或和体重相比哺乳量少或和体重相比哺乳量少时时,常会,常会见见到到这这种情况,喂些淡奶水或白开水,种情况,喂些淡奶水或白开水,热热度就会下降。度就会下降。新 生 儿 脐 炎新生儿的脐部是

6、细菌侵入机体的重要途径,一但脐带感染,不仅引起脐带部的发炎,而且也可引起新生儿败血症,后果十分严重。脐部感染的细菌常见的有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。急性炎症时常可见发烧、黄疸、脐部红肿和有臭味的脓性分泌物。慢性脐炎常常是由急性炎症转入的,可以没有全身症状如不发烧,吃奶也可以,而脐部有肉芽形成,局部总是有渗出液不干。如果炎症轻微,可以每天用75%的酒精消毒,如已脱落或即将脱落,可用3%过氧化氢溶液或75%酒精清洗后,撒一点脐带粉。湿 疹 很多小儿自出生很多小儿自出生1010天以后,开始长出一些小红疙瘩,先是长在眼眉上,天以后,开始长出一些小红疙瘩,先是长在眼眉上,然后在前额、肋部相继出现。严重

7、者可及双耳根后和前胸部,耳根后常然后在前额、肋部相继出现。严重者可及双耳根后和前胸部,耳根后常呈糜烂状。每天室温过高或晒到太阳时,疙瘩就会多些,凉快下来,就呈糜烂状。每天室温过高或晒到太阳时,疙瘩就会多些,凉快下来,就会减少,这个就是湿疹性皮炎。是一种常见的变态反应性皮肤病,无论会减少,这个就是湿疹性皮炎。是一种常见的变态反应性皮肤病,无论男婴、女婴,人工喂养还是母乳喂养,都会出现这种湿疹,只是程度不男婴、女婴,人工喂养还是母乳喂养,都会出现这种湿疹,只是程度不同,发病时间也不一。同,发病时间也不一。造成湿症的原因目前还不能确定,大概和婴儿的体质有关,因为长湿疹造成湿症的原因目前还不能确定,大

8、概和婴儿的体质有关,因为长湿疹的婴儿,往往也容易发生臀红现象。的婴儿,往往也容易发生臀红现象。轻微的湿疹不需要治疗,只要在洗脸、洗澡时避免用肥皂,以防刺激皮轻微的湿疹不需要治疗,只要在洗脸、洗澡时避免用肥皂,以防刺激皮肤,必要时可涂一些肤,必要时可涂一些10%10%氧化锌软膏。如果湿疹较严重,或出现水泡,氧化锌软膏。如果湿疹较严重,或出现水泡,而且流黄水,直到结痂,造成婴儿因痒痛而躁动不安,这时就应该就去而且流黄水,直到结痂,造成婴儿因痒痛而躁动不安,这时就应该就去正规医院皮肤科诊治。正规医院皮肤科诊治。腹 泻 一 3 3岁以下的孩子经常会有腹泻,因为其消化系统未成熟,防御感染功能差,岁以下的

9、孩子经常会有腹泻,因为其消化系统未成熟,防御感染功能差,生长快,使消化道负担重;某些幼儿在上呼吸道感染时,肠蠕动功能会不规生长快,使消化道负担重;某些幼儿在上呼吸道感染时,肠蠕动功能会不规则。腹泻也是儿童营养不良的主要原因。腹泻致死的主要原因是脱水,因此则。腹泻也是儿童营养不良的主要原因。腹泻致死的主要原因是脱水,因此给腹泻患儿补充充足的液体至关重要。给腹泻患儿补充充足的液体至关重要。腹泻是可以预防的,如能及时治疗,是完全可以治好的。腹泻是可以预防的,如能及时治疗,是完全可以治好的。从婴幼儿大便的性状是可以初步判断腹泻的原因的。如:从婴幼儿大便的性状是可以初步判断腹泻的原因的。如:1 1、大便

