资源描述
第九章 冷、热疗法
一、 判断题:
1、 冷觉感受器位于真皮下层,数量较温觉感受器多4-10倍,因此机体对冷刺激的反应比热刺激敏感。(B)
A 正确 B 错误
2、 用冷或用热超过一定时间,产生与生理效用相近的作用,这种现象称为继发效应。(B)
A 正确 B 错误
3、 浅肤色者比深肤色者对冷、热的反应更强烈。(A)
A 正确 B 错误
4、 用冰袋降温将冰块装袋至½—¾满,便于冰袋与皮肤接触。(B)
A 正确 B 错误
5、 用红外线灯及烤灯要调节灯距、温度,一般灯距为20—50厘米,温热为宜。(B)
A 正确 B 错误
二、 单选题:
1、冷疗法的局部生理效应为B
A 动脉小血管扩张 B 血流减慢 C 神经传导速度加快 D 体温升高 E 淋巴流量加快
2、热疗法的局部生理效应为B
A 血管收缩 B 血流加快 C 神经传导速度减慢 D 代谢减慢 E 需氧量减少
3、冷热、 疗法的共同的生理效应为C
A 控制出血 B 加速炎症进程 C 减轻疼痛 D 降低体温 E 解除肌肉痉挛
4、软组织损伤48h内应采用的处理方法为B
A 热疗法 B 冷疗法 C 冷、热疗法交替使用 D 先用冷疗法再用热疗法 E 先用热疗法再用冷疗法
5、为防止出现继发效应,持续用冷或用热一段时间后,应间隔B
A 30min B 60min C 90min D 120min E 150min
6、持续用冷1h后,局部皮肤由白转红,为E
A 局部效应 B 远处效应 C 后续效应 D 反射效应 E 继发效应
7、促进冷 疗法效果的因素为A
A 采用湿冷法 B 用于皮肤经常暴露处 C 环境温热 D 延长使用时间 E 局部小面积使用
8、使用冰帽,肛温低于30度会导致A
A 心室纤颤 B 组织水肿 C 呼吸困难 D 血压低 E 意识不清
9、炎症后期用热目的主要是E
A 解除疼痛 B 使血管扩张C 消除水肿 D 促进愈合 E 使炎症局限
10、炎症早期用热目的主要是D
A 使血管充血扩张 B 降低神经兴奋性 C 解除肌肉痉挛 D 促进渗出物吸收 E 溶解坏死组织
11、防治脑水肿,最好的冷疗法是B
A 冰袋 B 冰帽 C 冷湿敷 D 酒精擦浴 E 低温溶液灌肠
12、小儿、昏迷和感觉迟钝的病人用热水袋的水温应低于C
A 40℃ B 45℃ C 50℃ D 55℃ E 60℃
12、酒精擦浴时浓度为B
A 10-20% B 25-35% C 30-50% D 60-70% E 75-80%
13、酒精擦浴后测量体温应间隔E
A 10分钟 B 15分钟 C 20分钟 D 25分钟 E 30分钟
13、鼻周围三角区化脓禁用热敷的原因是D
A 加重疼痛 B 加重局部出血 C 掩盖病情难以确诊 D 导致颅内感染 E 导致面部皮肤烫伤
14.、意识障碍病人使用热水袋温度不可过高的原因是B
A 皮肤对热敏感 B 感觉迟钝 C 加重原发病 D 皮肤抵抗力低下 E 减少脑部供血
15、高热病人酒精擦浴取下头部冰袋的体温是D
A 37.5℃以下 B 38℃以下 C 38.5℃以下 D 39℃以下 E 39.5℃以下
15、胸腹部禁用冷的原因是D
A 体温骤停 B 心率过速 C 呼吸节律异常 D 反射性心率减慢及腹泻 E 微循环障碍
16、不宜用冷疗法的病人是B
A 关节扭伤早期 B 大面积组织受损 C 高热患者 D 鼻出血 E 挫伤早期
17、不宜用热疗法的病人是A
A 出血性疾病 B 肠胀气腹痛 C 关节扭伤2天后 D 褥疮 E 早产儿
17、冷疗法目的不包括B
A 解除疼痛 B 解除痉挛 C 促进炎症局限 D 减少深部组织充血 E 制止炎症扩散
18、不宜用热水坐浴的病人是A
A 妊娠后期 B 外阴水肿 C 肛门充血炎症 D 痔疮术后 E 血栓性外痔
三、 多选题
1、促进热疗法效果的做法为AB
A 采用湿热法 B 全身温水浴 C 使用1小时停用1小时反复交替 D 环境温度低于体温 E 用于皮肤经常暴露处
2、禁用冷疗法的部位是ABCDE
