DB44∕T 2349-2022 临床医疗输送人员管理规范(广东省).pdf

ICS01.040.03CCS C 0044广东省省地方标准DB44/T 23492022临床医疗输送人员管理规范Specification for management of clinical medical delivery workers2022 - 01 - 11 发布2022 - 04 - 11 实施广东省市场监督管理局发 布DB44/T 23492022I目次前言.II1范围.12规范性引用文件.13术语和定义.14人力资源配置.15人员录用与准入.26培训管理.27绩效考核与评价.28岗位设置.39从业人员行为规范.3附录 A（资料性）医疗输送人员岗位说明. 5参考文献.12DB44/T 23492022II前言本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。本文件由广东省卫生健康委员会提出、归口，并组织实施。本文件起草单位：广东省人民医院、广州市番禺区中心医院、广东省卫生经济学会、广东省标准化研究院、南方医科大学南方医院、揭阳市人民医院、中山市中医院、广东省中医院。本文件主要起草人：张容、冯燕英、危娟、陈星伟、曹和平、陈贤明、周宏珍、陈梦云、董丽娟、陈惠超、陈曼华、何晓静、李智、何为。DB44/T 234920221临床医疗输送人员管理规范1范围本文件规定了临床医疗输送人员管理中的术语和定义、人力资源配置、人员录用和准入、培训、绩效考核与评价、岗位管理及从业人员行为规范等要求。本文件适用于对临床医疗输送人员的管理。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中， 注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。DB44/T 23502021临床医疗输送运行管理规范3术语和定义DB44/T 23502021界定的术语和定义适用于本文件。4人力资源配置总则医疗机构应通过开展调研活动，根据输送服务内容及要求，结合实际床位数、床位使用率、床位周转率、工作复杂程度、车床和轮椅使用频率、医院建筑布局、技诊科室及临床科室分布等主要指标，测算输送人力资源配置。人力配备要求三级综合医院每16张至18张床位宜配置1名输送员，以10.055至10.063的配备标准。二级综合医院、二级及以上专科医院每20张至24张床位宜配置1名输送员，以1:0.042至1:0.05的配备标准。岗位人员配置要求医疗输送服务机构应根据医疗机构业务增长及发展规划， 配合做好输送岗位要求、 岗位数及岗位制度、岗位工作流程等，应包括：a)所需的岗位和人员数量；b)岗位职责及岗位人员需具备的知识技能；c)岗位人员工作分配方案；d)机动任务分配预案；e)定期评价及监督；f)满岗配置。DB44/T 2349202225人员录用与准入录用基本条件录用的基本条件包括：a)遵纪守法、初中及以上学历、能提供有效的居民身份证；b)身体健康、提供有资质机构出具的健康状况证明。准入管理准入应满足下列条件：a)输送人员应接受岗位所需知识与技能培训且考核合格；b)经试用并考核合格，方可录用。6培训管理原则培训应以讲究实效、形式灵活、内容丰富、具有针对性为原则。培训类别培训类别包括：a)岗前培训：应组织新员工入职培训，培训合格方可上岗；b)在职培训：应组织对在岗输送人员进行培训，定期组织考核，考核结果可作为年终考评的参考。培训内容培训内容包括但不限于以下内容：a)基础知识：工作制度、岗位职责、工作范围和流程、输送质量标准、查对制度、消毒隔离技术规范、个人防护、患者输送规范、标本输送规范、药物输送规范、消防安全知识、相关法律法规等；b)操作技能：医疗输送基本操作方法（含患者搬运、平车轮椅使用、急救车转运等工具使用）、消毒隔离方法（含手卫生、隔离衣穿脱等）、徒手心肺复苏术等；c)综合素质：仪容仪表、劳动纪律、服务理念、服务方法、沟通技巧、语言行为规范等。培训形式宜采取集中培训、自学培训、跟岗学习等多种方法相结合的培训形式。