儿童用药安全讲座ppt课件.ppt

儿童用药安全讲座儿童非成人缩小版胃部吸收胃肠蠕动在新生儿及幼儿较慢?增加部分药品吸收p肝脏代谢肝脏代谢新生儿肝脏功能只有大人的新生儿肝脏功能只有大人的2040%儿童非成人缩小版肾脏排除新生儿的肾功能约只有大人的30%，1岁左右才达到成年人水平。p皮肤吸收皮肤吸收婴幼儿皮肤通透性高，对于婴幼儿皮肤通透性高，对于外用药品的吸收较好。外用药品的吸收较好。儿童安全用儿童安全用药三原三原则药量不多也不少量不多也不少专用用药剂安全好安全好药袋袋标示最重要示最重要非儿童专用药儿童专用药问题特色1.很苦有怪味不易喂食2.不易掌握吃进的药量3.磨粉药品易变质4.药物在磨粉器里相互污染5.无法从外观再次确认药品的种类及量1.依小朋友需求选择适合剂型，如液剂糖浆、颗粒咀嚼锭2.附专用的量具喂药器3.不苦好喂药4.剂量好掌握5.标示完整清楚，可确认药品正确性专用药剂安全好专用药剂安全好常用儿童专用药现有119种常用儿童专用药包含镇咳化痰药28种、止痛退烧药22种、抗生素22种、抗过敏药21种、支气管扩张剂(抗气喘药)11种、胃肠药9种，及6种其它药物。注意药袋上之姓名注意药袋上之姓名药品总笔数及药品数量药品总笔数及药品数量用法用量用法用量(第一次拿药或有新开立的药品第一次拿药或有新开立的药品)药袋标示之临床用途及注意事项药袋标示之临床用途及注意事项一般之用药指示一般之用药指示药品之保存方式药品之保存方式以上若有疑以上若有疑问或不清楚或不清楚时，请立即立即询问药师药袋袋标示最重要示最重要常见儿童用药Q&A1剩药与过期药品的处理：剩药与过期药品同一般废弃物处理，交由环保单位焚毁处理，千剩药与过期药品同一般废弃物处理，交由环保单位焚毁处理，千万不要丢弃于马桶或下水道。万不要丢弃于马桶或下水道。小儿吐药是否补服服用药物的效用以服用药物的效用以30分钟为准，如果在分钟为准，如果在1 小时以内大量呕吐，则小时以内大量呕吐，则予口腔清洁漱口后再补服一剂；若超过予口腔清洁漱口后再补服一剂；若超过1小时后呕吐，则不需补服。小时后呕吐，则不需补服。常见儿童用药Q&A2口服抗生素制剂：须经医师处方指示才可使用，为达到疗效，请须经医师处方指示才可使用，为达到疗效，请勿任意停药。勿任意停药。粉剂抗生素须加冷开水至指示刻度，经摇匀溶粉剂抗生素须加冷开水至指示刻度，经摇匀溶解后才可服用，加水稀释后请冷藏保存，开封解后才可服用，加水稀释后请冷藏保存，开封后后7-14天未用完应丢弃。天未用完应丢弃。常见儿童用药Q&A3药物存放注意事项：请依照医护人员指导的方式，正确保存药物。如可于室温保请依照医护人员指导的方式，正确保存药物。如可于室温保存之药物，请放置阴凉处，避免日晒。存之药物，请放置阴凉处，避免日晒。如药物已超过保存期限，或出现潮湿、变色、变质等情形，如药物已超过保存期限，或出现潮湿、变色、变质等情形，请丢弃勿使用。请丢弃勿使用。请将家中药物妥善保管，并放置在孩童无法拿取之高处，以请将家中药物妥善保管，并放置在孩童无法拿取之高处，以免造成药物误食。免造成药物误食。常见儿童用药Q&A4用药后出现副作用怎么办任何药品都可能有程度不一的副作用，若服药后有任何不适，有任何药品都可能有程度不一的副作用，若服药后有任何不适，有可能是疾病本身所致，或是药品所引起，所以用药后出现新的症可能是疾病本身所致，或是药品所引起，所以用药后出现新的症状或征象，请随时与医师或药师联络。状或征象，请随时与医师或药师联络。万一不慎误食药品或服药过量时，都可能对身体造成伤害，所以万一不慎误食药品或服药过量时，都可能对身体造成伤害，所以请带着药品迅速就医。请带着药品迅速就医。