《临床护理实践指南》选择题题库.doc

临床护理实践指南选择题15章1、以下有关协助患者沐浴的说法，错误的是：（ C ）。A浴室内应配备防跌倒设施 B床上擦浴时随时注意保暖C妊娠7个月以上孕妇盆浴时随时观察病情 D注意保护伤口和管路2、腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，应取（ D ）卧位。A侧卧位 B 头高足低位 C中凹卧位 D薄枕平卧位3、下列有关灌肠的叙述错误的有（ D ）。A严重心血管疾病患者禁忌灌肠 B伤寒患者灌肠量不能超过500ml C肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 D 直肠、结肠手术后患者灌肠时，肛管宜细4、股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（ D ）。A每天消毒针孔处 B牵引须保持一定的牵引力 C注意防止压迫腓总神经 D摆正骨盆，患肢取外旋中立位5、协助患者向轮椅上移动时，轮椅应放在（ B ）。A患者患侧 B患者健侧 C床头或床尾 D以上均可6、大咯血患者应绝对卧床，取 位，出血部位不明患者取 位。 （ C ）A仰卧位 头低足高位 B仰卧位 头高足低位C患侧卧位 仰卧位 D健侧卧位 仰卧位7、如有多处伤口需换药时，应先换 ，后换 。 （ A ）A清洁伤口 感染伤口 B感染伤口 清洁伤口 C 以上均可 D以上均错8、患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（ C ）。A1级 B2级 C3级 D4级9、某患者骶尾部皮肤由于长期受压，骶尾部皮肤颜色变为紫色，但皮肤尚完整，初步判断该患者为（ D ）期压疮。A不能分期 B2期 C3期 D可疑深部组织损伤10、轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（ C ）。A30 B45 C60 D9011、慢性咳嗽患者，给予（ A ）的饮食，嘱患者多饮水。A高蛋白、足够热量 B低蛋白、高维生素 C低蛋白 低热量 D以上均可12、某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述，该患者的症状可能为（ B ）。A 咯血 B 呕血 C 呕吐 D不确定13、昏迷患者使用张口器时，应从处（ C ）放入。A门齿 B舌底 C磨牙 D尖牙14、口腔护理时应遵循以下（ D ）的顺序。A牙齿表面舌面颊部舌下硬腭部 B颊部舌面牙齿表面硬腭部舌下 C牙齿表面舌面颊部硬腭部舌下 D牙齿表面颊部舌面硬腭部舌下 15、颅内高压患者应取（ B ）卧位。A侧卧位 B 头高足低位 C中凹卧位 D薄枕平卧位16、为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（ A）。A.近侧 B.中间 C.对侧 D.同侧17、下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（ D ）。A医护人员穿软底鞋 B病室门订橡胶垫 C 推平车进门时，先开门后推车 D医护人员讲话应附耳细语18、一人将患者搬运至平车，平车与床的位置是（ C ）。A平车头端与床尾成锐角 B平车头端与床头成锐角 C平车头端与床尾成钝角 D平车头端与床头成钝角19、妊娠7个月以上孕妇不适宜（ B）。A.淋浴 B.盆浴 C.以上都不是 D.以上都是20、心、肾疾病的孕妇禁用（D）体位。A.截石位 B.端坐卧位 C.屈膝仰卧位 D.膝胸卧位21、邓乐普（Dunlop）牵引治疗肱骨踝上骨折时，牵引时要屈肘（B ），肩部离床。A.30 B.45 C. 60 D.4022、伤口清洗时一般选用（B）进行清洗。A.糖盐水 B.生理盐水 C.蒸馏水 D.碘酊23、烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（A），相对湿度（）。A.2832，50%60% B.2628，50%60%C.2628，40%60% D.2832，40%50%24、颈椎骨折的患者需采用（ C ）。A轮椅运送 B平车2人搬运 C平车4人搬运 D以上均可25、多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用(C)冲洗管路后再输注另一种药物。A.高渗液体 B.低渗液体 C.等渗液体 D.以上都不是26、下列不是植皮患者评估内容的是（ D）A.皮瓣色泽 B.指压反应 C.温度 D.美观27、下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（D）。A.评估危险因素 B.掌握预防方法和知识 C.选择鞋尖宽大的鞋子 D温水泡脚28、关于床上擦浴，不正确的操作是（ C ）。A防止患者着凉 B动作敏捷 C脱上衣时，先脱远侧，后脱近侧 D穿上衣时，先穿远侧，后穿近侧 29、下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（ D ）。A评分14分，患者有发生压疮的危险 B评分14分，患者有发生压疮的危险C分数越高，发生压疮的危险越高 D分数越低，发生压疮的危险越高30、为患者使用约束带时，错误的是（ A ）。A适合长期使用 B带下垫衬垫 C定时松解 D松紧适宜31. 符合病人休养要求的环境是（ ） BA、中暑病人、室温保持在30 B、儿科病人室内温度宜23左右C、气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D、产妇病室、应保温、不可开窗32. 