A 枕后 B 耳廓 C 阴囊 D 心前区 E 足底
3、局部冷疗法目的是ABE
A 减轻疼痛 B 局部止血 C 局部消肿 D 阻止发炎和化脓 E 降温
4、热疗法目的是ABCE
A 促进炎症局限 B 解除疼痛解除痉挛 C 减少深部组织充血
D 抑制细菌生长 E 保温
5、温水擦浴停止的指征是ABCD
A 寒战 B 面色苍白 C 脉搏异常 D 呼吸异常 E 皮肤潮红
6、温水擦浴头部放冰袋的目的是ABE
A 防止脑水肿 B 防止头部充血 C 防止反射性心率减慢
D 增加局部血流 E 降低头部温度
7、足底用冷会引起AE
A 反射性末梢血管收缩影响散热 B 反射性末梢血管扩张心率加快
C 发生局部肿胀疼痛 D 导致微循环障碍组织坏死 E 一过性冠状动脉收缩
8、 冷疗法禁忌包括:ABCDE
A 血液循环障碍 B 慢性炎症 C 对冷过敏 D 组织损伤 E 深部化脓性病灶
9、 冷湿敷的目的为:BCDE
A 清洁 B 止血 C 消炎 D 消肿 E 止痛
10、 热疗法的禁忌为:ABCD
A 未明确诊断的急性腹痛 B 面部危险三角区的感染 C 各种脏器出血 D 软组织损伤48小时内 E 软组织扭伤后期
四、填空题:
1、干热疗法包括------- 、------- ;湿热疗法包括 ---------、-------。 (热水袋;烤灯;热水坐浴;局部浸泡 )
2、酒精擦浴的适应症是-------- ,酒精擦浴时,酒精的浓度是------。 (体温在39.5℃以上的高热病人;25%~30% ;)
3、成人热水袋的安全温度为----------。( 60~70℃)
4、为病人烤灯时,一般灯距为-------- 厘米,照射时间为------- 。(30~50厘米;20~30分钟 )
第十章 饮食与营
一、 判断题:
1、碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素又称为热能营养素。(B)
A 正确 B 错误
2、不饱和脂肪酸一般在体内不能合成,必须通过食物供给,称为必需氨基酸。(A)
A 正确 B 错误
3、肾功能不全者应摄入动物性蛋白,肝性脑病者应以动物性蛋白为主。(B)
A 正确 B 错误
4、营养状况的评估中,身体因素包括年龄、活动量、特殊生理状况、疾病及药物影响。(B)
A 正确 B 错误
5、血清转铁蛋白是反映内脏蛋白情况的一种检查方法,是评价蛋白质营养状况较敏感的一项指标。(A)
A 正确 B 错误
二、 单选题:
1、肝硬化腹水患者宜进:A
A 低盐饮食 B 低蛋白饮食 C 低脂肪饮食 D 高脂肪饮食 E 高热量饮食
2、下列哪项属于医院的基本饮食:D
A 高热量饮食 B 高蛋白饮食 C 低蛋白饮食 D 流质饮食 E.低盐饮食
3、下列哪项属于医院治疗饮食:E
A 普通饮食 B 软质饮食 C 半流质饮食 D 流质饮食 E 低脂肪饮食
4、普通饮食的适用范围是:A
A 无发热和无消化道疾患者 B 消化不良,术后恢复期阶段 C 发热,体弱,消化道疾患 D 病情严重,吞咽困难,口腔疾患 E 术后和急性消化道疾患者
5、低蛋白饮食的适用范围是:C
A 甲状腺功能亢进、高热病人 B 长期消耗性疾病病人 C 肝昏迷病人 D 肝胆疾患、高脂血症病人 E 肝硬化,有腹水病人
6、试验饮食常包括:D
A 低胆固醇饮食 B 低盐低钠饮食 C 高蛋白饮食 D胆囊造影检查饮食 E 少渣饮食
7、为了诊断何部位有无出血现象,而要求病人食用潜血试验饮食的患者是:C
A 口腔疾患 B 血液系统病 C 胃肠道疾病 D.肾脏泌尿疾病 E 呼吸道疾病
8、潜血试验饮食在试验前3天应禁食下列哪些食物:B
A 奶类食品 B 猪肝与绿色蔬莱 C 黄豆制品 D 象牙萝卜、菜花 E 西红柿、土豆
9、需进行碘试验的病人,在试验期间(2周内),不需禁用下列哪些食物及药物:C
A 海带、海蛰 B 紫菜、苔菜 C 西红柿、土豆 D 碘酒、碘伏 E 带鱼、黄鱼
10、低脂肪饮食应遵守下列哪项原则:B
