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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第七章 患者的清洁护理,案例,患者,男,,63,岁,工人,初中文化,因患脑梗塞右侧肢体偏瘫入院。入院时患者神志清醒,体质瘦弱,大小便失禁。请根据所给的资料,针对患者的病情对其进行指导,帮助患者保持清洁和良好的自我形象。,教学目标,掌握,特殊口腔护理、床上洗头、床上擦浴的目的、操作步骤及注意事项,压疮的概念、易发部位、临床分期、预防及护理,常用漱口溶液的种类及其作用,晨晚间护理的内容,熟悉,压疮的概念,口腔、头发、皮肤评估的内容,背部按摩的目的及方法,压疮发生的原因。,概述,口腔护理,头发护理,皮肤护理,会阴部护理,晨晚间护理,第一节 口腔护理,口腔评估,口腔的清洁与护理,口腔评估,口腔卫生及清洁状况,病情及自理程度,口腔卫生状况评估,义齿佩戴状况,一、口腔卫生及清洁状况,口腔卫生状况评估包括口唇、口腔黏膜、牙龈、牙齿、舌、腭、唾液及口腔气味,。,护士应评估患者的口腔清洁状况和如个人的刷牙习惯、刷牙方法;口腔清洁用具的选择,包括经常使用的牙膏、牙刷等;义齿的日常护理等。,二、病情及自理程度,了解患者的病情及口腔清洁的自理程度,患者每日清洁口腔的情况,如刷牙、漱口或清洁义齿等。,三、口腔卫生状况评估,四、义齿佩戴状况,取下义齿前,护士先观察患者佩戴的义齿是否合适;取下义齿后,观察义齿的内套有无结石、牙斑、食物残渣,检查义齿表面有无破损、裂痕等。,口腔的清洁与护理,口腔卫生指导,义齿的清洁护理,特殊口腔护理,口腔卫生指导,清洁用具的使用,刷牙方法,牙线的使用方法,义齿的清洁护理,义齿应每日清洁,以避免牙龈感染和刺激,,,,义齿应浸没于冷水杯中,每日换水,1,次。注意勿将义齿浸入热水或乙醇中,以免发生变色、变形及老化。,特殊口腔护理,目的,操作前准备,操作步骤,注意事项,健康教育,特殊口腔护理,第二节 头发护理,头发评估,头发的清洁护理,头发评估,患者的病情、自理能力、头发状况、梳洗习惯、心理反应及合作程度。,患者的头发的分布、浓密程度、长度、脆性及韧性、卫生情况及头皮有无损伤等,头发的清洁护理,床上梳头,床上洗头,灭头虱、虮法,床上梳头,目的,操作前准备,操作步骤,注意事项,健康教育,床上洗头,目的,操作前准备,操作步骤,注意事项,健康教育,灭头虱、虮法,目的,操作前准备,操作步骤,注意事项,健康教育,第三节 皮肤护理,皮肤评估,皮肤的清洁护理,压疮的预防与护理,皮肤评估,皮肤的状况,患者的情况,对清洁知识的了解,皮肤的清洁护理,淋浴与盆浴,床上擦浴,背部按摩,淋浴与盆浴,目的,操作前准备,操作步骤,注意事项,健康教育,床上擦浴,目的,操作前准备,操作步骤,注意事项,健康教育,背部按摩,目的,操作前准备,操作步骤,注意事项,健康教育,压疮的预防与护理,压疮发生的原因,压疮的好发部位,压疮的预防,压疮的分期及表现,压疮的治疗和护理,一、压疮发生的原因,力学因素,理化因素,二、压疮的好发部位,仰卧位,侧卧位,俯卧位,三、压疮的预防,评估,预防措施,四、压疮的分期及表现,淤血红润期,炎性浸润期,浅度溃疡期,坏死溃疡期,五、压疮的治疗和护理,全身治疗与护理,局部治疗与护理,第四节 会阴部护理,目的,操作前准备,操作步骤,注意事项,健康教育,第五节 晨晚间护理,晨间护理,晚间护理,
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