下列需用保护具的患者是（ ） DA、大手术后 B、不配合治疗患者 C、精神病病人 D、谵妄躁动 33. 协助患者翻身不妥的是（ ） C A、有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部B、翻身前后妥善安置各种管路C、轴线翻身时，保持脊椎平直，翻身角度不可超过90D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑34. 需去枕仰卧位的是（ ） BA、行胸腔穿刺后的病人 B、行脊髓穿刺后的病人 C、行腹腔穿刺后的病人 D、行髂前棘骨穿刺后的病人35. 某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（ ） BA、平卧位 B、中凹卧位 C、侧卧位 D、头低足高位36. 在各种卧位中，下列哪项是错误的（ ） AA、中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30角，抬高下肢约20角B、半卧位时，应抬高床头支架成3060角 C、头低足高位，床尾应垫高1530cmD、保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm37. 协助配合使病员上移、为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（ ） DA、颅骨牵引病员翻身时不可放松牵引 B、石膏固定病员翻身后，注意伤侧位置适当C、术后病员翻身时，分泌物浸湿敷料者，先更换，再翻身D、带多导管病员翻身后，注意保持体位舒适38. 用轮椅接送病员时，轮椅的最佳位置应是（ ） DA、放在床尾，面向床头 B、放在床头，面向床尾C、放在床旁，面向床尾 D、面向床头，椅背与床尾平齐39. 为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（ ） BA、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物C、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物D、一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制40. 高热病人的护理措施中，首先应做的是（ ） DA、口腔护理 B、测量体温 C、补充体液 D、降低体温41. 对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（ ） CA、帮助病人多翻身 B、湿化吸入空气C、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰 D、必要时用吸引器吸痰42. 肾炎水肿的病人预防压疮不宜（ ） C、及时更换潮湿的床单 、每2h变换次体位、骨突出处垫橡皮圈 、整理床单时不拖拉病人43. 压疮瘀血红润期表现为（ ） CA、 静脉瘀血、表面青紫 B、 有硬节、水肿青紫C、 红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚 D、 坏死、组织发黑44. 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（ ） DA、使大量胃液丢失 B、 营养缺乏 、消瘦C、食欲减退 D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调45护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误的是（ ） BA、避免该处继续受压 B、剪去水泡的表皮 C、用注射器抽出水泡内液体 D、报告护士长46.特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（ ） CA、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现 B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血 D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔47. 对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（ ） CA、勤巡视，多安慰，满足其安全需要 B、调节室内空气，保持适宜的温、湿度C、测量呼吸时，向病人解释，以便配合 D、需要时给予吸痰和氧气吸入48晨间护理评估和观察要点包括（ ） BA、必要时协助患者洗漱、清洁 B、倾听患者需求，观察患者的病情变化C、必要时更换被服 D、维护管路安全49.为女患者行外阴护理时不妥的是（ ） DA、留置尿管者，以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂D、为防止泌尿系感染，应先行肛门周围的清洁处理40.患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（ ） BA、感觉头晕时应先坐下，再呼叫 B、进食30分钟后沐浴C、水温不可过热。 D、走路注意防滑41. 使用约束带时，对病人应重点观察 （ ） DA、肢体的位置 B、衬垫是否平整 C、约束带是否牢固 D、局部皮肤颜色有无变化42. 