17006246-刘香宏-2015北京丰台区中职4班-养老现状调查问卷.doc

养老现状调查问卷
17006246-刘香宏-2015北京丰台区中职4班
尊敬的先生/女士：您好！ 我们丰台职业教育中心学校正在做关于养老现状的调查。如今我国已经进入老年型社会，并且老年人的数目有逐渐增加的趋势，老年人的养老问题成为重中之重。请您抽出宝贵时间客观回答以下各个问题，我们将非常感谢您的支持！
1．您的性别是 （ ）
A.男 B.女
2．文化程度：（ ） 
A.无文化  B.小学   C.中学  D.大学或以上 
3．您的年龄是 （ ）
A.20岁以下 B.20至30 C.30至40 D.40岁以上
4．您现在（ ）的职业： 
A.农民  B.事业单位职工 C.机关单位职工  D.企业单位职 
 E.自谋职业  F.无工作
5.您喜欢怎样的养老方式：( )  
A．与子女同住养老   B.居家养老   C.敬老院等养老机构养老  
D.保姆照料      E.互助养老 
6.您现在的经济来源： 
A.工作收入   B退休金   C子女供给   
C 政府生活补给   D无收入来源 
7.您觉得自己健康状况怎么样：( ) 
A很差  B 较差   C 较好  D 很好
8.您的现居地是 ( )
A.城镇 B.农村
9.您的家庭构成　( )
A.夫妻2人 B.两代人 C.三代人 D.四世同堂 E.其它
10.您家里的月收入情况 ( )
A.2000元以下 B.2000 ~ 5000元 C.5000 ~ 10000 元 D.10000 元以上
11.您认为您现在的个人收入能否实现对父母养老 ( )
A.完全不可能 B.不可能完全实现 C.有可能但是低水平的 D.完全有可能
12.您所知的我国的养老模式有哪些呢（可多选） ( )
A.居家养老 B.居家式社区养老 C.机构养老 D.以房养老
E.乡村养老  F.异地养老 G.合居养老 H.其他
13.您对我们国家养老保障的现状是否满意（ ）
A.非常不满意 B.不满意 C.感觉一般 D.满意 F.非常满意
14.假如说不考虑尽孝道的问题让您来赡养父母，您是否愿意（ ）
A.愿意 B.不愿意
15. 您认为在赡养父母方面，面临的最大压力是哪方面的（ ）
A.收入 B.性格差异或代沟差异 C.对自己工作产生的影响 D.自我责任意识
16.您对于老年生活方式的规划是？( )
A.和儿女呆在一起 B.去敬老院，不麻烦儿女 C.自己独住 D.其它
17.您认为父母的养老问题主要是应该由谁来承担? （ ）
A.政府 B.子女个人 C.非政府社会基金组织 D.父母所在单位或所拥有的耕地
18.从社会的角度来看，您认为父母最应该的养老方式是（ ）
A.由子女来养老 B.养老院养老 C.自己养老 D.社会救助机构
19您是否已经购买了养老保险 ( )
A.是 B.不是
20.如果您没有购买养老保险，您是否打算购买养老保险（已经购买过养老保险请跳过此题）( )
A.是 B.不是 C.没有想过
21.您觉得以下哪些是造成“中国人口老龄化”问题的原因？（可多选）F
A.实行“计划生育”使得人口出生率下降
B.鼓励“晚婚晚育”使得年龄结构发生较大改变
C.医疗卫生事业的长足进步，降低了死亡率
D.生活条件的改善使得人民生活水平得到提高，使得人均寿命增长
E.政府“养老福利”措施的逐渐完善
F.中国人口基数过大，使得老龄人口数量增多
G.其他
22.您对中国养老现状有何看法，希望哪里得到改善？