7绩效考核与评价原则DB44/T 234920223坚持“按劳分配、优劳多得”的分配原则，建立目标管理，采用“定期考核与随机考核相结合”、“综合考核与单项考核相结合”等方法，从工作岗位、工作量、劳动强度及工作质量等方面建立健全输送人员绩效考核与评价制度。绩效考核与评价的内容绩效考核与评价应包括但不限于以下内容：a)职业素养：遵纪守法、团队精神、奉献精神、工作态度、仪容仪表；b)工作能力：专业知识、实践技能、工作效率、工作质量；c)服务满意度：医院满意度、患者或家属满意度。绩效考核与评价的频率由医疗机构与医疗输送服务机构根据实际情况协商确定，可每月或每季度一次。8岗位设置管理岗位医疗输送服务机构应设置管理工作岗位，如输送经理、输送主管、输送调度员、输送组长等。临床岗位医疗输送服务机构结合服务需求设置导检岗、药物岗、预约岗、文本岗、驻守岗、机动岗等直接服务临床的医疗输送工作岗位。岗位说明医疗输送服务机构应规定各岗位职责要求及任职条件， 主要岗位的主要职责、 工作标准及任职条件参见附录A医疗输送人员岗位说明。9从业人员行为规范工作准则输送人员应遵守以下规定：a)严格遵守医疗机构及输送服务机构的各项规章制度；b)不应进行任何治疗性工作；c)对患者的资料和隐私应严格保密；d)上班期间不应从事与工作无关的事项；不应随意离开服务范围；e)不应向患者暗示或索要红包、小费；f)不应在院内吵闹、打架、拉帮结派、聚众聊天、聚结赌博；g)不应评论、发布涉及医疗机构事务，医务人员诊疗及其他负面信息；h)遵守社会公德，爱护医疗机构公物，节约用水用电。着装礼仪规范DB44/T 234920224着装应整洁、规范、端庄、得体；仪容装饰应美观大方、整洁卫生、修饰得体。DB44/T 234920225AA附录A（资料性）医疗输送人员岗位说明A.1输送经理输送经理的岗位说明见表A.1。表 A.1 输送经理岗位说明岗位信息岗位名称输送经理行政级别项目经理隶属部门输送项目部现有人数职责概述全面负责输送项目的运营管理主要职责1.全面负责输送项目的日常管理2.完善各种规章制度、工作内容与流程3.负责质量监督与控制，进行服务质量持续改进4.负责人力资源的使用与管理5.负责组织全员培训，督促带教与培训计划的落实6.负责各科室的沟通与协调工作，及时处理投诉并记录与反馈7.抓好团队建设，稳定员工队伍8.负责项目的计划、实施与总结工作标准1.每年修订各种规章制度、工作内容与流程，并作书面存档2.每月审核排班、考勤、工资及人员招聘工作3.负责项目休假人数控制，审批主管、组长、调度员的休假4.定期与随机进行质量检查，提出改进措施，并跟进措施落实情况及效果评价5.根据存在的问题，每季度组织 1 次有针对性的全员培训6.每月与各护士长沟通 1 次，征询服务对象意见，了解员工工作情况7.每周组织主管例会 1 次；调度员、输送组长例会每月 1 次；员工大会每季度 1 次8.组织各种评优、技能竞赛、员工活动, 抓好员工思想教育工作，积极采纳员工合理意见任职条件1.思想觉悟高，原则性强，有良好的个人品质和职业道德；2.大专以上学历，或具有 3 年以上三级医院医疗输送现场管理经验；3.管理、沟通、组织能力强，有较好的电脑操作、语言表达和文字综合能力。4.具有较好的突发事件处理能力；5.不得同时兼任其他项目管理工作。A.2输送主管输送主管岗位说明见表A.2。DB44/T 234920226表 A.2 输送主管岗位说明岗位信息岗位名称输送主管行政级别项目主管隶属部门输送项目部现有人数职责概述在输送经理的领导下负责分管区域的日常输送管理工作主要职责1.负责分管区域岗位人力的使用与管理，考勤、休假、排班安排2.负责分管区域的质量监督与控制，进行服务质量持续改进3.负责组织分管区域会议与培训，工作计划的落实4.负责分管区域的沟通与协调，及时处理投诉并记录与反馈5.负责分管区域每年的工作计划与总结6.负责执行各项规章制度、工作要求和流程7.负责定期与医院监管部门及科室进行沟通工作标准1.执行项目各项规章制度、工作要求和流程2.审批分管区域员工休假，协调本区域人力安排及岗位调配3.每周与分管区域护士长沟通 1 次，征询意见4.每天到一线巡查，巡查时间不少于工作时间的 60%；每周抽查分管岗位不少于 1 次5.了解员工工作情况，发现问题及时解决，并做好记录6.