对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是（ ） D A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏，24h内用完 B、保持造口周围皮肤干燥、清洁 C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次43. 患者女，60岁，食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生，护士在为其置管时不正确的是（ ）D A、根据需要选择管径最细的导管 B、选择血管应避开关节 C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒 D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管44.鼻饲患者护理不妥的是（ ） DA、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内 B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感D、每次鼻饲量不超过200毫升45. 一女病员，60岁，卧床3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现（ ） CA、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感 B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C、创面湿润有脓性分泌物 D、皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润46.留置尿管的护理不妥的是（ ） C A、每日用消毒棉球擦拭尿道口及周围 B、每周更换导尿管一次 C、如观察尿液有浑浊及结晶应立即停止保留导尿 D、每周检查尿常规一次47.对烧伤患者实施暴露疗法时，下列正确的是（ ） DA、室温保持在2224 B、相对湿度保持在6070%C、床单位每周用消毒液擦拭 D、保持创面清洁干燥48. 关于造口护理技术，下列说法不正确的是（ ） CA、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况B、移除造口袋时应由上向下，注意保护皮肤C、贴造口袋前应先润滑皮肤，防止局部皮肤干燥D、粘贴造口袋时由下而上，必要时涂防漏膏49.训练膀胱反射功能的方法除外（ ） D A、定期夹闭尿管，34h开放一次 B、定时排尿 C、每日行会阴肌肉收缩和放松练习 D、多喝水冲洗尿路50. 为患者行保留灌肠不妥的是（ ） B A、臀部垫高约10cm B、细菌性痢疾患者取右侧卧位C、嘱患者尽可能忍耐，药液保留2030minD、润滑并插入肛管1520cm，液面至肛门的高度应30cm51患以下疾病的病人，病室空气相对湿度要求较高的是 （A）A 急性喉炎 B 急性胃炎 C 心绞痛 D 风湿性心肌病52全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是（D）A高钾血症 B 低钾血症 C肝功能异常 D高渗性非酮症性昏迷53患者行脊髓腔穿刺术，术后护士给与患者最适宜的卧位是（D ）A 仰卧抬高头胸部30 B 仰卧，头偏向一侧，枕头横立于床头C 俯卧，两臂屈肘放于头部两侧，两腿伸直 D 垫薄枕平卧，头偏向一侧54患者女性，右侧肺部肿瘤，病变引发咯血 一次量约350ml，以下护理措施正确的是（C）A 绝对卧床 流食 B 绝对卧床，仰卧位，头偏向一侧 禁食 C 绝对卧床，右侧卧位 禁食 D 绝对卧床，右侧卧位 流食55取侧卧位的患者，双腿位置放置正确的是（ C ） A 双腿稍弯曲 B 下腿稍弯曲，上腿伸直 C 下腿稍伸直，上腿弯曲 D 双腿稍微伸直56李某某，行右侧乳房肿瘤切除术后1天，护士为其穿脱衣服的顺序是（A） A 先脱左侧肢体，先穿右侧肢体 B 先脱左侧肢体，先穿左侧肢体C 先脱右侧肢体，先穿右侧肢体 D 先脱右侧肢体，先穿左侧肢体57护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是（B） A 肩部 臀部 B 肩部 腰部 C 臀部 腰部 D 颈部 腰部58李某，女，脑血管意外昏迷入院，留置尿管，护士做会阴护理正确操作是（B） A 由外向内自上而下擦洗会阴 B 由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗 C 由外向内依次用消毒棉球擦洗 D由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗59以下哪项是糖尿病足病中较为常见的足部坏死现象（B） A 干性坏疽 B 湿性坏疽 C 皮肤水泡 D 糜烂及浅表溃疡60不属于留置尿管期间的护理是（C）。A.保持引流通畅 B.每日给予会阴擦洗C.定期更换插管日期 D.拔管前间歇式夹闭引流管61. 以下不属于心悸评估事项的是（ D）。A.发作诱因 B.既往病史 C.意识状况 D.自测脉搏方法62. 患者抽搐发作时，操作正确的是（A）。A.放入开口器，解开衣扣、裤带 B.抽搐时按压肢体C.取仰卧位，头偏向一侧 D.不必限制强光、声音刺激63. 以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（D ）。A.及时擦干皮肤 B.更换衣物 C.保持皮肤和床单清洁、干燥D.