小孩生病了小孩生病了 我我该怎么怎么办?n若孩童有不明若孩童有不明发烧，请先就医勿自行喂食退先就医勿自行喂食退烧药体温体温 38.5n可先可先给予口服退予口服退烧药，并同温水擦拭、使用冰枕或，并同温水擦拭、使用冰枕或水枕降温水枕降温n服服药后后30分分钟烧没退，可以没退，可以给予栓予栓剂。n一般退一般退烧药给药间隔隔为4-6小小时常见儿童用药Q&AQ&A5 5小孩发烧，什么时候要看医师？发烧小孩的年龄在3个月以下发烧并有以下症状时：呼吸急促、呼吸困难、吞咽困难、脱 水、耳 朵疼痛、排尿不适。发烧同时有呕吐、严重头痛、嗜睡、倦怠、脖子僵硬等疑似脑炎或脑膜炎症状的时候。热性痉挛常见儿童用药Q&A6药物的使用口服锭剂及胶囊选择儿童专用药剂选择儿童专用药剂(如：咀嚼锭如：咀嚼锭)尽量以原剂型整粒并用温开水吞服为原则尽量以原剂型整粒并用温开水吞服为原则小技巧可用汤匙将药物压碎可用汤匙将药物压碎(可事先加水于汤匙使药物软可事先加水于汤匙使药物软化化)事先询问药师需注意事项事先询问药师需注意事项药物的使用口服液剂每次使用前都应先摇匀每次使用前都应先摇匀(特别是悬特别是悬液剂液剂)。量取药品应使用适当量器量取药品应使用适当量器服药量小于服药量小于5毫升者可使用口服注毫升者可使用口服注入筒或滴管，若服用量大于入筒或滴管，若服用量大于5毫升，毫升，则可以小量杯量取。则可以小量杯量取。注意药品保存方式注意药品保存方式药物的使用外用药不宜涂抹过厚、过于频繁不宜涂抹过厚、过于频繁岁以下幼儿使用需特别谨慎岁以下幼儿使用需特别谨慎清除不慎沾染部位，避免误食清除不慎沾染部位，避免误食小技巧可先在大人干净的手上涂开抹匀后，再轻拍可先在大人干净的手上涂开抹匀后，再轻拍覆盖在幼儿的皮肤上覆盖在幼儿的皮肤上挑选婴儿入睡时使用挑选婴儿入睡时使用喂服儿童药物要领婴儿以毛巾或衣物包裹固定以毛巾或衣物包裹固定使用吸管或口服注入筒使用吸管或口服注入筒少量、多次给予少量、多次给予(避免呛到避免呛到)幼儿给予选择权给予选择权(服药姿势、场所、药丸先后顺序服药姿势、场所、药丸先后顺序)鼓励幼儿合作鼓励幼儿合作服药后给予糖果或饮料去味服药后给予糖果或饮料去味12儿童的药品，您希望如何处理？1)请医师开儿童专用剂型的药品2)请药师将药品磨粉分包3)自行磨粉4)其它儿童儿童药品的使用品的使用应以以专用制用制剂为原原则，若治，若治疗药物无物无专用制用制剂，则应事先事先询问药师是否是否可以磨粉、可以磨粉、压碎后碎后给药。磨粉分包的缺失药品易受污染药品安定性变差，容易潮解药品安定性变差，容易潮解药品剂量不精确药品剂量不精确多种药物混合多种药物混合喂儿童吃药，您会如何处理？1)加入果汁、牛奶、茶中2)加入糖水中3)加入温开水中4)其它家里的药品如何储存？1)放在小孩拿不到的地方？2)全都放在冰箱中？3)随便放？4)其它药品储存要领使用儿童安全包装药品放在儿童或宠物看不到且碰不到的地方p储药柜加装儿童防开装置柜加装儿童防开装置p定期定期检查储药柜，清除柜，清除过期期药品品p般家用品、食品、般家用品、食品、药品、清品、清洁剂等化学物品等化学物品应分开分开储放放药品储存条件个别药品储存条件般药品：般药品：阴凉、干燥、室温、避光阴凉、干燥、室温、避光特殊药品：特殊药品：冷藏冷藏(另有标示另有标示)家中的剩药，请问您都如何处理？1)留到下次有同样症状时吃？2)直接丢垃圾桶？3)送给亲友服用？4)其它药品安全效期原包装药品般以6个月为原则磨粉分包效期较短特殊药品部分悬浮液剂冷藏可放置约714天历年来国内儿童用药安全事件摘要事件疏失解析资料来源误食阿妈药丸、四岁女童中毒亡居居家家药药品品保保存存不不当当，与与药药品品包包装装没没有有防防止止儿儿童童误误食食的的设设计。计。