10、绿色带少量粘液,便次增多,常表示为肠蠕动亢进,见于饥饿时。、大便绿色带少量粘液,便次增多,常表示为肠蠕动亢进,见于饥饿时。2 2、大便泡沫多,有灰白色的皂块样物,表示脂肪消化不良。、大便泡沫多,有灰白色的皂块样物,表示脂肪消化不良。3 3、大便味酸臭,泡沫多,说明碳水化合物(糖类)消化不良。、大便味酸臭,泡沫多,说明碳水化合物(糖类)消化不良。4 4、大便味甚臭、不成形,意味着蛋白质腐败作用增加。、大便味甚臭、不成形,意味着蛋白质腐败作用增加。5 5、大便带绿色或黄色,蛋花汤样,常表示饮食不当或肠道外感染所致。、大便带绿色或黄色,蛋花汤样,常表示饮食不当或肠道外感染所致。6 6、大便稀水样、次

11、数频,常为疾病性肠炎。、大便稀水样、次数频,常为疾病性肠炎。7 7、大便腥臭、粘液多,或带浓血,表示为细菌感染,如痢疾与肠炎。、大便腥臭、粘液多,或带浓血,表示为细菌感染,如痢疾与肠炎。腹 泻 二 处理方式:适当减少进食,吃易消化的食物;如果宝宝腹泻次数每日处理方式:适当减少进食,吃易消化的食物;如果宝宝腹泻次数每日少于少于5-65-6次,继续采用一般饮食,此情况在几天内会渐渐好转;当腹次,继续采用一般饮食,此情况在几天内会渐渐好转;当腹泻合并呕吐时,要首先治疗呕吐;不要使用过量止泻药、果汁、苏打泻合并呕吐时,要首先治疗呕吐;不要使用过量止泻药、果汁、苏打水或运动饮料等;给予电解质液体,以补充

12、无机盐及水分的流失,但水或运动饮料等;给予电解质液体,以补充无机盐及水分的流失,但这些液体并不能停止腹泻。这些液体并不能停止腹泻。一旦腹泻,食欲常常很差,要给宝宝吃他们喜欢吃的东西,每次少吃一旦腹泻,食欲常常很差,要给宝宝吃他们喜欢吃的东西,每次少吃一点,可以多吃几次,可以给他吃用瘦肉末做的软饭、面条,加点植一点,可以多吃几次,可以给他吃用瘦肉末做的软饭、面条,加点植物油,可酌情食用酸奶及香蕉、苹果、菠萝等水果。物油,可酌情食用酸奶及香蕉、苹果、菠萝等水果。如果有以下情况请就医:伴发烧超过如果有以下情况请就医:伴发烧超过3939CC或或38C38C以上超以上超过过4848小小时时不退;不退;严

13、严重腹痛或大便有血;已在家治重腹痛或大便有血;已在家治疗疗2424小小时时仍无改善。仍无改善。便便 秘秘 婴幼儿大便如果又干又硬,排大便时费力,就叫便秘,以大便的坚婴幼儿大便如果又干又硬,排大便时费力,就叫便秘,以大便的坚硬度以及难易度而非大便的次数来判断是否便秘,有些宝宝正常大硬度以及难易度而非大便的次数来判断是否便秘,有些宝宝正常大便是便是2-32-3天一次。天一次。若新生儿时就有这种情况,或同时有腹胀,就要注意是否有先天性若新生儿时就有这种情况,或同时有腹胀,就要注意是否有先天性疾病如巨结肠、肛门畸形等的可能,但这种疾病并不多见。大多灵疾病如巨结肠、肛门畸形等的可能,但这种疾病并不多见。