A 可用鸡蛋,蛋黄补充脂类的不足 B 禁食肥肉,可用椰油代替 C 胆、胰患者且脂肪总量少于60g D 成人每日胆固醇控制在80g以下 E 成人每日脂肪总量在50g以下
11、食用低盐饮食的病人,每日食用食盐不应超过:B
A 3g B 2g C 4g D 0.8g E 0.7g
12、高蛋白饮食,应遵守下列哪项原则:D
A 蛋白质供应每日每公斤体重2g,但总量不超过130g
B 蛋白质供应每日每公斤体重2g,但总量不超过140g
C 蛋白质供应每日每公斤体重3g,但总量不超过120g
D 蛋白质供应每日每公斤体重2g,但总量不超过120g
E 蛋白质供应每日每公斤体重3g,但总量不超过100g
13、进低蛋白饮食的成人,每日饮食中蛋白质供应量:B
A 不超过20~40g B 不超过40~50g C 不超过50~60g D 不超过60~80g E 不超过60~85g
14、对病人的饮食护理工作中,以下哪种做法不妥:B
A 双目失明者,可帮助他进食 B 需停止治疗,保证进食 C 尊重病人对饮食的选择 D 需喂食者,可按其习惯行事 E 禁食的病人需要交班
15、 低脂肪饮食应禁用:D
A 花生油 B 芝麻油 C 菜油 D 猪油 E 米糠油
16、通过鼻饲法可为病人灌入饮料,其饮料温度应为:A
A 38~40℃ B 39~41℃ C 38~42℃ D 40~42℃ E 41~43℃
17、为病人鼻饲时,其胃管插入的深度为:C
A 40~55cm B 45~50cm C 45~55cm D 42~49cm E 45~52cm
18、在鼻饲插管过程中,如果发现病人呛咳,呼吸困难等情况,此时应采取何措施:E
A 嘱病人深呼吸 B 托起病人头部再插 C 停止操作,取消鼻饲 D 嘱病人作吞咽动作 E 拔出管子,休息片刻后再重新插管
19、 为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率,在插管前病人应采取的体位是:A
A 使病人头向后仰 B 使病人头向前仰 C 使病人头偏向一侧再 D 使病人颈向前仰 E 使病人下颔向前仰
20、为昏迷病人插鼻饲管,当胃管插至15cm(会厌部)时,要将病人头部托起,其目的是:D
A 减轻病人的痛苦 B 以免损伤食道粘膜 C 避免病人恶心 D 加大咽喉部通道的弧度 E 使喉管肌肉舒张,便于插入
21、对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的:E
A 每日所有鼻饲用物应消毒一次 B 病人需每日做口腔护理 C 每次灌食前检查胃管是否在胃内 D 鼻饲间隔时间不少于2小时 E 胃管应每日更换消毒
22、大面积烧伤的病人宜采用的饮食是:B
A 高热量、低蛋白 B 高蛋白、高热量 C 高维生素,低蛋白 D 高脂肪、高蛋白 E 低脂肪、高热量
23、下列哪些不符合要素饮食的特点:A
A 由各种营养素天然合成 B 勿需消化也能被吸收 C 有利于纠正负氮平衡
D 符合人体正常生理需要 E 必需氨基酸与非必需氨基酸比值相当
24、对使用要素饮食的病人护理,下列哪项不妥:E
A.必须新鲜配制 B.可从造瘘处滴入 C.可口服或鼻饲 D.滴速要控制在每小时40~60gtt/min E.鼻饲时,温度应保持在32~36℃
25、李女士,34岁,体温38.2℃,口腔糜烂,疼痛难忍,根据李女士的病情,你应给予哪种饮食:C
A.软食 B.半流质饮食 C.流质饮食 D.高热量饮食E.高蛋白饮食
下列饮食方案中,蛋白质营养价值最高的是:E
A 含必需氨基酸多的蛋白质 B 含非必需氨基酸多的蛋白质 C 动物蛋白质 D 植物蛋白质 E 动物蛋白质与大豆蛋白混合
三、 多选题
1、 人体缺钙易造成:BDE
A 食欲下降 B 婴幼儿易患佝偻病 C 异食癖 D 骨质软化 E 牙齿发育不良
2、 人体缺碘易造成:CE
A 骨质疏松 B 食欲减退 C甲状腺肿 D 异食癖 E儿童生长停滞、智力低下
3、 维生素D缺乏造成:ACD
A 佝偻病 B 脚气病 C 骨质疏松 D 骨质软化 E 舌炎