97069706TVBSTVBS5岁男童服用十倍药量导致药物中毒给给婴婴仔仔穿穿大大人人鞋鞋的的典典型型例例子子：将将大大人人药药物物磨磨粉粉给给儿儿童童服服用用，剂量估算容易出错。剂量估算容易出错。94069406联合报联合报资料来源:台湾医疗改革基金会历年来国内儿童用年来国内儿童用药安全事件摘要安全事件摘要事件疏失解析资料来源7岁男童吃了17岁成人药导致中毒给给婴婴仔仔穿穿大大人人鞋鞋的的典典型型例例子子：使使用用完完整整包包装装的的儿儿童童专专用用药药，就可避免这类意外。就可避免这类意外。94059405TVBSTVBS10岁女童吃感冒药过敏休克险丧命给给婴婴仔仔穿穿大大人人鞋鞋的的典典型型例例子子：将将大大人人药药物物直直接接给给儿儿童童服服用用，容容易易出出问问题题。分分包包机机难难以以清清理理，常常导导致致交交叉叉污污染染，增增加加过敏风险。过敏风险。94029402TVBSTVBS历年来国内儿童用年来国内儿童用药安全事件摘要安全事件摘要资料来源:台湾医疗改革基金会事件疏失解析资料来源2岁男童被重复喂药，昏睡15个小时药药袋袋标标示示不不明明的的后后果果：除除了了使使用用儿儿童童专专用用药药，家家长长看看医医生生也也应应告告知知当当时时用用药药情情形形，喂喂药药必必须须留留意意前前一一次次喂喂药药时时间。间。93119311联合报联合报6岁女童服用感冒药导致月事来潮药药品品磨磨粉粉的的危危险险：将将药药物物磨磨粉粉给给儿儿童童服服用用，磨磨粉粉机机未未清清理干净，导致药品交互污染。理干净，导致药品交互污染。92099209中国时报中国时报历年来国内儿童用年来国内儿童用药安全事件摘要安全事件摘要资料来源:台湾医疗改革基金会还有什么是我应该注意的？避免在儿童面前服用药物，因为小孩子会模仿大人的行为。避免在喂食儿童药物时，哄骗小孩药品是糖果。喂食儿童药物时，请详阅药袋指示，重复确认拿取的药物及药量是否正确。在在说说我我吗吗?结语儿童用药需特别注意药即是毒药即是毒小孩不是缩小的大人器官未发育成熟；吸收、代谢、排泄、敏感度都与大人迥异切勿未经专业人员指导自行购药尽量使用儿童专属制剂结语考虑取量准确性、吞服容易度、吃药合作性依指示喂食小孩药品若病情未改善请询问医疗人员若病情未改善请询问医疗人员若有任何用药问题可询问小区药局或医院药师小孩发烧勿惊慌肠病毒之防治肠病毒传染途径肠病毒是经由接触、飞沫或吃进被含有病毒之粪便所污染的食物而传染。玩具常成为幼儿间传染的媒介，尤其是带毛的玩具。潜伏期是三到五天。可能传播模式较大小孩或大人传播接触肠病毒71型患者可能有手足口症/咽峡炎或无病症较小小孩较小小孩轻症或有并症或有并发症甚至死亡症甚至死亡我的小孩没出门过，为什么在家中也会感染肠病毒？Ans：因婴幼童本身无足够能力管理自身卫生，容易经由大人搂抱、亲吻，或与其它孩童游戏互动时感染肠病毒，因此，不论大人或较年长的小孩，自外面回家时，在搂抱、喂食幼儿前，务必更换衣物及正确洗手湿、搓、冲、捧、擦，已降低婴幼童感染肠病毒的机会常常见见Q&AQ&A1 1我的小孩前两个月才感染肠病毒，为什么这个月医师又说是肠病毒，您的回答是？Ans：因肠病毒是一群病毒的总称，包括23型A群克沙奇病毒、6型B群克沙奇病毒、3型小儿麻痹病毒、30型伊科病毒及68至71型肠病毒，后面又陆续发现有心肠病毒型别，共计有上百种，所以感染过肠病毒的小朋友还是有机会被另一种肠病毒感染常常见见Q&AQ&A2 2正确洗手五步骤消毒环境消毒常接触物体表面：门把、课桌椅、餐桌、楼梯扶把、玩具、游乐设施、寝具及书本泡制200ppm含氯漂白水取巿售家庭用漂白水（浓度一般在6到7%）1匙（一般喝汤用的汤匙，约15至20cc）加入5公升的自来水中（大宝特瓶每瓶容量1,250cc，4瓶即等于5公升），搅拌均匀即可