信阳市开发报建表格.doc

建设用地申请表

建设用地申请单位
（盖 章）*

建设项目名称*

建设用地 预审文件
预审机关*
预审文号*

地质灾害
危 险 性
评估报告
备案机关
备案文号

计划立项文件
批准机关*
批准时间
批准文号*
建设规模

规划方案 设计批复
批准机关
批准时间
批准文号
建设规模

总投资额（万元）

工程建设工期

申请用地面积（公顷）*

其中：耕地面积

功
能
分
区
名 称
用地面积
容 积 率

委托代理事项
委托代理人姓名
身份证号码

补充耕地方式

备 注

说明：1、办理结果送达方式为自行取件；2、带“*”事项必须填写，其余视情况选择填写