企业职工自救互救常识.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,企业员工急救常识,生命掌握在你我手中，每一个人都可以成为天使！,主讲：王观华,一、外伤出血与急救止血,二、烫伤、烧伤急救处理,三、吸入毒气急救,四、触电急救,五、骨折急救,六、,脊柱骨折急救,七、,食物中毒急救,八、,中暑急救,一、外伤出血与急救止血,二、烫伤、烧伤急救处理,三、吸入毒气急救,四、触电急救,五、骨折急救,六、,脊柱骨折急救,七、,食物中毒急救,八、,中暑急救,出血性质的判断,1.,毛细血管出血：呈点状或片状渗出，色,鲜红,可自愈,。,2.,静脉出血：较缓慢流出，色,暗红,，多不能自愈。,3.,动脉出血：呈喷射状，色,鲜红,，多经急救尚能止血。,外伤性出血止血方法,直接压迫法,指压止血法,加压包扎止血法,止血带止血法,填塞止血法,加垫屈肢止血法,简易处理注意事项,有无骨折性创伤。,避免压迫神经而引起肢体麻痹。,持久压迫止血易发生肢体缺血坏死。,严禁电线、铁丝、绳索止血,，即使是止血带不能直接缠在皮肤上。,直接压迫法,适应症：,伤口,不大且较为,表,浅,，血流速度较慢,方 法：干净柔软的,敷料,或,手巾压住伤口并扎紧即可,指压止血法,适应症：头部和四肢某些部位,的动脉,大出血,方法：用手指压住出血伤口的,上方,(,血流的方向,),，使血管被,压在附近的骨骼上，阻断血流,注 意：每次施压时间不超过,分钟,手部大出血：,用手指分别压迫伤侧,手腕两侧的,桡动脉,和,尺动脉,足部出血：,可用手指压迫脚背中部搏动的,胫前动脉,及足跟与内踝之间的,胫后动脉,。用两手的拇指分别按压于其内踝与跟骨之间和足背皮肤皱纹的,中点,前臂出血：,可压迫其,肱动脉,，使伤肢外展，用四指压迫其上臂内侧,腋部和上臂出血：,可压迫其,锁骨下动脉,，压迫点在锁骨上方，胸锁乳突肌外缘，用手指向后下方第一肋骨压迫,头部前面出血：,压迫其,颞动脉,。压迫点在耳朵前面，用手指正对其下颌关节骨面压迫。,颜面部出血：,一侧颜面部出血，用食指或拇指压迫,同侧面动脉,搏动处。部位在下颌骨下缘下颌角前方约,3cm,处,头面部出血、,颈部出血：,拇指或其他四指在颈总动脉搏动处，压向颈椎方向。颈总动脉在气管与胸锁乳突肌之间,腿部大出血：,伤员应取坐位或卧位，用两手拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的,股动脉,加压包扎止血法,适应症：,头部、躯体、四肢以及身体各处的伤口,方法：,用干净、消毒的较厚纱布覆盖在伤口，用手直接在敷料上施压；同时让伤者坐下或躺下，抬高受伤部位，并设法承托；,可用绷带、三角绷带紧紧缠绕加压包扎，协助持续止血。,注意,包扎四肢后必须检查手指或脚趾的血液循环，观察检查肢端有无发绀或肿胀情形,方法一：,先用纱布、棉垫、绷带、布类等做成垫子放在伤口的无菌敷料上，再用绷带或三角巾加压包扎,方法二：,用无菌敷料覆盖出血处，然后用绷带包扎，适用于毛细血管和小静脉出血,止血带止血法,适应症：,四肢大出血,方法：,上止血带前抬高患肢，在出血部位的上方，如上臂或大腿的上三分之一处，先用毛巾或棉垫包扎皮肤，然后将止血带拉长拉紧缠绕在毛巾等物外面，不可过紧也不可过松，最多绕两圈，以出血停止为宜。,注意：,止血带最好用有弹性的橡胶管，,严禁使用铁丝、电线等代做止血带,。放松止血带时应注意观察出血情况，如出血不多，可改用其他方法止血。,上肢出血时止血带要扎在上臂,1,3,处,，下肢出血时止血带扎在大腿靠近伤口的近心端。,上肢每隔,30,分钟,、下肢每隔,1,小时,须放松一次止血带，放松时间约,2-3,分钟,，并暂时改用压迫止血法，以免引起肢体缺血而发生坏死，但上止血带的最长时间不宜超过,3,小时,。,止血带要绑扎在伤口的,近心端,，并要在肢体周围,垫上软布,。,使用止血带止血时应注意什么,填塞止血法,适应症：,较,大,而,深,的伤口，或腔内伤口,方法：,可用无菌纱布塞入伤口内，再用绷带或三角巾包扎固定,对软组织内的血管损伤出血，用无菌绷带、纱布填入伤口内压紧，外加大块无菌敷料加压包裹,加垫屈肢止血法,适应症：,四肢膝、肘以下部位出血时，没有骨折和关节损伤时。,方法：,可将一个厚棉垫、泡沫塑料垫或绷带卷塞在肘窝部、屈曲腿和臂，再用三角巾、宽布条、手帕或绷带等紧紧缚住。,一、外伤出血与急救止血,二、烫伤、烧伤急救处理,三、吸入毒气急救,四、触电急救,五、骨折急救,六、,脊柱骨折急救,七、,食物中毒急救,八、,中暑急救,分为烧伤和水烫伤两种类型。