4、 合理饮食对维持和促进机体健康的意义包括:ABCDE
A 促进生长发育B 构成机体组织C 供给能量D 调节机体机能E 利于组织修复
5、 基本饮食包括:ADE
A 普通饮食B 高热量饮食C 高纤维素饮食D 半流质饮食E 软质饮食
6、 营养状况的评估中社会因素包括:ABCE
A 经济状况B 饮食习惯C 营养知识D 用药E 饮食环境
7、 营养状况的评估中生化指标及免疫功能的评估包括:ABC
A 血清蛋白质水平B 氮平衡试验C 免疫功能测定D 活动能力E 抵抗疾病能力
8、 管喂滴注要素饮食一般有以下方法:ACD
A 分次注入B 交替注入C 间歇滴注D 连续滴注E 按病人要求
9、关于要素饮食注意事项正确的包括:ABCD
A 配制好的应放在4oC以下的冰箱内保存
B 配制好的应在24h内用完
C 滴注过程中经常巡视
D 停用时应逐渐减量E 可用于幼小婴儿
10、 胃肠外营养禁忌症包括:ABCDE
A 估计应用时间不超过5天B 患者伴有严重的内环境紊乱
C 已进入临终期D 不可逆昏迷患者
E 胃肠道功能正常,能获得足够的营养
四、 填空题
1、热能营养素有__________,___________,___________.(碳水化合物,脂肪,蛋白质)
2、肾功能不全者摄入动物性蛋白,忌用___________,肝性昏迷患者应以___________为主。(豆制品,植物蛋白)
3、鼻饲流食量每次不超过___________毫升,间隔时间不少于___________.(200,2h)
5、医院饮食可分为________,_________,_________.( 基本饮食,治疗饮食,
试验饮食)
第十一章 排泄
一、判断题:
1、当膀胱内尿量增加至400—500ml时,膀胱内压才超过10cmH2O出现尿意。(A)
A 正确 B 错误
2、 阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸一般尿液呈深黄色或黄褐色。(A)
A 正确 B 错误
3、 摄入含盐较高的饮料或食物可以使尿量增加。(B)
A 正确 B 错误
4、若排出的大便呈暗红色提示下消化道出血。(A)
A 正确 B 错误
5、小量不保留灌肠的可软化粪便,解除便秘,溶液温度为39—41OC。(B)
A 正确 B 错误
留置导尿 6、 留置尿管患者通常每周更换集尿袋1--2次即可。(B)
A 正确 B 错误
二、 单选题:
1、预防便秘以下护理措施不当的是E
A 生活有规律定时排便 B 多食富含粗纤维的食物 C 卧床病人定时给予便器 D 病情许可协助病人下床排便 E 定期采用简易通便法
2、不宜做大量不保留灌肠的病人是D
A 直肠结肠镜检 B 腹部X线摄片 C 腹部手术前 D 为孕妇保胎时 E 习惯性便秘
3、不宜做保留灌肠的病人是B
A 高热惊厥 B 肛裂 C 慢性痢疾 D 阿米巴痢疾 E 顽固性失眠
4、对严重腹泻的病人护理措施错误的是A
A 高热量、高维生素、多纤维素饮食 B 注意水电解质的补充 C 便后温水坐浴或肛门热敷 D 按医嘱选用止泻药 E 必要时留取粪便标本送检
5、陈女士,30 岁,由于膀胱胀大使得胎头长时间不能下降,影响产程,护士准备给她插入导尿管,但陈女士不同意,此时护士应 D
A患者自行排尿,解除膀胱压力 B请示护士长改用其他办法
C请家属协助劝说 D耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡
E报告医生择期手术
6、杨先生,76 岁,前列腺肥大多年,昨日起至现在已10 小时未排尿,下腹部胀痛,查体腹部叩诊实音,此时不应采取的护理方法是 D
A口服利尿剂 B轻轻按摩下腹部
C让患者听流水声 D针刺:中极、三阴交
E导尿术
7、肝硬化患者意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是 C
A肥皂水易引起腹胀 B肥皂水易造成肠穿孔
C肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加 D可以防止发生水肿
E可以防止发生酸中毒
8、上消化道出血患者粪便呈 D
A 鲜红色便 B 陶土色便 C 果酱样便 D 柏油样便 E 暗红色便
9、胆道完全阻塞患者粪便呈B
A 鲜红色便 B 陶土色便 C 果酱样便 D 柏油样便 E暗红色便
10、阿米巴痢疾患者粪便呈C
A 鲜红色便 B 陶土色便 C 果酱样便 D 柏油样便 E 暗红色便
11、对非尿路梗阻引起的尿潴留患者,为解除痛苦,最后采用的措施是D
A 让患者听流水声 B 温水冲洗患者会阴部
C 膀胱区按摩 D 导尿
E 热敷下腹部
12、膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者,首次放尿不应超过 E
A500ml B600ml C800ml D900ml E1000ml
13、在留置导尿过程中,出现尿色黄、浑浊、沉淀,护理时应注意 E
A 经常清洗尿道口 B 观察尿量并记录
C 进行膀胱冲洗 D 促进膀胱功能恢复
E 及时更换集尿袋
13、下列情况可实施大量不保留灌肠的患者是 A
A 高热患者 B 心肌梗死患者
C 急腹症患者 D 消化道出血患者
E 妊娠早期患者
14、为留置导尿患者进行膀胱反射功能锻炼的护理时应 C
A 温水冲洗外阴2 次/日 B 每周更换导尿管 C 间断夹闭引流管
D 定时给患者翻身 E 鼓励患者多饮水
15、下列描述正确的是B
A 胆道完全梗阻患者粪便呈暗黑色 B 肠套叠患者可有果酱样便
C 痢疾患者为墨绿色便 D 痔疮患者排暗红色便
E上消化道出血患者粪便表面鲜红
16、昼夜尿量至少超过多少为多尿 C
A 2000ml B 2300ml C 2500ml D 2800ml E 3000ml
17、林先生因失血性休克被送入急诊,经抢救后给予留置导尿,观察24h 内引流尿液350ml,此状况属于 B
A 无尿 B 少尿 C 尿潴留 D 尿量正常 E 尿量偏少
18、灌肠过程中患者感觉腹胀有便意,处理方法是:B
A 拔出肛管,停止操作 B 降低灌肠筒,嘱患者深呼吸
C 稍移动肛管,观察流速 D 加大灌肠压力,快速灌入
E 挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻
19、尿潴留患者首次导尿放出尿量不应超过:C
A 500ml B 800ml C 1000ml D 1500ml E 2000ml
20、下列哪种因素可导致便秘:A
A缓泻剂 B抗生素 C使用麻醉药 D焦虑 E大肠癌
21、王先生,47岁,出差当晚腹泻多次,粪便呈果酱样,入院检查初诊为阿米巴痢疾,医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施正确的是 C
A 灌肠前臀部抬高20cm B 液面与肛门有距离40cm-60cm
C 灌肠时患者取右侧卧位 D 灌入药液量为500ml
E灌入后保留30 分钟
22、张先生,45 岁,患慢性痢疾,医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠,下列操作不正确的是: B
A于晚上睡前灌入 B药量大于200ml
C患者取右侧卧位 D插入肛管12cm 长
E嘱患者保留2小时
23、 肛管排气时,合适的插管深度和置管时间是 D
A 7~10cm,30分钟左右 B 10~15cm,20分钟左右
C 15~18cm,30分钟左右 D 15~18cm,20分钟左右
E 18~22cm,1小时左右
三、 多选题
1、下列哪类病人适宜做小量不保留灌肠:AC
A 腹部术后肠胀气
B 消化道出血
C 保胎孕妇解除便秘
D 急性胃穿孔
E 急性肠炎
2、预防便秘的护理措施中,不正确的是:BDE
A 生活有规律,定时饮水
B 定期使用简易通便法
C 卧床病人定时给予便器
D 定期使用缓泻剂