14、大多灵敏婴幼儿便秘是因为饮食中渣滓太少,食物太细或水分不够。小婴敏婴幼儿便秘是因为饮食中渣滓太少,食物太细或水分不够。小婴儿除补水外可增加点果汁和糖,如果能吃些蔬菜、水果就更好了儿除补水外可增加点果汁和糖,如果能吃些蔬菜、水果就更好了(要注意按宝宝的月龄及消化能力来喂养);幼儿可吃些带纤维的(要注意按宝宝的月龄及消化能力来喂养);幼儿可吃些带纤维的食物,如萝卜、梨等,橘子的橘络、香蕉的白色纤维可以尽量吃进食物,如萝卜、梨等,橘子的橘络、香蕉的白色纤维可以尽量吃进去。去。养成排便习惯,对幼儿特别重要。如果便时太费力,或因大便干硬,养成排便习惯,对幼儿特别重要。如果便时太费力,或因大便干硬,致使肛

15、门出现裂伤,排便时痛而不敢排便,这样结肠内粪块积聚,致使肛门出现裂伤,排便时痛而不敢排便,这样结肠内粪块积聚,更不易排出,而且会出现腹痛不安,食欲下降,久之影响宝宝的健更不易排出,而且会出现腹痛不安,食欲下降,久之影响宝宝的健康。要坚持训练定时排便,同时注意体格锻炼,多活动,则便秘是康。要坚持训练定时排便,同时注意体格锻炼,多活动,则便秘是可以避免的。可以避免的。如果便秘超过一周或重复发生,并且在家治疗无效;大便有带血;如果便秘超过一周或重复发生,并且在家治疗无效;大便有带血;大便时疼痛难忍,宝宝有忍着便意的现象需要就医。大便时疼痛难忍,宝宝有忍着便意的现象需要就医。呼 吸 道 感 染 小儿的

16、呼吸道感染是非常常见的,呼吸道的任何部位发生了感染都小儿的呼吸道感染是非常常见的,呼吸道的任何部位发生了感染都称为呼吸道感染。按感染的部位来分,以咽喉部为界,发生在咽喉部称为呼吸道感染。按感染的部位来分,以咽喉部为界,发生在咽喉部分以上的感染和鼻炎、咽炎等,可称为上呼吸道感染(感冒);咽喉分以上的感染和鼻炎、咽炎等,可称为上呼吸道感染(感冒);咽喉部以下的部位的感染如支气管炎、肺炎,可称为下呼吸道感染。部以下的部位的感染如支气管炎、肺炎,可称为下呼吸道感染。医生如诊断孩子为肺炎,就说明病情比较严重,如得不到及时有效医生如诊断孩子为肺炎,就说明病情比较严重,如得不到及时有效的治疗和护理,则可危及

17、生命。的治疗和护理,则可危及生命。肺炎一般有发热、咳嗽、呼吸增快、喘憋等症状。重症肺炎通常都肺炎一般有发热、咳嗽、呼吸增快、喘憋等症状。重症肺炎通常都有胸凹陷不一定伴有呼吸增快,如果肺炎很重,患儿疲乏,需要用很有胸凹陷不一定伴有呼吸增快,如果肺炎很重,患儿疲乏,需要用很大的力气才能扩张肺部时,呼吸频率就可以减少而不是增加。大的力气才能扩张肺部时,呼吸频率就可以减少而不是增加。重症肺炎还可能有其他症状:鼻翼煸动,即患儿吸气时鼻翼张大,重症肺炎还可能有其他症状:鼻翼煸动,即患儿吸气时鼻翼张大,是体内氧气不足的表现;哼哼声是患儿在费力喘息,呼气开始时发出是体内氧气不足的表现;哼哼声是患儿在费力喘息,

18、呼气开始时发出的短促声响;紫绀又称青紫,是由于体内缺氧,而使皮肤呈蓝色、紫的短促声响;紫绀又称青紫,是由于体内缺氧,而使皮肤呈蓝色、紫色、或灰色,通常以口唇、舌部明显。色、或灰色,通常以口唇、舌部明显。重症肺炎患儿必须立即送医院治疗,采取给氧等一系列急救措施。重症肺炎患儿必须立即送医院治疗,采取给氧等一系列急救措施。发 烧 婴幼儿正常温度较成人略高婴幼儿正常温度较成人略高,为为36.1-37.536.1-37.5CC,一天中凌晨左右体温最低、,一天中凌晨左右体温最低、傍晚傍晚6-76-7时时左右最高,幼儿也常在傍晚出左右最高,幼儿也常在傍晚出现现明明显发烧显发烧症状。症状。在在3838CC以下