输入液体64烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一，所以下列说法最正确的是（D） A 创面均采用包扎疗法 B 尽可能驱除水泡 C 小儿烫伤应尽快包扎 D 暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单65换药时，应按照（ C ）原则进行，避免交叉感染 A 特殊感染 、感染、污染、清洁 B 污染、感染、特殊感染、清洁 C 清洁、污染、感染、特殊感染 D 感染、污染、特殊感染、清洁66患者女，50岁，主因头晕入院治疗，给予七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（B） A 1级 B 2级 C 3级 D 4级67为昏迷病人进行口腔护理时，下列操作方法正确的是 （C） A 擦拭动作要快而有力 B 棉签尽量湿润，以便擦拭效果更好 C 用血管钳每次只取一个棉球，挤出多余水分 D如有义齿，取下后放入温开水中保存68对严重腹泻病人护理措施不妥的是（A ）A 高热量、高维生素、多维生素饮食 B 注意水电解质补充 C 便后温水坐浴或肛门热敷 D 按医嘱选用止泻药69下列哪项不是肠外营养的并发症（B）A 低血糖 B 腹泻 C导管败血症 D高渗性非酮症性昏迷70两人帮助病人移向床头 ，护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者的部位正确的是（C ） A 头颈部 腰臀部 B 颈肩部 臀腘窝部 C 颈肩部 腰臀部 D 头颈部 臀腘窝部71病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是 （D ）A 在普通病房准备备用床 B 将备用床改为暂空床 C 在急救室准备备用床 D 在急救室将备用床改为暂空床72病室设置中床间距为（B）。 A.2m B.1m C.1m D.1.5m73对于呼吸困难的病人，医护人员判断病情及缺氧程度最准确的依据是（） A 吸氧浓度 B 口唇颜色 C 体位 D血氧饱和度及血气分析74伤口护理以下不妥的是（） 伤口2-3天换药一次 伤口冲洗可用生理盐水胶布固定，黏贴方向与患者肢体长轴垂直 定期对伤口观察、测量、记录。75严重水肿病人，护理措施不正确的是（A） 轻度活动 卧床休息限制钠盐和水分 记录h出入量76男性患者，86岁，体质虚弱，咳嗽、咳痰，以下护理不妥的是（C ）A 侧卧位，注意保暖 B 嘱患者多饮水 C 可用强镇咳药物缓解症状 D 教会患者有效咳嗽77造口手术初期护士需观察的要点不包括（B） A 造口粘膜血运、粘膜水肿的观察 B 造口疝的观察 C 造口排气的观察 D 造口缺血的观察 E 造口狭窄及造口缝线的观察78护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是（C） A 生理盐水 B 0.1%的醋酸溶液 C 1%- 4%的碳酸氢钠 D 多贝尔氏液79压疮期患者禁止使用以下哪种护理措施（C）A 半透膜敷料 B 水胶体敷料 C 局部皮肤环形按摩 D气垫床80. 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（A）。A.避免体位性低血压 B.指导患者合理饮食，补充营养C.严禁屏气或剧烈咳嗽 D.保持大便通畅69章1.某患者，男性，68岁，以“冠心病、心绞痛”入院治疗，因述呼吸困难，血氧饱和度85%，遵医嘱给予10L/min面罩吸氧，28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感，呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状，患者发生了（ C ）A、心力衰竭 B、心肌梗死 C、氧中毒 D 、心律失常2、给患者利用中心供氧吸氧时，护士的指导要点不包括（B ）A、向患者解释用氧的目的 B、指导患者观察血氧饱和度的变化C、指导患者深呼吸 D、注意防火、防热、防油3.某患者，男性，40岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的时间应是（ A ）A、餐前1-2小时或餐后2小时 B、餐前30min或餐后1.5小时 C、餐前2小时或餐后1小时 D、餐前1小时或餐后3小时4.关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是（ D ）A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧 B、体位：侧卧或平卧位，头偏向一侧C、定时检查口咽通气道是否通畅 D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号5. 下列哪项不是气管插管常见的并发症（ A ）A、舌压伤 B、窒息 C、肺不张 D、喉炎6.护士为患者固定气管插管时，下列哪项不正确（ B ）A、对于躁动患者给予适当约束 B、操作前，只检查气管导管外露长度，避免气管导管的移位C、操作前，测量气囊的压力，使其在22-32cmH2O之间D、调整呼吸及管路的长度和位置，保持头颈部与气管导管活动的一致性7.监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（ C ）A、定时监测气囊压力，使其在22-32cmH2O之间B、放气时，先吸净气道内及气囊上的滞留物C、如果气囊压力小于正常范围，应迅速充气至正常范围D、呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听到漏气声，可能为气囊破裂，应立即通知值班医师进行处理8.