负责每月组织分管区域员工例会 2 次，每月根据存在问题组织培训 2 次7.掌握新员工在岗跟班情况，评估其工作能力，合理安排上岗时间及岗位8.掌握员工思想动态，抓好员工思想教育工作，协调员工之间矛盾，积极采纳员工合理意见9.负责区域的工具管理10.每月上交工作总结，年度作述职总结任职条件1.思想觉悟高，原则性强，有良好的个人品质和职业道德2.高中/中专或以上学历，宜由具有 1 年以上医疗输送现场管理经验的人员担任3.有一定的管理、沟通、组织能力，有较好的语言表达和文字综合能力4.会基本的电脑操作A.3输送调度员输送调度岗位说明见表A.3。DB44/T 234920227表 A.3 输送调度员岗位说明岗位信息岗位名称输送调度员行政级别项目调度隶属部门输送项目部现有人数职责概述在经理、主管领导下，24小时全面负责输送调度的日常工作主要职责1.在经理、主管领导下，完成调度员的日常工作2.输送任务的受理、记录、分派、跟进3.负责输送任务完成情况的跟进与反馈4.负责督促员工执行各项规章制度及操作规程5.负责接听病区的查询和投诉6.负责输送中心工具、日常用品的管理与跟进工作标准1.严格执行交接班制度，每班清点工具、钥匙等物品，并检查电脑、电话及录音系统是否处于良好运作状态2.负责接听电话，实行首问负责制，电话铃响3声内接听，语言清晰，用词规范，文明有礼，及时、准确将任务录入电脑3.5分钟内将输送任务按轻重缓急和质量要求，合理安排员工执行。不论当次安排多少件（次）任务给员工，原则上都要以预测最后一个任务要在20分钟之内，并能达到受理点作为一个派工单元4.接到病区催促电话，应耐心解释，并跟进员工执行情况5.接到查询或投诉电话，及时处理并作好反馈，做好相关记录并向主管报告6.如接受任务信息有更改，及时告知员工7.对于处理不了的问题及非服务范围内的工作要作好解释，并及时报告上级8.如果员工有不服从安排、迟到、早退、仪容仪表不规范等违反规章制度或工作流程行为，立即纠正并做好相关记录，必要时向主管报告9.做好工具借出、归还的登记，物品更换与补充任职条件1.思想觉悟较高，原则性强，能服从项目管理2.高中/中专以上学历，在本项目工作1年以上，熟悉各项输送工作流程及要求3.口齿清晰，沟通能力较强4.电脑操作熟练A.4输送组长输送组长岗位说明见表A.4。DB44/T 234920228表 A.4 输送组长岗位说明岗位信息岗位名称输送组长行政级别员工隶属部门输送项目部现有人数职责概述在输送项目部领导下，完成负责组内的日常管理工作主要职责1.在经理、主管领导下，完成负责组内的日常管理工作2.负责组内应急工作与现场管理3.协助主管进行质量监督与控制，参与服务质量持续改进4.负责组内会议的组织与落实5.负责新入职员工的带教培训6.协助主管处理现场发生的突发事件、投诉、纠纷等7.协助主管做好组内工具的归位、维护、消毒工作8.每月上交工作小结工作标准1.掌握组内员工的工作动态，必要时进行现场应急与协助2.现场了解员工的工作是否符合操作规程，如有违规现象，立即纠正，做好相关记录并向主管报告3.每天下班前到各技诊科室巡视，了解患者的检查进度及返回情况，发现问题及时处理4.每周组织 1 次组内会议，传达通报近一周的相关情况5.按操作规程对新员工进行岗前带教、培训，并了解新员工思想动态，评估其工作能力，因材施教6.督促组内员工对工具保养、清洁、归位、消毒7.协助主管、调度进行应急处理、查单、查报告、联系队员等工作8.协助主管处理好组内员工的关系，营造一个和谐、积极向上的工作氛围任职条件1.工作积极主动，业务熟练，服务态度好，能服从项目管理2.初中或以上文化3.有一定的沟通协调能力A.5输送导检员输送导检员岗位说明见表A.5。DB44/T 234920229表 A.5 输送导检员岗位说明岗位信息岗位名称输送导检员行政级别员工隶属部门输送项目部现有人数职责概述在输送项目部领导下负责接送住院患者检查、治疗、会诊、手术、转科等主要职责1.负责住院患者检查、治疗、手术的来回引导或接送2.根据检查预约时间、病区要求及时输送患者，提供相应的工具3.每天将相关技诊科室报告下发至所负责的病区，并做好登记签收工作标准1.合理安排输送顺序，遵循紧急优先运送原则，必要时可向输送调度员报告，请求协助2.