E 定期灌肠
3、大便若呈鲜血便,多见于:CE
A 上消化道出血 B 阿米巴痢疾 C 痔疮 D 肠炎 E 肛裂
4、以下哪些因素可影响排尿:ABCDE
A 心理因素 B 个人习惯 C 气候变化 D 环境问题 E 治疗及检查
5、 尿潴留患者的护理包括:ABCDE
A 心理护理 B 诱导排尿 C 热敷、按摩 D 提供合适环境 E 调整体位
6、 尿失禁患者的护理包括:ABCDE
A 皮肤护理 B 外部引流 C 重建正常排尿功能 D 心理护理 E 长期尿失禁者可留置导尿
7、 留置导尿管的目的包括:ABCD
A 抢救危重病人时观察病情 B 为尿失禁患者性膀胱功能训练 C 尿失禁患者保持会阴清洁干燥 D 盆腔手术前准备 E 腹部手术
8、 膀胱冲洗的注意事项包括:ABCDE
A 严格执行无菌技术操作 B 避免用力回抽 C 冲洗时嘱患者尽量放松 D 准确记录冲洗情况 E 冲洗后若出血较多立即报告医生
9、 影响排便的因素包括:ABCDE
A 生理因素 B 心理因素 C 社会文化因素 D、饮食与活动 E 疾病
10、 大量不保留灌肠的注意事项包括:ABD
A 急腹症患者禁忌 B 严重性血管疾病者禁忌 C 肝昏迷者禁忌 D 妊娠者禁忌 E 伤寒者禁忌
四、 填空题
1、幽门梗阻的病人呕吐物多呈------- 味。 (腐败味)
2、敌百虫中毒时,禁忌选用------- 洗胃。(碳酸氢钠)
3、阻塞性黄疸的病人,大便的颜色多呈------- 。(陶土色)
4、大量不保留灌肠时,插入肛管的深度为-------- 厘米,灌肠筒内液面距肛门的距离为------ 厘米。(10~15、40~60)
5、大量不保留灌肠的禁忌症是------ 、 -----、------。(急腹症、妊娠、严重心血管疾病)
6、肛管排气将肛管轻轻插入直肠-------,保留肛管时间不超过-------。
(15-18cm,20分钟)
基础护理理论考试题
第二章:环境 第三章:患者入院和出院的护理 第六章:患者的清洁卫生
一、单选题:
1、下列哪一项是适宜的病室湿度:
A 75%~80% B 50%~60% C 20%~30% D 10%~20% E 5%~10%
2、下列哪项措施不适宜保持病室环境安静:
A 医护人员穿软底鞋 B 病室门订橡胶垫 C 推平车进门时,先开门后推车 D 医护人员讲话应附耳细语 E 推车轮轴定时滴注润滑油
3、在病房环境管理中以下哪一项措施不妥:
A 将患者的病床调至最低位置,固定好床脚刹车 B 为吐痰患者准备一个塑料袋挂在床头 C 在走廊、卫生间按上扶手,以防患者跌到 D 保持地面干燥 E 室内灯光照明性能良好,方便患者出入
4、符合病人修养要求的环境是:
A 中暑病人室温保持在300C B 气管切开的病人室内相对湿度40%左右
C 儿科病人室内温度宜230C左右 D 产妇病室应保暖、不可开窗 E 每间病室设8张床位
5、患以下疾病的病人,病室空气相对湿度要求较高的是:
A 急性喉炎 B 急性胃炎 C 心绞痛 D 风湿性心肌病 E 阑尾炎
6、适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是:
A 2%~3%硼酸溶液 B生理盐水 C 1%~4%碳酸氢钠溶液 D 1%~3%过氧化氢溶液 E 醋酸溶液
7、为昏迷患者行口腔护理时,下列正确的是:
A 协助病人漱口 B 血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
C 用开口器时,从门齿处放入 D 活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
E 牙关紧闭者可用力使其张口,以便放入开口器
8、1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染:
A 霉菌 B 革兰阴性菌 C 肺炎双球菌 D 铜绿假单胞菌 E 真菌