我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（ B ）A、操作前后认真清点棉球数量 B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围C、必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔护理D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出9.关于气管导管的拔出，下列叙述不确切的是（C ）A、患者咳嗽和吞咽反射恢复 B、拔除前后给予充分吸氧，严密观察患者生命体征C、在呼气期拔出导管 D、血氧饱和度在正常范围10.某患者，男性，56岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸，护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点（B）A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法B、指导患者在餐后2小时左右应用C、指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸D、指导患者有效排痰11.使用胃肠减压的患者，口服给药时，应先将药片碾碎溶解后注入，并用温开水冲洗胃管，夹管多长时间（ D ）A、1小时 B、15分钟 C、2小时 D、30分钟12.为患者进行胃肠减压插胃管时，插入的长度应适宜，测量的方法为（ C ）A、从发际至剑突 B、从耳垂至鼻尖再至剑突 C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度，再延长5-10cm13.某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（ A ）A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧B、及时用手指捏压伤口 C、立即反折引流管，再接水封瓶D、通知医生，根据病情拔除引流管14.对于手术患者，护士给予术前指导的要点不包括（D）A、呼吸功能训练 B、饮食指导 C、床上排泄 D、指导各种引流管的护理15. 胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是（D）。A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压16.下列哪项不是导致体温偏高的因素（ B ）A、进食后立即测量体温 B、使用镇静剂后立即测量体温C、下午6:00测体温 D、焦虑时测体温17.患者李某，高血压病，脑梗死，左侧肢体偏瘫，医嘱日四次测血压，下列哪项做法不妥（D）A、固定血压计 B、测右上肢血压 C、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋中线D、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋后线18. 心电监护的直接目的是（ D ）A 、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常 B、监测心率 C 、监测心律 D、及时发现、识别和确诊各种心律失常。19. 心电监护的最终目的是（ A ）A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常 B、监测患者心率 C、监测患者心律 D、及时发现、识别和确诊各种心律失常。20.下列哪条静脉不是中心静脉压（CVP）常用测压的途径（ A ）A、肱动脉 B、右颈内静脉 C、锁骨下静脉 D、股静脉21.不属于血氧饱和度监测评估内容的是（A）。A.进食时间 B.吸氧浓度 C.指（趾）端循环 D.皮肤完整性22.关于脑神经的评估，下列叙述正确的是（ C ）A、视神经检查：观察瞳孔对光反射和调节反射B、三叉神经检查：观察是否口角歪斜等C、副神经检查：抵抗阻力纵肩和转头检查D、舌咽神经检查：观察患者是否有构音障碍，伸舌是否有偏斜23.为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（ D ） A、使患者头后仰 B、嘱患者做吞咽动作 C、减慢插管动作 D、将患者下颌靠近胸骨柄24.护士在术前护理时应告知患者除了（ C ）之外的内容 A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识C、向患者说明手术的危险性D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法25.围手术期护理旨在为患者提供（ B ）A、专科护理 B、身心整体护理 C、一般生活护理 D、基础护理26.术前护士对女性患者还要了解的情况是（ C ）A、是否结婚 B、是否在妊娠期 C、是否在月经期 D、是否在更年期27.以下说法错误的是：（ C ）A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份。B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士共同完成。C、术中输血或者用药，由洗手护士与巡回护士共同核查。D、巡回护士应密切观察患者的反应，如患者有不适，应积极配合医生抢救。28.