19、的低以下的低热时热时,孩子常常没有明,孩子常常没有明显显的不舒服,的不舒服,应应当当让让孩子多孩子多饮饮水,水,多休息,吃清淡的多休息,吃清淡的饮饮食,以利恢复。因食,以利恢复。因为发热时为发热时人体散人体散热热消耗的水分是肉消耗的水分是肉眼看不到的,所以要眼看不到的,所以要补补充消耗的水分。多充消耗的水分。多饮饮水,水,还还可以促可以促进进体内毒素的排体内毒素的排出。喝出。喝过过凉、太甜的凉、太甜的饮饮料并不合适,可以喝淡的糖水、糖料并不合适,可以喝淡的糖水、糖盐盐水。多休息有水。多休息有利于体力恢复,利于体力恢复,为为了休息好,要把了休息好,要把环环境安排得安静、合适,空气流通而不境安排得

20、安静、合适,空气流通而不干燥。干燥。饮饮食要清淡,以食要清淡,以营营养养较较好、易于消化、不油好、易于消化、不油腻为腻为原原则则。还应记还应记住:住:低低热热通常不用退通常不用退热药热药;而;而护护理是非常重要的。低理是非常重要的。低热热1-21-2周以上,周以上,应应就医就医查查明明原因。原因。有的家有的家长给长给孩子孩子“捂汗捂汗”,这这是不合适的,因是不合适的,因为这样为这样孩子会感到不舒服,哭孩子会感到不舒服,哭闹闹不安而消耗体力,不安而消耗体力,热热度也会升高。体温度也会升高。体温38-39C38-39C时应时应注意喂水以保注意喂水以保证证液液体量(包括水、奶、体量(包括水、奶、饮饮

21、料)。高料)。高热热38.5-39C38.5-39C以上需用退以上需用退热药热药;或用物理;或用物理降温方法如温水洗浴擦身(以温湿的毛巾反复敷前降温方法如温水洗浴擦身(以温湿的毛巾反复敷前额额部或胸、腹部;或把部或胸、腹部;或把毛巾浸泡凉水后毛巾浸泡凉水后拧拧干,放在前干,放在前额额。如用冰。如用冰块块外敷,外敷,则则不不应应直接接触皮肤。)直接接触皮肤。)高高热热或有并或有并发痉挛应发痉挛应即刻就医,用即刻就医,用药请药请遵医嘱。遵医嘱。佝 偻 病 俗话说的软骨病在医学上称为维生素俗话说的软骨病在医学上称为维生素DD缺乏性佝偻病,简称为佝偻病。缺乏性佝偻病,简称为佝偻病。这种病一般不会直接危

22、及小儿生命,但可以使小儿抵抗力下降,容易并发这种病一般不会直接危及小儿生命,但可以使小儿抵抗力下降,容易并发肺炎、腹泻等;此外,由于本病可以影响骨骼发育及造成骨骼同程度的畸肺炎、腹泻等;此外,由于本病可以影响骨骼发育及造成骨骼同程度的畸形形,所以对小儿的生长发育有一定的影响。所以对小儿的生长发育有一定的影响。婴幼儿的食品中含维生素婴幼儿的食品中含维生素DD普遍不足;加之小儿生长发育快而未及时补普遍不足;加之小儿生长发育快而未及时补充;或是见阳光少;或因患呼吸道、消化道、肾脏疾病等,都可以造成维充;或是见阳光少;或因患呼吸道、消化道、肾脏疾病等,都可以造成维生素生素DD的缺乏而发生佝偻病。本病在