9、为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是:
A 棉球 B 吸水管 C 弯血管钳 D 开口器 E 生理盐水
10、口腔PH值低时易发生:
A 绿脓杆菌感染 B 真菌感染 C 病毒感染 D 溃疡 E 出血
11、口臭患者应选用的漱口液是 :
A 1%-3%过氧化氢 B 0.1%醋酸 C 等渗盐水 D 1%~4%碳酸氢钠
E 2-3%硼酸溶液
12、对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意:
A 有牙龈出血 B 有无真菌感染 C 有无口臭 D 口唇有无干
E 有无粘膜破溃
13、护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为:
A 先漱口再洗牙 B 先洗牙再漱口
C需将假牙取下后再进行口腔护理 D 漱口后 将假牙取下后用牙刷刷洗即可 E 不用取下假牙
14、协助患者由床上移动至平车中,下列说法错误的是:
A 搬运患者时动作轻稳,协调一致确保患者的安全 B尽量使患者靠近搬运者,以达到节力 C 将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适 D 推车时车速适宜,护士站于患者头侧,以观察病情 E 下坡时应使患者头部在高处一端
15、为患者更换床单的目的不确切的一项是:
A 促进患者睡眠和饮食 B 保持患者清洁 C 预防压疮等并发症
D 保持病室整洁美观 E 患者感觉舒适
16、皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现:
A 皮肤酸碱度改变,组织破溃,继发感染 B 皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损
C 皮肤酸碱度改变 D 皮肤水肿、免疫力降低 E水肿破溃
17、侧卧位时压疮易患部位正确的一项是:
A耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部
B 肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部
C 耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部
D肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器
E肩部、耳廓、面颊、肘部
18、压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是:
A 先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体 B用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴 C 不应抽出液体 D 覆盖透明贴使液体自然吸收
E 不予处理任期发展
19、Ⅲ期压疮的临床表现是:
A产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑
B 受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重
C皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重
D 浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出
E 皮肤表现红、肿、热、痛
20、为产妇冲洗会阴的液体是:
A 38-40℃温水 B 生理盐水 C 2%温肥皂水 D 40-42℃温水 E 复方氯化钠注射液
21、使用平车搬运患者时,将平车大轮靠近床尾,平车头端与床尾所成角度为:
A 锐角 B 钝角 C 直角 D 平角 E 任意角
