Biometrics综合功能康复评定与训练系统ppt课件.ppt

简易运动控制评估及反馈训练简易运动控制评估及反馈训练Biometrics E-LINK Biometrics E-LINK 一种新型临床测试及康复系统一种新型临床测试及康复系统该该系系统统通通过过人人-电电脑脑互互动动，动动态态评评估估和和分分析析受受检检者者的的运运动动功功能能，并并根根据据受受检检者者的的实实际际运运动动功功能能状状态态，以以游游戏戏、娱娱乐乐等等作作业业方方式式指指导导其其进进行行反反馈馈训训练练，以以达达到到改改善善功功能能的的目目的的。为评估、训练及计算残损程度建立了新的标准。为评估、训练及计算残损程度建立了新的标准。评估内容评估内容关节活动范围关节活动范围手捏力测试手捏力测试手握力评估手握力评估体表肌电活动体表肌电活动肢体压力测定肢体压力测定系统评定的意义系统评定的意义计计算算机机测测试试能能够够提提高高评评估估和和数数据据采采集集的的客客观观性性、速速度及准确性；度及准确性；能够获得更多的临床信息；能够获得更多的临床信息；能能够够简简易易快快捷捷地地对对数数据据进进行行分分析析获获得得进进展展性性报报告告、进行研究工作及评估结果；进行研究工作及评估结果；提供反馈训练的平台，增加训练的兴趣；提供反馈训练的平台，增加训练的兴趣；捏力测试捏力测试精精确确度度为为2%2%，测测量量范范围围0-25kg0-25kg独独特特的的薄薄柄柄设设计计能能够够测测量量功功能能性性的的活活动动范范围围末末端的捏力端的捏力测量以每测量以每0.1kg0.1kg递增递增捏力测试捏力测试Key(Lateral Pinch)Key(Lateral Pinch)侧捏侧捏Three Jaw(Tripod Pinch)Three Jaw(Tripod Pinch)三点捏力三点捏力Tip to Tip PinchTip to Tip Pinch指尖对指尖捏力指尖对指尖捏力Thumb to Digit OppositionThumb to Digit Opposition拇指对指捏力拇指对指捏力 Reference American Society of Hand Therapists(ASHT)Clinical Reference American Society of Hand Therapists(ASHT)Clinical Assessment Recommendations,Second Edition,1992 Assessment Recommendations,Second Edition,1992 Co-efficient of Variation(CV)Co-efficient of Variation(CV)变异系数变异系数对多次测量间可变性的统计计算对多次测量间可变性的统计计算Standard Deviation of the measurements*100Standard Deviation of the measurements*100AverageAverage测量的标准差测量的标准差*100/*100/平均值平均值可以记录患者的用力程度是否一致可以记录患者的用力程度是否一致握力测试握力测试精精确确度度 2%,2%,测测量量范范围围0-0-90kg 90kg 测量以每测量以每0.1kg0.1kg递增递增标标准准设设计计可可提提供供与与正正常常值的对比值的对比握力测试握力测试5 5个抓握位置的最大用力测试个抓握位置的最大用力测试持续持续5 5秒握力测试秒握力测试5 5次快速交替测试次快速交替测试标准标准5 5档握力测试档握力测试在关节活动的全范围内测量握力在关节活动的全范围内测量握力计算平均值和变异系数计算平均值和变异系数根据根据5 5个位置的读数得出图表个位置的读数得出图表 在位置在位置2 2或或3 3的力量最大的力量最大 如果患者给出最大用力，在位置如果患者给出最大用力，在位置1 1、4 4、5 5的力量较小的力量较小持续握力测试持续握力测试测得不同时间的力变化（手功握力计无法获得）测得不同时间的力变化（手功握力计无法获得）5,10,15 or 30 seconds5,10,15 or 30 seconds提供额外的临床信息提供额外的临床信息 Reference-Reference-“Assessing Sincerity of Effort in Maximal Grip Strength Tests”“Assessing Sincerity of Effort in Maximal Grip Strength Tests”Smith,G.,MS;Nelson,R.,PhD;Sadoff,S.,MS;Sadoff,A.,MD-American Journal Smith,G.,MS;Nelson,R.,PhD;Sadoff,S.,MS;Sadoff,A.,MD-American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation,Apr 1989,Vol.68,No 2of Physical Medicine and Rehabilitation,Apr 1989,Vol.68,No 2持续握力测试指标持续握力测试指标Peak Force Peak Force 力的峰值力的峰值Time to Peak Time to Peak 达到峰值的时间达到峰值的时间Average over the last 60%Average over the last 60%后后60%60%的平均用力的平均用力Average to Peak Ratio Average to Peak Ratio 平均对峰值的比率平均对峰值的比率Endurance Endurance 耐力耐力快速转换握力测试（快速转换握力测试（RETRET）Detection of Submaximal Effort Detection of Submaximal Effort 单次最大用力的检测单次最大用力的检测 Reference-Reference-“Detection of Submaximal Effort by Use of“Detection of Submaximal Effort by Use of the Rapid Exchange Grip”Hildreth,D.,MD;the Rapid Exchange