23、出生后的缺乏而发生佝偻病。本病在出生后2 2个月就可以开始出现症状,个月就可以开始出现症状,而在而在2-32-3岁以后就进入后遗症期,遗留下不同程度的骨骼畸形与牙齿变。岁以后就进入后遗症期,遗留下不同程度的骨骼畸形与牙齿变。本病的防治应在新生儿期、婴儿期就开始。本病的防治应在新生儿期、婴儿期就开始。佝偻病的早期症状常在出生后佝偻病的早期症状常在出生后2-52-5个月时渐渐出现,如烦躁不安、易惊、个月时渐渐出现,如烦躁不安、易惊、多汗、卤门大、出牙迟婴幼儿期可以见到肋骨串珠、胸廓畸形(如鸡胸、多汗、卤门大、出牙迟婴幼儿期可以见到肋骨串珠、胸廓畸形(如鸡胸、漏斗胸)、腹大如蛙形,以及佝偻性手镯(腕

24、部膨大)。久坐后易发生脊漏斗胸)、腹大如蛙形,以及佝偻性手镯(腕部膨大)。久坐后易发生脊柱弯曲柱弯曲,站立行走后下肢出现站立行走后下肢出现OO型腿型腿(膝内翻膝内翻)或或X X型腿型腿(膝外翻膝外翻),重者步态,重者步态不稳,左右摇摆,还可发生一处或几处骨折。不稳,左右摇摆,还可发生一处或几处骨折。佝偻病的预防:多接触日光佝偻病的预防:多接触日光“不要隔着玻璃晒太阳不要隔着玻璃晒太阳”;大力提倡母乳喂;大力提倡母乳喂养;妊娠期后养;妊娠期后3 3个月给孕妇服维生素个月给孕妇服维生素D400IU/D400IU/天;冬天出生的孩子在新生天;冬天出生的孩子在新生儿时就要口服鱼肝油,同时给钙剂(遵医嘱

25、),夏天接触阳光多,可以酌儿时就要口服鱼肝油,同时给钙剂(遵医嘱),夏天接触阳光多,可以酌情间断服用,一直用到情间断服用,一直用到2-32-3岁。岁。尿 布 疹 尿布性皮炎又称臀红,是由于皮肤长期受湿尿布刺激,尿中的尿尿布性皮炎又称臀红,是由于皮肤长期受湿尿布刺激,尿中的尿素被细菌分解产生氨,引起皮肤发炎。尿布上残留没有冲干净的素被细菌分解产生氨,引起皮肤发炎。尿布上残留没有冲干净的肥皂;腹泻时大便刺激,常用塑料或橡皮尿布包扎,也都会促使肥皂;腹泻时大便刺激,常用塑料或橡皮尿布包扎,也都会促使发生臀红,以上情况如能设法避免就可预防。发生臀红,以上情况如能设法避免就可预防。臀红重者可发展到外生殖

26、器、会阴、臀部,可并发感染。主要治臀红重者可发展到外生殖器、会阴、臀部,可并发感染。主要治疗措施为:疗措施为:1 1、每次排便后,将臀部用温开水洗净、吸干(最好用软、每次排便后,将臀部用温开水洗净、吸干(最好用软纸或纱布),换了尿布,在外阴涂植物油。纸或纱布),换了尿布,在外阴涂植物油。2 2、气温或室温不低时,可将臀部暴露于空气或阳光之下,、气温或室温不低时,可将臀部暴露于空气或阳光之下,每次每次10-2010-20分钟,分钟,1 1日日2-32-3次。次。小 儿 夜 惊 夜惊属于儿童睡眠障碍,与小儿中枢神经系统成熟延迟有关。当白天过夜惊属于儿童睡眠障碍,与小儿中枢神经系统成熟延迟有关。当白