,除日常生活中常见的,开水和火焰、蒸气,等高温灼伤外，还包括工业上的,强酸、强碱,等化学灼伤，,电流、放射线和核能,等物理烧伤。面积愈大，深度愈深，对全身和局部的影响也愈大、愈严重,水烫伤,根据烫伤的程度分类：,一度烫伤（,红斑,性，皮肤,变红,，并有,火辣辣,的刺痛感）,二度烫伤（水泡性，患处产生,水泡,）,三度烫伤（坏死性，皮肤,剥落,），对局部较小面积轻度烫伤，可在家中施治，在清洁创面后，可外涂京万红、美宝润湿烧伤膏等。对大面积烫伤，宜尽早送医院治疗,水烫伤急救处理,烫伤处理的原则是首先,除去热源,，,迅速离开现场,，用各种灭火方法，如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等，立即将湿衣服脱去或剪破衣服淋冷水，肢体浸泡在冷水中，直到疼痛消失为止。还可用,湿毛巾或床单盖在伤处,，再往上喷洒,冷水,。,注意不要弄破水泡,烧伤急救处理,在生产过程中有时会受到一些,明火,、,高温物体,烧烫伤害。严重的烧伤会破坏身体防病的重要屏障，血浆液体迅速外渗，血液浓缩，体内环境发生剧烈变化，产生难以抑制的疼痛。这时伤员很容易发生休克，危及生命。,基本原则是：,消除热源、灭火、自救互救,。烧伤发生时，最好的救治方法是用,冷水冲洗,，或伤员自己,浸入附近水池浸泡,，防止烧伤面积进一步扩大,衣服着火时应立即脱去用水浇灭或就地躺下，滚压灭火。,冬天身穿棉衣时，有时明火熄灭，暗火仍燃，,衣服,如有冒烟现象应立即,脱下或剪去以免继续烧伤,。,身上起火不可惊慌奔跑,，以免风助火旺，也,不要站立呼叫，免得造成呼吸道烧伤。,烧伤经过初步处理后，要及时将伤员送往就近医院进一步治疗。,一、外伤出血与急救止血,二、烫伤、烧伤急救处理,三、吸入毒气急救,四、触电急救,五、骨折急救,六、,脊柱骨折急救,七、,食物中毒急救,八、,中暑急救,一氧化碳（煤气）、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢,等超过允许浓度时，均能使人吸入后中毒。,如发现有人中毒昏迷后，救护者千万不要冒然进入现场施救，否则会导致多人中毒的严重后果。遇有此种情况，救护者一定要保护清醒的头脑，首先对中毒区进行,通风，,待有害气体降到允许浓度时，方可进入现场抢救。救护者施救时切记，一定要,戴上防毒面具,。将中毒者抬至空气新鲜的地点后，立即通知,救护车送医院救治,。,一、外伤出血与急救止血,二、烫伤、烧伤急救处理,三、吸入毒气急救,四、触电急救,五、骨折急救,六、,脊柱骨折急救,七、,食物中毒急救,八、,中暑急救,遇有触电者施救人员首先应切断电源，若来不及切断电源，可用绝缘挑开电线。,在未切断电源之前，救护者切不可用手拉触电者，也不能用金属或潮湿的东西挑电线。,把触电者抬至安全地点后，立即进行如下操作：,判断,判断,周围环境是否安全,判断,有无反应,（如无反应，立即呼叫旁人帮忙抢救）,判断,有无呼吸和心跳（同时进行）,争分夺秒,大量实践证明：,4,分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。,4-6,分钟内进行复苏者，,10%,被救活。,超过,6,分钟存活率仅,4%,。,超过,10,分钟存活率几乎为,0,。,如无心跳、呼吸，立即进行,心肺复苏,方法和顺序：,胸外按压（,C,）,按压部位及定位：,按压手法：,错误,胸外按压要求,按压频率和深度：,频率100-120次/分,深度至少5cm,（,2015,年最新指南要求在有反馈装置的情况下不超过,6cm,）,按压和放松时间大致相当，手掌不离开胸壁，必须让胸廓充分回弹,2015指南指出：施救者必须避免在按压间隙倚靠在患者胸上,按压,/,通气比：,30:2,开放气道（,A,）,顺序：清理口腔，开放气道（压额举颌法）,人工呼吸（,B,）,院外,多为口对口人工呼吸,如溺水或可能为窒息，先进行,2次急救呼吸,世界上最伟大的一吻,1968,年普利策奖,一、外伤出血与急救止血,二、烫伤、烧伤急救处理,三、吸入毒气急救,四、触电急救,五、骨折急救,六、,溺水急救,七、脊柱骨折急救,八、食物中毒急救,九、,中暑急救,按照骨折端是否与外相通，骨折分为两大类：,闭合性骨折,(,不与外界相通,),开放性骨折,(,与外界相通,),开放性骨折一般伤情比较严重,。遇有骨折类伤害，应做好,紧急处理,防止断骨刺伤周围的神经和血管组织,对,骨折处理的基本原则,是不让骨折肢体活动。因此，要利用一切可利用的条件,骨折临时固定注意事项：,（,1,）如有开放性伤口和出血，应先止血和包扎伤口，再进行骨折固定。