Grip”Hildreth,D.,MD;Breidenbach,W.,MD;Lister,G.,MD;Hodges,A.,MS,PT-Breidenbach,W.,MD;Lister,G.,MD;Hodges,A.,MS,PT-Journal of Hand Surgery,July 1989,Vol.14A,No 4Journal of Hand Surgery,July 1989,Vol.14A,No 4快速转换握力测试快速转换握力测试1 1次最大用力次最大用力是简单的低水平大脑功能参与是简单的低水平大脑功能参与可可控控制制的的次次最最大大用用力力是是需需要要更更多多时时间间执执行行的的高高水平大脑功能参与水平大脑功能参与快速转换握力测试结果快速转换握力测试结果平均握力平均握力Co-efficient of Variation(CV)Co-efficient of Variation(CV)变异系数变异系数平均相关性平均相关性RETRET的平均值与标准测试的平均值进行对比的平均值与标准测试的平均值进行对比GraphGraph图图快速转换测试快速转换测试Negative RETPositive RET握力分析及结论报告握力分析及结论报告握力的正常值基于年龄和性别握力的正常值基于年龄和性别 reference:Grip and Pinch Strength:Normative Data for Adults,Archives reference:Grip and Pinch Strength:Normative Data for Adults,Archives of Physical Medicine and Rehabilitation,V.Mathiowetz,et al.,Vol 64,of Physical Medicine and Rehabilitation,V.Mathiowetz,et al.,Vol 64,Feb 1985Feb 1985只有位置只有位置2 2的正常值的正常值多次评估报告，包括百分比的变化多次评估报告，包括百分比的变化关节活动度测试关节活动度测试Range Range of of Motion Motion(ROM)(ROM)关关节节活活动动度度测测试试应应用用电电子子关节量角器来测量关节的弯曲程度关节量角器来测量关节的弯曲程度 Active Active Range Range of of Motion Motion(AROM)(AROM)主主动动关关节节活活动动度度是是患患者者利利用用自自身身肌肌力力来来达达到到的的关关节节弯弯曲曲程程度度测测试。试。Passive Passive Range Range of of Motion Motion(PROM)(PROM)被被动动关关节节活活动动度度是是测测试试人人员员通通过过外外部部施施力力来来使使关关节节可可能能达达到到的的弯曲程度弯曲程度关节活动度测量关节活动度测量关节的测量在背侧进行关节的测量在背侧进行量角器的轴和关节的运动轴在同一条线上量角器的轴和关节的运动轴在同一条线上量角器的臂与够成关节的骨的长轴平行量角器的臂与够成关节的骨的长轴平行如果有肿胀，可在侧面进行测量如果有肿胀，可在侧面进行测量计算机交互式的计算机交互式的关节活动度测量关节活动度测量精确到精确到1 1度度增加数据采集速度增加数据采集速度关节活动度关节活动度TAM/TPMTAM/TPMTotal Active Motion(TAM)Total Active Motion(TAM)主动运动的总和主动运动的总和 Total Passive Motion(TPM)Total Passive Motion(TPM)被动运动的总和被动运动的总和手指的运动总和是由一个数值描述手指的运动总和是由一个数值描述手指的整体运动范围的构成更利于数值的比较手指的整体运动范围的构成更利于数值的比较TAM/TPMTAM/TPMFor each digit:For each digit:（对于每一手指）对于每一手指）屈曲范围的总和减去伸展范围的总和屈曲范围的总和减去伸展范围的总和过伸的数值记为过伸的数值记为0 0关节活动度测量分析及报告关节活动度测量分析及报告康复训练康复训练可以选择训练游戏可以选择训练游戏可以进行反馈可以进行反馈可随意调节训练范围可随意调节训练范围 可调节训练阻力可调节训练阻力可以多次重复可以多次重复可调节速度、时间可调节速度、时间可进行三个轴位的目的性训练可进行三个轴位的目的性训练相对于重复训练，有大量研究相对于重复训练，有大量研究 证实目的性训练有其优越性证实目的性训练有其优越性体表肌电监测体表肌电监测使用肌肉收缩产生的电活动进行训练使用肌肉收缩产生的电活动进行训练无论有无关节活动无论有无关节活动-只要患者出现任只要患者出现任何主动肌肉收缩即可使用何主动肌肉收缩即可使用对于中风早期康复或神经损伤是非常对于中风早期康复或神经损伤是非常好的方法好的方法AngleXAngleX角度监测角度监测AnglexAnglex是是利利用用关关节节活活动来进行训练动来进行训练抗重力的主动练习抗重力的主动练习可可进进行行小小至至2 2度度活活动动范范围的训练围的训练测力板（测力板（ForcePlateForcePlate）FP1FP1压压力力平平板板用用于于上上下肢的负重练习下肢的负重练习可可从从0.10.1KGKG到到全全负负重重范围内进行训练范围内进行训练评估优点评估优点精确、标准化精确、标准化数据采集更加准确和快速数据采集更加准确和快速在康复过程的早期对患者进行客观评估在康复过程的早期对患者进行客观评估包括用传统工具不能完成的评估包括用传统工具不能完成的评估评估优点评估优点计算机报告能节省时间计算机报告能节省时间数据分析软件能够简便快捷的记录数据分析软件能够简便快捷的记录数据导出便于科研和统计分析数据导出便于科研和统计分析提供主动性和反馈提供主动性和反馈增加患者对训练的顺从性和耐性增加患者对训练的顺从性和耐性可调参数适用于各种患者可调参数适用于各种患者可不依赖于治疗师而得到监测可不依赖于治疗师而得到监测训练优点训练优点档案管理、进程报告、数据分析及结果评档案管理、进程报告、数据分析及结果评估估可自动记录进展情况可自动记录进展情况节省书写报告时间节省书写报告时间为临床研究和结果评估提供客观数据为临床研究和结果评估提供客观数据数据输出帮助患者间对比数据输出帮助患者间对比适应征适应征运动控制障碍患者功能恢复阶段骨关节疾患、手术后的恢复阶段长期制动者认知功能障碍烧伤后关节活动受限运动创伤后恢复阶段