在术后护理中，以下说法错误的是：（ D ）A、根据病情指导患者合理饮食 B、根据患者病情指导患者功能锻炼C、根据手术方式指导患者功能锻炼 D、鼓励患者多休息29.术后护理中，要根据患者的恢复情况进行术后（ A ），实施出院计划。A、康复指导 B、饮食指导 C、心理指导 D、生活指导30.术后要遵医嘱给药控制患者的（ C ），增进舒适。A、睡眠 B、液速 C、疼痛 D、血压31.血压测量描述错误的是：（ C ）A、偏瘫患者测健侧上臂 B、测量前需检测血压计的有效性C、血压听不清或异常时立即重测 D、遵循四定原则32.脉搏、呼吸测量错误的是：（ C ）A、不可用拇指诊脉 B、偏瘫患者选健侧测脉搏C、测量呼吸时宜取俯卧位 D、脉搏细弱时用听诊器听心率33.感觉功能检查中属于复合感觉的是：（ A ）A、皮肤定位觉、体表图形觉 B、两点辨别觉、震动觉C、体表图形觉、位置觉 D、位置觉、震动觉、温度觉34.下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点（ C ）A、传感器安放在手指、足趾或耳廓 B、调节适当的报警界限C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲 D、准备血氧饱和度监测仪35.术后早期离床活动的目的不包括（C）A、减少肺部并发症 B、促进伤口愈合 C、减轻切口疼痛 D、促进胃肠功能恢复36.更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起（B）A、感染 B、气胸 C、皮下气肿 D、血胸37.心包、纵隔引流术后当日每（C）挤压引流管一次。A、15分钟 B、30分钟 C、3060分钟 D、2小时38.心包引流患者引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（D）的可能。A、内出血 B、休克 C、感染 D、心包填塞39.新生儿吸氧时，用氧浓度应在（D）A 100% B、60% C、80% D、40%以下40.口咽通气道适用于（C）A、意识清楚患者 B、有牙齿折断或脱落危险患者C、昏迷患者（意识不清） D、咽部异物梗阻患者41.人工气道湿化不建议常规使用（A）A、气道内滴注湿化液 B、恒温湿化器 C、温湿交换器 D、雾化加湿42.无创正压通气最常见的并发症（A）A、腹胀气 B、恶心、呕吐 C、心律不齐 D尿潴留43.有效机械通气无禁忌症患者应保持床头抬高（B）A、1025 B、3045 C、5065 D、708544.“T”管周围有胆汁渗漏时，保护皮肤可用（C）A、凡士林 B、氯霉素软膏 C、氧化锌软膏 D、红霉素软膏45.引流装置应保持密闭和无菌的是（D）A、PTCD B、“T”管引流 C、脑室引流 D、心包、纵膈引流46.不能随意移动引流袋（瓶）高度及位置的是（A）A、脑室、硬膜外、硬膜下引流 B、腹腔引流C、胸腔引流 D、心包、纵膈引流47.脑室引流管留置期间，保持患者（C）A、半卧位 B、侧卧位 C、平卧位 D、床头抬高1548.手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有（A）A、核对确认患者身份 B、术中用药、输血核查 C、观察患者病情变化 D、物品清点49. 口咽通气道的型号选择应依据患者（C）A、门齿到耳垂2/3距离 B、门齿到下颌角2/3距离C、门齿到下颌角的距离 D、鼻尖到耳垂的距离50.不宜测腋温的患者（D）A、呼吸困难者 B、昏迷患者 C、肛门手术 D、极度消瘦51.影响中心静脉压数值的因素（B）A、涂指甲油 B、患者的体位 C、发热 D、贫血52.安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少（B）A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm53.患者中毒性质不明时，洗胃液可选用（D）A、牛奶 B、5%醋酸 C、2%-4%碳酸氢钠 D、温开水54.那种情况禁忌洗胃（A）A、强酸、强碱 B、胃癌 C、食道阻塞 D、胃底食道静脉曲张55.护士对术前病人健康指导中，不妥的是（A ）A、详细介绍手术的必要性和危险性 B、介绍手术后不适的处理方法 C、讲述术前辅助检查的注意事项 D、指导练习深呼吸和咳痰方法56.加压包扎止血法适用于（A）A、四肢小动脉 B、四肢大动脉 C、四肢的外伤出血 D、颈部出血57.对于任何型呼吸困难（C）是最基本最重要的治疗措施A、吸氧 B、呼吸兴奋剂 C、保持呼吸道通畅 D、机械通气58.观察患者肝颈静脉回流征时用右手按压患者（B ），同时观察颈静脉充盈程度A、左上腹 B、右上腹 C、左下腹 D、右下腹59、.患者下床活动时，引流瓶的位置应低于(A)且保持平稳，保证长管没入液面下。A.膝盖 B.胸壁引流口平面 C.耻骨 D.腰部57、.下列不需要推迟30min后测口腔温度的是（C）。A.吸烟 B.面颊部做冷敷 C.休息 D.进食58、.宜用直肠法测量体温的是（A）。A.昏迷 B.心肌梗死患者 C.直肠手术 D.腹泻59、.患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。（B）A.1020min B.1520min C.1530min D.30min60、.胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（ D）。A.5cm B.34cm C.36cm D.46cm61、.下列情况宜测腋温的是（D）。A.腋下多汗 B.腋下炎症 C.极度消瘦 D.有狐臭