预制构件模板工程检验批质量验收记录表.docx

预制构件模板工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅱ）
020101

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
避免隔离剂沾污
第4.2.2条

一般项目
1
模板安装的一般要求
第4.2.3条

2
用作模板地坪、胎膜质量
第4.2.4条

3
模板起拱高度
第4.2.5条

4
预埋件、预留孔允许偏差
预埋钢板中心线位置(mm)
3

预埋管、预留孔中心线位置(mm)
3

插筋
中心线位置(mm)
5

外露长度(mm)
+10,0

预埋螺栓
中心线位置(mm)
2

外露长度(mm)
+10,0

预留洞
中心线位置(mm)
10

尺寸(mm)
+10,0

5
预制构件模板允许偏差
长度(mm)
板、梁
±5

薄腹梁、桁梁
±10

柱
0，-10

墙板
0，-5

宽度(mm)
板、墙板
0，-5

梁、薄腹梁、桁架、柱
+2，-5

高（厚）度(mm)
板
+2，-3

墙板
0，-5

梁、薄腹梁、桁架、柱
+2，-5

侧向弯曲(mm)
梁、板、柱
L/1000且≤15

墙板、薄腹梁、桁架
L/1500且≤15

板的表面平整度(mm)
3

相邻两板表面高低差(mm)
1

对角线差(mm)
板
7

墙板
5

翘曲
板、墙板
L/1500

设计起拱(mm)
薄腹梁、桁架、梁
±3

施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日