根据导检任务，携带病区要求的输送工具，和医务人员一起核对患者的姓名、床号、ID 号或住院号及检查项目，并做好交接3.如遇精神异常、年老体弱、痴呆、小儿、耳聋、视力障碍、语言障碍等特殊患者，检查过程须有家属陪同4.如患者拒绝、不配合检查或预约时间有改变需及时告知护士和调度5.输送途中注意安全，多与患者沟通。注意保护患者隐私，不议论、不打听患者病情和他人事情6.确保操作安全和符合医疗规范7.到达技诊部门时，履行告知责任，与患者及家属、驻守员、医务人员做好交接8.手术、危重患者输送时，必须有医护人员跟随陪同运送并关注病情变化9.患者检查完后及时接患者回病区，并和护士交接任职条件1.工作认真、责任心强，能吃苦耐劳，服务态度良好，能服从管理2.初中或以上文化，沟通能力较强A.6输送驻守员输送驻守员岗位说明见表A.6。DB44/T 2349202210表 A.6 输送驻守员岗位说明岗位信息岗位名称输送驻守员行政级别员工隶属部门输送项目部现有人数职责概述在输送项目部领导下，完成所负责技诊检查部门所有住院患者的交接、照看、指引等工作主要职责1.负责到达技诊部门的候诊患者的交接、照看、指引等工作2.负责技诊检查部门现场秩序维护与应急工作3.做好与导检员、患者三方的交接4.负责协助有需要的候诊患者过床5.不定时到各技诊诊室及候诊区巡视，了解患者的检查进度及返回情况，发现问题及时处理6.指引患者返回或联系导检员接回工作标准1.掌握候诊患者适时动态2.维持现场秩序，为患者提供适时帮助3.协助主管、调度进行应急处理、查单、查报告、联系队员等工作4.下班前应及时巡查，做好交接班工作任职条件1.工作积极主动，业务熟练，服务态度好，能服从项目管理2.初中或以上文化3.有一定的沟通协调能力A.7药物输送员药物输送员岗位说明见表A.7。表 A.7 药物输送员岗位说明岗位信息岗位名称药物输送员行政级别员工隶属部门输送项目部现有人数职责概述在输送项目部领导下负责及时、准确、安全、有效的输送病区所需药物主要职责1.负责把责任区域内科室所需药物（不包括精麻药物）送往科室2.负责将科室退药（不包括精麻药物）送往药房工作标准1.按规定时间及次数执行输送2.履行登记交接手续3.与病区、药房两方“包裹”式整体交接；病区及时做好药物的签收，如有异议及时与药房沟通4.对于贵重、抢救急用药由药房、输送中心、病区严格执行签收制度及履行口头告知提醒义务5.退药实行“包裹”式的整体性、密封性交接6.输送员负责和确保运送途中药物的安全，不碰撞、挤压、摔落药物。药物不离开输送员视线7.实施急药急送，紧急药物在药房发出后需及时送到病区任职条件1.工作认真细致、责任心强，服务态度良好，能服从管理2.初中或以上文化，沟通能力较强A.8文本输送员DB44/T 2349202211文本输送员岗位说明表A.8。表 A.8 文本输送员岗位说明岗位信息岗位名称文本输送员行政级别员工隶属部门输送项目部现有人数职责概述在输送项目部领导下负责及时、准确、安全的输送病区各类文书、标本、报告主要职责1.负责把责任区域的检验标本，准确分送到相应的检验部门2.将需要审批的检查申请单等医疗文书收回医疗输送服务中心或送相关部门， 取回各检验部门的报告单下发到病区工作标准1.规范使用输送标本工具，急标本与非急标本要分开存放，标识清晰2.依照送检工作规定的次数、时间，每天定时进行巡收3.血标本均须逐一扫描，确认送达接收后，方可离开4.血气分析、病理、交叉配血等重要标本，除在病区接收时与病区核对登记外，送达检验部门时，同样需详细的登记与交接确认5.输送高危、传染病患者的标本时要使用密封容器，专人专送，并严格履行交接、签收手续6.收送标本时要认真核对、注意轻拿轻放，分类保存，并做好登记交接手续7.标本、文书信息模糊、不全时，不得私自补填或更改，应及时沟通回退，并做好交接记录8.履行登记交接手续，收送会诊单、死亡单、检查检验报告及需预约的检查申请单等文书时，应与病区交接签收任职条件1.工作认真细致、责任心强，服务态度良好，能服从管理2.初中或以上文化，文字书写工整DB44/T 2349202212参考文献1DB11/T 494.1-2013人力资源服务规范第1部分：通则2张容.医院临床医疗输送服务管理规范M福州: 福建科学技术出版社，2019.