27、天过分兴奋或疲劳、晚上看恐怖的电视或电影或受到家长责备而心情不愉快分兴奋或疲劳、晚上看恐怖的电视或电影或受到家长责备而心情不愉快时易引起发作。时易引起发作。表现为夜间突然大喊大叫,躁动不安,面部表现恐惧和紧张,意识朦胧,表现为夜间突然大喊大叫,躁动不安,面部表现恐惧和紧张,意识朦胧,持续持续1-21-2分钟后继续入睡,醒后遗忘或只有片断记忆,这种发作叫夜惊。分钟后继续入睡,醒后遗忘或只有片断记忆,这种发作叫夜惊。夜惊大多随年龄增长而自然消失,通常无需治疗,少数可能是癫痫的早夜惊大多随年龄增长而自然消失,通常无需治疗,少数可能是癫痫的早期症状。期症状。中 耳 炎 发生的原因:发生的原因:1 1、

28、由于小儿免疫功能尚未完善,抵抗力较弱,易患呼吸道炎症和各种呼、由于小儿免疫功能尚未完善,抵抗力较弱,易患呼吸道炎症和各种呼吸道传染病,经耳咽管而扩散到中耳。吸道传染病,经耳咽管而扩散到中耳。2 2、由于小儿的耳咽管直、管腔大、斜度小,因此鼻咽部细菌、分泌物易、由于小儿的耳咽管直、管腔大、斜度小,因此鼻咽部细菌、分泌物易进入鼓室而引起中耳炎。进入鼓室而引起中耳炎。3 3、由于小儿的鼓室粘膜下存在着胚胎期结缔组织,易于细菌生长繁殖。、由于小儿的鼓室粘膜下存在着胚胎期结缔组织,易于细菌生长繁殖。4 4、小儿多平卧吃奶,易反胃、咳呛,使细菌或分泌物易进入耳咽管。、小儿多平卧吃奶,易反胃、咳呛,使细菌或

29、分泌物易进入耳咽管。预防:预防:1 1、加强营养、增强抵抗力。、加强营养、增强抵抗力。2 2、避免上呼吸道感染。一旦发病,及早治疗。、避免上呼吸道感染。一旦发病,及早治疗。3 3、提倡抱着喂奶,吃奶后抱起拍拍背部帮助排气,以免反胃呕、提倡抱着喂奶,吃奶后抱起拍拍背部帮助排气,以免反胃呕吐。吐。荨 麻 疹 皮肤的特别过敏反应,呈现奇痒的淡红色肿块。皮肤的特别过敏反应,呈现奇痒的淡红色肿块。可可能能因因某某些些药药物物、感感染染或或食食物物(如如鱼鱼、虾虾、蟹蟹、蛋蛋类类等等)引引起起,也也有有可可能是因昆虫咬伤所致。但大部分是原因无法查清的。能是因昆虫咬伤所致。但大部分是原因无法查清的。荨荨麻麻

30、疹疹是是来来得得迅迅速速,去去得得快快,突突然然发发作作,经经十十几几分分钟钟、数数十十分分钟钟,以以致致数小时,很快自行消失而不留痕迹。也有数天后消失的。数小时,很快自行消失而不留痕迹。也有数天后消失的。荨荨麻麻疹疹也也可可发发生生在在喉喉黏黏膜膜上上,或或肠肠黏黏膜膜上上,而而引引起起呼呼吸吸困困难难、腹腹痛痛,同同样也会很快消失。样也会很快消失。症症状状是是突突然然皮皮肤肤瘙瘙痒痒,随随着着出出现现淡淡红红色色的的肿肿块块,肿肿块块扁扁平平隆隆起起,圆圆形形或或不规则,肿块奇痒难忍。不规则,肿块奇痒难忍。水 痘 水痘是由带状疱疹病毒引起的高度传染疾病水痘是由带状疱疹病毒引起的高度传染疾病

31、,造成很痒的疹子及造成很痒的疹子及水疱为其特征。多见于水疱为其特征。多见于2-62-6岁的幼儿,冬春季发病多。岁的幼儿,冬春季发病多。出疹前出疹前1-21-2天至皮疹干燥结痂,都能传染,为天至皮疹干燥结痂,都能传染,为7-107-10天。对小儿天。对小儿引起水痘,对成人则引起带状疱疹。若感染水痘会有持久免疫引起水痘,对成人则引起带状疱疹。若感染水痘会有持久免疫力。力。此病是先起疹子,后成水疱,直到患处干燥或结硬皮。不能吃此病是先起疹子,后成水疱,直到患处干燥或结硬皮。不能吃阿司匹林,否则可能会造成雷氏症。在阿司匹林,否则可能会造成雷氏症。在12-1812-18个月时可注射水个月时可注射水痘疫苗