22、患者有颈椎损伤时,扭曲或旋转头部可造成:
A 脊髓水肿加重 B加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡 C加重神经损伤下肢瘫痪 D 增加颈椎关节突骨折 E 加重患者意识障碍
23、为卧床患者更单时,护理车放于床尾正中处,距离床尾:
A 10cm左右 B 20cm左右 C 30cm左右 D 25cm左右 E 30cm左右
24、以下哪项不符合为卧床患者更换床单的要求:
A 被头充实,盖被平整,两边内折对称 B 枕头平整,充实,封口背门
C 意省时节力 D 让患者感觉舒适安全 E 患者侧卧,背向护士
25、应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估,评分为≤ 分,提示患者有发生压疮的危险,建议采取预防措施:
A 16 B 18 C 13 D 20 E 15
26、为了预防骶尾部压疮,尽量减少:
A 仰卧位 B 侧卧位 C 俯卧位 D 坐位 E 俯卧位
27、为了预防内外踝压疮,尽量减少:
A 仰卧位 B 侧卧位 C 俯卧位 D 坐位 E俯卧位
28、患者,女性,72岁,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮:
A Ⅰ期 B Ⅱ期 C Ⅲ期 D Ⅳ期 E 可疑深部组织损伤
29、对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时,消毒顺序为:
A 小阴唇,大阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周
B 大阴唇,小阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周
C 小阴唇,大阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛周,肛门
D 阴阜,大阴唇,小阴唇,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周
E 小阴唇,大阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周
30、对临产时的孕妇刘某进行会阴消毒时,消毒原则:
A 自内向外,自上而下 B 由外向内,自上而下 C 由内向外,自下而上
D 由外向内,自下而上 E 自内向外,自左至右
31、给患者进行轴线翻身时,翻身角度不可超过 :
A 70° B 80° C 30° D 600 E 500
32、患者刘某,男性,56岁,腰椎术后伴有颈椎损伤,给该患者进行翻身时最少需要几人:
A 2人 B 3人 C 1人 D 4人 E 5人
33、轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和:
A 颈部 B 两膝之间 C 腰部 D 踝部 E 足底
34、轴线翻身时注意为患者:
A 保暖并防止坠床 B 保护皮肤 C 健康教育 D 温水擦浴
E 沟通技巧
35、做口腔护理时,为防止棉球遗留在患者口腔内,下面哪一种做法是不妥的:
A、擦洗时要用止血钳加紧棉球 B、每次只夹取一个棉球
C、操作前清点棉球数量 D、选用棉签为患者进行擦洗
E 操作后清点棉球数量
36、一护士要协助患者移向床头,其做法正确的一项是:
A 一手托住颈部,一手托住腘窝,抬起患者移向床头
B 一手托住颈部,一手托住腰部,抬起患者移向床头
C 一手托住患者肩背部,一手托住臀部,使其上移
D 抱住患者腋下,向上托 E 抱住患者腰部,向上托
37、发生压疮的因素以下叙述最正确的是:
A 垂直压力越大,持续时间越长,发生压疮的概率就越高
B 体重越重发生压疮的概率就越高
C 体温越高发生压疮的概率
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