（,2,）不要把刺出的断骨送回伤口，以免感染和刺破血管和神经。,骨折临时固定注意事项：,（,3,）固定动作要轻快，最好不要随意移动伤肢或翻动伤员，以免加重损伤，增加疼痛。（,4,）夹板或简便材料不能与皮肤直接接触，要用棉花或代替品垫好，以防局部受压。,骨折临时固定注意事项：,（,5,）搬运时要轻、稳、快，避免震荡，并随时注意伤者的病情变化。没有担架时，可利用门板、椅子、梯子等制做简单担架运送。,附件：扭伤或潜在的骨折,使用热敷和冷敷。,（,1,）冷敷,（伤后,24,小时内用）,扭伤初期，破裂的小血管在流血，此时可用冷敷，使血管收缩凝血，控制伤势发展,（,2,）热敷,（伤后,24,小时后用）,24,小时后，破裂血管流血停止，这时可用热敷，促使扭伤处周围的淤血消散,一、外伤出血与急救止血,二、烫伤、烧伤急救处理,三、吸入毒气急救,四、触电急救,五、骨折急救,六、,脊柱骨折急救,七、,食物中毒急救,八、,中暑急救,脊柱骨俗称背脊骨，包括颈椎、胸椎、腰椎等。,脊柱骨折伤员如果现场急救处理不当，容易造成不可挽救的后果。,对于脊柱骨折的伤员，急救时可用木板、担架搬运，让伤者仰躺。无担架、木板需众人用手搬运时，抢救者必须有一人双手托住伤者腰部，,切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤者,。否则，可能,拉断,脊柱神经，会造成下肢永久性瘫痪的严重后果。,错误,正确,一、外伤出血与急救止血,二、烫伤、烧伤急救处理,三、吸入毒气急救,四、触电急救,五、骨折急救,六、,脊柱骨折急救,七、,食物中毒急救,八、,中暑急救,主要表现：,在同一食堂多职工出现,腹痛、腹泻、呕吐、发热,等症状,处理措施：,（,1,）催吐,（现场急救）,：,如果服用时间在,1,2,小时内，可使用催吐的方法。,立即取,食盐,20g,加开水,200ml,溶化，冷却后一次喝下，如果不吐，可多喝几次，迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜,100g,捣碎取汁用,200ml,温水冲服。,如果吃下去的是变质的荤食品，则可服用十滴水来促使迅速呕吐,有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉，引发呕吐,（,2,）导泻,（,3,）解毒,一、外伤出血与急救止血,二、烫伤、烧伤急救处理,三、吸入毒气急救,四、触电急救,五、骨折急救,六、,脊柱骨折急救,七、,食物中毒急救,八、,中暑急救,表现：,（一）先兆中暑,在高温环境下活动一定时间后，大量出汗、口渴、头晕、头昏、胸闷、全身疲乏，体温正常或略有升高（,37.5,）。,如能及时转移到通风处安静休息，适当补充水盐，短时间可恢复正常,（二）轻度中暑,除上述表现加重外，体温升高到,38,以上，出现面色潮红、皮肤灼热或面色苍白，全身皮肤湿冷、血压下降、脉率增快等周围循环衰竭的早期表现。,如能及时有效治疗，可在数小时内恢复,表现：,（三）重度中暑,1.,热衰竭（又称中暑衰竭）,主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊，体温基本正常。,2.,热痉挛（又称中暑痉挛）,3.,日射病,急救方法：,立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树荫下。,使病人仰卧，解开衣领，脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透，应更换干衣服，同时开电扇或开空调,（应避免直接吹风），,以尽快散热。,急救方法：,用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处，有条件的话用温水擦拭全身，同时进行皮肤、肌肉按摩，加速血液循环，促进散热。,意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水，或服用人丹、十滴水和藿香正气水（胶囊）等解暑。,急救方法：,出现,高烧、昏迷抽搐,等症状，应让病人侧卧，头向后仰，保持呼吸道通畅，同时立即拨打,120,电话，求助医务人员给予紧急救治。,小结,（,1,）不管是什么样的抢救，首先使躺平卧位。（平卧时有利于大脑供血、供氧）,（,2,）不管是什么病，只要人事不省、昏迷，首先应呼救（启动急救系统），如果确认没有心跳、呼吸，应进行（胸外按压和人工呼吸）心肺复苏,谢谢,!,