32、预防。痘疫苗预防。症状:头痛、疲倦、发烧(多在症状:头痛、疲倦、发烧(多在3939CC以下,以下,1-51-5天消退),最天消退),最初皮肤起初皮肤起红红疹子,疹子,发发展很快。起疹,展很快。起疹,过过程程为红为红疹疹水疱水疱干燥干燥结结痂痂脱落,一般不留疤痕,早期脱落,一般不留疤痕,早期头头皮出皮出现现疹子,可做疹子,可做为为早早期期诊诊断,断,发发痒。痒。注意休息,可擦拭止痒注意休息,可擦拭止痒药剂药剂,如果水疱已破,如果水疱已破溃溃,可涂,可涂甲紫或红甲紫或红汞液,也可用抗生素软膏,预防化脓。汞液,也可用抗生素软膏,预防化脓。如有感染现象如发红加剧、肿胀及有脓;或高烧不退,呕吐等如有感染

33、现象如发红加剧、肿胀及有脓;或高烧不退,呕吐等最好请医生诊治。最好请医生诊治。流行性腮腺炎 简称简称“流腮流腮”,是由腮腺炎病毒所致的一种急性呼吸道传染病。母亲怀孕,是由腮腺炎病毒所致的一种急性呼吸道传染病。母亲怀孕时可以把血液中的抗体通过胎盘给胎儿,所以个月以内的婴儿对本病有些时可以把血液中的抗体通过胎盘给胎儿,所以个月以内的婴儿对本病有些免疫力而很少发病,在幼儿园中多见,特别是新入园的小孩。免疫力而很少发病,在幼儿园中多见,特别是新入园的小孩。流腮的潜伏期约为流腮的潜伏期约为14-2514-25天,直到腮腺消肿后天,直到腮腺消肿后1 1周都有传染性。腮腺肿胀周都有传染性。腮腺肿胀常在常在4

34、-54-5天后消退,病程为天后消退,病程为7-107-10天。患儿应和健康孩子分开,直到肿胀全天。患儿应和健康孩子分开,直到肿胀全消消1 1周后解除隔离。周后解除隔离。患儿应卧床休息,吃奶、半流质或软性食物均可,应避免吃刺激性的物,患儿应卧床休息,吃奶、半流质或软性食物均可,应避免吃刺激性的物,以免刺激腮腺分泌,加重局部的疼痛。应给以充足的水分。腮肿部位做热敷以免刺激腮腺分泌,加重局部的疼痛。应给以充足的水分。腮肿部位做热敷或冷敷均可,可以减轻局部疼痛。或冷敷均可,可以减轻局部疼痛。并发症有流腮膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、肾炎、心肌炎、耳聋等。并发症有流腮膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、肾炎、心肌炎、耳聋

35、等。麻 疹 麻疹是传染性很强的病毒性传染病,发烧、呼吸系统受影响、眼睛发麻疹是传染性很强的病毒性传染病,发烧、呼吸系统受影响、眼睛发红及发疹为其特征。红及发疹为其特征。麻疹是麻疹病毒所致,通过飞沫,经呼吸道传染,出疹前麻疹是麻疹病毒所致,通过飞沫,经呼吸道传染,出疹前3-43-4天有传天有传染力,难预防。出生染力,难预防。出生6 6个月以内由于母体获得免疫力,几乎不患麻疹,个月以内由于母体获得免疫力,几乎不患麻疹,6 6个月至个月至5 5岁发病率最高,患麻疹后,可产生持久的免疫,极少再发。岁发病率最高,患麻疹后,可产生持久的免疫,极少再发。麻疹本身并不是严重的病症,但是,它能引起一些较严重的并

36、发症,麻疹本身并不是严重的病症,但是,它能引起一些较严重的并发症,可能危及生命。可能危及生命。在在1515个月、个月、5 5岁、岁、1212岁注射麻疹疫苗,可预防麻疹。岁注射麻疹疫苗,可预防麻疹。症状:开始时有类似感冒的症状,发热、咳嗽(重)、流涕、喷嚏,症状:开始时有类似感冒的症状,发热、咳嗽(重)、流涕、喷嚏,眼睛发热、怕光、流泪。出疹子,约发病眼睛发热、怕光、流泪。出疹子,约发病3 3天出疹,疹子先从耳后、发天出疹,疹子先从耳后、发际部开始,而后扩展到整个面部际部开始,而后扩展到整个面部颈部颈部躯干躯干四肢。发展快,四肢。发展快,3 3天左右即出齐。疹子为孤立的红色斑丘疹,也可融合成红斑

37、。疹子消天左右即出齐。疹子为孤立的红色斑丘疹,也可融合成红斑。疹子消退后,可留有色素沉着,最后自行消退,不留痕迹。退后,可留有色素沉着,最后自行消退,不留痕迹。口腔内(两颊部)黏膜有灰白色的斑点(胡椒粉一样),称口腔内(两颊部)黏膜有灰白色的斑点(胡椒粉一样),称“费费-柯柯氏斑氏斑”,在出疹前就发生,见到它就可确诊麻疹。,在出疹前就发生,见到它就可确诊麻疹。不必忌口,不出门。不必忌口,不出门。禁忌用药禁忌用药 药物一般是通过肝脏解毒和肾脏排泄的,而婴幼儿肝脏解毒功能和肾脏药物一般是通过肝脏解毒和肾脏排泄的,而婴幼儿肝脏解毒功能和肾脏排泄功能有限,而且身体各器官未发育完善,用药宜慎重,遵从医嘱

38、。排泄功能有限,而且身体各器官未发育完善,用药宜慎重,遵从医嘱。1 1、链霉素、卡那美素、庆大霉素会影响听神经及肾功能,尽量不用,更、链霉素、卡那美素、庆大霉素会影响听神经及肾功能,尽量不用,更不能长期应用。不能长期应用。2 2、四环素类药物易沉积在骨组织中,妨碍骨骼发育,引起牙釉质发育不、四环素类药物易沉积在骨组织中,妨碍骨骼发育,引起牙釉质发育不良、牙齿发黄,不宜用。良、牙齿发黄,不宜用。3 3、氯霉素可引发婴儿灰色综合征,并能抑制骨髓造血功能,导致再生障、氯霉素可引发婴儿灰色综合征,并能抑制骨髓造血功能,导致再生障碍性贫血、血小板减少,不可用。碍性贫血、血小板减少,不可用。4 4、磺胺类

39、药物(包括复方新诺明)会引起新生儿黄疸,还会影响肾脏功、磺胺类药物(包括复方新诺明)会引起新生儿黄疸,还会影响肾脏功能,能,6 6个月以内的婴儿尤其是新生儿慎用或不用。个月以内的婴儿尤其是新生儿慎用或不用。5 5、阿司匹林会引起新生儿生理性黄疸加重,抑制血小板的凝集。、阿司匹林会引起新生儿生理性黄疸加重,抑制血小板的凝集。6 6、维生素、维生素K3K3、K4K4可使新生儿出现高胆红素血症、溶血性贫血等,新生可使新生儿出现高胆红素血症、溶血性贫血等,新生儿慎用。儿慎用。7 7、鼻眼净不可用于新生儿来减轻鼻塞,因吸收后易导致中毒。、鼻眼净不可用于新生儿来减轻鼻塞,因吸收后易导致中毒。8 8、肤轻松软膏对湿疹、神经性皮炎有效,但不可用于疖肿、水痘等。、肤轻松软膏对湿疹、神经性皮炎有效,但不可用于疖肿、水痘等。

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